Balik Clinic Personal Injury Chiropractic Team. Ang mga kadaot gikan sa usa ka aksidente dili lamang makapahinabog pisikal nga kadaot kanimo o sa usa ka minahal, ang pagkalambigit sa usa ka kaso sa personal nga kadaot sa kasagaran mahimong usa ka komplikado ug makapaguol nga sitwasyon nga atimanon. Kini nga mga matang sa mga sirkumstansya kasagaran kasagaran ug kung ang indibidwal nag-atubang sa kasakit ug pagkadili komportable isip resulta sa trauma gikan sa usa ka aksidente o usa ka nagpahiping kondisyon nga gipasamot sa kadaot, ang pagpangita sa husto nga pagtambal alang sa ilang piho nga isyu mahimong laing hagit. sa iyang kaugalingon.
Ang paghugpong ni Dr. Alex Jimenez sa mga artikulo sa personal nga kadaot nagpasiugda sa nagkalainlaing mga kaso sa personal nga kadaot, lakip na ang mga aksidente sa sakyanan nga miresulta sa whiplash, samtang nagsumaryo usab sa nagkalain-laing epektibo nga mga pagtambal, sama sa chiropractic care. Para sa dugang nga impormasyon, palihog palihog kontaka mi sa (915) 850-0900 o text para personal nga tawagan si Dr. Jimenez sa (915) 540-8444.
Kadtong makasinati og kasakit sa liog, pagkagahi, labad sa ulo, abaga ug bukobuko mahimong mag-antus sa usa ka whiplash injury. Ang pagkahibalo ba sa mga timailhan ug sintomas sa whiplash makatabang sa mga indibidwal nga makaila sa kadaot ug makatabang sa mga healthcare providers nga makahimo og epektibo nga plano sa pagtambal?
Mga Sintomas ug Sintomas sa Whiplash
Ang whiplash usa ka samad sa liog nga kasagarang mahitabo human sa bangga o aksidente sa sakyanan apan mahimong mahitabo sa bisan unsang kadaot nga paspas nga molatos sa liog sa unahan ug paatras. Kini usa ka malumo ngadto sa kasarangan nga kadaot sa mga kaunuran sa liog. Ang kasagarang mga timailhan ug sintomas sa whiplash naglakip sa:
Ang ubang mga tawo mahimong makaugmad ug laygay nga kasakit ug labad sa ulo.
Ang mga sintomas ug pagtambal nagdepende sa kagrabe sa kadaot. Ang pagtambal mahimong maglakip sa over-the-counter nga mga tambal sa kasakit, ice ug heat therapy, chiropractic, physical therapy, ug stretching exercises.
Kanunay nga mga Timailhan ug Sintomas
Ang kalit nga paglihok sa latigo sa ulo mahimong makaapekto sa daghang mga istruktura sa sulod sa liog. Kini nga mga istruktura naglakip sa:
kaunoran
bukog
lutahan
Mga Tendon
Ligaments
Mga intervertebral disc
Mga sudlanan sa dugo
Mga nerbiyos.
Ang bisan unsa o tanan niini mahimong maapektuhan sa usa ka whiplash injury. (MedlinePlus, 2017)
Statistics
Ang whiplash usa ka sprain sa liog nga mahitabo gikan sa paspas nga paglihok sa liog. Ang mga kadaot sa whiplash nag-asoy sa labaw sa katunga sa mga kadaot sa pagbangga sa trapiko sa sakyanan. (Michele Sterling, 2014) Bisan sa gamay nga kadaot, ang labing kanunay nga mga sintomas naglakip sa: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
liog kasakit
Sunod nga pagkagahi
Kalumo sa liog
Limitado nga hanay sa paglihok sa liog
Ang mga indibidwal mahimong makapalambo sa kahasol sa liog ug kasakit sa wala madugay human sa usa ka kadaot; bisan pa, ang labi ka grabe nga kasakit ug pagkagahi kasagaran dili mahitabo pagkahuman sa kadaot. Ang mga simtomas lagmit nga mograbe pagkasunod adlaw o pagkahuman sa 24 oras. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Mga Sintomas sa Sinugdanan
Nakaplagan sa mga tigdukiduki nga gibana-bana nga labaw sa katunga sa mga tawo nga adunay whiplash nagpalambo og mga sintomas sulod sa unom ka oras sa pagkasamad. Mokabat sa 90% ang makamugna og mga sintomas sulod sa 24 ka oras, ug 100% ang makamugna og mga sintomas sulod sa 72 ka oras. (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Whiplash batok sa Traumatic Cervical Spine Injury
Ang Whiplash naghulagway sa usa ka malumo ngadto sa kasarangan nga kadaot sa liog nga walay mahinungdanon nga kalabera o neurological nga mga sintomas. Mahinungdanon nga mga samad sa liog mahimong mosangpot sa mga bali ug mga dislokasyon sa dugokan nga makaapekto sa mga ugat ug spinal cord. Sa higayon nga ang usa ka indibidwal makapalambo sa mga problema sa neurological nga may kalabutan sa usa ka samad sa liog, ang diagnosis mausab gikan sa whiplash ngadto sa traumatic cervical spine injury. Kini nga mga kalainan mahimong makalibog tungod kay sila anaa sa parehas nga spectrum. Aron mas masabtan ang kagrabe sa usa ka sprain sa liog, ang sistema sa klasipikasyon sa Quebec nagbahin sa kadaot sa liog ngadto sa mosunod nga mga grado (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Grade 0
Kini nagpasabot nga walay mga sintomas sa liog o mga timailhan sa pisikal nga eksaminasyon.
Grade 1
Adunay kasakit sa liog ug pagkagahi.
Gamay ra nga mga nahibal-an gikan sa pisikal nga eksaminasyon.
Grade 2
Nagpakita sa kasakit sa liog ug pagkagahi
Kalumo sa liog
Pagkunhod sa paglihok o leeg range sa paglihok sa pisikal nga pagsusi.
Grade 3
Naglakip sa kasakit sa kaunoran ug pagkagahi.
Ang mga sintomas sa neurologic naglakip sa:
Pagkanaog
Tingling
Pagkaluya sa mga bukton
Pagkunhod sa mga reflexes
Grade 4
Naglambigit sa bali o dislokasyon sa mga bukog sa spinal column.
Ubang mga Sintomas
Ang ubang mga timailhan ug sintomas sa whiplash nga mahimong nalangkit sa kadaot apan dili kaayo komon o mahitabo lamang sa grabeng kadaot naglakip sa (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
Pag-ulo sa tension
Sakit sa apapangig
Mga problema sa pagkatulog
Sakit sa ulo sa migraine
Pag-focus sa kalisud
Mga kalisdanan sa pagbasa
Gipaburong panan-aw
Pagkalipong
Mga kalisdanan sa pagmaneho
Talagsa nga mga Sintomas
Ang mga indibidwal nga adunay grabe nga mga kadaot mahimong makapalambo og talagsaon nga mga simtomas nga kasagaran nagpakita sa traumatic cervical spine injury ug naglakip sa: (Nobuhiro Tanaka et al., 2018)
pagkalimot
Pag-uyog
Ang mga tingog mausab
Torticollis – masakit nga kaunoran spasms nga nagpugong sa ulo sa usa ka kilid.
Pagdugo sa utok
Mga komplikasyon
Kadaghanan sa mga indibidwal sa kasagaran maulian gikan sa ilang mga sintomas sulod sa pipila ka semana ngadto sa pipila ka bulan. (Michele Sterling, 2014) Bisan pa, ang mga komplikasyon sa whiplash mahimong mahitabo, labi na sa grabe nga grade 3 o grade 4 nga mga kadaot. Ang labing komon nga komplikasyon sa usa ka whiplash injury naglakip sa chronic/long-term nga kasakit ug labad sa ulo. (Michele Sterling, 2014) Ang traumatic cervical spine injury makaapektar sa spinal cord ug malambigit sa mga chronic neurological nga mga problema, lakip na ang pamamanhod, kahuyang, ug kalisud sa paglakaw. (Luc van Den Hauwe et al., 2020)
Treatment
Ang kasakit kasagaran mas grabe sa sunod nga adlaw kaysa pagkahuman sa kadaot. Ang whiplash musculoskeletal injury nga pagtambal nagdepende kung kini usa ka mahait nga kadaot o ang indibidwal nakaugmad og laygay nga kasakit sa liog ug pagkagahi.
Ang mahait nga kasakit mahimong matambalan pinaagi sa mga tambal nga wala’y reseta sama sa Tylenol ug Advil, nga epektibo nga nagtambal sa kasakit.
Ang Advil usa ka nonsteroidal anti-inflammatory nga mahimong makuha sa pain reliever nga Tylenol, nga naglihok sa lainlaing mga paagi.
Ang panguna nga pagtambal mao ang pagdasig sa regular nga kalihokan uban ang pag-inat ug pag-ehersisyo. (Michele Sterling, 2014)
Ang pisikal nga terapiya naggamit sa lainlaing mga ehersisyo sa paglihok aron mapalig-on ang mga kaunuran sa liog ug mahupay ang kasakit.
Ang mga pag-adjust sa Chiropractic ug non-surgical decompression makatabang sa pag-realign ug pag-amuma sa dugokan.
acupuncture mahimong hinungdan sa lawas sa pagpagawas sa natural nga mga hormone nga naghatag kahupayan sa kasakit, makatabang sa pagpahayahay sa humok nga mga tisyu, pagdugang sa sirkulasyon, ug pagkunhod sa panghubag. Ang cervical spine mahimong mobalik sa pag-align sa diha nga ang humok nga mga tisyu dili na makapahubag ug spasming. (Tae-Woong Moon et al., 2014)
Sterling M. (2014). Pagdumala sa physiotherapy sa whiplash-associated disorders (WAD). Journal sa physiotherapy, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Patolohiya ug Pagtambal sa Traumatic Cervical Spine Syndrome: Whiplash Injury. Mga pag-uswag sa orthopedics, 2018, 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Spinal Trauma ug Spinal Cord Injury (SCI). Sa: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, mga editor. Mga Sakit sa Utok, Ulo ug Liog, Spine 2020–2023: Diagnostic Imaging [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Kapitulo 19. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS, & Ernst, E. (2014). Acupuncture alang sa pagtambal sa whiplash related disorder: usa ka sistematikong pagrepaso sa randomized clinical trials. Komplementaryo ug alternatibong tambal nga nakabase sa ebidensya: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Alang sa mga indibidwal nga nakasinati sa ubos nga sakit sa bukobuko mahimong masabtan ang anatomy ug function sa multifidus muscle makatabang sa paglikay sa kadaot ug sa pagpalambo sa usa ka epektibo kaayo nga plano sa pagtambal?
Multifidus Muscle
Ang mga kaunuran sa multifidus taas ug pig-ot sa bisan asa nga kilid sa spinal column, nga makatabang sa pagpalig-on sa ubos nga rehiyon sa dugokan o lumbar spine. (Maryse Fortin, Luciana Gazzi Macedo 2013) Ang sobra nga paglingkod, pagpraktis sa dili maayo nga mga postura, ug kakulang sa paglihok mahimong mouswag ngadto sa multifidus nga pagkaluya sa kaunuran o atrophy, nga mahimong mosangpot sa pagkawalay kalig-on sa taludtod, vertebral compression, ug sakit sa likod. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Anatomy
Nailhan ingong lawom nga lut-od, kini ang kinasulorang lut-od sa tulo ka lut-od sa kaunuran sa likod ug nagkontrolar sa paglihok sa dugokan. Ang laing duha ka lut-od, nailhan nga intrinsic ug superficial, maoy responsable sa thoracic cage/rib cage ug abaga nga paglihok. (Anouk Agten et al., 2020) Ang multifidus adunay mga attachment point sa:
Ang thoracic spine sa tunga nga likod.
Ang lumbar spine sa ubos nga likod.
Ang iliac spine - ang base sa pormag-pako nga iliac nga bukog sa pelvis.
Sacrum - serye sa mga bukog sa base sa dugokan nga konektado sa tailbone.
Kung nagtindog o naglihok, ang kaunuran sa multifidus molihok sa transversus abdominus ug mga kaunuran sa pelvic floor aron mapalig-on ang lumbar spine. (Christine Lynders 2019)
Kaunuran Function
Ang panguna nga gimbuhaton mao ang pagpalig-on sa ubos nga bukobuko, apan kini usab makatabang sa pagpalapad sa ubos nga dugokan kung moabut o mag-inat. (Jennifer Padwal et al., 2020) Tungod kay ang kaunuran adunay daghang mga punto sa pagdugtong ug giserbisyuhan sa usa ka piho nga sanga sa mga nerbiyos nga nailhan nga posterior rami, kini nagtugot sa matag vertebra nga molihok sa tinagsa ug mas episyente.
Ang multifidus nga kaunuran nagtrabaho kauban ang duha ka lain nga lawom nga mga grupo sa kaunuran aron mapalig-on ug mapalihok ang dugokan. (Jeffrey J Hebert et al., 2015)
Ang rotatores muscle makahimo sa unilateral rotation, pagliko gikan sa kilid ngadto sa kilid, ug bilateral extension o pagduko paatras ug unahan.
Ang semispinalis nga kaunuran sa ibabaw sa multifidus nagtugot sa extension ug rotation sa ulo, liog, ug ibabaw nga likod.
Ang multifidus nga kaunuran nagsiguro sa kalig-on sa taludtod tungod kay kini adunay mas daghang attachment point sa dugokan kay sa ubang mga lut-od, nga makapamenos sa spinal flexibility ug rotation apan nagdugang sa kalig-on ug kalig-on. (Anouk Agten et al., 2020)
Lower Back Pain
Ang usa ka huyang nga multifidus nga kaunuran makaguba sa dugokan ug naghatag gamay nga suporta sa vertebra. Nagdugang kini og pressure sa mga kaunuran ug connective tissues tali ug kasikbit sa spinal column, nga nagdugang sa risgo sa mga sintomas sa ubos nga likod sa kasakit. (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019) Ang pagkawala sa kusog ug kalig-on sa kaunoran mahimong hinungdan sa pagka-atrophy o pagkaluya. Mahimo kini nga hinungdan sa compression ug uban pang mga problema sa likod. (Paul W. Hodges et al., 2015) Ang mga problema sa likod nga nalangkit sa pagkadaot sa kaunuran sa multifidus naglakip sa (Paul W. Hodges, Lieven Danneels 2019)
Herniated discs - usab bulging o slipped discs.
Nerve entrapment o compression pinched nerve.
Sciatica
Gi-refer nga kasakit - kasakit sa ugat nga naggikan sa dugokan nga gibati sa ubang mga lugar.
Osteoarthritis – wear-and-tear arthritis
Spinal osteophytes - mga spurs sa bukog
Ang huyang nga mga kaunuran sa tiyan o pelvic floor mahimong makompromiso ang kinauyokan, nga nagdugang sa risgo sa kanunay nga sakit sa ubos nga bukobuko ug kadaot.
Girekomenda ang mga indibidwal nga mokonsulta sa usa ka physical therapist ug chiropractor nga makatabang sa pagpalambo sa angay pagtambal, rehabilitasyon, ug plano sa pagpalig-on base sa edad, kadaot, kondisyon, ug pisikal nga abilidad.
Makatabang ba ang Core Exercises sa Sakit sa Likod?
mga pakisayran
Fortin, M., & Macedo, LG (2013). Multifidus ug paraspinal muscle group cross-sectional nga mga dapit sa mga pasyente nga adunay ubos nga sakit sa bukobuko ug pagkontrol sa mga pasyente: usa ka sistematikong pagrepaso nga nagpunting sa pagbuta. Pisikal nga terapiya, 93(7), 873–888. doi.org/10.2522/ptj.20120457
Hodges, PW, & Danneels, L. (2019). Mga Pagbag-o sa Estruktura ug Kalihokan sa Mga Kaunuran sa Likod sa Ubos nga Sakit sa Bukobuko: Nagkalainlain nga Mga Punto sa Panahon, Obserbasyon, ug Mekanismo. Ang Journal sa orthopedic ug sports physical therapy, 49 (6), 464-476. doi.org/10.2519/jospt.2019.8827
Agten, A., Stevens, S., Verbrugghe, J., Eijnde, BO, Timmermans, A., & Vandenabeele, F. (2020). Ang lumbar multifidus gihulagway sa mas dako nga type I muscle fibers itandi sa erector spinae. Anatomy & cell biology, 53(2), 143–150. doi.org/10.5115/acb.20.009
Lynders C. (2019). Ang Kritikal nga Papel sa Pag-uswag sa Transversus Abdominis sa Paglikay ug Pagtambal sa Ubos nga Sakit sa Bukobuko. HSS journal: ang musculoskeletal journal sa Hospital alang sa Espesyal nga Surgery, 15(3), 214–220. doi.org/10.1007/s11420-019-09717-8
Padwal, J., Berry, DB, Hubbard, JC, Zlomislic, V., Allen, RT, Garfin, SR, Ward, SR, & Shahidi, B. (2020). Ang mga kalainan sa rehiyon tali sa taphaw ug lawom nga lumbar multifidus sa mga pasyente nga adunay laygay nga lumbar spine pathology. BMC musculoskeletal disorders, 21(1), 764. doi.org/10.1186/s12891-020-03791-4
Hebert, JJ, Koppenhaver, SL, Teyhen, DS, Walker, BF, & Fritz, JM (2015). Ang evaluation sa lumbar multifidus muscle function pinaagi sa palpation: kasaligan ug balido sa usa ka bag-ong clinical test. Ang spine journal: opisyal nga journal sa North American Spine Society, 15(6), 1196–1202. doi.org/10.1016/j.spinee.2013.08.056
Hodges, PW, James, G., Blomster, L., Hall, L., Schmid, A., Shu, C., Little, C., & Melrose, J. (2015). Ang Multifidus Muscle Changes Human sa Back Injury Gihulagway pinaagi sa Structural Remodeling sa Muscle, Adipose ug Connective Tissue, apan Dili Muscle Atrophy: Molecular ug Morphological Evidence. Dugod, 40(14), 1057–1071. doi.org/10.1097/BRS.0000000000000972
Atol sa pagkahulog, ang mga indibidwal lagmit nga awtomatiko nga mag-unay sa ilang mga kamot aron makatabang sa pagbali sa pagkahulog, nga mahimong mohapak sa yuta hinungdan sa pagkahulog sa gituy-od nga kamot o pagkasamad sa FOOSH. Kinahanglan ba nga susihon ang mga indibidwal sa usa ka tighatag sa pag-atiman sa kahimsog kung nagtuo sila nga wala’y kadaot?
Mga samad sa FOOSH
Ang pagkahulog kasagaran moresulta sa ginagmay nga mga samad. Ang FOOSH injury mahitabo kung matumba ug mosulay sa pagbungkag sa pagkahulog pinaagi sa pag-abot sa kamot. Mahimong moresulta kini sa kadaot sa ibabaw nga tumoy sama sa sprain o bali. Apan usahay, ang pagkahulog sa usa ka kamot mahimong mosangput sa grabe nga mga kadaot ug / o paghimo sa umaabot nga mga isyu sa musculoskeletal. Ang mga indibidwal nga nahulog o nag-antus sa kadaut sa FOOSH kinahanglan nga mokonsulta sa ilang healthcare provider ug dayon usa ka physical therapist o chiropractor aron luwas nga makahimo og plano sa pagtambal aron mapasig-uli, mapalig-on, ug mapadali ang pagkaayo.
Human sa Kadaut
Alang sa mga indibidwal nga natumba ug mitugpa sa ilang kamot, pulso, o bukton, aniay pipila ka mga butang aron masiguro ang husto nga pag-atiman sa kadaot, lakip ang:
Sunda ang RICE protocol para sa acute injuries
Bisitaha ang usa ka healthcare provider o lokal nga emergency clinic
Kontaka ang usa ka physical therapist
Ang kadaot sa FOOSH mahimong seryoso o mahimong seryoso, busa aron malikayan ang mga gagmay nga isyu nga mahimong dagkong mga problema, susiha sa usa ka musculoskeletal specialist. Ang healthcare provider makakuha og imaging scan sa mga nasamdan ug sa palibot nga mga lugar. Maghimo sila usa ka pisikal nga eksaminasyon aron mahibal-an ang klase sa kadaot, sama sa pilay o kaunuran. Ang dili pagkuha sa tukma nga medikal nga pagtambal pagkahuman sa pagkahulog mahimong moresulta sa kanunay nga kasakit ug pagkawala sa function. (J. Chiu, SN Robinovitch. 1998)
Kasagaran nga mga Samad
Ang kadaot sa FOOSH mahimong makasamad sa lainlaing mga lugar. Kasagaran kini naglakip sa pulso ug kamot, apan ang siko o abaga mahimo usab nga masamdan. Ang kasagarang mga samad naglakip sa:
Pagkabali ni Colles
Usa ka bali sa pulso diin ang tumoy sa bukog sa bukton gibalhin paatras.
Ang bali ni Smith
Ang bali sa pulso, susama sa bali sa Colles, diin ang tumoy sa bukog sa bukton gibalhin sa atubangan sa pulso.
Bali sa boksingero
Usa ka bali sa gagmay nga mga bukog sa kamot.
Kasagaran, kini mahitabo human sa pagsumbag sa usa ka butang, apan kini mahitabo gikan sa pagkahulog sa usa ka gituy-od nga kumo.
Dislokasyon o pagkabali sa siko
Ang siko mahimong mogawas sa lutahan o makabali sa bukog sa siko.
Pagkabali sa collarbone
Ang puwersa gikan sa pagkahulog uban sa mga kamot ug mga bukton nga gituy-od mahimong mosaka sa collarbone, hinungdan sa pagkabali.
Proximal humeral fracture
Ang pagkahulog sa usa ka naunay nga samad sa kamot mahimong hinungdan sa bukog sa bukton nga mabara sa abaga, hinungdan sa usa ka proximal humeral fracture.
Pagbalhin sa abaga
Ang abaga mahimong mogawas gikan sa lutahan.
Mahimo kini nga hinungdan sa pagkagisi sa rotator cuff o pagkasamad sa labrum.
Bisan unsa pa ang kadaot, ang mga indibidwal kinahanglan nga mobisita sa usa ka healthcare provider aron masusi ang kadaot. Kung grabe ang kadaot, ang practitioner makahimo og tukma o differential diagnosis ug makahimo og plano sa pagtambal. (William R. VanWye et al., 2016)
Physical Therapy
Ang mga indibidwal makabenepisyo gikan sa physical therapy aron makatabang sa pagbawi ug pagbalik sa ilang kanhi nga lebel sa pag-obra. Ang pisikal nga terapiya magkalainlain depende sa piho nga kadaot, apan sa kasagaran, ang usa ka physical therapist makatabang sa mga indibidwal nga makabalik sa pag-obra pagkahuman sa pagkahulog sa usa ka gituy-od nga kamot. (William R. VanWye et al., 2016) Ang kasagarang mga pagtambal mahimong maglakip sa:
Mga pagtambal ug pamaagi aron makunhuran ang kasakit, panghubag, ug paghubag.
Instruksyon kon unsaon pagsul-ob og arm sling sa hustong paagi.
Pag-ehersisyo ug pag-inat aron mapausbaw ang sakup sa paglihok, kusog, ug paglihok sa paglihok.
Balanse nga mga ehersisyo.
Pagdumala sa scar tissue kung gikinahanglan ang operasyon.
Ang grupo sa terapiya mosiguro sa husto nga pagtambal gigamit aron dali ug luwas nga makabalik sa normal nga mga kalihokan.
Pag-atiman sa Chiropractic Alang sa Pag-ayo Human sa Trauma
mga pakisayran
Chiu, J., & Robinovitch, SN (1998). Pagtagna sa mga pwersa sa epekto sa taas nga tumoy sa panahon sa pagkahulog sa gituy-od nga kamot. Journal sa biomechanics, 31(12), 1169–1176. doi.org/10.1016/s0021-9290(98)00137-7
VanWye, WR, Hoover, DL, & Willgruber, S. (2016). Physical therapist screening ug differential diagnosis alang sa traumatic-onset elbow pain: Usa ka case report. Physiotherapy theory and practice, 32(7), 556-565. doi.org/10.1080/09593985.2016.1219798
Ang mga indibidwal mahimong dili makaamgo nga sila adunay usa ka liki nga gusok hangtod nga ang mga simtomas sama sa kasakit sa dihang ang pagginhawa og lawom magsugod sa pagpakita. Makatabang ba sa pagdayagnos ug pagtambal ang pagkahibalo sa mga simtomas ug hinungdan sa liki o nabali nga gusok?
Nabuak nga Rib
Ang nabali/nabali nga gusok naghulagway sa bisan unsang pagkabali sa bukog. Ang usa ka liki nga gusok usa ka matang sa rib fracture ug mas usa ka paghulagway kaysa usa ka medikal nga diagnosis sa usa ka gusok nga partially fractured. Ang bisan unsang blunt impact sa dughan o likod mahimong hinungdan sa usa ka liki nga gusok, lakip ang:
Nahulog
Pagbangga sa sakyanan
Pagkadaot sa esport
Mapintas nga pag-ubo
Ang nag-unang simtoma mao ang kasakit sa dihang nagginhawa.
Ang kadaot kasagaran moayo sa sulod sa unom ka semana.
Sintomas
Ang nabali nga mga gusok kasagaran tungod sa pagkahulog, samad sa dughan, o grabeng kusog nga pag-ubo. Ang mga simtomas naglakip sa:
Paghubag o kalumo sa palibot sa nasamdan nga lugar.
Sakit sa dughan kung moginhawa/paghawa, pagbahing, pagkatawa, o pag-ubo.
Sakit sa dughan nga adunay paglihok o kung naghigda sa pipila nga mga posisyon.
Posibleng bun-og.
Bisan tuod talagsaon, ang usa ka liki nga gusok mahimong hinungdan sa mga komplikasyon sama sa pneumonia.
Pakigkita dayon sa usa ka healthcare provider kung makasinati og kalisud sa pagginhawa, grabe nga kasakit sa dughan, o kanunay nga pag-ubo nga adunay mucus, taas nga hilanat, ug/o mga pangurog.
matang
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang usa ka gusok kasagarang mabali sa usa ka lugar, hinungdan sa dili kompleto nga bali, nga nagpasabut nga usa ka liki o bali nga dili moagi sa bukog. Ang ubang mga matang sa rib fractures naglakip sa:
Displaced ug Nondisplaced Fractures
Ang bug-os nga nabali nga mga gusok mahimo o dili mabalhin sa lugar.
Kung ang gusok molihok, kini nailhan nga a nabali nga gusok ug mas lagmit nga makabuslot sa baga o makadaot sa ubang mga tisyu ug organo. (Yale Medicine. 2024)
Ang gusok nga nagpabilin sa lugar kasagaran nagpasabut nga ang gusok dili hingpit nga nabali sa tunga ug nailhan nga a nondisplaced rib fracture.
Flail Chest
Ang usa ka seksyon sa ribcage mahimong mabungkag gikan sa naglibot nga bukog ug kaunuran, bisan kung kini talagsa ra.
Kung mahitabo kini, ang gusok mawad-an sa kalig-on, ug ang bukog gawasnon nga molihok samtang ang indibidwal moginhawa o moginhawa.
Kining nabali nga bahin sa ribcage gitawag nga flail segment.
Delikado kini kay makatusok kini sa baga ug makapahinabog uban pang seryosong komplikasyon, sama sa pneumonia.
Mga hinungdan
Ang kasagarang mga hinungdan sa cracked ribs naglakip sa:
Mga bangga sa sakyanan
Mga aksidente sa pedestrian
Falls
Mga kadaot sa epekto gikan sa sports
Sobra nga paggamit/Nagbalikbalik nga stress nga dala sa trabaho o sports
Grabe nga pag-ubo
Ang mga tigulang mahimong makasinati og bali gikan sa gamay nga kadaot tungod sa progresibong pagkawala sa mga mineral sa bukog. (Christian Liebsch et al., 2019)
Ang Commonality sa Rib Fractures
Ang mga bali sa gusok mao ang labing komon nga matang sa bali sa bukog.
Kini naglangkob sa 10% ngadto sa 20% sa tanan nga blunt trauma injuries nga makita sa mga emergency room.
Sa mga kaso diin ang usa ka indibidwal nangita og pag-atiman alang sa usa ka blunt injury sa dughan, 60% ngadto sa 80% naglakip sa nabali nga gusok. (Christian Liebsch et al., 2019)
diagnosis
Ang usa ka liki nga gusok nadayagnos nga adunay pisikal nga eksaminasyon ug mga pagsulay sa imaging. Atol sa eksaminasyon, ang usa ka healthcare provider maminaw sa mga baga, hinayhinay nga mopilit sa mga gusok, ug motan-aw samtang ang rib cage molihok. Ang mga kapilian sa pagsulay sa imaging naglakip sa: (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
X-ray - Kini alang sa pag-ila sa bag-o lang nga giliki o nabali nga mga gusok.
CT Scan - Kini nga pagsulay sa imaging naglangkob sa daghang mga X-ray ug makamatikod sa gagmay nga mga liki.
MRI - Kini nga pagsulay sa imaging alang sa humok nga mga tisyu ug kanunay nga makit-an ang gagmay nga mga pagkaguba o kadaot sa cartilage.
Pag-scan sa bukog – Kini nga pagsulay sa imaging naggamit ug radioactive tracer aron mahanduraw ang istruktura sa mga bukog ug mahimong magpakita sa gagmay nga mga bali sa stress.
Treatment
Kaniadto, ang pagtambal gigamit nga naglakip sa pagputos sa dughan gamit ang usa ka banda nga nailhan nga usa ka rib belt. Talagsa ra kini nga gigamit karon tungod kay mahimo nila mapugngan ang pagginhawa, nagdugang ang peligro sa pneumonia o bisan usa ka partial nga pagkahugno sa baga. (L. Mayo, C. Hillermann, S. Patil 2016). Ang nabuak nga gusok usa ka yano nga bali nga nanginahanglan sa mosunod:
Pahulay
Ang over-the-counter o gireseta nga mga tambal makatabang sa pagdumala sa mga sintomas sa kasakit.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs - Girekomenda ang mga NSAID sama sa ibuprofen o naproxen.
Kung ang pahulay kaylap, ang mga indibidwal mahimong gireseta nga mas kusgan nga tambal sa kasakit depende sa kagrabe ug nagpahiping mga kondisyon.
Ang pisikal nga terapiya makapadali sa proseso sa pag-ayo ug makatabang sa pagpadayon sa hanay sa paglihok sa bungbong sa dughan.
Alang sa mga pasyente nga huyang ug tigulang nga mga indibidwal, ang physical therapy makatabang sa pasyente nga makalakaw ug ma-normalize ang pipila ka mga gimbuhaton.
Ang usa ka physical therapist mahimong magbansay sa indibidwal sa pagbalhin tali sa higdaanan ug mga lingkoranan nga luwas samtang nagmintinar sa kahibalo sa bisan unsang mga lihok o posisyon nga makapasamot sa kasakit.
Usa ka physical therapist ang magreseta pagbansay-bansay aron magpabilin ang lawas nga lig-on ug limber kutob sa mahimo.
Pananglitan, ang lateral twists makatabang sa pagpalambo sa range sa motion sa thoracic spine.
Sa una nga mga yugto sa pagkaayo, girekomenda nga matulog sa usa ka tul-id nga posisyon.
Ang paghigda makadugang sa presyur, makapahinabog kasakit ug posibleng makapasamot sa kadaot.
Paggamit og mga unlan ug bolster aron makatabang sa pagsuporta sa paglingkod sa higdaanan.
Usa ka alternatibo mao ang pagkatulog sa usa ka lingkuranan.
Ang bation nga sama sa usa ka liki nga gusok mahimong susama nga kondisyon, mao nga hinungdanon nga magpatan-aw. Ang ubang posibleng hinungdan sa sintomas mahimong maglakip sa:
Nabunal nga gusok – Mahitabo kini kung ang mga gusok dili mabuak, apan ang gagmay nga mga ugat sa dugo sa palibot sa rehiyon mobuto ug motulo sa palibot nga mga tisyu. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Gibukal nga mga gusok – Kini mao ang panahon nga ang gusok cartilage magisi ug mabali, hinungdan nga kini mawala sa posisyon. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Gibira nga kaunoran – Ang muscle strain, o gibira nga kaunuran, mahitabo kung ang kaunuran mag-overstretch, nga mahimong mosangpot sa pagkagisi. Ang mga gusok wala maapektuhan, apan kini mahimong mobati nga ingon sila. (Sarah Majercik, Fredric M. Pieracci 2017)
Emergency
Ang kasagarang komplikasyon mao ang dili makaginhawa og lawom tungod sa kasakit. Kung ang baga dili makaginhawa og lawom, ang mucous ug umog mahimong motubo ug mosangpot sa impeksyon sama sa pneumonia. (L. Mayo, C. Hillermann, S. Patil 2016). Ang nabalhin nga mga bali sa gusok mahimo usab nga makadaot sa ubang mga tisyu o organo, nga nagdugang sa risgo sa usa ka nahugno nga baga / pneumothorax o internal nga pagdugo. Kini girekomendar sa pagpangita sa diha-diha nga medikal nga pagtagad kon ang mga sintomas mahitabo sama sa:
Kahuyang sa gininhawa
Kalisud pagginhawa
Asul nga kolor sa panit tungod sa kakulang sa oxygen
Usa ka padayon nga ubo nga adunay mucus
Sakit sa dughan kung muginhawa ug mugawas
Gihilanat, singot, ug gikulbaan
Kusog nga kasingkasing
Ang Gahum sa Chiropractic Care Sa Injury Rehabilitation
Liebsch, C., Seiffert, T., Vlcek, M., Beer, M., Huber-Lang, M., & Wilke, H. J. (2019). Mga sumbanan sa serial rib fractures human sa blunt chest trauma: Usa ka pagtuki sa 380 nga mga kaso. PloS uno, 14(12), e0224105. doi.org/10.1371/journal.pone.0224105
May L, Hillermann C, Patil S. (2016). Pagdumala sa rib fracture. Edukasyon sa BJA. Tomo 16, Isyu 1. Mga panid 26-32, ISSN 2058-5349. doi:10.1093/bjaceaccp/mkv011
Majercik, S., & Pieracci, F. M. (2017). Trauma sa Dughan sa Dughan. Mga klinika sa pag-opera sa thoracic, 27(2), 113-121. doi.org/10.1016/j.thorsurg.2017.01.004
Para sa mga indibidwal sa sports, mga mahiligon sa kalig-on, ug kadtong nag-apil sa pisikal nga mga kalihokan, kasagaran ang mga kadaot sa musculoskeletal. Makatabang ba ang paggamit sa ice tape sa panahon sa una o mahait nga yugto sa kadaot nga makapakunhod sa paghubag ug paghubag aron mapadali ang pagkaayo ug pagbalik sa mga kalihokan sa labing madali?
Ice Tape
Human sa kadaot sa musculoskeletal, ang mga indibidwal girekomendar nga mosunod sa R.I.C.E. pamaagi sa pagtabang sa pagpakunhod sa paghubag ug panghubag. R.I.C.E. mao ang acronym sa Rest, Ice, Compression, ug Elevation. (Medisina sa Michigan. Unibersidad sa Michigan. 2023) Ang katugnaw makatabang sa pagpakunhod sa kasakit, pagpaubos sa temperatura sa tisyu, ug pagkunhod sa paghubag sa palibot sa dapit sa samad. Pinaagi sa pagpugong sa panghubag nga adunay yelo ug pag-compress sayo pagkahuman sa kadaot, ang mga indibidwal makapadayon sa angay nga sakup sa paglihok ug paglihok sa palibot sa nasamdan nga bahin sa lawas. (Jon E. Block. 2010) Adunay lain-laing mga paagi sa pagbutang og yelo sa usa ka kadaot.
Mga ice bag nga gipalit sa tindahan ug mga cold packs.
Paghumol sa nasamdan nga bahin sa lawas sa usa ka bugnaw nga whirlpool o banyera.
Paghimo og magamit pag-usab nga mga ice pack.
Ang usa ka compression bandage mahimong gamiton uban sa yelo.
Ice Tape mao ang usa ka compression bandage nga naghatag og bugnaw nga therapy sa usa ka higayon. Human sa usa ka kadaot, ang paggamit niini makatabang sa pagpakunhod sa kasakit ug paghubag sa panahon sa mahait nga makapahubag nga bahin sa pagkaayo. (Matthew J. Kraeutler et al., 2015)
Giunsa Paglihok ang Tape
Ang tape usa ka flexible bandage nga gisudlan sa therapeutic cooling gel. Kung gipadapat sa usa ka nasamdan nga bahin sa lawas ug nahayag sa hangin, ang gel nag-aktibo, nga nagpatunghag bugnaw nga pagbati sa palibot sa lugar. Ang terapyutik nga tambal nga epekto mahimong molungtad lima hangtod unom ka oras. Inubanan sa usa ka flexible bandage, naghatag kini og ice therapy ug compression. Ang ice tape mahimong gamiton diretso gikan sa pakete apan mahimo usab nga tipigan sa refrigerator aron madugangan ang bugnaw nga epekto. Depende sa mga instruksyon sa magbubuhat, ang tape kinahanglan nga dili tipigan sa freezer tungod kay kini makapalisud sa pagputos sa nasamdan nga lugar.
bentaha
Ang mga benepisyo naglakip sa mosunod:
Sayon nga Gamiton
Ang produkto dali gamiton.
Kuhaa ang teyp, ug sugdi ang pagputos niini sa nasamdan nga bahin sa lawas.
Dili Gikinahanglan ang mga Fasteners
Ang putos motapot sa iyang kaugalingon, mao nga ang teyp magpabilin sa lugar nga walay gamit nga mga clip o mga fastener.
Sayon sa Pagputol
Ang standard nga rolyo kay 48 ka pulgada ang gitas-on ug 2 ka pulgada ang gilapdon.
Kadaghanan sa mga samad nagkinahanglan og igo aron maputos ang nasamdan nga lugar.
Giputol sa gunting ang eksaktong kantidad nga gikinahanglan, ug tipigi ang nahibilin sa bag nga maselyohan pag-usab.
Usbon usab
Human sa 15 ngadto sa 20 minutos nga pag-apply, ang produkto daling matangtang, palig-onon, itago sa bag, ug gamiton pag-usab.
Ang tape mahimong magamit sa daghang mga higayon.
Ang tape magsugod nga mawad-an sa iyang makapabugnaw nga kalidad human sa pipila ka mga paggamit.
portable
Ang teyp dili kinahanglan nga ibutang sa usa ka mas bugnaw kung magbiyahe.
Kini dali nga madala ug perpekto alang sa usa ka dali nga aplikasyon sa yelo ug kompresyon pagkahuman sa usa ka kadaot.
Kini makapakunhod sa kasakit ug panghubag ug magpabilin sa trabahoan.
disadvantages
Ang pipila ka mga disbentaha naglakip sa mosunod:
Baho sa Kemikal
Ang gel sa flexible wrap mahimong adunay baho sa tambal.
Dili kaayo kini kusog nga baho sama sa mga krema sa kasakit, apan ang kemikal nga baho makahasol sa pipila ka mga tawo.
Mahimong Dili Bugnaw
Ang teyp molihok alang sa diha-diha nga paghupay sa kasakit ug paghubag, apan kini mahimong dili igo nga katugnaw alang sa tiggamit kung ipadapat gikan mismo sa pakete sa temperatura sa kwarto.
Bisan pa, mahimo kini ibutang sa usa ka refrigerator aron madugangan ang katugnaw ug mahimo’g maghatag usa ka labi nga makapabugnaw nga epekto sa pagtambal, labi na sa mga nag-atubang sa tendinitis o bursitis.
Ang Pagkalagkit Mahimong Makabalda
Ang tape mahimo nga medyo sticky alang sa pipila.
Kini nga sticky factor mahimo nga usa ka gamay nga kasamok.
Bisan pa, kini gibati nga sticky kung gipadapat.
Ang usa ka pares nga mga tipak sa gel mahimong mabiyaan kung kuhaon.
Ang ice tape mahimo usab nga mopilit sa sinina.
Para sa mga indibidwal nga nangita og dali, on-the-go nga cooling therapy alang sa nasamdan o nagsakit nga mga parte sa lawas, yelo tape mahimong usa ka kapilian. Mahimong maayo nga adunay andam sa paghatag og makapabugnaw nga kompresiyon kung adunay gamay nga kadaot nga mahitabo samtang nag-apil sa mga athletics o pisikal nga mga kalihokan ug kahupayan alang sa sobra nga paggamit o nagbalik-balik nga mga samad sa strain.
Block J. E. (2010). Bugnaw ug compression sa pagdumala sa musculoskeletal injuries ug orthopedic operative procedures: usa ka narrative review. Open access journal sa sports medicine, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C., & McCarty, E. C. (2015). Compressive cryotherapy versus ice-usa ka prospective, randomized nga pagtuon sa postoperative nga kasakit sa mga pasyente nga gipailalom sa arthroscopic rotator cuff repair o subacromial decompression. Journal sa operasyon sa abaga ug siko, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Ang nadislocate nga siko kay kasagarang kadaot sa mga hamtong ug bata ug sagad mahitabo dungan sa pagkabali sa bukog ug kadaot sa nerbiyos ug tisyu. Makatabang ba ang physical therapy sa pagsuporta sa pagkaayo ug pagsiguro sa range of motion?
Dislocated Elbow Injury
Ang mga dislokasyon sa siko kasagaran tungod sa trauma kung ang mga bukog sa siko dili na magkonektar. Ang mga indibidwal nga nahulog sa usa ka gituy-od nga kamot mao ang labing kasagaran nga hinungdan sa kadaot. (James Layson, Ben J. Best 2023) Ang mga healthcare providers mosulay sa pagbalhin sa siko gamit ang closed reduction. Ang mga indibidwal mahimong magkinahanglan og operasyon kung dili nila mabalhin ang siko gamit ang closed reduction.
Ang function sa bisagra nagtugot sa pagduko ug pagtul-id sa bukton.
Ball-and-socket joint
Ang ball-and-socket function nagtugot kanimo sa pag-rotate sa palad sa imong kamot aron moatubang o mag-atubang sa ubos.
Ang nadislokar nga samad sa siko makadaot sa mga bukog, kaunuran, ligaments, ug mga tisyu. (American Academy of Orthopedic Surgeons. 2021) Kon mas dugay ang siko magpabilin gikan sa lutahan, mas daghang kadaot ang mahimong mahitabo. Ang mga dislokasyon sa siko panagsa ra nga ma-reset sa ilang mga lutahan sa ilang kaugalingon ug girekomenda nga susihon sa usa ka kwalipikado nga tighatag sa pag-atiman sa kahimsog aron malikayan ang permanenteng kadaot sa mga nerves o function.
Dili girekomenda nga sulayan nga i-reset ang siko sa imong kaugalingon.
Ang usa ka healthcare provider magtrabaho aron mapasig-uli ang hiniusa ug masiguro ang husto nga pag-align.
Sa dili pa ang pag-reset, maghimo sila og pisikal nga eksaminasyon aron masusi ang sirkulasyon sa dugo ug bisan unsang kadaot sa nerbiyos.
Depende sa kadaot, ang provider mahimong mag-order sa CT scan o MRI aron masiguro nga walay kadaot nga nahitabo sa mga nerves o ligaments. (Radiopedia. 2023)
Ang usa ka closed reduction nagpasabot nga ang siko mahimong ibalhin nga walay operasyon.
Sa dili pa ang sirado nga pagkunhod, ang usa ka healthcare provider mohatag og mga tambal aron makatabang sa pagpahayahay sa indibidwal ug pagsulbad sa kasakit. (Medline Plus. 2022)
Sa higayon nga mabalhin sa husto nga posisyon, ang usa ka healthcare provider mag-apply sa usa ka splint (kasagaran sa 90-degree nga anggulo sa flexion) aron magpabilin ang siko sa lugar. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Ang katuyoan mao ang pagpugong sa pagpalapad sa siko, nga mahimong hinungdan sa pag-usab sa dislokasyon.
Ang usa ka pisikal nga terapista mag-assess sa paglihok ug magreseta sa mga ehersisyo aron malikayan ang pagkawala sa paglihok sa siko.
Pagtambal Uban sa Surgery
Depende sa kagrabe sa dislokasyon ug sa kalampusan sa sirado nga pagkunhod, ang operasyon mahimo pa nga gikinahanglan. (James Layson, Ben J. Best 2023)
Ang siko nagpabilin nga dili lig-on nga adunay gamay nga extension.
Ang mga bukog dili husto nga pag-align.
Ang mga ligaments nagkinahanglan og dugang nga pag-ayo human sa usa ka closed reduction.
Ang komplikado nga mga dislokasyon sa siko makapalisud sa pagpadayon sa hiniusang paglinya.
Ang usa ka tabang nga himan, sama sa usa ka eksternal nga bisagra, mahimong irekomendar aron malikayan ang pag-usab sa siko.
Ang siruhano magrekomendar sa physical therapy human sa operasyon aron sa pagtabang sa range-of-motion exercises aron ma-optimize ug mapadali ang pagkaayo.
Ang paglimite kung unsa kadugay ang lutahan dili mapalihok makapugong sa pagkagahi, pilas, ug pagpugong sa paglihok.
Ang mga healthcare providers wala magrekomendar sa immobilization sulod sa sobra sa pipila ka semana.
Pagpadayon sa Normal nga mga Kalihokan
Ang pagpadayon sa regular nga kalihokan kasagaran nagdepende sa matang sa pagtambal alang sa dislokasyon sa siko: (Ortho Bala. 2023)
Sirado nga Pagkunhod
Ang siko gi-splinted sulod sa lima ngadto sa napulo ka adlaw.
Ang mga indibidwal mahimong moapil sa physical therapy sa sayo nga kalihokan sa paglihok aron makatabang nga malikayan ang pagkawala sa gilay-on sa paglihok.
Ang mga indibidwal girekomendar sa pagbuhat sa gaan nga mga ehersisyo sulod sa duha ka semana human sa kadaot.
Pagkunhod sa Pag-opera
Ang siko mahimong ibutang sa usa ka brace nga nagtugot sa usa ka hinay-hinay nga pagdugang sa paglihok.
Mahinungdanon ang pagpadayon sa kontrolado nga paglihok aron malikayan ang pagkawala sa paglihok.
Ang siko mahimong bug-os nga molugway sulod sa unom ngadto sa walo ka semana, bisan tuod kini moabot ug lima ka bulan para sa hingpit nga pagpasig-uli.
Ang tighatag sa pag-atiman sa panglawas ang magtino kung kanus-a luwas nga ipadayon ang normal nga kalihokan.
Ang Dalan sa Pag-ayo sa Personal nga Kadaut
mga pakisayran
Layson J, Pinakamaayo nga BJ. Dislokasyon sa siko. [Gi-update 2023 Hulyo 4]. Sa: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ene-. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549817/
Ang pag-uswag mahimong mahagiton alang sa mga indibidwal sa post total ankle replacement surgery. Sa unsang paagi makatabang ang physical therapy sa pagkaayo ug pagpasig-uli sa function sa paa?
Kinatibuk-ang Pagpuli sa Buol Human sa Pag-opera Pisikal nga Therapy
Ang kinatibuk-ang pag-opera sa pagpuli sa buolbuol usa ka dakong pamaagi nga nagkinahanglan og panahon aron maulian. Ang kinatibuk-ang operasyon sa pagpuli sa buolbuol o arthroplasty makabenepisyo sa mga indibidwal laygay nga kasakit sa buolbuol o pagkabaldado. Kini nga pamaagi makapauswag sa kinatibuk-ang kasakit ug pag-obra sa usa ka tawo sa paglabay sa panahon. Ang pisikal nga terapiya hinungdanon aron mabalik ang paglihok sa buolbuol ug mapasig-uli ang hingpit nga paglihok. Ang usa ka physical therapist magtrabaho uban sa indibidwal aron makontrol ang kasakit ug paghubag, ibalik ang han-ay sa paglihok sa buolbuol, pagbansay sa paglakaw ug pagbalanse, ug pagtukod pag-usab sa kusog sa bitiis. Makatabang kini nga mapadako ang kahigayonan sa usa ka malampuson nga resulta human sa operasyon.
Kinatibuk-ang Pagpuli sa Ankle
Ang ankle joint mao ang seksyon sa ubos nga bitiis diin ang shinbone/tibia nagtagbo sa talus bone sa ibabaw sa tiil. Ang mahimong mahitabo mao ang danlog nga nawong/articular cartilage nga nagsapot sa mga tumoy niini nga mga bukog nagsugod sa pagnipis o pagkadaot. Samtang nag-uswag ang pagkadaot, kini mahimong mosangpot sa grabe nga kasakit, pagkabaldado, ug kalisud sa paglakaw. (Cleveland Clinic. 2021) Dinhi ang usa ka espesyalista mahimong morekomendar sa kinatibuk-ang pagpuli sa buolbuol alang sa labing maayo nga mga resulta. Ang lain-laing kondisyon mahimong matabangan niini nga pamaagi, lakip ang:
Atol sa pamaagi sa pag-ilis sa buolbuol, ang usa ka orthopedic surgeon magtangtang sa nadaot nga mga tumoy sa tibia ug talus nga mga bukog ug pulihan kini og artipisyal nga tabon. Ang usa ka polyethylene nga sangkap gisiguro usab sa taliwala sa duha nga mga istruktura aron suportahan ang hapsay nga paglihok sa mga bag-ong hiniusa nga mga tumoy. (Massachusetts General Hospital. ND) Pagkahuman sa pamaagi, ang mga indibidwal kasagarang ibutang sa usa ka protective boot o splint. Ang healthcare provider morekomendar sa pagpabilin sa bitiis sulod sa 4 ngadto sa 8 ka semana aron tugotan ang pagkaayo.
Physical Therapy
Ang physical therapy sa outpatient kasagarang gisugdan pipila ka semana human sa operasyon sa buolbuol. (UW Health Orthopedics ug Rehabilitation. 2018) Ang pisikal nga terapiya mahimong molungtad ug lima ka bulan o labaw pa, depende sa kagrabe sa kondisyon ug kadaot. Ang physical therapist mag-focus sa lainlaing mga lugar aron makuha ang labing kaayo nga mga sangputanan. (Cort D. Lawton et al., 2017)
Pagkontrol sa Sakit ug Paghubag
Ang kasakit ug paghubag human sa operasyon normal human sa kinatibuk-ang pagpuli sa buolbuol. Dili talagsaon nga ang buolbuol mohubag bisan unom ngadto sa 12 ka bulan human sa operasyon. (UW Health Orthopedics ug Rehabilitation. 2018) Ang siruhano kasagarang magreseta ug tambal aron makatabang sa pagdumala sa kahasol sa sayo pa, ug ang physical therapy adunay importante usab nga papel sa pagsulbad sa mga sintomas. Ang mga pagtambal nga gigamit mahimong maglakip sa:
Electrical stimulation - malumo nga electrical pulse nga gigamit sa mga kaunuran.
Ice
Ang Vasopneumatic compression, diin ang usa ka inflatable nga manggas gigamit sa paghimo sa pressure sa palibot sa lugar, kasagarang gigamit sa pagsugod sa physical therapy aron makunhuran ang kasakit o paghubag.
Ang ubang mga modalidad, sama sa pag-inat ug gipunting nga mga ehersisyo, gihiusa sa ubang mga pagtambal.
Sakup sa Paglihok
Sayo human sa pamaagi, ang buolbuol mahimong matig-a ug hugot. Kini tungod sa daghang mga hinungdan, lakip ang panghubag ug paghubag pagkahuman sa operasyon ug ang oras nga gigugol nga dili molihok sa usa ka boot.
Ang physical therapist mogamit ug lain-laing mga teknik aron mapalambo ang han-ay sa paglihok sa buolbuol aron mag-rotate ug mo-flex.
Ang physical therapist mahimong mogamit ug passive stretching nga gipahinabo sa gawas nga puwersa sama sa therapist o resistance band) aron makatabang sa pagpauswag sa paglihok.
Pagkahuman sa daghang mga semana sa pagkunhod sa paglihok ug kakulang sa pagdala sa bisan unsang gibug-aton sa buolbuol, ang mga kaunuran nga naglibot sa buolbuol kanunay nga nahuyang / nahuyang, nga makaapekto sa balanse.
Kung ang indibidwal makasugod sa pagbutang og gibug-aton sa bitiis, ang therapist mogamit sa proprioceptive / pagbati sa pagbansay sa posisyon sa lawas aron mapalambo ang kinatibuk-ang kalig-on. (UW Health Orthopedics ug Rehabilitation. 2018)
Ang mga ehersisyo sa balanse idugang sa programa sa balay ug mouswag matag semana.
Kalig-on
Ang mga kaunuran sa bitiis, buolbuol, ug tiil mahimong huyang tungod sa operasyon ug ang oras nga gigugol sa usa ka splint o boot. Kini nga mga istruktura adunay hinungdanon nga papel sa balanse, ang abilidad sa pagbarug, paglakaw, ug pagsaka o pagkanaog sa hagdanan.
Ang pagbawi sa kusog ug gahum niini nga mga kaunuran usa ka kritikal nga katuyoan sa rehabilitasyon.
Sa unang mga semana, ang physical therapist mag-focus sa malumo nga pagpalig-on nga mga ehersisyo.
Ang Isometrics gaan nga nagpalihok sa mga kaunuran apan likayan ang pagpalagot sa lugar sa pag-opera.
Sa paglabay sa panahon ug gitugotan ang pagpabug-at, kining malumo nga mga paglihok gipulihan sa labi ka mahagiton, sama sa mga banda sa resistensya ug mga ehersisyo nga nagbarog, aron mapadali ang pag-uswag sa kusog.
Pagtambal sa Ankle Sprains gamit ang Chiropractic Care
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2nd, Prescott, A., & Kadakia, A. R. (2017). Total ankle arthroplasty versus ankle arthrodesis-usa ka pagtandi sa mga resulta sa miaging dekada. Journal sa orthopedic surgery ug research, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
