Mga Pagtambal sa Balik Clinic. Adunay nagkalain-laing mga pagtambal alang sa tanang matang sa mga kadaot ug kondisyon dinhi sa Injury Medical & Chiropractic Clinic. Ang nag-unang tumong mao ang pagtul-id sa bisan unsa nga misalignments sa dugokan pinaagi sa manwal nga pagmaniobra ug pagbutang sa misaligned vertebrae balik sa ilang tukma nga dapit. Ang mga pasyente hatagan usa ka serye sa mga pagtambal, nga gibase sa diagnosis. Mahimong maglakip kini sa pagmaniobra sa taludtod, ingon man sa uban pang mga suporta nga pagtambal. Ug samtang ang chiropractic nga pagtambal naugmad, mao usab ang mga pamaagi ug mga teknik niini.
Ngano nga ang mga chiropractor naggamit sa usa ka pamaagi / teknik sa lain?
Ang kasagarang paagi sa pag-adjust sa taludtod mao ang toggle drop pamaagi. Uban niini nga pamaagi, ang usa ka chiropractor mitabok sa ilang mga kamot ug mipilit pag-ayo sa usa ka dapit sa dugokan. Ipahiangay dayon nila ang lugar nga adunay dali ug tukma nga pagduso. Kini nga pamaagi gigamit sa daghang mga tuig ug kanunay nga gigamit aron madugangan ang paglihok sa pasyente.
Ang laing popular nga pamaagi mahitabo sa a espesyal nga drop table. Ang lamesa adunay lainlaing mga seksyon, nga mahimong ibalhin pataas o paubos base sa posisyon sa lawas. Ang mga pasyente naghigda nga nag-atubang sa ilang likod o kilid samtang ang chiropractor nag-aplay ug dali nga pagduso sa tibuuk nga bahin sa taludtod samtang ang seksyon sa lamesa nahulog. Daghan ang gusto niini nga pag-adjust sa lamesa, tungod kay kini nga pamaagi mas gaan ug wala maglakip sa mga twisting motion nga gigamit sa ubang mga pamaagi.
Ang mga kiropraktor naggamit usab og espesyal nga mga himan aron sa pagtabang sa ilang mga kausaban, ie, ang activator. Gigamit sa usa ka chiropractor kini nga himan nga puno sa tingpamulak aron mahimo ang pag-adjust / s imbis sa ilang mga kamot. Daghan ang nag-isip sa pamaagi sa activator nga labing malumo sa tanan.
Bisan unsa nga paagi sa pag-adjust nga gigamit sa chiropractor, silang tanan nagtanyag daghang mga benepisyo sa dugokan ug sa kinatibuk-ang kahimsog ug kahimsog. Kung adunay usa ka piho nga pamaagi nga gipalabi, pakigsulti sa usa ka chiropractor bahin niini. Kung wala sila maghimo usa ka piho nga teknik, mahimo silang magrekomenda sa usa ka kauban nga nagbuhat niini.
Ang spinal stenosis mao ang termino nga gigamit sa paghulagway sa usa ka pig-ot nga dugokan. Nagkalainlain ang mga pagtambal tungod kay lahi ang kaso sa matag usa. Ang ubang mga tawo nakasinati og malumo nga mga sintomas, samtang ang uban nakasinati og grabe nga mga sintomas. Makatabang ba ang pagkahibalo sa mga opsyon sa pagtambal sa pasyente ug sa team sa pag-atiman sa panglawas sa pagpahiangay ug pag-personalize sa plano sa pagtambal sa kahimtang sa indibidwal?
Mga Pagtambal sa Spinal Stenosis
Ang mga luna sa sulod sa dugokan mahimong mas pig-ot kay sa ilang gituohan, nga mahimong hinungdan sa presyur sa mga ugat sa nerbiyos ug sa spinal cord. Bisan asa ubay sa dugokan mahimong maapektuhan. Ang pagkunhod mahimong hinungdan sa kasakit, pagsunog, ug / o pagsakit sa likod ug kahuyang sa mga bitiis ug tiil. Ang spinal stenosis adunay daghang pangunang pagtambal. Kung nagtrabaho pinaagi sa spinal stenosis treatments, ang usa ka healthcare provider mag-assess sa mga simtomas ug magsugod sa pagtambal gamit ang first-line therapy, sama sa pain medication ug/o physical therapy. Kasagaran kini ang una sa mga indibidwal nga adunay sakit.
tambal
Ang laygay nga kasakit mao ang usa sa mga nag-unang sintomas. Ang una nga linya sa pagtambal kasagaran naglakip sa paggamit sa mga tambal nga makapawala sa kasakit. Ang kasagarang gireseta nga mga tambal mao ang nonsteroidal anti-inflammatories o NSAIDs. Kini nga mga tambal makapakunhod sa kasakit ug paghubag. Bisan pa, ang mga NSAID dili girekomenda alang sa dugay nga paggamit, ug ang ubang mga tambal kinahanglan nga gamiton aron mahupay ang kasakit nga naglakip sa: (Sudhir Diwan et al., 2019)
Tylenol - acetaminophen
Gabapentin
Pregabalin
Opioids alang sa grabe nga mga kaso
ehersisyo
Ang pag-ehersisyo makapakunhod sa mga sintomas sa spinal stenosis pinaagi sa pagkuha sa pressure sa mga nerves, nga makapakunhod sa kasakit ug makapauswag sa paglihok. (Andrée-Anne Marchand et al., 2021) Ang mga healthcare providers morekomendar sa labing epektibo nga mga ehersisyo alang sa indibidwal. Ang mga pananglitan naglakip sa:
Ang laing pangunang pagtambal sa spinal stenosis mao ang physical therapy, nga sagad gigamit kauban sa mga tambal sa kasakit. Kasagaran, ang mga indibidwal moagi sa unom ngadto sa walo ka semana sa physical therapy, nga adunay mga sesyon duha ngadto sa tulo ka beses kada semana. Ang paggamit sa pisikal nga terapiya gipakita sa (Sudhir Diwan et al., 2019)
Bawasan ang kasakit
Dugangi ang paglihok
Bawasan ang mga tambal sa kasakit.
Bawasan ang mga sintomas sa kahimsog sa pangisip sama sa kasuko, depresyon, ug pagbag-o sa mood.
Alang sa grabe nga mga kaso, ang physical therapy pagkahuman sa operasyon makapakunhod sa mga oras sa pagkaayo.
Balik Braces
Ang back braces makatabang sa pagpakunhod sa paglihok ug pressure sa dugokan. Makatabang kini tungod kay bisan ang gagmay nga mga paglihok sa taludtod mahimong mosangpot sa pagkalagot sa nerbiyos, kasakit, ug nagkagrabe nga mga sintomas. Sa paglabay sa panahon, ang bracing mahimong mosangpot sa usa ka positibo nga pagtaas sa paglihok. (Carlo Ammendolia et al., 2019)
Injection
Ang epidural steroid injection mahimong irekomendar aron mahupay ang grabe nga mga sintomas. Ang mga steroid naglihok isip mga anti-inflammatories aron makunhuran ang kasakit ug paghubag tungod sa panghubag ug iritasyon sa mga ugat sa taludtod. Giisip sila nga nonsurgical medical procedures. Sumala sa panukiduki, ang mga injection epektibo nga makadumala sa kasakit sulod sa duha ka semana ug hangtod sa unom ka bulan, ug ang pipila ka panukiduki nakakaplag nga human sa spinal injection, ang kahupayan mahimong molungtad og 24 ka bulan. (Sudhir Diwan et al., 2019)
Mabaga nga Ligament Decompression Pamaagi
Ang ubang mga tawo mahimong girekomenda nga moagi sa pamaagi sa decompression. Kini nga pamaagi naglakip sa paggamit sa usa ka nipis nga dagom nga himan nga gisal-ut sa likod. Ang baga nga tisyu sa ligament gikuha aron makunhuran ang presyur sa dugokan ug mga ugat. Nakaplagan sa panukiduki nga ang pamaagi makapakunhod sa mga simtomas ug sa panginahanglan alang sa mas invasive nga operasyon. (Nagy Mekhail et al., 2021)
Alternatibong mga Pagtratar
Dugang pa sa mga first-line nga pagtambal, ang mga indibidwal mahimong i-refer sa alternatibong mga terapiya alang sa pagdumala sa sintomas, lakip ang:
acupuncture
Naglakip kini sa pagsal-ot sa nipis nga tumoy nga dagom sa lainlaing mga acupoints aron mahupay ang mga simtomas.
Nakaplagan sa pipila ka panukiduki nga ang acupuncture mahimong mas epektibo sa pagpakunhod sa mga simtomas kay sa physical therapy lamang. Ang duha ka mga kapilian mabuhi ug makapauswag sa paglihok ug kasakit. (Hiroyuki Oka et al., 2018)
Chiropractic
Kini nga terapiya makapakunhod sa pressure sa mga nerves, nagmintinar sa spinal alignment, ug makatabang sa pagpalambo sa paglihok.
pagmasahe
Ang pagmasahe makatabang sa pagpausbaw sa sirkulasyon, pagpahayahay sa kaunoran, ug pagpamenos sa kasakit ug pagkagahi.
Bag-ong mga Opsyon sa Pagtambal
Samtang nagpadayon ang panukiduki sa spinal stenosis, ang bag-ong mga terapiya mitumaw aron makatabang sa paghupay ug pagdumala sa mga simtomas sa mga indibidwal nga dili motubag sa tradisyonal nga tambal o dili makaambit sa naandan nga mga terapiya tungod sa lainlaing mga hinungdan. Apan, ang pipila ka ebidensiya nga gipresentar makapadasig; Mahimong isipon sa mga medical insurer nga eksperimento sila ug dili motanyag ug coverage hangtod mapamatud-an ang ilang kaluwasan. Ang pipila ka bag-ong mga pagtambal naglakip sa:
Acupotomy
Ang Acupotomy usa ka matang sa acupuncture nga naggamit ug nipis nga mga dagom nga adunay gamay, patag, scalpel-type nga tip aron mahupay ang tensiyon sa masakit nga mga dapit. Ang panukiduki bahin sa mga epekto niini limitado pa, apan ang pasiuna nga datos nagpakita nga mahimo kini usa ka epektibo nga komplementaryong pagtambal. (Ji Hoon Han et al., 2021)
Stem Cell Therapy
Ang mga stem cell mao ang mga selula diin gikan ang tanan nga ubang mga selula. Naglihok sila ingon nga hilaw nga materyal alang sa lawas sa paghimo sa espesyal nga mga selyula nga adunay piho nga mga gimbuhaton. (National Institutes of Health. 2016)
Ang mga indibidwal nga adunay spinal stenosis mahimong makapalambo sa kadaot sa humok nga tisyu.
Ang terapiya sa stem cell naggamit sa mga stem cell aron makatabang sa pag-ayo sa nasamdan o nasakit nga mga tisyu.
Ang terapiya sa stem cell makatabang sa pag-ayo o pagpaayo sa nadaot nga mga lugar ug makahatag og kahupayan sa mga sintomas.
Ang mga pagtuon sa klinika alang sa spinal stenosis nagtaho nga kini mahimong usa ka praktikal nga opsyon sa pagtambal alang sa pipila.
Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki aron makumpirma kung ang terapiya igo ba nga magamit aron magamit sa kadaghanan. (Hideki Sudo et al., 2023)
Dynamic nga Pagpalig-on nga mga Device
Ang LimiFlex usa ka medikal nga aparato nga gipailalom sa panukiduki ug pagtuki alang sa katakus niini nga ibalik ang paglihok ug kalig-on sa dugokan. Kini gitanom sa likod pinaagi sa surgical procedure. Sumala sa panukiduki, ang mga indibidwal nga adunay spinal stenosis nga nakadawat sa LimiFlex kasagaran makasinati og mas taas nga pagkunhod sa kasakit ug mga sintomas kay sa ubang mga matang sa pagtambal. (T Jansen et al., 2015)
Lumbar Interspinous Distraction Decompression
Ang lumbar interspinous distraction decompression maoy laing surgical procedure alang sa spinal stenosis. Ang operasyon gihimo sa usa ka incision sa ibabaw sa dugokan ug nagbutang sa usa ka himan tali sa duha ka vertebrae aron makahimo og luna. Kini makapakunhod sa paglihok ug pressure sa mga nerves. Ang pasiuna nga mga resulta nagpakita sa positibo nga mubo nga panahon nga kahupayan gikan sa mga sintomas; Ang dugay nga datos wala pa magamit tungod kay kini usa ka bag-o nga opsyon sa pagtambal sa spinal stenosis. (UK National Health Service, 2022)
Mga Pamaagi sa Pag-opera
Adunay daghang mga pamaagi sa pag-opera nga magamit alang sa spinal stenosis. Ang uban naglakip sa: (NYU Langone Health. 2024) Ang operasyon alang sa spinal stenosis kasagarang gitagana alang sa mga indibidwal nga adunay grabe nga mga simtomas, sama sa pagpaminhod sa mga bukton o mga bitiis. Sa diha nga kini nga mga simtomas molambo, kini nagpakita sa usa ka mas ilado nga compression sa spinal nerves ug ang panginahanglan alang sa usa ka mas invasive pagtambal. (NYU Langone Health. 2024)
Laminectomy
Ang laminectomy nagtangtang sa bahin o tanan nga lamina, ang vertebral bone nga nagtabon sa spinal canal.
Ang pamaagi gidisenyo aron makunhuran ang pressure sa mga nerves ug spinal cord.
Laminotomy ug Foraminotomy
Ang duha ka operasyon gigamit kung ang spinal stenosis sa usa ka indibidwal negatibong makaapekto sa pag-abli sa vertebral foramen.
Ang mga ligament, cartilage, o uban pang mga tisyu nga nagpugong sa mga ugat gikuha.
Ang duha nagpamenos sa pressure sa mga nerves nga nagbiyahe sa foramen.
Laminoplasty
Ang laminoplasty makapawala sa pressure sa spinal cord pinaagi sa pagtangtang sa mga bahin sa lamina sa spinal canal.
Kini nga pamaagi sa pag-opera naglakip sa pagtangtang sa herniated o bulging discs nga nagbutang sa pressure sa spinal cord ug nerves.
Pag-atake sa taludtod
Ang spinal fusion naglakip sa pagduyog sa duha ka vertebrae gamit ang metal nga mga piraso sama sa rods ug screws.
Ang vertebrae mas lig-on tungod kay ang mga rods ug screws molihok isip brace.
Unsang Pagtambal ang Husto?
Tungod kay ang tanan nga mga plano sa pagtambal managlahi, ang pagtino sa labing epektibo mao ang labing haum alang sa usa ka healthcare provider. Ang matag pamaagi i-personalize sa indibidwal. Aron makadesisyon kung unsa nga therapy ang labing maayo, ang mga healthcare providers mag-assess: (National Institute of Arthritis ug Musculoskeletal ug Skin Diseases. 2023)
Ang kagrabe sa mga sintomas.
Ang kasamtangan nga lebel sa kinatibuk-ang panglawas.
Ang lebel sa kadaot nga nahitabo sa dugokan.
Ang lebel sa pagkabaldado ug kung giunsa ang paglihok ug kalidad sa kinabuhi naapektuhan.
Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic makigtambayayong sa nag-unang healthcare provider ug/o mga espesyalista sa usa ka indibidwal aron makatabang sa pagtino sa pinakamaayong opsyon sa pagtambal ug mga kabalaka bahin sa mga tambal o uban pang matang sa pagtambal.
Pag-abli sa Kaayohan
mga pakisayran
Diwan, S., Sayed, D., Deer, TR, Salomons, A., & Liang, K. (2019). Usa ka Algorithmic Approach sa Pagtratar sa Lumbar Spinal Stenosis: Usa ka Ebidensya-Based nga Pamaagi. Tambal sa kasakit (Malden, Mass.), 20(Suppl 2), S23–S31. doi.org/10.1093/pm/pnz133
Marchand, AA, Houle, M., O'Shaughnessy, J., Châtillon, C. É., Cantin, V., & Descarreaux, M. (2021). Ang pagka-epektibo sa usa ka ehersisyo nga nakabase sa prehabilitation nga programa alang sa mga pasyente nga naghulat sa operasyon alang sa lumbar spinal stenosis: usa ka randomized clinical trial. Mga taho sa siyensya, 11(1), 11080. doi.org/10.1038/s41598-021-90537-4
Ammendolia, C., Rampersaud, YR, Southerst, D., Ahmed, A., Schneider, M., Hawker, G., Bombardier, C., & Côté, P. (2019). Epekto sa usa ka prototype nga lumbar spinal stenosis belt kumpara sa usa ka lumbar nga suporta sa kapasidad sa paglakaw sa lumbar spinal stenosis: usa ka randomized controlled trial. Ang spine journal: opisyal nga journal sa North American Spine Society, 19(3), 386–394. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.07.012
Mekhail, N., Costandi, S., Nageeb, G., Ekladios, C., & Saied, O. (2021). Ang durability sa minimally invasive lumbar decompression procedure sa mga pasyente nga adunay symptomatic lumbar spinal stenosis: Long-term follow-up. Pain practice: ang opisyal nga journal sa World Institute of Pain, 21 (8), 826-835. doi.org/10.1111/papr.13020
Oka, H., Matsudaira, K., Takano, Y., Kasuya, D., Niiya, M., Tonosu, J., Fukushima, M., Oshima, Y., Fujii, T., Tanaka, S., & Inanami, H. (2018). Usa ka pagtandi nga pagtuon sa tulo ka konserbatibo nga pagtambal sa mga pasyente nga adunay lumbar spinal stenosis: lumbar spinal stenosis nga adunay acupuncture ug physical therapy nga pagtuon (LAP study). BMC komplementaryo ug alternatibong tambal, 18(1), 19. doi.org/10.1186/s12906-018-2087-y
Han, JH, Lee, HJ, Woo, SH, Park, YK, Choi, GY, Heo, ES, Kim, JS, Lee, JH, Park, CA, Lee, WD, Yang, CS, Kim, AR, & Han , CH (2021). Epektibo ug kaluwasan sa acupotomy sa lumbar spinal stenosis: usa ka pragmatic randomized, kontrolado, pilot clinical trial: usa ka protocol sa pagtuon. Medisina, 100(51), e28175. doi.org/10.1097/MD.0000000000028175
Sudo, H., Miyakoshi, T., Watanabe, Y., Ito, YM, Kahata, K., Tha, KK, Yokota, N., Kato, H., Terada, T., Iwasaki, N., Arato, T., Sato, N., & Isoe, T. (2023). Protocol alang sa pagtambal sa lumbar spinal canal stenosis nga adunay kombinasyon sa ultrapurified, allogenic bone marrow-derived mesenchymal stem cells ug in situ-forming gel: usa ka multicentre, prospective, double-blind randomized controlled trial. Bukas ang BMJ, 13(2), e065476. doi.org/10.1136/bmjopen-2022-065476
National Institutes of Health. (2016). Mga sukaranan sa stem cell. US Department of Health ug Human Services. Gikuha gikan sa stemcells.nih.gov/info/basics/stc-basics
Jansen, T., Bornemann, R., Otten, L., Sander, K., Wirtz, D., & Pflugmacher, R. (2015). Vergleich dorsaler Dekompression nicht stabilisiert ug dynamisch stabilisiert mit LimiFlex™ [Usa ka Pagtandi sa Dorsal Decompression ug Dorsal Decompression nga Gihiusa uban sa Dynamic Stabilization Device LimiFlex™]. Zeitschrift fur Orthopadie und Unfallchirurgie, 153(4), 415–422. doi.org/10.1055/s-0035-1545990
Alang sa mga indibidwal nga nakasinati o nagdumala sa ubos nga sakit sa bukobuko ug / o sciatica, makatabang ba ang lumbar traction therapy sa paghatag kanunay nga kahupayan?
Lumbar Traction
Ang lumbar traction therapy alang sa ubos nga bukobuko nga kasakit ug sciatica mahimong usa ka opsyon sa pagtambal aron makatabang sa pagpasig-uli sa paglihok ug pagka-flexible ug luwas nga pagsuporta sa pagbalik sa usa ka indibidwal ngadto sa usa ka kamalaumon nga lebel sa kalihokan. Kanunay kini nga gihiusa sa gipunting nga ehersisyo sa terapyutik. (Yu-Hsuan Cheng, et al., 2020) Ang teknik nag-inat sa luna tali sa vertebrae sa ubos nga dugokan, nga naghupay sa kasakit sa ubos nga bukobuko.
Ang lumbar o ubos nga traksyon sa likod makatabang sa pagbulag sa mga luna tali sa vertebrae.
Ang pagbulag sa mga bukog nagpabalik sa sirkulasyon ug makatabang sa paghupay sa presyur sa pinched nerves sama sa sciatic nerve, pagkunhod sa kasakit ug pagpalambo sa paglihok.
research
Ang mga tigdukiduki nag-ingon nga ang lumbar traction nga adunay ehersisyo wala makapauswag sa indibidwal nga resulta kon itandi sa physical therapy exercises sa ilang kaugalingon (Anne Thackeray et al., 2016). Gisusi sa pagtuon ang mga partisipante sa 120 nga adunay sakit sa likod ug nerve root impingement nga random nga gipili nga moagi sa lumbar traction nga adunay mga ehersisyo o yano nga mga ehersisyo alang sa kasakit. Ang mga ehersisyo nga nakabase sa extension nagpunting sa pagyukbo sa dugokan paatras. Kini nga kalihukan giisip nga epektibo alang sa mga indibidwal nga adunay sakit sa likod ug pinched nerves. Ang mga resulta nagpakita nga ang pagdugang sa lumbar traction sa physical therapy exercises wala maghatag og mahinungdanong mga benepisyo sa extension-based nga ehersisyo nga nag-inusara alang sa sakit sa likod. (Anne Thackeray et al., 2016)
Usa ka pagtuon sa 2022 nakit-an nga ang lumbar traction makatabang sa mga indibidwal nga adunay sakit sa ubos nga bukobuko. Gisusi sa pagtuon ang duha ka lain-laing mga teknik sa lumbar traction ug nakit-an nga ang variable-force lumbar traction ug high-force lumbar traction nakatabang sa paghupay sa sakit sa ubos nga bukobuko. Ang high-force lumbar traction nakit-an usab nga makapakunhod sa functional disability. (Zahra Masood et al., 2022) Ang laing pagtuon nakit-an nga ang lumbar traction nagpauswag sa lainlain nga paglihok sa tul-id nga pagsulay sa pagtaas sa tiil. Gisusi sa pagtuon ang lainlaing mga pwersa sa traksyon sa mga herniated disc. Ang tanan nga lebel nagpauswag sa gilay-on sa paglihok sa mga indibidwal, apan ang usa ka tunga nga gibug-aton sa traksyon nga setting nalangkit sa labing hinungdanon nga paghupay sa kasakit. (Anita Kumari et al., 2021)
Treatment
Alang sa mga indibidwal nga adunay sakit lamang sa bukobuko, pag-ehersisyo, ug pagtul-id sa postura mahimong ang tanan nga gikinahanglan aron mahatagan ang kahupayan. Gipamatud-an sa panukiduki nga ang mga ehersisyo sa physical therapy makatabang sa pagkunhod sa kasakit ug pagpalambo sa paglihok (Anita Slomski 2020). Ang laing pagtuon nagpadayag sa kamahinungdanon sa sentralisasyon mga sintomas sa sciatic sa panahon sa balik-balik nga mga lihok. Ang sentralisasyon mao ang pagbalhin sa kasakit balik sa dugokan, nga usa ka positibo nga timailhan nga ang mga ugat ug mga disc nag-ayo ug mahitabo sa panahon sa terapyutik nga ehersisyo. (Hanne B. Albert et al., 2012) Ang usa ka chiropractor ug physical therapy team makatudlo sa mga pasyente sa pagpugong sa mga yugto sa sakit sa likod. Ang mga kiropraktor ug mga physical therapist mga eksperto sa paglihok sa lawas nga makapakita kung unsang mga ehersisyo ang labing maayo alang sa imong kondisyon. Ang pagsugod sa usa ka programa sa pag-ehersisyo nga nagsentro sa mga sintomas makatabang sa mga indibidwal nga makabalik sa ilang normal nga pagkinabuhi nga dali ug luwas. Pagkonsulta sa usa ka healthcare provider sa dili pa magsugod sa bisan unsang ehersisyo nga programa alang sa sakit sa likod.
Movement Medicine: Chiropractic
mga pakisayran
Cheng, YH, Hsu, CY, & Lin, YN (2020). Ang epekto sa mekanikal nga traksyon sa ubos nga sakit sa bukobuko sa mga pasyente nga adunay herniated intervertebral disks: usa ka systemic review ug meta-analysis. Klinikal nga rehabilitasyon, 34(1), 13-22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray, A., Fritz, JM, Mga Bata, JD, & Brennan, GP (2016). Ang Epektibo sa Mechanical Traction Taliwala sa mga Subgroup sa mga Pasyente nga Adunay Ubos nga Sakit sa Bukobuko ug Sakit sa Bitiis: Usa ka Randomized Trial. Ang Journal sa orthopedic ug sports physical therapy, 46(3), 144-154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
Masood, Z., Khan, AA, Ayyub, A., & Shakeel, R. (2022). Epekto sa lumbar traction sa discogenic low back pain gamit ang variable forces. JPMA. Ang Journal sa Pakistan Medical Association, 72(3), 483–486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Alghadir, AH, & Khan, M. (2021). Mga Epekto sa One-Fifth, One-Third, ug One-Half sa Bodyweight Lumbar Traction sa Straight Leg Raise Test ug Pain sa Prolapsed Intervertebral Disc Patients: Usa ka Randomized Controlled Trial. Internasyonal nga panukiduki sa BioMed, 2021, 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). Ang Sayong Pisikal nga Therapy Makapahupay sa Sciatica Disability ug Sakit. JAMA, 324(24), 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
Albert, HB, Hauge, E., & Manniche, C. (2012). Sentralisasyon sa mga pasyente nga adunay sciatica: ang mga tubag sa kasakit sa balik-balik nga paglihok ug pagpoposisyon nga nalangkit sa resulta o mga matang sa mga samad sa disc? European spine journal: opisyal nga publikasyon sa European Spine Society, ang European Spinal Deformity Society, ug ang European Section sa Cervical Spine Research Society, 21 (4), 630-636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
“Alang sa mga indibidwal nga gustong mag-ehersisyo apan adunay mga kahadlok o kabalaka, makatabang ba sa pagpagaan sa ilang mga hunahuna ang pagsabot sa ilang gikahadlokan?”
Pagbuntog sa Kahadlok sa Pag-ehersisyo
Usa ka hinungdan sa nagpadayon nga problema sa timbang mao nga ang mga indibidwal dili igo nga paglihok, ug usa ka hinungdan nga ang mga indibidwal wala mag-ehersisyo mao ang kahadlok (Craig M. Hales et al., 2020). Para sa mga indibiduwal, ang pisikal nga pagpaningkamot ug pagpalihok sa lawas ngadto sa punto nga motaas ang pitik sa kasingkasing, bug-at nga pagginhawa, ug sobra nga singot mahimong makapahinabog kabalaka ug makahadlok kon wala pa nila kini mahimo sa makadiyot o wala pa gayud makatrabaho. Ang pipila ka mga kabalaka ug kahadlok nga mahimong masinati sa mga indibidwal naglakip sa mosunod:
Nagtan-aw nga Buang
Ang bisan unsang butang mahimong mahitabo kung mag-ehersisyo. Kung ang mga indibidwal dili mahibal-an kung giunsa ang usa ka makina o dili sigurado kung husto ba ang ilang pag-ehersisyo, ang pagkahulog sa makina o pagkahulog sa gibug-aton mahimo’g hinungdan sa usa ka pagbati sa kabuang. Ang pagkahibalo sa paggamit sa mga makina ug mga gibug-aton nagkinahanglan og praktis. Hangyoa ang empleyado sa gym o personal nga tigbansay alang sa giya, tungod kay ang pag-edukar sa mga indibidwal sa pagbuhat sa mga ehersisyo sa husto ug luwas mao ang ilang trabaho. Ug kadaghanan sa mga indibidwal nga nag-ehersisyo nalipay sa pagtabang usab.
Pagsinati sa Kasakit
Ang uban naglikay sa ehersisyo, nahadlok sa grabeng kasakit. Ang pag-ehersisyo dili kuno sakit, apan kini makapahinabog kasakit tungod kay ang mga indibidwal naggamit sa mga kaunuran nga wala pa nila gigamit sa makadiyot o sa tanan. Pananglitan, ang mga kaunuran makasinati og gamay nga pagdilaab nga pagbati sa pag-alsa sa mga gibug-aton. Ang lawas mo-reaksyon sa ehersisyo ug mopahiangay sa ehersisyo. Samtang nagkalig-on ang lawas, ang mga indibidwal makaila sa tubag sa ilang lawas ug makahimo sa paghagit sa ilang kaugalingon sa mas bug-at nga mga gibug-aton, mas taas nga pagdagan, paglakaw, ug pag-ehersisyo. Sa pagsugod sa usa ka ehersisyo nga programa, sugdi og hinay. Ang ubang mga tigbansay nagrekomendar sa pagbuhat ug gamay nga gamay kay sa gihunahuna sa usa ka tawo nga mahimo nila sa unang mga semana. Makatabang kini sa paghimo sa usa ka batasan nga wala’y peligro sa pagkasunog.
samad
Kung magsugod ang usa ka programa sa pag-ehersisyo, ang mga indibidwal makabati sa mga pagbag-o sa ilang mga lawas, sama sa tanan nga nagbira ug nagisi. Ang mga indibiduwal nga wala kaayo mag-ehersisyo mahimong dili makaila tali sa normal nga kahasol gikan sa pag-ehersisyo sa unang higayon ug kasakit gikan sa usa ka kadaot. Ang mga shin splints, mga tahi sa kilid, o uban pang komon nga mga epekto mahimong mahitabo gikan sa pagsugod sa usa ka ehersisyo nga programa. Ang mga indibidwal mahimong kinahanglan nga mohunong sa pag-ehersisyo, pagtratar sa kadaot, ug magsugod pag-usab.
Kung adunay mga mahait nga kasakit sa mga lutahan, nagisi sa mga kaunuran o ligaments, o bisan unsang butang nga dili normal, hunong ug pangayo og medikal nga pagtagad.
Pag-ehersisyo sa Paghunahuna
Ang lawas adunay bation samtang nag-ehersisyo, apan ang pagbulag sa tinuod nga kasakit sa kadaot gikan sa normal nga mga sensasyon hinungdanon.
Pagmatngon kung unsa ang gibati sa lawas sa tibuuk nga pag-ehersisyo.
Sunda ang mga instruksyon ug hatagig pagtagad ang hustong porma aron mamenosan ang risgo sa kadaot.
Tukma nga Sapin
Ang pagsul-ob sa husto nga sapatos sa pag-ehersisyo usa ka maayong ideya aron malikayan ug malikayan ang mga kadaot.
Mamuhunan sa usa ka kalidad nga parisan sa sapatos aron mahatagan ang lawas sa suporta nga gikinahanglan niini.
Tukma nga Porma
Kung ang pag-alsa sa mga gibug-aton, usa ka paagi aron mapadayon ang usa ka kadaot mao ang paggamit sa dili husto nga porma o postura.
Kung dili ka sigurado kung unsaon pagbuhat ang mga ehersisyo, konsultaha ang usa ka tigbansay o empleyado sa gym aron ipasabut kung giunsa ang paglihok sa makina.
Pagpainit
Ang paglukso sa usa ka pag-ehersisyo nga wala’y pag-init mahimong mosangput sa mga kadaot nga mahimong mosangput sa kanunay nga mga kondisyon sa kasakit.
Ang pagpainit nga espesipiko sa pag-ehersisyo girekomendar.
Kung mag-alsa og mga gibug-aton, buhata una ang gamay nga pag-ehersisyo sa cardiovascular o usa ka set sa pagpainit nga adunay mas gaan nga mga gibug-aton.
Pag-ehersisyo Sulod sa Mga Level sa Fitness
Ang mga kadaot mahitabo sa diha nga naningkamot sa pagbuhat sa daghan kaayo sa dili madugay.
Pagsugod sa usa ka gaan nga programa.
Pagtrabaho hangtod sa labi ka grabe ug kanunay nga pag-ehersisyo.
Pananglitan, kung makalakaw lang sulod sa 10 ka minuto, sugdi didto ug hinayhinay nga dugangan.
kapakyasan
Kung bahin sa pag-ehersisyo, ang kapakyasan mahimong masinati sa lainlaing mga paagi, sama sa pagkawala sa timbang, pagkapakyas sa paghimo niini pinaagi sa usa ka ehersisyo, dili makapadayon sa usa ka programa sa pag-ehersisyo, ug uban pa. Kini usa ka bahin sa proseso, apan ang mga indibidwal makabuntog sa kahadlok sa ehersisyo pinaagi sa paglahutay.
Ang pagbutang sa bar nga taas kaayo mahimong usa ka pasangil sa pag-undang.
Ang usa ka yano nga paagi sa pag-atubang niini mao ang paghimo og usa ka makab-ot nga katuyoan.
Ang mga long-term nga mga tumong mahimong itakda aron makab-ot.
Buhata ang imong makaya karon.
Ang mga indibidwal nameligro sa matag higayon nga sila adunay buhaton nga wala sa ilang komportable nga lugar. Bisan pa, ang pagkuha sa mga risgo mahimong kinahanglanon aron mabuntog ang mga kahadlok sa ehersisyo, magpadayon, ug makab-ot ang kalampusan.
Mga Pamaagi sa Pagwala sa Timbang
mga pakisayran
Hales CM, CM, Fryar CD, Ogden CL. (2020). Ang pagkaylap sa hilabihang katambok ug grabe nga katambok sa mga hamtong: Estados Unidos, 2017-2018. NCHS Data Brief, walay 360. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. Gikuha gikan sa www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db360.htm#Suggested_citation
Kadtong makasinati og kasakit sa liog, pagkagahi, labad sa ulo, abaga ug bukobuko mahimong mag-antus sa usa ka whiplash injury. Ang pagkahibalo ba sa mga timailhan ug sintomas sa whiplash makatabang sa mga indibidwal nga makaila sa kadaot ug makatabang sa mga healthcare providers nga makahimo og epektibo nga plano sa pagtambal?
Mga Sintomas ug Sintomas sa Whiplash
Ang whiplash usa ka samad sa liog nga kasagarang mahitabo human sa bangga o aksidente sa sakyanan apan mahimong mahitabo sa bisan unsang kadaot nga paspas nga molatos sa liog sa unahan ug paatras. Kini usa ka malumo ngadto sa kasarangan nga kadaot sa mga kaunuran sa liog. Ang kasagarang mga timailhan ug sintomas sa whiplash naglakip sa:
Ang ubang mga tawo mahimong makaugmad ug laygay nga kasakit ug labad sa ulo.
Ang mga sintomas ug pagtambal nagdepende sa kagrabe sa kadaot. Ang pagtambal mahimong maglakip sa over-the-counter nga mga tambal sa kasakit, ice ug heat therapy, chiropractic, physical therapy, ug stretching exercises.
Kanunay nga mga Timailhan ug Sintomas
Ang kalit nga paglihok sa latigo sa ulo mahimong makaapekto sa daghang mga istruktura sa sulod sa liog. Kini nga mga istruktura naglakip sa:
kaunoran
bukog
lutahan
Mga Tendon
Ligaments
Mga intervertebral disc
Mga sudlanan sa dugo
Mga nerbiyos.
Ang bisan unsa o tanan niini mahimong maapektuhan sa usa ka whiplash injury. (MedlinePlus, 2017)
Statistics
Ang whiplash usa ka sprain sa liog nga mahitabo gikan sa paspas nga paglihok sa liog. Ang mga kadaot sa whiplash nag-asoy sa labaw sa katunga sa mga kadaot sa pagbangga sa trapiko sa sakyanan. (Michele Sterling, 2014) Bisan sa gamay nga kadaot, ang labing kanunay nga mga sintomas naglakip sa: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
liog kasakit
Sunod nga pagkagahi
Kalumo sa liog
Limitado nga hanay sa paglihok sa liog
Ang mga indibidwal mahimong makapalambo sa kahasol sa liog ug kasakit sa wala madugay human sa usa ka kadaot; bisan pa, ang labi ka grabe nga kasakit ug pagkagahi kasagaran dili mahitabo pagkahuman sa kadaot. Ang mga simtomas lagmit nga mograbe pagkasunod adlaw o pagkahuman sa 24 oras. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Mga Sintomas sa Sinugdanan
Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga gibana-bana nga labaw sa katunga sa mga tawo nga adunay whiplash nagpalambo og mga sintomas sulod sa unom ka oras sa pagkasamad. Mokabat sa 90% ang makamugna og mga sintomas sulod sa 24 ka oras, ug 100% ang makamugna og mga sintomas sulod sa 72 ka oras. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Whiplash batok sa Traumatic Cervical Spine Injury
Ang Whiplash naghulagway sa usa ka malumo ngadto sa kasarangan nga kadaot sa liog nga walay mahinungdanon nga kalabera o neurological nga mga sintomas. Mahinungdanon nga mga samad sa liog mahimong mosangpot sa mga bali ug mga dislokasyon sa dugokan nga makaapekto sa mga ugat ug spinal cord. Sa higayon nga ang usa ka indibidwal makapalambo sa mga problema sa neurological nga may kalabutan sa usa ka samad sa liog, ang diagnosis mausab gikan sa whiplash ngadto sa traumatic cervical spine injury. Kini nga mga kalainan mahimong makalibog tungod kay sila anaa sa parehas nga spectrum. Aron mas masabtan ang kagrabe sa usa ka sprain sa liog, ang sistema sa klasipikasyon sa Quebec nagbahin sa kadaot sa liog ngadto sa mosunod nga mga grado (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Grade 0
Kini nagpasabot nga walay mga sintomas sa liog o mga timailhan sa pisikal nga eksaminasyon.
Grade 1
Adunay kasakit sa liog ug pagkagahi.
Gamay ra nga mga nahibal-an gikan sa pisikal nga eksaminasyon.
Grade 2
Nagpakita sa kasakit sa liog ug pagkagahi
Kalumo sa liog
Pagkunhod sa paglihok o leeg range sa paglihok sa pisikal nga pagsusi.
Grade 3
Naglakip sa kasakit sa kaunoran ug pagkagahi.
Ang mga sintomas sa neurologic naglakip sa:
Pagkanaog
Tingling
Pagkaluya sa mga bukton
Pagkunhod sa mga reflexes
Grade 4
Naglambigit sa bali o dislokasyon sa mga bukog sa spinal column.
Ubang mga Sintomas
Ang ubang mga timailhan ug sintomas sa whiplash nga mahimong nalangkit sa kadaot apan dili kaayo komon o mahitabo lamang sa grabeng kadaot naglakip sa (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Pag-ulo sa tension
Sakit sa apapangig
Mga problema sa pagkatulog
Sakit sa ulo sa migraine
Pag-focus sa kalisud
Mga kalisdanan sa pagbasa
Gipaburong panan-aw
Pagkalipong
Mga kalisdanan sa pagmaneho
Talagsa nga mga Sintomas
Ang mga indibidwal nga adunay grabe nga mga kadaot mahimong makapalambo og talagsaon nga mga simtomas nga kasagaran nagpakita sa traumatic cervical spine injury ug naglakip sa: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
pagkalimot
Pag-uyog
Ang mga tingog mausab
Torticollis – masakit nga kaunoran spasms nga nagpugong sa ulo sa usa ka kilid.
Pagdugo sa utok
Mga komplikasyon
Kadaghanan sa mga indibidwal sa kasagaran maulian gikan sa ilang mga sintomas sulod sa pipila ka semana ngadto sa pipila ka bulan. (Michele Sterling, 2014) Bisan pa, ang mga komplikasyon sa whiplash mahimong mahitabo, labi na sa grabe nga grade 3 o grade 4 nga mga kadaot. Ang labing komon nga komplikasyon sa usa ka whiplash injury naglakip sa chronic/long-term nga kasakit ug labad sa ulo. (Michele Sterling, 2014) Ang traumatic cervical spine injury makaapektar sa spinal cord ug malambigit sa mga chronic neurological nga mga problema, lakip na ang pamamanhod, kahuyang, ug kalisud sa paglakaw. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Treatment
Ang kasakit kasagaran mas grabe sa sunod nga adlaw kaysa pagkahuman sa kadaot. Ang whiplash musculoskeletal injury nga pagtambal nagdepende kung kini usa ka mahait nga kadaot o ang indibidwal nakaugmad og laygay nga kasakit sa liog ug pagkagahi.
Ang mahait nga kasakit mahimong matambalan pinaagi sa mga tambal nga wala’y reseta sama sa Tylenol ug Advil, nga epektibo nga nagtambal sa kasakit.
Ang Advil usa ka nonsteroidal anti-inflammatory nga mahimong makuha sa pain reliever nga Tylenol, nga naglihok sa lainlaing mga paagi.
Ang panguna nga pagtambal mao ang pagdasig sa regular nga kalihokan uban ang pag-inat ug pag-ehersisyo. (Michele Sterling, 2014)
Ang pisikal nga terapiya naggamit sa lainlaing mga ehersisyo sa paglihok aron mapalig-on ang mga kaunuran sa liog ug mahupay ang kasakit.
Ang mga pag-adjust sa Chiropractic ug non-surgical decompression makatabang sa pag-realign ug pag-amuma sa dugokan.
acupuncture mahimong hinungdan sa lawas sa pagpagawas sa natural nga mga hormone nga naghatag kahupayan sa kasakit, makatabang sa pagpahayahay sa humok nga mga tisyu, pagdugang sa sirkulasyon, ug pagkunhod sa panghubag. Ang cervical spine mahimong mobalik sa pag-align sa diha nga ang humok nga mga tisyu dili na makapahubag ug spasming. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Pagdumala sa physiotherapy sa whiplash-associated disorders (WAD). Journal sa physiotherapy, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patolohiya ug Pagtambal sa Traumatic Cervical Spine Syndrome: Whiplash Injury. Mga pag-uswag sa orthopedics, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Spinal Trauma ug Spinal Cord Injury (SCI). Sa: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, mga editor. Mga Sakit sa Utok, Ulo ug Liog, Spine 2020–2023: Diagnostic Imaging [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Kapitulo 19. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Acupuncture alang sa pagtambal sa whiplash related disorder: usa ka sistematikong pagrepaso sa randomized clinical trials. Komplementaryo ug alternatibong tambal nga nakabase sa ebidensya: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Ang mga indibidwal nga adunay hiniusa nga hypermobility makakaplag ug kahupayan pinaagi sa mga nonsurgical nga pagtambal sa pagkunhod sa kasakit ug pagpasig-uli sa paglihok sa lawas?
Pasiuna
Kung ang usa ka tawo maglihok sa ilang lawas, ang naglibot nga mga kaunuran, mga lutahan, ug mga ligaments gilakip sa lainlaing mga buluhaton nga nagtugot kanila sa pag-inat ug pagka-flexible nga wala’y kasakit o kahasol. Daghang balik-balik nga mga lihok makapahimo sa indibidwal sa pagpadayon sa ilang rutina. Bisan pa, kung ang mga lutahan, kaunuran, ug mga ligamente mas layo kaysa normal sa taas ug ubos nga mga tumoy nga wala’y sakit, kini nailhan nga hiniusa nga hypermobility. Kini nga connective tissue disorder mahimong maka-correlate sa uban nga mga sintomas nga makaapekto sa lawas ug hinungdan sa daghang mga tawo sa pagpangita sa pagtambal sa pagdumala sa joint hypermobility sintomas. Sa karon nga artikulo, atong tan-awon ang hiniusa nga hypermobility ug kung giunsa ang lainlaing mga non-surgical nga pagtambal makatabang sa pagpakunhod sa kasakit tungod sa hiniusa nga hypermobility ug pagpasig-uli sa paglihok sa lawas. Nakig-istorya kami sa mga sertipikadong medikal nga tighatag nga nagkonsolida sa kasayuran sa among mga pasyente aron mahibal-an kung giunsa ang ilang kasakit mahimong kauban sa hiniusa nga hypermobility. Gipahibalo usab namon ug giyahan ang mga pasyente kung giunsa ang paghiusa sa lainlaing mga pagtambal nga wala’y operasyon makatabang sa pagpauswag sa hiniusang paglihok samtang nagdumala sa mga kauban nga sintomas. Among giawhag ang among mga pasyente nga pangutan-on ang ilang mga kaubang medical providers nga makuti ug makahuluganon nga mga pangutana bahin sa pag-apil sa mga non-surgical nga terapiya isip kabahin sa ilang rutina aron makunhuran ang kasakit ug kahasol gikan sa hiniusang hypermobility. Dr. Jimenez, DC, naglakip niini nga impormasyon isip usa ka akademikong serbisyo. Disclaimer.
Unsa ang Joint Hypermobility?
Kanunay ba nimong bation ang imong mga lutahan nga gitak-opan sa imong mga kamot, pulso, tuhod, ug siko? Nasinati ba nimo ang kasakit ug kakapoy sa imong mga lutahan kung ang imong lawas kanunay nga gikapoy? O sa dihang imong gituy-od ang imong mga tumoy, mas layo ba kini kay sa naandan aron mabati ang kahupayan? Daghan niining lain-laing mga senaryo ang kanunay nga may kalabutan sa mga indibidwal nga nakasinati sa hiniusang hypermobility. Ang hiniusang hypermobility usa ka napanunod nga sakit nga adunay autosomal dominant nga mga pattern nga nagpaila sa hiniusa nga hyperlaxity ug kasakit sa musculoskeletal sulod sa mga tumoy sa lawas. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) Kini nga kondisyon sa connective tissue kasagaran adunay kalabutan sa pagka-flexible sa konektado nga mga tisyu sama sa ligaments ug tendons sa lawas. Ang usa ka pananglitan kung ang kumagko sa usa ka tawo naghikap sa ilang sulod nga bukton nga wala’y gibati nga kasakit o pagkadili komportable, sila adunay hiniusa nga hypermobility. Dugang pa, daghang mga indibidwal nga nag-atubang sa hiniusa nga hypermobility kanunay adunay usa ka lisud nga pagdayagnos tungod kay sila makapalambo sa pagkahuyang sa panit ug tisyu sa paglabay sa panahon, hinungdan sa mga komplikasyon sa musculoskeletal. (Tofts et al., 2023)
Kung ang mga indibidwal nag-atubang sa hiniusa nga hypermobility sa paglabay sa panahon, daghan ang kasagaran adunay symptomatic joint hypermobility. Magpakita sila og mga musculoskeletal ug systemic nga mga sintomas nga mosangpot sa pagpakita sa mga deformidad sa kalabera, pagkahuyang sa tisyu ug panit, ug mga kalainan sa istruktura sa sistema sa lawas. (Nicholson et al., 2022) Pipila sa mga sintomas nga gipakita sa hiniusang hypermobility sa usa ka diagnosis naglakip sa:
Sakit sa kaunuran ug pagkagahi sa mga lutahan
Pag-klik sa mga lutahan
kakapoy
Mga problema sa pagsanay
Mga isyu sa balanse
Maayo na lang, adunay lainlaing mga pagtambal nga magamit sa daghang mga tawo aron matabangan ang pagpalig-on sa naglibot nga mga kaunuran sa palibot sa mga lutahan ug makunhuran ang mga correlated nga mga simtomas tungod sa hiniusa nga hypermobility.
Kalihokan Ingong Medisina-Video
Nonsurgical Treatments Alang sa Joint Hypermobility
Kung nag-atubang sa hiniusang hypermobility, daghang mga indibidwal ang kinahanglan nga mangita mga pagtambal aron makunhuran ang pagdugtong nga sama sa kasakit nga mga simtomas sa hiniusa nga hypermobility ug makatabang sa paghupay sa mga tumoy sa lawas samtang gipahiuli ang paglihok. Ang pipila ka maayo nga mga pagtambal alang sa hiniusa nga hypermobility mao ang mga non-surgical nga terapiya nga dili invasive, malumo sa mga lutahan ug kaunuran, ug epektibo sa gasto. Ang lain-laing mga non-surgical nga pagtambal mahimong ipasibo alang sa indibidwal depende kung unsa ka grabe ang ilang hiniusa nga hypermobility ug comorbidities nga makaapekto sa lawas sa tawo. Ang mga non-surgical nga mga pagtambal makapahupay sa lawas gikan sa hiniusang hypermobility pinaagi sa pagtambal sa mga hinungdan sa kasakit pinaagi sa pagkunhod ug pag-maximize sa functional nga kapasidad ug pagpasig-uli sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo. (Atwell et al., 2021) Ang tulo ka non-surgical nga mga pagtambal nga maayo kaayo alang sa pagpakunhod sa kasakit gikan sa joint hypermobility ug pagtabang sa pagpalig-on sa palibot nga mga kaunuran anaa sa ubos.
Pag-atiman sa Chiropractic
Ang pag-atiman sa Chiropractic naggamit sa pagmaniobra sa taludtod ug makatabang sa pagpasig-uli sa hiniusang paglihok sa lawas aron makunhuran ang mga epekto sa hiniusang hypermobility pinaagi sa pagpalig-on sa apektadong mga lutahan gikan sa hypermobile extremities. (Boudreau et al., 2020) Ang mga kiropraktor naglakip sa mekanikal ug manwal nga pagmaniobra ug nagkalain-laing mga pamaagi aron sa pagtabang sa daghang mga indibidwal sa pagpalambo sa ilang postura pinaagi sa pagkahimong mas mahunahunaon sa ilang mga lawas ug pagtrabaho uban sa daghang uban pang mga terapiya aron sa paghatag og gibug-aton sa kontrolado nga mga lihok. Uban sa ubang mga komorbididad nga nalangkit sa hiniusang hypermobility, sama sa sakit sa likod ug liog, ang pag-atiman sa chiropractic makapakunhod niining mga sintomas sa komorbididad ug makatugot sa indibidwal nga mabawi ang ilang kalidad sa kinabuhi.
acupuncture
Ang laing non-surgical nga pagtambal nga daghang mga indibidwal mahimong ilakip aron makunhuran ang hiniusa nga hypermobility ug ang mga komorbididad niini mao ang acupuncture. Ang acupuncture naggamit sa gagmay, nipis, solidong dagom nga gigamit sa mga acupuncturists aron babagan ang mga receptor sa kasakit ug ibalik ang agos sa enerhiya sa lawas. Kung daghang mga indibidwal ang nag-atubang sa hiniusa nga hypermobility, ang ilang mga tumoy sa mga bitiis, mga kamot, ug mga tiil anaa sa kasakit sa paglabay sa panahon, nga mahimong hinungdan sa lawas nga dili lig-on. Ang gibuhat sa acupuncture makatabang sa pagpakunhod sa kasakit tungod sa hiniusa nga hypermobility nga may kalabutan sa mga tumoy ug pagpasig-uli sa balanse ug gamit sa lawas (Luan et al., 2023). Kini nagpasabut nga kung ang usa ka tawo nag-atubang sa pagkagahi ug kasakit sa kaunuran gikan sa hiniusa nga hypermobility, ang acupuncture makatabang sa pag-rewire sa kasakit pinaagi sa pagbutang sa mga dagom sa mga acupoints sa lawas aron mahatagan ang kahupayan.
Physical Therapy
Ang pisikal nga terapiya mao ang katapusang non-surgical nga pagtambal nga mahimo sa daghang mga tawo sa ilang adlaw-adlaw nga rutina. Ang pisikal nga terapiya makatabang sa pagdumala sa hiniusang hypermobility nga gipahaum aron makatabang sa pagpalig-on sa huyang nga mga kaunuran nga naglibot sa apektadong mga lutahan, pagpalambo sa kalig-on sa usa ka tawo ug pagtabang sa pagpakunhod sa risgo sa dislokasyon. Dugang pa, daghang mga indibidwal ang makagamit sa mubu nga epekto nga ehersisyo aron masiguro ang labing maayo nga pagkontrol sa motor kung maghimo kanunay nga mga ehersisyo nga wala magbutang og sobra nga kabug-at sa mga lutahan. (Russek et al., 2022)
Pinaagi sa pag-apil niining tulo ka non-surgical treatments isip kabahin sa customized nga pagtambal alang sa joint hypermobility, daghang mga indibidwal ang magsugod nga mobati og kalainan sa ilang balanse. Dili sila makasinati og kasakit sa lutahan pinaagi sa pagkahimong mas mahunahunaon sa lawas ug pag-apil sa gagmay nga mga pagbag-o sa ilang naandan. Bisan kung ang pagkinabuhi nga adunay hiniusa nga hypermobility mahimong usa ka hagit alang sa daghang mga indibidwal, pinaagi sa paghiusa ug paggamit sa husto nga kombinasyon sa mga non-surgical nga pagtambal, daghan ang mahimong magsugod sa paggiya sa aktibo ug makatagbaw nga kinabuhi.
mga pakisayran
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Diagnosis ug Pagdumala sa Hypermobility Spectrum Disorders sa Primary Care. J Am Board Fam Med, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Pagdumala sa klinika sa benign joint hypermobility syndrome: usa ka serye sa kaso. Si J Can Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [Joint hypermobility syndrome]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Ang mga epekto sa acupuncture o susama nga needling therapy sa kasakit, proprioception, balanse, ug gi-report sa kaugalingon nga function sa mga indibidwal nga adunay sakit nga ankle instability: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis. Komplemento sa Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Internasyonal nga mga Panglantaw sa Joint Hypermobility: Usa ka Synthesis sa Kasamtangang Siyensiya sa Paggiya sa Clinical ug Research Directions. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Pagpresentar ug pagdumala sa physical therapy sa upper cervical instability sa mga pasyente nga adunay symptomatic generalized joint hypermobility: International expert consensus rekomendasyon. Front Med (Lausanne), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Pediatric joint hypermobility: usa ka diagnostic framework ug narrative review. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Para sa mga indibidwal nga nagpuyo nga adunay cyclical o chronic endometriosis nga mga simtomas, makatabang ba ang pag-apil sa mga support therapies sa pagdumala sa sakit?
Pagsuporta sa mga Therapies
Ang endometriosis usa ka sakit diin ang tisyu nga susama sa uterine lining nagsugod sa pagtubo sa gawas sa uterus diin kini dili iya. Ang mga terapiya sa pagsuporta sa endometriosis naglakip sa usa ka komprehensibo nga pamaagi sa pagtambal. Naglangkob kini sa mga non-invasive nga pagtambal aron makatabang sa pagdumala sa mga sintomas nga mahimong maglakip sa:
Ang endometriosis mahimong hinungdan o makatampo sa pelvic floor dysfunction, hinungdan sa kasakit, urinary disorder, problema sa tinai, ug masakit nga pakighilawas.
Ang pisikal nga terapiya sa pelvic floor nagpauswag sa kalig-on ug pag-obra sa mga kaunuran sa pelvic floor.
Ang panig-ingnan nga mga terapiya sa suporta mahimong maglakip sa mga ehersisyo sa kegel ug biofeedback. (Christine Mansfield et al., 2022)
Therapeutic Massage
Ang usa ka physical therapist naggamit sa lain-laing mga pressure, stretching, ug/o trigger point release. Kini makatabang :(Sylvia Mechsner, 2022)
Ipagawas ang tensiyon sa kaunoran
Ubos nga cortisol - stress hormone
Pag-ayo sa sirkulasyon
Ipagawas ang endorphins – natural nga mga pangpawala sa kasakit sa lawas
Mga tambal
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs o NSAIDs ug hormonal contraceptives – birth control mao ang unang linya sa pagtambal. Advil ug Motrin kay over-the-counter NSAIDs. Kung ang mga dili epektibo nga pagdumala sa kasakit, ang usa ka healthcare provider mahimong magrekomenda sa mga reseta nga NSAID. (Sylvia Mechsner, 2022) Ang mga ahente sa pagsumpo sa hormone o estrogen modulators maoy ikaduhang linya sa pagtambal sa endometriosis ug mahimong maglakip sa: (Christian M. Becker et al., 2022)
Ang mga kontraseptibo sa hormonal nagpugong o nag-regulate sa mga regla. Epektibo kini alang sa pagdumala, apan dili tanan ang makadala niini tungod sa kasaysayan sa medisina, mga epekto, o mga sakit ug kondisyon sa fertility. (Mert Ilhan et al., 2019) Ang usa ka healthcare provider mahimong morekomendar ug alternatibong suportang mga terapiya.
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
Ang transcutaneous electrical nerve stimulation naggamit ug battery-operated device nga naghatag ug low-voltage electrical stimulation ngadto sa nerve fibers pinaagi sa mga electrodes nga gibutang sa panit.
Ang mga sesyon kasagaran 15 ngadto sa 30 ka minuto ug magtrabaho pinaagi sa pagsamok sa mga signal sa kasakit. (Sylvia Mechsner, 2022)
acupuncture
Ang acupuncture kay usa ka terapiya diin ang usa ka practitioner magbutang ug nipis nga dagom sa mga espisipikong acupoints sa lawas aron mapalambo ang dagan sa enerhiya ug mahupay ang kasakit. (Nora Giese et al., 2023)
Chiropractic
Ang pag-atiman sa Chiropractic nagpunting sa mga pag-adjust sa taludtod ug pag-align aron mapalambo ang function sa sistema sa nerbiyos, makatabang sa pagpagaan sa pelvic discomfort ug nerve pain - sciatica - ug pagpalambo sa kinatibuk-ang kaayohan. (Robert J. Trager et al., 2021)
Ang non-surgical decompression mahimong irekomendar sa hinay nga pag-inat sa dugokan, paghupay sa pressure, ug pagbaha sa dugokan sa dugang nga mga sustansya.
Movement Medicine: Pag-atiman sa Chiropractic
mga pakisayran
Mansfield, C., Lenobel, D., McCracken, K., Hewitt, G., & Appiah, LC (2022). Epekto sa Pelvic Floor Physical Therapy sa Function sa mga Batan-on ug Young Adult nga adunay Biopsy-Confirmed Endometriosis sa usa ka Tertiary Children's Hospital: Usa ka Serye sa Kaso. Journal sa pediatric ug adolescent gynecology, 35(6), 722-727. doi.org/10.1016/j.jpag.2022.07.004
Mechsner S. (2022). Endometriosis, Usa ka Nagpadayon nga Pain-Step-by-Step nga Pagtambal. Journal sa clinical medicine, 11(2), 467. doi.org/10.3390/jcm11020467
Ilhan, M., Gürağaç Dereli, FT, & Akkol, EK (2019). Mga Target sa Novel nga Gamot nga adunay Tradisyonal nga Herbal nga mga Tambal para sa Pagbuntog sa Endometriosis. Kasamtangang paghatod sa tambal, 16(5), 386–399. doi.org/10.2174/1567201816666181227112421
Becker, CM, Bokor, A., Heikinheimo, O., Horne, A., Jansen, F., Kiesel, L., King, K., Kvaskoff, M., Nap, A., Petersen, K., Saridogan , E., Tomassetti, C., van Hanegem, N., Vulliemoz, N., Vermeulen, N., & ESHRE Endometriosis Guideline Group (2022). Giya sa ESHRE: endometriosis. Bukas ang pagpanganak sa tawo, 2022(2), hoac009. doi.org/10.1093/hropen/hoac009
Pereira, A., Herrero-Trujillano, M., Vaquero, G., Fuentes, L., Gonzalez, S., Mendiola, A., & Perez-Medina, T. (2022). Klinikal nga Pagdumala sa Laygay nga Pelvic Pain sa Endometriosis Dili Matubag sa Conventional Therapy. Journal sa personal nga medisina, 12(1), 101. doi.org/10.3390/jpm12010101
Giese, N., Kwon, KK, & Armour, M. (2023). Acupuncture alang sa endometriosis: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis. Integrative nga panukiduki sa medisina, 12(4), 101003. doi.org/10.1016/j.imr.2023.101003
Trager, RJ, Prosak, SE, Leonard, KA ug uban pa. (2021). Diagnosis ug pagdumala sa sciatic endometriosis sa mas dako nga foramen sa sciatic: usa ka taho sa kaso. SN Comprehensive Clinical Medicine, 3. doi.org/doi:10.1007/s42399-021-00941-0
Mahimo bang makit-an sa mga indibidwal nga adunay herniated disc ang kahupayan nga ilang gipangita gikan sa traction therapy o decompression aron mahatagan ang paghupay sa kasakit?
Pasiuna
Ang dugokan nagtugot sa indibidwal nga mahimong mobile ug flexible nga walay pagbati sa kasakit ug kahasol kon ang usa ka tawo anaa sa paglihok. Kini tungod kay ang dugokan kabahin sa musculoskeletal system nga gilangkoban sa mga muscles, tendons, ligaments, spinal cord, ug spinal discs. Kini nga mga sangkap naglibot sa dugokan ug adunay tulo ka mga rehiyon aron tugutan ang ibabaw ug ubos nga mga tumoy sa pagbuhat sa ilang mga trabaho. Bisan pa, ang dugokan usab nagkatigulang kung ang lawas magsugod sa pagkatigulang nga natural. Daghang mga lihok o naandan nga mga aksyon mahimong hinungdan sa lawas nga matig-a ug, sa paglabay sa panahon, mahimong hinungdan sa spinal disc sa herniate. Kung kini mahitabo, ang usa ka herniated disc mahimong mosangpot sa kasakit ug pagkadili komportable sa mga tumoy, sa ingon naghimo sa mga indibidwal nga makig-atubang sa pagkunhod sa kalidad sa kinabuhi ug kasakit sa tulo ka mga rehiyon sa taludtod. Maayo na lang, adunay daghang mga pagtambal, sama sa traction therapy ug decompression, aron mahupay ang kasakit ug pagkadili komportable nga may kalabotan sa mga herniated disc. Ang artikulo karon nagtan-aw kung nganong ang mga herniated disc hinungdan sa mga isyu sa dugokan ug ang mga epekto kung giunsa kini nga duha nga pagtambal makatabang sa pagpakunhod sa mga herniated disc. Nakigsulti kami sa mga sertipikadong medikal nga tighatag nga nagkonsolida sa kasayuran sa among mga pasyente aron mahibal-an kung giunsa ang usa ka herniated disc sa taludtod mahimong isyu nga hinungdan sa kasakit sa musculoskeletal. Gipahibalo usab namo ug giyahan ang mga pasyente kung giunsa ang pag-integrate sa spinal decompression ug traction therapy makatabang pag-realign sa dugokan ug pagpakunhod sa disc herniation nga maoy hinungdan sa mga isyu sa spinal. Among giawhag ang among mga pasyente nga pangutan-on ang ilang mga kaubang medical provider sa makuti ug importanteng mga pangutana mahitungod sa paglakip sa mga non-surgical treatments isip kabahin sa ilang rutina aron makunhuran ang kasakit ug kahasol sa ilang mga lawas. Dr. Jimenez, DC, naglakip niini nga impormasyon isip usa ka akademikong serbisyo. Disclaimer.
Ngano nga ang mga herniated disc hinungdan sa mga isyu sa dugokan?
Nakasinati ka na ba sa kanunay nga kahasol sa imong liog o likod nga dili motugot kanimo sa pagpahayahay? Gibati ba nimo ang mga pagbati sa tingling sa imong ibabaw ug ubos nga mga tumoy, nga nagpalisud sa pagkupot sa mga butang o paglakaw? O namatikdan ba nimo nga nagduko ka gikan sa imong lamesa o nagtindog ug ang pag-inat hinungdan sa kasakit? Samtang ang dugokan nagpugong sa lawas nga tul-id, ang mga nag-unang sangkap niini naglakip sa mapalihok nga vertebrae, mga ugat sa ugat sa ugat, ug mga disc sa taludtod aron makatabang sa pagpadala sa mga signal sa neuron sa utok aron tugutan ang paglihok, pag-ayo sa nakurat nga mga pwersa sa dugokan, ug mahimong flexible. Ang dugokan nagtugot sa indibidwal sa paghimo sa nagkalain-laing mga buluhaton nga walay kasakit ug kahasol pinaagi sa balik-balik nga mga lihok. Bisan pa, kung ang lawas magkatigulang, kini mahimong mosangpot sa mga pagbag-o sa pagkadunot sa dugokan, hinungdan nga ang spinal disc mag-herniate sa paglabay sa panahon. Ang herniated disc usa ka komon nga degenerative musculoskeletal nga kondisyon nga maoy hinungdan nga ang nucleus pulposus molusot sa bisan unsang huyang nga rehiyon sa annulus fibrosus ug mag-compress sa naglibot nga nerve roots. (Ge et al., 2019) Sa ubang mga higayon, sa diha nga ang balik-balik nga mga lihok magsugod sa hinungdan sa usa ka nagtubo nga herniated disc, ang sulod nga bahin sa disc mahimong desicated ug brittle. Sa kasukwahi, ang gawas nga bahin mahimong mas fibrotic ug dili kaayo pagkamaunat-unat, hinungdan nga ang disc mokunhod ug mahimong pig-ot. Ang usa ka herniated disc mahimong makaapekto sa mga batan-on ug tigulang nga mga populasyon tungod kay sila adunay usa ka multifactorial nga kontribusyon nga hinungdan sa proinflammatory nga mga pagbag-o sa lawas. (Wu et al., 2020)
Kung daghang mga tawo ang nag-atubang sa kasakit nga may kalabutan sa usa ka herniated disc, ang disc mismo moagi sa morphological nga pagbag-o pinaagi sa pag-ila sa disc nga partial nga kadaot, nga gisundan sa pagbalhin ug herniation sa inner disc nga bahin sa vertebral canal aron ma-compress. ang mga ugat sa spinal nerve. (Diaconu et al., 2021) Kini maoy hinungdan sa mga simtomas sa kasakit, pamamanhid, ug kahuyang sa ibabaw ug ubos nga bahin sa lawas pinaagi sa pagkadaot sa nerbiyos. Busa ngano, daghang mga tawo ang nag-atubang sa mga sintomas sa sakit nga gitumong gikan sa ilang mga bukton ug mga bitiis nga nagdan-ag sa kasakit. Sa diha nga ang nerve compression nga may kalabutan sa herniated discs magsugod sa hinungdan sa kasakit ug kahasol, daghang mga indibidwal ang nagsugod sa pagpangita sa pagtambal aron makunhuran ang kasakit nga gipahinabo sa herniated disc aron makahatag kahupayan sa ilang mga lawas.
Spinal Decompression Sa Depth-Video
Ang mga Epekto sa Traction Therapy Sa Pagminus sa Herniated Disc
Daghang mga tawo nga nag-antos sa kasakit nga naapektuhan sa mga herniated disc sa ilang mga buolbuol mahimong mangita mga pagtambal sama sa traction therapy aron mahupay ang kasakit. Ang traction therapy usa ka non-surgical nga pagtambal nga nag-inat ug nagpalihok sa dugokan. Ang traction therapy mahimong mekanikal o mano-mano nga gihimo sa usa ka espesyalista sa kasakit o sa tabang sa mekanikal nga mga himan. Ang mga epekto sa traction therapy makapakunhod sa compression force sa spinal disc samtang ang pagkunhod sa nerve root compression pinaagi sa pagpalapad sa disc height sulod sa spine. (Wang et al., 2022) Kini nagtugot sa naglibot nga mga lutahan sulod sa dugokan nga mahimong mobile ug positibo nga makaapekto sa dugokan. Uban sa traction therapy, ang mga intermittent o makanunayon nga mga pwersa sa tensyon makatabang sa pag-inat sa dugokan, pagpakunhod sa kasakit, ug pagpalambo sa mga resulta sa pag-andar. (Kuligowski et al., 2021)
Ang Mga Epekto Sa Spinal Decompression Sa Pagminus sa Herniated Disc
Ang laing porma sa non-surgical nga pagtambal mao ang spinal decompression, usa ka sopistikado nga bersyon sa traksyon nga naggamit sa computerized nga teknolohiya aron makatabang sa paggamit sa kontrolado, malumo nga mga pwersa sa pagbira sa dugokan. Ang spinal decompression mao nga kini makatabang sa pag-decompress sa spinal canal ug makatabang sa pagbira sa herniated disc balik sa orihinal nga posisyon niini samtang gipalig-on ang dugokan ug gitipigan ang importante nga mga bukog ug humok nga mga tisyu nga luwas. (Zhang et al., 2022) Dugang pa, ang spinal decompression makamugna og negatibo nga presyur sa dugokan aron tugotan ang pag-agos sa mga fluid sa nutrisyon ug oxygen sa dugo balik sa mga disc samtang nagmugna og usa ka balik nga relasyon sa dihang gipaila ang tension pressure. (Ramos & Martin, 1994) Ang duha ka spinal decompression ug traction therapy makahatag og daghang mga therapeutic pathways aron makahatag og kahupayan sa daghang mga indibidwal nga nag-atubang sa herniated discs. Depende kung unsa ka grabe ang herniated disc nga hinungdan sa mga isyu sa dugokan sa tawo, daghan ang makasalig sa mga non-surgical nga mga pagtambal tungod sa customizable nga plano niini nga personalized sa kasakit sa tawo ug mahimong ikombinar sa ubang mga terapiya aron mapalig-on ang palibot nga mga kaunuran. Pinaagi sa pagbuhat sa ingon, daghang mga tawo ang mahimong wala’y kasakit sa paglabay sa panahon samtang mahunahunaon sa ilang mga lawas.
mga pakisayran
Diaconu, GS, Mihalache, CG, Popescu, G., Man, GM, Rusu, RG, Toader, C., Ciucurel, C., Stocheci, CM, Mitroi, G., & Georgescu, LI (2021). Clinical ug pathological nga mga konsiderasyon sa lumbar herniated disc nga may kalabutan sa makapahubag nga mga samad. Rom J Morphol Embryol, 62(4), 951-960. doi.org/10.47162/RJME.62.4.07
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR, & Hui, H. (2019). Intradural Lumbar Disc Herniation: Usa ka Case Report ug Literature Review. Clin Interv Aging, 14, 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Kuligowski, T., Skrzek, A., & Cieslik, B. (2021). Manwal nga Therapy sa Cervical ug Lumbar Radiculopathy: Usa ka Systematic Review sa Literatura. Int J Environ Res Public Health, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176
Ramos, G., & Martin, W. (1994). Mga epekto sa vertebral axial decompression sa intradiscal pressure. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). Clinical Efficacy sa Mechanical Traction isip Physical Therapy alang sa Lumbar Disc Herniation: Usa ka Meta-Analysis. Mga Pamaagi sa Comput Math Med, 2022, 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
Wu, PH, Kim, HS, & Jang, IT (2020). Mga Sakit sa Intervertebral Disc BAHIN 2: Usa ka Pagrepaso sa Kasamtangang Diagnostic ug Mga Estratehiya sa Pagtambal alang sa Intervertebral Disc Disease. Int J Mol Sci, 21(6). doi.org/10.3390/ijms21062135
Zhang, Y., Wei, FL, Liu, ZX, Zhou, CP, Du, MR, Quan, J., & Wang, YP (2022). Pagtandi sa posterior decompression techniques ug conventional laminectomy alang sa lumbar spinal stenosis. Front Surg, 9, 997973. doi.org/10.3389/fsurg.2022.997973
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
