Balik Clinic El Paso Chiropractic Balita. Gidala ni Dr. Jimenez ang lainlaing mga artikulo nga naghisgot sa lokal nga komunidad sa chiropractic ug kung unsa ang ilang nahimo. Ang mga kiropraktor nailhan alang sa luwas ug epektibo nga pagtambal sa mahait nga sakit sa likod ug liog, ingon man mga labad sa ulo. Samtang ang usa ka medikal nga doktor mahimong magreseta sa tambal sa kasakit, mga relaxer sa kalamnan, o mga tambal nga anti-inflammatory. Dayon ang usa ka orthopedic nga doktor mahimong mosugyot sa operasyon, ang usa ka chiropractor motratar sa imong mga problema pinaagi sa kamot, pinaagi sa pagmaniobra sa dugokan.
Ang mga kiropraktor nagdala sa musculoskeletal nga istruktura sa husto nga pag-align. Ang mga kiropraktor makatabang sa pagbag-o sa posisyon sa imong lawas pinaagi sa husto nga presyur sa partikular nga mga punto ubay sa dugokan nga dili husto nga pagkahan-ay. Nagresulta kini sa pamilyar nga popping nga naandan sa mga tawo. Ang kasaba kay namugna tungod sa pagbag-o sa presyur sa imong mga lutahan samtang ang mga bula sa gas gipagawas. Ang pag-adjust sa dugokan sa ilang mga kamot sa partikular nga mga punto sa presyur, ang mga chiropractor maka-unblock sa enerhiya sa nerbiyos ug tugotan kini nga modagayday sa mas hapsay nga paagi sa imong dugokan ug sa tibuok lawas. Ang kanunay nga pagbisita mahimo’g i-realign ang imong dugokan aron ma-optimize ang kinatibuk-ang kahimsog. Para sa mga tubag sa bisan unsang mga pangutana nga mahimo nimo palihog tawagan si Dr. Jimenez sa 915-850-0900
Si Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar kung giunsa ang lainlaing mga pagtambal makatabang sa kakulangan sa adrenal ug makatabang sa pag-regulate sa lebel sa hormone sa lawas niining 2 ka bahin nga serye. Tungod kay ang mga hormone adunay hinungdanon nga papel sa lawas pinaagi sa pagkontrol kung giunsa ang paglihok sa lawas, hinungdanon nga mahibal-an kung unsa ang hinungdan nga hinungdan sa mga nag-overlap nga mga isyu sa lawas. Sa bahin 1, among gitan-aw kon sa unsang paagi ang adrenal insufficiencies makaapekto sa lain-laing mga hormone ug sa ilang mga sintomas. Gi-refer namo ang mga pasyente ngadto sa mga sertipikadong providers nga naglakip sa hormone treatments nga makapahupay sa adrenal insufficiencies nga naka-apekto sa lawas samtang gisiguro ang labing maayo nga panglawas ug kaayohan sa pasyente pinaagi sa nagkalain-laing mga terapiya. Among gipasalamatan ang matag pasyente pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis kung kini angayan nga mas masabtan ang ilang gibati. Nasabtan namo nga ang edukasyon usa ka maayo ug mausisaon nga paagi sa pagpangutana sa among mga tighatag ug lain-laing makuti nga mga pangutana sa hangyo ug kahibalo sa pasyente. Si Dr. Jimenez, DC, migamit niini nga impormasyon isip serbisyong pang-edukasyon. Disclaimer
Mga Pagtambal Alang sa Adrenal Insufficiencies
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Pag-abut sa kakulang sa adrenal, ang lawas adunay lainlaing mga simtomas nga mahimong hinungdan nga ang tawo mobati nga ubos sa kusog ug kasakit sa lainlaing mga lugar. Tungod kay ang mga hormone gihimo sa adrenal glands, kini makatabang sa pagpadayon kung unsa ka hinungdanon ang mga organo ug kaunuran nga molihok aron mapadayon ang paglihok sa lawas. Kung ang lainlaing mga hinungdan makaapekto sa lawas, nga makabalda sa mga glandula sa adrenal, mahimo’g hinungdan nga sobra o kulang ang produksiyon sa hormone. Hangtud niana nga punto, mahimo kini nga mag-correlate sa daghang mga sintomas nga hinungdan sa pagkadaot sa lawas. Maayo na lang, adunay lainlaing mga pagtambal nga mahimo nga ilakip sa daghang mga tawo sa ilang adlaw-adlaw nga kinabuhi aron mapalambo ang regulasyon sa hormone.
Karon ang matag usa adunay lain-laing mga paagi sa pagpaubos sa ilang tensiyon, nga maayo tungod kay adunay lain-laing mga pagtambal nga ang usa ka tawo mahimong gusto sa pagsulay, ug kon sila anaa sa usa ka plano sa pagtambal nga ang ilang doktor gihimo alang kanila, sila makakaplag mga paagi sa pagkuha sa ilang panglawas ug balik sa maayong panglawas. Daghang mga indibidwal usahay moapil sa pagpamalandong ug yoga aron mapraktis ang pagkamahunahunaon. Karon ang meditation ug yoga adunay katingad-an nga mga benepisyo sa pagpaubos sa oxidative stress ug lebel sa cortisol nga adunay kalabotan sa kanunay nga stress. Pinaagi sa pagtan-aw kung giunsa ang mga kakulangan sa adrenal mahimong hinungdan sa pagtaas sa insulin, cortisol, ug DHEA dysfunction sa axis sa HPA, daghang mga doktor ang maghimo usa ka plano sa pagtambal alang sa ilang mga pasyente nga makatabang sa pagpaubos sa mga marker sa stress sa oxidative ug pag-regulate sa produksiyon sa hormonal. Busa kung ang usa sa mga pagtambal mao ang meditation o yoga, daghang mga indibidwal nga nagpraktis sa yoga ug meditation ang magsugod nga makamatikod kung unsa ang ilang gibati pagkahuman sa pipila ka lawom nga gininhawa ug nagsugod nga mobati nga mahunahunaon sa ilang palibot. Kini ang hinungdan sa daghang mga tawo sa pagpalambo sa ilang kalidad sa kinabuhi nga nalangkit sa pagkunhod sa lebel sa cortisol.
Sa Unsang Paagi Makapaubos sa Stress ang Paghunahuna
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang lain nga magamit nga pagtambal nga makatabang sa mga kakulangan sa adrenal mao ang usa ka 8-semana nga pagtambal sa pagkamahunahunaon nga makatabang sa pagpaubos sa lebel sa cortisol gikan sa pag-uswag sa lawas aron makapahinabog daghang mga isyu kaysa sa usa ka tawo. Depende sa unsa nga yugto nga ang HPA axis dysfunction nakaapekto sa lawas, ang paggahin og panahon alang sa imong kaugalingon makabenepisyo kanimo sa kadugayan. Ang usa ka pananglitan mao ang pagbaktas sa usa ka agianan sa kinaiyahan. Ang pagbag-o sa palibot makatabang sa usa ka tawo nga makarelaks ug mahimong komportable. Gitugotan niini ang lawas nga buhian ang wala kinahanglana nga gitago nga tensiyon nga nakaapekto sa mood sa usa ka tawo, gamit, ug kahimsog sa pangisip kung ang pagbag-o sa talan-awon makatabang kanila nga makarelaks ug maka-recharge. Niana nga punto, gitugotan niini ang axis sa HPA nga makarelaks usab.
Ang laing pananglitan kung giunsa ang pagkamahunahunaon makatabang sa pagtambal sa mga kakulangan sa adrenal nga may kalabutan sa hormonal dysfunction mao ang paghatag og neurofeedback sa mga adunay talamak nga PTSD. Ang mga indibidwal nga adunay traumatic nga mga kasinatian adunay PTSD, nga makapugong sa ilang abilidad sa paglihok sa kalibutan. Kung moagi sila sa usa ka yugto sa PTSD, ang ilang mga lawas magsugod sa pagkandado ug tensiyon, hinungdan nga motaas ang lebel sa ilang cortisol. Niana nga punto, kini hinungdan sa usa ka pagsapaw sa mga sintomas nga nalangkit sa kaunuran ug hiniusa nga kasakit. Karon sa unsang paagi ang pagkamahunahunaon nagdula sa bahin niini kung bahin sa pagtambal? Aw, daghang mga doktor nga espesyalista sa pagtambal sa PTSD ang maghimo usa ka pagsulay sa EMDR. Ang EMDR nagpasabot sa mata, paglihok, desensitization, ug reprogramming. Gitugotan niini ang mga pasyente sa PTSD nga ma-rewired ang ilang axis sa HPA ug makunhuran ang mga signal sa neuron sa ilang utok ug makatabang sa pagpaubos sa bisan unsang lebel sa cortisol nga hinungdan sa kakulangan sa adrenal sa ilang mga lawas. Ang pag-apil sa EMDR testing ngadto sa PTSD nga mga pasyente nagtugot kanila sa pagpangita sa isyu nga hinungdan sa trauma pinaagi sa brain spotting, diin ang utok nag-replay sa traumatic nga mga panumduman ug makatabang sa pag-rewire sa utok aron buhian ang trauma gikan sa lawas ug magsugod sa proseso sa pagkaayo.
Mga bitamina ug mga suplemento
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang laing teknik nga masugdan sa daghang mga tawo kung gusto nila nga i-regulate ang ilang mga hormone mao ang pag-inom og mga suplemento ug neutraceutical aron matabangan ang pagpuno sa hormonal function ug ang lawas. Ang pagpili sa husto nga mga bitamina ug mga suplemento dili lisud kung dili nimo gusto nga mokaon niini sa porma sa pildoras. Daghang mga bitamina ug mga suplemento ang makit-an sa masustansya nga tibuuk nga mga pagkaon nga adunay piho nga mga sustansya nga makapauswag sa produksiyon sa hormone ug makapabati sa usa ka tawo nga busog. Ang pipila sa mga bitamina ug mga suplemento nga makatabang sa balanse sa hormone naglakip sa:
magnesium
B bitamina
probiotics
bitamina C
Alpha-lipoic acid
Omega-3 Fatty Acid
bitamina D
Kini nga mga bitamina ug mga suplemento makatabang sa pagpakigsulti sa ubang mga hormone nga gihimo sa lawas ug makatabang sa pagbalanse sa produksiyon sa hormonal. Karon, kini nga mga pagtambal makatabang sa daghang mga tawo nga adunay hormonal imbalances sa ilang mga lawas, ug adunay mga panahon nga ang proseso mahimong lisud. Hinumdomi lang nga ang paghimo niining gagmay nga mga pagbag-o mahimong adunay dako nga epekto sa kadugayan bahin sa imong kahimsog ug kahimsog. Pinaagi sa pagsunod sa plano sa pagtambal nga gihatag kanimo sa imong doktor, mas maayo ang imong bation sa paglabay sa panahon ug mabawi usab ang imong kahimsog.
Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar kon sa unsang paagi ang adrenal insufficiencies makaapekto sa lebel sa hormone sa lawas. Ang mga hormone adunay hinungdanon nga bahin sa pag-regulate sa temperatura sa lawas ug makatabang sa pagpaandar sa hinungdanon nga mga organo ug kaunuran. Kining 2 ka bahin nga serye magsusi kon sa unsang paagi ang adrenal insufficiencies makaapekto sa lawas ug sa mga sintomas niini. Sa bahin 2, atong tan-awon ang pagtambal alang sa adrenal insufficiencies ug pila ka tawo ang makaapil niini nga mga pagtambal sa ilang kahimsog ug kahimsog. Gi-refer namo ang mga pasyente ngadto sa mga sertipikadong providers nga naglakip sa hormone treatments nga makahupay sa nagkalain-laing isyu nga naka-apekto sa lawas samtang gisiguro ang labing maayo nga kahimsog ug kahimsog sa pasyente. Among gipasalamatan ang matag pasyente pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis kung kini angayan nga mas masabtan ang ilang gibati. Nasabtan namo nga ang edukasyon usa ka maayo ug mausisaon nga paagi sa pagpangutana sa among mga tighatag ug lain-laing makuti nga mga pangutana sa hangyo ug kahibalo sa pasyente. Si Dr. Alex Jimenez, DC, migamit niini nga impormasyon isip serbisyong pang-edukasyon. Disclaimer
Unsa ang Adrenal Insufficiencies?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Daghang mga hinungdan ang makaapekto sa lawas, bisan ang mga batasan sa pagkaon, kahimsog sa pangisip, o mga batasan sa pagkinabuhi ang tanan adunay papel sa pagpadayon sa function sa hormone sa lawas. Karong adlawa, atong ipadapat kining komon nga dysfunctional cortisol patterns nga gipakita sa mga pasyente sa ilang pagsulod para sa inadlaw nga eksaminasyon. Kadaghanan sa mga pasyente kanunay nga mosulod ug mopasabot sa ilang mga doktor nga sila nag-antos sa adrenal dysfunction tungod kay lain-laing mga sintomas nalangkit sa nagkalain-laing ang-ang sa adrenal dysfunction o HPA dysfunction. Karon ang adrenal dysfunction o hypothalamic pituitary adrenal (HPA) dysfunction mao ang kung ang adrenal glands dili makahimo og igo nga hormone aron makontrol ang lawas. Kini ang hinungdan sa lawas nga moagi sa lain-laing mga yugto sa adrenal dysfunction kung kini dili matambalan sa ingon niini nga paagi, hinungdan nga ang lawas mag-atubang sa kasakit sa kaunuran ug lutahan nga wala maatiman sa usa ka tawo sa tibuok nilang kinabuhi.
Daghang mga doktor ug healthcare providers ang naggamit ug sistematikong pamaagi nga makatabang sa daghang mga tawo sa pagsulbad kung sila adunay adrenal dysfunction o wala sa ilang mga lawas. Karon, atong hisgutan ang relasyon tali sa mga babaye nga hormone ug mood disorder nga may kalabutan sa adrenal dysfunction. Kung bahin sa adrenal dysfunction nga may kalabotan sa mga hormone, daghang mga tawo ang kanunay nga magpatambal alang sa mga sakit sa pangisip sama sa sakit nga bipolar o depresyon kung ang ilang mga hormone dili balanse. Kung ang mga hormonal imbalances magsugod nga makaapekto sa mga babaye sa ilang sayong bahin sa singkwenta tungod sa premenopause, ang sakit sa pangisip kanunay nga mograbe ug hinungdan sa daghang uban pang mga nagsapaw nga isyu nga makaapekto sa ilang mga hormone ug sa ilang mga lawas.
Adrenal Dysfunction Makaapektar sa Lawas
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Daghang mga babaye ang adunay himsog nga mga diyeta, mag-yoga, moapil sa espirituhanong mga buhat, ug makig-uban sa ilang mga higala; bisan pa, kung ang ilang lebel sa hormone dili balanse, sila nag-atubang sa ubang mga isyu nga may kalabutan sa mga imbalances sa HPA o adrenal dysfunction. Pinaagi sa pagtan-aw sa 24-oras nga corticotropic nga kalihokan ug pagtino kung giunsa kini pagkontrol sa circadian rhythm, daghang mga doktor ang makatan-aw sa datos nga gipresentar sa pasyente. Ang paagi sa pagpresentar sa datos ngadto sa pasyente kung giunsa pag-usab-usab ang lebel sa ilang hormone sa lawas sa buntag ug kung giunsa nila pagbangon o pagkunhod sa tibuuk nga adlaw hangtod sila matulog.
Uban niini nga kasayuran, daghang mga doktor ang makasusi kung ngano nga kini nga indibidwal adunay problema sa pagkatulog, kanunay nga pagmata sa sayo sa kagabhion, o wala’y igong pahulay, nga naghimo kanila nga gikapoy sa tibuok adlaw. Busa sa unsang paagi ang adrenal dysfunction nalangkit sa 24-oras nga corticotropic nga kalihokan? Daghang mga hinungdan ang mahimong hinungdan sa adrenal dysfunction sa lawas ug makaapekto sa lebel sa hormone. Sa diha nga ang lawas magsugod sa sobra o ubos nga produksyon sa mga hormone gikan sa adrenal glands o sa thyroids, kini mahimong hinungdan sa cortisol ug insulin nga lebel nga mawad-an sa kontrol sa lawas ug hinungdan sa lain-laing mga isyu nga moresulta sa kasakit sa kaunoran ug joint. Usahay ang hormonal dysfunction mahimong hinungdan sa sakit nga somato-visceral o visceral-somatic pinaagi sa pag-apekto sa hinungdanon nga mga organo sama sa gut ug utok ug magsugod sa hinungdan sa mga isyu sa palibot nga mga kaunuran ug mga lutahan. Kung ang naglibot nga mga kaunuran ug mga lutahan hinungdan sa kasakit sa lawas, kini mahimong hinungdan sa nagsapaw-sapaw nga mga isyu nga makaapekto sa paglihok sa usa ka tawo ug maghimo kanila nga miserable.
Unsaon Pag-diagnose sa Adrenal Insufficiencies?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Sa diha nga ang mga doktor makadayagnos sa usa ka pasyente nga nag-antos sa adrenal dysfunction magsugod sa pagtan-aw sa medikal nga kasaysayan sa pasyente. Daghang mga pasyente ang magsugod sa pagpuno sa usa ka taas, lapad nga pangutana, ug ang mga doktor magsugod sa pagtan-aw sa anthropometrics, biomarker, ug clinical indicators nga makita sa pisikal nga mga eksaminasyon. Kinahanglang makuha sa mga doktor ang kasaysayan sa pasyente aron pangitaon ang mga timailhan ug sintomas sa dysfunction sa HPA ug dysfunction sa adrenal aron mahibal-an ang isyu nga nakaapekto sa indibidwal. Pagkahuman sa eksaminasyon, ang mga doktor mogamit ug functional nga tambal aron tan-awon kung diin nahimutang ang dysfunction sa lawas ug kung giunsa ang koneksyon sa mga sintomas. Ang daghang mga hinungdan nga hinungdan sa adrenal dysfunction sa lawas mahimong kung giunsa ang mga batasan sa pagkaon sa usa ka tawo hinungdan sa kini nga mga isyu, kung unsa kadaghan ang ehersisyo nga ilang gilakip sa ilang adlaw-adlaw nga kinabuhi, o kung giunsa ang epekto sa stress niini.
Ang functional nga tambal naghatag usa ka holistic nga pamaagi nga nagkonsiderar sa mga sangkap sa estilo sa kinabuhi nga hinungdan sa mga isyu sa lawas sa tawo. Pinaagi sa pagkonektar sa mga tuldok sa kung unsa ang gisulti sa pasyente ug kung giunsa kini nga mga hinungdan hinungdan sa kakulangan sa adrenal, hinungdanon nga makuha ang tibuuk nga istorya gikan sa pasyente aron makahimo usa ka plano sa pagtambal alang sa indibidwal. Mapasalamaton sila nga adunay usa nga sa katapusan nakasabut kung unsa ang ilang giagian ug magsugod sa pagpasig-uli sa ilang kahimsog ug kahimsog. Pinaagi sa pagpangita sa mga hinungdan, hinungdan, ug mga tigpataliwala nga hinungdan sa adrenal dysfunction, mahimo natong tan-awon ang gipalapdan nga kasaysayan nga gisulti kanato sa pasyente, kung kini ba ang ilang kasaysayan sa pamilya, ilang mga kalingawan, o kung unsa ang gusto nila nga buhaton alang sa kalingawan. Ang tanan nga kini nga mga butang hinungdanon nga hunahunaon aron sulayan ug ikonektar ang mga tulbok sa hinungdan sa kakulangan sa adrenal sa lawas nga nakaapekto sa lebel sa hormone sa usa ka tawo.
Ang Adrenal Insufficiencies Makaapektar sa Cortisol
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, ang mga kakulangan sa adrenal adunay kalabotan sa pagtaas sa lebel sa DHEA ug cortisol hormone? Aw, ang DHEA usa ka hormone nga natural nga gihimo sa adrenal glands. Ang panguna nga gimbuhaton sa DHEA mao ang paghimo sa ubang mga hormone sama sa estrogen ug testosterone aron makontrol ang lawas sa lalaki ug babaye. Ang Cortisol usa ka stress hormone nga nagpataas sa lebel sa glucose sa agos sa dugo. Ang nag-unang gimbuhaton sa Cortisol mao ang pagtugot sa utok sa paggamit sa glucose sa lawas samtang nag-ayo sa mga apektadong tisyu sa kaunuran. Sa diha nga ang lawas magsugod sa sobra o ubos nga produksyon sa mga hormone gikan sa adrenal glands, kini makapataas sa mga lebel sa cortisol nga hinungdan sa kalig-on sa lawas, ug ang HPA axis magsugod sa pagkunhod. Kung kini mahitabo, ang lawas magsugod nga mobati nga hinay, nga mahimong hinungdan sa imong kakapoy sa tibuok adlaw, bisan pa nga ikaw adunay maayo nga pagkatulog sa gabii.
Mga Sintomas sa Adrenal Insufficiency
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Nailhan kini nga adrenal fatigue ug mahimong ilambigit sa lainlaing mga sintomas nga makaapekto sa balanse sa hormone sa lawas. Mahimong maglakip kini sa dili piho nga mga simtomas sama sa mga kasamok sa pagkatulog, mga isyu sa paghilis, kakapoy, ug sakit sa lawas mahimong makaapekto sa lebel sa hormone sa sulod sa lawas. Kini ang hinungdan sa daghang mga indibidwal nga mobati nga miserable tungod sa gibati nga ubos nga kusog. Ang kakapoy sa adrenal mahimo usab nga kauban sa lainlaing mga yugto sa dysfunction sa axis sa HPA. Kini mahimong maglakip sa:
trauma
Mga alerdyi sa pagkaon ug pagkasensitibo
Dysbiosis
Mga pagbag-o sa gut microbiota
Mga hilo
Kapit-os
Insulin resistance
Metabolic syndrome
Ang tanan nga kini nga mga isyu makaapekto sa lebel sa hormone sa usa ka tawo ug hinungdan sa taas nga cortisol nga magsapaw sa daghang mga hinungdan nga hinungdan sa mga problema sa somato-visceral. Ang usa ka pananglitan mao ang usa ka tawo nga adunay mga isyu sa tinai nga may kalabutan sa kanunay nga tensiyon nga mahimong magsugod sa pagbati sa kasakit sa ilang mga lutahan gikan sa mga tuhod, likod, ug bat-ang nga hinungdan sa ilang lebel sa hormone mahimong mag-usab-usab.
Si Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar sa usa ka makahuluganon nga kinatibuk-ang panan-aw kon sa unsang paagi ang hormonal dysfunction makaapekto sa lawas, makapataas sa lebel sa cortisol, ug makig-uban sa PTSD niining 3 ka bahin nga serye. Kini nga presentasyon naghatag importante nga impormasyon sa daghang mga indibidwal nga nag-atubang sa hormonal dysfunction nga may kalabutan sa PTSD. Nagtanyag usab ang presentasyon sa lainlaing mga kapilian sa pagtambal aron makunhuran ang mga epekto sa hormonal dysfunction ug PTSD pinaagi sa functional nga tambal. bahin 1 nagtan-aw sa kinatibuk-ang panglantaw sa hormonal dysfunction. bahin 2 tan-awon kung giunsa ang lainlaing mga hormone sa lawas nakatampo sa paggana sa lawas ug kung giunsa ang sobra nga produksiyon o kulang nga produksiyon mahimong hinungdan sa grabe nga mga epekto sa kahimsog sa usa ka tawo. Gi-refer namo ang mga pasyente ngadto sa mga sertipikadong providers nga naglakip sa nagkalain-laing mga hormone treatments aron masiguro ang labing maayo nga panglawas ug kaayohan sa pasyente. Among gipasalamatan ang matag pasyente pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis kung kini angayan nga adunay mas maayong pagsabot. Nasabtan namo nga ang edukasyon usa ka maayo ug mausisaon nga paagi sa pagpangutana sa among mga tighatag ug lain-laing makuti nga mga pangutana sa hangyo ug kahibalo sa pasyente. Si Dr. Alex Jimenez, DC, migamit niini nga impormasyon isip serbisyong pang-edukasyon. Disclaimer
Pagtan-aw sa Hormonal Dysfunction
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, nagtan-aw sa kulbahinam nga didactic dinhi, atong hisgutan ang usa ka butang nga talagsaon apan importante nga masabtan kung nagtan-aw niining mga steroid nga mga agianan. Ug kini usa ka butang nga gitawag nga congenital adrenal hyperplasia. Karon, ang congenital adrenal hyperplasia mahimong mahitabo sa lawas pinaagi sa usa ka napanunod nga enzyme defect o 21 hydroxylases nga mahimong hinungdan sa grabe nga pagkunhod sa adrenal production sa glucocorticoids. Kung ang lawas nag-antos sa congenital adrenal hyperplasia, mahimo’g hinungdan kini nga pagtaas sa ACTH aron makahimo og daghang cortisol.
Mao nga kung ang ACTH modaghan aron makahimo og dugang nga cortisol sa lawas, kini mahimong mosangpot sa kasakit sa kaunoran ug lutahan kung dili kini matambalan dayon. Kanunay usab natong gihunahuna nga dili maayo ang cortisol, apan kinahanglan nga adunay ka congenital adrenal hyperplasia kung adunay ka kakulangan sa 21 hydroxide. Niana nga punto, ang imong lawas dili makahimo og igo nga glucocorticoids, hinungdan nga ikaw adunay taas nga lebel sa ACTH. Kung adunay dysfunction sa hormone gikan sa lainlaing mga hinungdan sa kalikopan, mahimo’g hinungdan nga ang mga hormone sa lawas mag-overproduce sa wala kinahanglana nga mga hormone. Pananglitan, kung adunay sobra ka progesterone, dili kini makaadto sa agianan aron makahimo og cortisol tungod sa mga nawala nga enzyme. Mahimo kining ma-convert ngadto sa androstenedione, hinungdan nga ang mga tawo mahimong virilized.
Unsa ang Mahitabo Kung ang Lawas Dili Makahimo og Igong mga Hormone?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Busa kon ang mga pasyente mahimong virilized, sila dili makahimo sa bisan unsa nga cortisol; importante nga buhaton ang hormonal therapy aron maminusan ang ACTH stimulation aron mabalik sa normal ang lebel sa hormone Kung mahitabo kini, makapamenos kini sa stress sulod sa sistema sa lawas aron makahimo og dugang nga androgens. Sa lawas sa babaye, bisan pa, ang progesterone walay peripheral nga pagbag-o sa mga steroid nga mahimo gawas sa panahon sa pagmabdos. Ang progesterone gikan sa mga obaryo ug dili makuha sa adrenal glands. Ang progesterone kasagarang gipagawas sa ihi tungod kay daghang lain-laing mga produkto sa pagkabungkag lagmit nga mas taas kaysa normal tungod sa kakulang sa 21 hydroxide.
Busa karon, atong hisgutan ang bahin sa androgens sa premenopausal nga mga babaye. Busa ang mga mayor nga androgens gikan sa ovary, ang DHEA, androstenedione, ug testosterone. Sa samang higayon, ang adrenal cortex nagpatunghag mga glucocorticoids, mineralocorticoids, ug mga sex steroid aron makahimo og pipila ka testosterone ug mga katunga sa DHEA hormone. Ang lawas usab adunay peripheral nga pagkakabig nga responsable sa DHEA ug paghimo sa testosterone aron ma-normalize ang lebel sa hormone. Kini tungod sa tanan nga lainlaing mga tisyu nga adunay kini nga mga enzyme aron mahimo kini nga lainlaing mga hormone sa lainlaing mga konsentrasyon. Ang mga babaye nga premenopausal lagmit nga mawad-an og daghang estrogen human makuha ang ilang mga obaryo. Kini ang hinungdan nga mawad-an sila sa DHEA, androstenedione, ug produksiyon sa testosterone sa ilang mga lawas.
PTSD ug Hormonal Dysfunction
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon ang testosterone gidala sa SHBG sama sa estrogen, ug daghang mga hinungdan nga nagbag-o sa SHBG hinungdanon sa testosterone ug estrogen. Makapainteres, ang testosterone makapakunhod sa SHBG sa gamay nga kantidad aron tugutan ang lawas nga adunay libre nga testosterone, nga hinungdan sa usa ka epekto sa pisyolohikal. Kung bahin sa pagsulay alang sa lebel sa testosterone, daghang mga tawo ang wala magpagawas nga kung ang lebel sa ilang testosterone gipataas, mahimo kini tungod sa ubos nga SHBG. Pinaagi sa pagsukod sa kinatibuk-ang testosterone sa lawas, daghang mga doktor ang makatino kung ang ilang mga pasyente naggama ug sobra nga androgen, nga maoy hinungdan sa sobra nga pagtubo sa buhok sa ilang mga lawas, o sila adunay ubos nga lebel sa SHBG tungod sa hypothyroidism nga may kalabutan sa hilabihang katambok o taas nga insulin.
Karon kon bahin sa PTSD, sa unsang paagi kini may kalabotan sa hormonal dysfunction ug makaapekto sa lawas? Ang PTSD usa ka komon nga sakit nga daghang mga indibidwal ang nag-antos sa dihang sila nakaagi sa usa ka traumatic nga kasinatian. Kung ang mga traumatic nga pwersa magsugod sa pag-apektar sa indibidwal, kini mahimong hinungdan sa pagsaka sa lebel sa cortisol ug hinungdan sa tensiyon sa lawas. Ang mga simtomas sa PTSD mahimong magkalainlain alang sa daghang mga indibidwal; Maayo na lang, ang lainlaing mga terapiya makatabang sa pagpaubos sa mga sintomas samtang gipabalik sa normal ang lebel sa hormone. Daghang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas ang maghimo usa ka plano sa pagtambal nga makatabang sa pagpakunhod sa mga sintomas sa PTSD ug makatabang sa lebel sa hormone nga molihok sa lawas.
Mga Pagtambal Aron Ma-regulate ang Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang stress sa lawas makaapektar sa musculoskeletal system pinaagi sa pag-lock sa kaunuran, nga mosangpot sa mga isyu sa bat-ang, bitiis, abaga, liog, ug likod. Ang lainlaing mga pagtambal sama sa meditation ug yoga makatabang sa pagpaubos sa lebel sa cortisol gikan sa pag-usab-usab nga mas taas, hinungdan sa pag-atubang sa lawas sa tensiyon sa kaunuran nga mahimong mag-overlap sa joint pain. Ang laing paagi sa pagpakunhod sa tensiyon sa lawas mao ang pag-ehersisyo uban ang ehersisyo nga rehimen. Ang pag-ehersisyo o pag-apil sa usa ka klase sa pag-ehersisyo makatabang sa pagpaluag sa gahi nga mga kaunuran sa lawas, ug ang pagpadayon sa usa ka rutina sa pag-ehersisyo mahimo’g magamit ang bisan unsang natago nga kusog aron mahupay ang tensiyon. Bisan pa, ang mga pagtambal aron mabalanse ang mga hormone nga may kalabotan sa PTSD mahimo ra nga moadto sa daghang mga indibidwal. Ang pagkaon sa sustansya, tibuok nga mga pagkaon nga adunay bitamina ug mineral makatabang sa pagkontrolar sa produksiyon sa hormone ug paghatag ug kusog sa lawas. Ang itom nga dahon nga mga utanon, prutas, tibuok nga lugas, ug mga protina dili lamang makatabang sa pag-regulate sa produksyon sa hormone. Ang pagkaon niining mga nutritional nga mga pagkaon makapakunhod usab sa makapahubag nga mga cytokine nga maoy hinungdan sa dugang kadaot sa mga importanteng organo sama sa tinai.
Panapos
Ang pag-apil sa usa ka himsog nga pagkaon, usa ka rutina sa pag-ehersisyo, ug pagpatambal makatabang sa daghang mga indibidwal nga nag-atubang sa hormonal dysfunction nga may kalabotan sa PTSD. Ang matag tawo managlahi, ug ang mga simtomas nagsapaw sa hormonal dysfunction nga nalangkit sa PTSD ug lainlain gikan sa tawo ngadto sa tawo. Kung ang mga doktor nagtrabaho kauban ang mga kauban nga medikal nga tighatag, gitugotan sila nga maghimo usa ka plano sa pagtambal nga gitagana sa indibidwal ug gitugotan sila nga makontrol ang ilang produksiyon sa hormone. Kung ma-regulate na ang produksiyon sa hormone sa ilang mga lawas, ang mga simtomas nga hinungdan sa kasakit sa tawo moarang-arang sa hinay apan sigurado. Magtugot kini sa indibidwal nga magpadayon sa ilang pagbiyahe sa kahimsog.
Si Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar kung giunsa ang pamaagi sa SBAR gigamit sa usa ka klinikal nga pamaagi sa usa ka opisina sa chiropractic. Tungod kay ang kasakit sa lawas usa sa labing kasagaran nga mga reklamo sa tibuuk kalibutan, daghang mga indibidwal ang mahimong i-refer sa tama nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog aron adunay mas maayo nga pagsabut kung unsa ang nahitabo sa ilang mga lawas ug mapasig-uli ang ilang kahimsog ug kahimsog. Gi-refer namon ang mga pasyente sa mga sertipikadong provider nga nag-espesyalisar sa mga pagtambal aron matabangan ang mga indibidwal nga nag-antos sa lainlaing mga sakit nga sakit nga may kalabotan sa sakit sa kaunuran ug hiniusa nga nakaapekto sa ilang mga lawas. Gigiyahan usab namo ang among mga pasyente pinaagi sa pag-refer kanila sa among mga kaubang medical providers base sa ilang eksaminasyon kung kini angay. Among nakita nga ang edukasyon mao ang solusyon sa pagpangutana sa among mga tighatag ug makahuluganon nga mga pangutana. Si Dr. Alex Jimenez, DC, naghatag niini nga impormasyon isip serbisyong pang-edukasyon lamang. Disclaimer
Unsa ang Pamaagi sa SBAR?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang termino nga SBAR nagpasabot sa sitwasyon, background, assessment, ug rekomendasyon. Kini usa ka paagi sa komunikasyon nga gigamit sa daghang mga chiropractor o mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas aron matabangan nga mapasimple ang pagpahibalo sa impormasyon sa pasyente sa ubang mga miyembro sa team sa pag-atiman sa panglawas. Ug ang tibuok nga tumong sa pamaagi sa SBAR mao ang pagtabang kanamo sa estratehiko ug sistematikong pagpaambit sa sitwasyon sa pasyente uban sa background sa maong pasyente, ang mga resulta sa pagsusi nga among nakit-an, ug mga rekomendasyon nga among girekomenda sa maong partikular nga indibidwal aron dali nilang masabtan kung unsa. kinahanglan, gusto, ug kung unsa ang nahitabo sa pasyente sa klaro kaayo ug nakapunting nga paagi. Mao nga ang pamaagi sa SBAR makatabang sa chiropractor o massage therapist nga magpabiling organisado sa matag higayon nga sila kinahanglan nga makigsulti ug magputol sa wala kinahanglana nga impormasyon nga mahimong anaa sa panag-istoryahanay nga nag-usik sa panahon o mahimong makalibog sa tigpaminaw ug makatabang sa pagpugong sa mga higayon diin ang espesyalista mahimong makakuha og mga pangutana gikan sa tawo nga ilang gikaestorya, ug tingali wala sila makaila.
Ang pamaagi sa SBAR nagtugot sa mga chiropractor nga makigkomunikar sa mga pasyente mahitungod sa kung diin nahimutang ang kasakit sa ilang mga lawas. Busa ang SBAR makatabang sa daghang mga propesyonal sa panglawas nga magpabiling organisado. Ang pipila ka mga pananglitan sa pamaagi sa SBAR nga gigamit alang sa komunikasyon naglakip sa: ang usa ka nars kinahanglan nga makigsulti sa usa ka healthcare provider sama sa usa ka doktor, usa ka nurse practitioner, o usa ka PA aron ipahibalo kanila nga ang kahimtang sa pasyente nagkagrabe, ug sila kinahanglan nga motawag ug magreport niana . Kung kinahanglan nila ang usa ka butang alang sa pasyente, ang taghatag sa pag-atiman sa kahimsog mahimong magsunod sa pamaagi sa SBAR, nga makatabang kanila nga tin-aw ug mubo nga ipahibalo ang isyu sa tigpaminaw. Ang mga kiropraktor mahimo usab nga mogamit sa SBAR aron ipaambit sa ubang mga kaubang medikal nga tighatag o mga massage therapist kung sila adunay taho sa pasyente nga ihatag o ibalhin sa lain nga yunit.
Ang pamaagi sa SBAR mahimong magamit sa ubang mga miyembro sa healthcare team, sama sa speech therapy, occupational therapy, chiropractic therapy, ug physical therapy. Kini nga pamaagi makatabang ug naggiya sa mga chiropractor kung unsa nga kasayuran ang kinahanglan nila nga ihatag sa pasyente, aron hingpit nilang masabtan kung unsa ang nahitabo kanila. Usa ka pananglitan mao ang usa ka pasyente nga moadto sa usa ka klinika sa chiropractic nga adunay sakit sa likod; bisan pa, sila nakasinati og mga isyu sa tinai ug adunay mga bahin sa mga reklamo sa ilang mga hawak, hinungdan sa mga isyu sa paglihok. Busa pinaagi sa paggamit sa pamaagi sa SBAR, ang mga chiropractor ug uban pang mga healthcare providers mahimong mas maayo nga makigkomunikar sa ilang mga pasyente ug makahimo og solusyon sa APPIER nga proseso ug usa ka plano sa pagtambal nga nagsilbi sa indibidwal. Sa paghimo sa imong SBAR aron mas maayo nga makigkomunikar sa usa ka tawo, mas maayo nga siguroon nga ikaw hingpit nga andam sa dili pa magsugod ang panag-istoryahanay. Ang pagbaton og gamay nga sistema sa pagsunod sa pamaagi sa SBAR makatabang kanimo sa madali ug makatugot kanimo nga mamatikdan kung unsa ang nahitabo sa pasyente sa imong ulo o mamatikdan ang ilang kahimtang. Ang pagkuha sa layout sa pamaagi sa SBAR mao ang una nga lakang, ug daghang mga yunit sa pag-atiman sa panglawas ang maghimo kanila aron mapuno kini sa doktor ug ibutang ang tanan nga kasayuran nga ilang gikinahanglan kung sila motawag o makigsulti sa ilang mga pasyente.
Ang mga kiropraktor nga naggamit sa pamaagi sa SBAR moadto sa kwarto, tan-awon ang pasyente, susihon ang pasyente, kolektahon ang ilang mga vital sign ug tan-awon ang tsart, tan-awon ang pinakabag-o nga pag-uswag karon, ug mahibal-an kung kinsa ang nag-atiman sa pasyente. Ang pamaagi sa SBAR nagtugot usab sa doktor nga repasohon pag-ayo ang tsart sa pasyente ug masabtan kung unsa ang nahitabo sa pasyente. Busa sa dihang mosulod na sila sa lawak, aduna na silay ideya kon unsay mahitabo sa pasyente kon motungha na ang maong mga pangutana. Dugang pa, kung ilang gitan-aw ang pinakabag-o nga mga resulta sa lab gikan sa ilang mga kaubang medikal nga provider. Makabaton silag panabot kon unsa nga tambal ang ginainom sa pasyente kay basin mutungha ang maong mga pangutana ug maapil sa pamaagi sa SBAR. Kini magtugot sa chiropractor sa pagtigum sa tanan nga impormasyon gikan sa pasyente ug mahimong komportable ug andam sa pagsugod sa panag-istoryahanay.
Kahimtang
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon atong tan-awon ang matag usa sa mga seksyon sa pamaagi sa SBAR. Tungod kay ang pamaagi sa SBAR naka-focus kaayo ug mubo sa komunikasyon, kini prangka. Mao nga ang sitwasyon mao ang una nga butang nga imong sugdan sa matag higayon nga ikaw nakigsulti gamit ang pamaagi sa SBAR. Busa pinaagi sa pagbutang sa imong kompyuter sa maong partikular nga pasyente, ang mga doktor daling makatan-aw sa usa ka butang kon ang tawo mangutana kanila ug adunay impormasyon sa ilang atubangan dayon. Busa sa sitwasyon, sama sa giingon niini, ang tumong mao ang pagpakigsulti kung nganong nanawag ang pasyente. Mao kana ang katuyoan niini, tungod kay kini makatabang sa pagsugod sa mga butang ug gitugotan ang doktor ug ang pasyente sa pagpaila sa ilang kaugalingon ug sa mubo nga pagpatin-aw kung unsa ang nahitabo sa ilang mga lawas. Ang usa ka pananglitan mao ang usa ka tawo nga adunay sakit sa bukobuko nga nagpaila sa ilang kaugalingon sa chiropractor ug vice versa ug sa mubo nga paghulagway kung diin sila nagsakit.
background
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang background nga bahin sa pamaagi sa SBAR makatabang sa pagpintal sa usa ka litrato kung unsa ang giagian sa pasyente ug maghatag usa ka mubo nga paghulagway sa sitwasyon. Unya pagkahuman niana, diretso na kami sa background sa pasyente, ug kini nga bahin sa komunikasyon tutok na usab. Ug kung unsaon nimo pagbalhin gikan sa sitwasyon ngadto sa background sa pamaagi sa SBAR pinaagi sa pag-adto sa diagnosis sa pasyente. Mao nga ang pasyente gi-admit nga adunay bisan unsang diagnosis sa petsa sa pag-admit. Dayon ang chiropractor mag-adjust ug maglakip sa importante nga impormasyon sa pasyente base sa kung unsa ang nasinati sa pasyente nga maalamon sa kasakit. Ang kasakit mahimong magkalainlain sa matag tawo ug mahimong makaapekto sa lawas sa lahi nga paagi.
Daghang mga doktor ang mahimong maglakip sa kahimtang sa code sa pasyente ug maghisgot sa bisan unsang ubang hinungdanon nga mga problema sa kahimsog nga nag-uban sa kahimtang karon sa pasyente. Ang usa ka pananglitan kung ang usa ka tawo nag-atubang sa mga isyu sa kasingkasing, ang ilang panguna nga doktor mahimong mangutana kanila kung sila adunay bisan unsang kasaysayan sa kahimsog nga adunay mga sakit sa cardiovascular, mga tambal alang sa mga sakit sa kasingkasing, sakit sa dughan, ug uban pa. Ang pagkuha sa ilang kasaysayan sa background makahatag sa daghang mga doktor og plano sa pagtambal nga dili magpahinabog bisan unsang mga isyu sa pasyente. Kung ang mga chiropractor nagtrabaho kauban ang ubang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, mahimo silang maghatag usa ka kasaysayan sa background sa pasyente, lakip ang pagdugo, mga nangaging mga pamaagi, ug bisan unsang dugang nga kasayuran aron makahimo usa ka plano sa pagtambal. Uban sa mga konsulta, unsa pa nga mga grupo sa doktor ang nakasakay niini nga pasyente ug bisan unsang mga pending nga pamaagi nga mahimo sa pasyente? Kana nagpahibalo kanila, okay, dili ko kinahanglan nga mag-order niini nga pagsulay o produkto tungod kay sila adunay kini nga pamaagi.
Pagtan-aw
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang sunod nga seksyon sa pamaagi sa SBAR mao ang bahin sa pagtasa, diin ang doktor mosulti sa pasyente kung unsa ang ilang na-assess o nakit-an sa pasyente. Daghang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, sama sa mga chiropractor, naghatag sa mga nahibal-an sa pagsusi ug karon nga hinungdanon nga mga timailhan aron masuportahan kung unsa ang ilang gihunahuna nga nahitabo. Usa ka pananglitan mao ang usa ka praktikal nga doktor sa medisina nga nagpatin-aw sa pasyente kung unsa ang ilang nakit-an sa ilang lawas, sama sa posible nga mga isyu sa respiratory, cardiac, o GI, ug kung unsa ang ilang gihunahuna nga nagpadayon base sa ilang nadiskubrehan.
Apan ingnon ta, pananglitan, nga ang nars o doktor wala mahibalo; bisan pa, nahibal-an nila nga adunay dili maayo sa pasyente ug kinahanglan nila ang usa ka butang. Niini nga sitwasyon, ang doktor o ang nars mahimong mamatikdan kung unsa ang nahitabo sa pasyente ug ipasabut sa ilang kauban nga mga tighatag medikal nga sila nabalaka o nga ang pasyente nagkagrabe; dili sila lig-on ug nausab gikan sa una nila nga nakita. Pinaagi sa paggamit sa pamaagi sa SBAR, ang mga chiropractor mahimong mag-assess sa sitwasyon nga giatubang sa pasyente ug makahatag og mga makahuluganon nga mga solusyon aron makahimo og plano sa pagtambal alang sa pasyente.
rekomendasyon
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ug sa katapusan, ang katapusang bahin sa pamaagi sa SBAR mao ang mga rekomendasyon. Mao nga ang mga rekomendasyon kung diin ang doktor nakigsulti sa pasyente kung unsa ang ilang gusto o kinahanglan. Pinaagi sa pagbutang sa balangkas gikan sa paggamit sa pamaagi sa SBAR, ang bahin sa rekomendasyon nagtugot sa doktor nga espesipikong makigsulti sa pasyente kung unsa ang kinahanglan buhaton aron mapauswag ang ilang kahimsog ug kahimsog. Ang usa ka pananglitan kung ang usa ka pasyente nag-atubang sa mga isyu sa gut nga may kalabutan sa metabolic syndrome ug ang ilang doktor naghatag kanila usa ka plano sa pagtambal aron ilakip ang daghang mga nutrisyon nga pagkaon sa ilang mga diyeta, ang pag-ehersisyo og dugang ug pagkuha sa usa ka adjustment gikan sa usa ka chiropractor makatabang sa paghupay sa kasakit nga nakaapekto sa ilang mga bukobuko o bat-ang. .
Panapos
Tungod kay ang kasakit sa lawas mao ang usa sa labing komon nga mga reklamo sa tibuok kalibutan, ang chiropractic nga pag-atiman makatabang sa pagdumala sa mga sintomas nga may kalabutan sa joint ug muscle pain samtang gasto-efficient ug non-invasive. Ang paggamit sa pamaagi sa SBAR sa usa ka klinika sa chiropractic makahatag sa chiropractor sa husto nga mga himan aron makahimo og plano sa pagtambal alang sa indibidwal aron mahupay ang bisan unsang kasakit nga makaapekto sa ilang lawas. Ang pag-atiman sa Chiropractic mahimo usab nga mogamit sa APPIER nga pamaagi inubanan sa SBAR nga pamaagi aron hingpit nga mahupay ang bisan unsang sakit sa istruktura sa lawas aron mapasig-uli ang kahimsog ug kahimsog sa usa ka tawo.
Si Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar kon sa unsang paagi masusi ug matambalan ang hormonal dysfunction pinaagi sa nagkalain-laing mga terapiya nga nag-espesyalisar sa mga hormone ug unsaon kini pag-regulate niining 3 ka bahin nga serye. Kini nga presentasyon maghatag ug bililhong impormasyon sa daghang mga tawo nga nag-atubang sa hormonal dysfunction ug kung giunsa paggamit ang lainlaing holistic nga mga pamaagi aron ma-optimize ang ilang kahimsog ug kahimsog. Ang Bahin 2 magtan-aw sa pagsusi alang sa hormonal dysfunction. Ang Bahin 3 magtan-aw sa lainlaing mga pagtambal nga magamit alang sa hormonal dysfunction. Gi-refer namo ang mga pasyente ngadto sa mga sertipikadong provider nga naglakip sa nagkalain-laing mga terapiya sa hormone aron masiguro ang labing maayo nga kahimsog ug kahimsog. Among gidasig ug gipasalamatan ang matag pasyente pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis kung kini angay. Among nasabtan nga ang edukasyon usa ka maayo kaayong paagi sa pagpangutana sa among mga tighatag ug makuti nga mga pangutana sa hangyo ug pagsabot sa pasyente. Si Dr. Alex Jimenez, DC, naggamit lamang niini nga impormasyon isip serbisyo sa edukasyon. Disclaimer
Unsa ang mga Hormone?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, atong tan-awon ang paggamit sa sukaranan nga mga lakang sa estratehiya sa pagtambal sa PTSD. Isip usa ka estratehiya sa pagtambal, kini mahitungod sa produksyon, transportasyon, pagkasensitibo, ug detoxification sa hormone sa PTSD. Mao nga magsugod kita kung giunsa ang mga interbensyon ug dagkong mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa kini nga mga agianan sa sulod sa pag-access makaapekto sa ubang mga bahin sa lawas. Sa unsang paagi ang interbensyon sa usa ka hormone makaapekto sa ubang mga hormone? Busa nahibal-an ba nimo nga ang pagpuli sa thyroid makapausab sa pag-access sa HPATG sa lawas? Mao nga kung ang mga tawo nag-atubang sa hypothyroidism o subclinical hyperthyroidism ug gitambalan nga adunay suppressive thyroid hormone replacement, kini nagpahinabog mga pagbag-o sa ilang mga lawas. Kini nagpasabot nga sila mahimong hypersensitive gikan sa ACTH ngadto sa CRH o corticotropin-releasing hormone.
Ang buot ipasabot niini mao nga sila mogama ug mopagawas ug dugang ACTH. Kung ang pasyente mahimong hypersensitive gikan sa pagdagsang sa mga hormone, mahimo’g mosangput kini sa lainlaing mga isyu sa ubang mga sistema sa lawas nga makaapekto sa paggana sa organ ug kaunuran. Kini ang laing rason nga ang mga pasyente mobati nga maayo bisan sa ubos nga dosis sa thyroid replacement; kini stimulates sa adrenals. Daghang mga pasyente ang lagmit nga mag-overrun sa ilang mga adrenal, ug kung magpatambal sila, medyo naigo sila sa ilang mga adrenal kung gitabangan sa ilang mga doktor ang ilang thyroid. Busa sa pagtan-aw sa thyroid, atong makita ang thyroid gland nga nagpatunghag t4, nga nagporma balik nga T3 ug t3. Mao nga kung ang mga doktor nagtan-aw sa thyroid pharmacological doses sa glucocorticoids, nga mao ang ilang gihatag alang sa anti-inflammatory therapy sa ilang mga pasyente, o kung ang mga tawo adunay taas nga glucocorticoids sama sa Cushing syndrome, unsa ang gibuhat niini mao ang pagpugong sa thyroid secretion tungod kay kini nagpamenos sa TSH tubag sa TRH, nga naghimo og gamay nga TSH. Kung adunay gamay nga pagtago sa thyroid mahimong mosangpot sa nagsapaw-sapaw nga mga isyu nga nalangkit sa wala kinahanglana nga pagtaas sa gibug-aton, joint pain, ug bisan metabolic syndrome.
Niana nga punto, ang stress makapugong sa thyroid. Sa kasukwahi, ang mga estrogen adunay kaatbang nga epekto, diin kini nagdugang sa pagtago sa TSH ug ang kalihokan sa thyroid gland. Mao kana ang usa ka rason ngano nga ang mga babaye mobati nga mas maayo bisan sa ubos nga dosis sa estrogen replacement. Mao nga sama sa pag-ilis sa thyroid sa mubu nga kantidad nga muburot sa adrenal, kung muhatag kita ug mubu nga dosis sa estrogen, mahimo’g madaot ang function sa thyroid. Bisan pa, daghang mga doktor ang kinahanglan nga maghinayhinay kung maghatag mga pagtambal sa hormone sa mga pasyente tungod kay ang dugang nga mga hormone makaapekto sa ubang mga hormone sa lawas. Kung bahin sa therapy sa pagpuli sa hormone, hinungdanon nga mahibal-an kung giunsa ang mga interbensyon sa sulod sa node sa komunikasyon makaapekto sa ubang mga node sa matrix. Busa, pananglitan, atong tan-awon kung giunsa ang komunikasyon node makaapekto sa depensa ug pag-ayo sa node sa lawas. Ang mga pagtuon sa panukiduki nagpadayag sa mga epekto sa HRT sa mga marker sa panghubag ug nagtan-aw sa 271 nga mga babaye nga naggamit sa conjugated equine estrogen nga nag-inusara, nga adunay 121% nga pagtaas sa CRP pagkahuman sa usa ka tuig.
Ug kung gigamit nila kana dugang sa sintetikong progestin, sila adunay 150% nga pagtaas sa CRP pagkahuman sa usa ka tuig. Busa ang sintetikong estrogen dili bioidentical; Kini usa ka sintetikong ihi sa mabdos nga baye, ug ang mga sintetikong progestin kay pro-inflammatory. Komosta ang node sa komunikasyon ug ang assimilation node? Kini usa ka makapaikag nga pagtuon tungod kay daghang mga doktor ang naningkamot sa pagtabang sa ilang mga pasyente ug sa umaabot nga henerasyon sa katilingban. Busa importante nga mahibal-an kung ang inahan na-stress sa panahon sa pagmabdos tungod kay kini makausab sa microbiome sa bata. Kana nagpasabut nga ang mga doktor adunay higayon nga suportahan ang sayo nga interbensyon sa suporta sa microbiome. Ang pagkahibalo nga kini hinungdanon alang sa prenatal nga stress base sa mga pangutana o taas nga cortisol kusganon ug makanunayon nga nakig-uban sa mga sumbanan sa microbiome ug kolonisasyon sa mga masuso.
Mao nga ania usab kami aron mahibal-an kung giunsa ang mga interbensyon sa matrix makaapekto sa node sa hormone o node sa komunikasyon. Busa isip usa ka pananglitan, atong tan-awon kung unsa ang mahitabo sa assimilation node nga naglambigit sa communication node, tungod kay kini makaapekto sa antibiotics sa intestinal metabolome. Ang tanan nahibal-an bahin sa epekto sa antibiotic sa microbiome, apan ang usa ka metabolome usa ka pagbag-o sa metabolic function sa usa ka partikular nga organ, ang tinai. Niana nga punto, kung adunay daghang mga metabolic pathway nga maapektuhan sa mga antibiotics, ang metabolismo sa mga steroid hormone mao ang labing grabe nga naapektuhan. Mao nga walo ka mga metabolite nga bahin sa kini nga agianan sa hormone, nga naghatag kanamo sa PTSD, nadugangan sa mga hugaw pagkahuman sa pagtambal sa antibiotiko. Unya aduna kitay laing paagi nga ang gut makaapekto sa mga hormone, ug kini mao ang pagtan-aw sa metabolic endotoxemia. Daghang mga doktor ang nakakat-on bahin sa metabolic endotoxemia sa AFMCP, nga naghisgot sa leaky gut o pagtaas sa intestinal permeability. Kung daghang mga indibidwal ang nag-atubang sa mga isyu sa gut nga nakaapekto sa ilang kaayohan, sama sa mga problema sa ilang mga lutahan o kaunuran nga hinungdan sa ilang kasakit, naghatag kami lainlaing mga solusyon ug nagpalambo sa usa ka plano sa pagtambal sa among mga kauban nga provider base sa diagnosis.
Mga Endotoxin nga Makaapektar sa mga Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang mga endotoxin o lipopolysaccharides gikan sa mga lamad sa selula sa bakterya. Mao nga ang mga endotoxin sa bakterya gibalhin gikan sa lumen sa tinai tungod sa pagtaas sa pagkamatuhup sa tinai. Mao nga sa kana nga pagtaas sa pagkamatuhup, ang mga endotoxin gibalhin, nga nagsugod sa usa ka makapahubag nga kaskad. Kung ang mga endotoxin hinungdan sa mga isyu sa GI, ang mga marker sa panghubag mahimong makaapekto sa taas ug ubos nga bahin sa lawas ug axis sa gut-utok. Kung ang axis sa gut-utok naapektuhan sa panghubag, mahimo’g mosangput kini sa sakit sa lutahan ug kaunuran nga adunay kalabotan sa mga problema sa somato-visceral ug visceral-somatic. Niana nga punto, ang makapahubag nga cascade gikan sa leaky gut makaapekto sa ovary, makapakunhod sa produksiyon sa progesterone, ug makatampo sa kakulangan sa luteal phase. Kana hinungdanon kaayo alang sa mga doktor nga atimanon ang mga pasyente nga naa aron ma-optimize ang pagkamabungahon. Ilabi na nga hinungdanon alang sa mga pasyente nga ipahibalo sa ilang mga doktor kung sila adunay sobra nga estrogen ug nga sila nagpatunghag daghang progesterone kutob sa mahimo. Mao nga kinahanglan naton mabalaka bahin sa pagkamatagus sa gut sa obulasyon, kakulangan sa luteal phase, ug pagkadili balanse sa estrogen-progesterone. Komosta ang biotransformation node? Giunsa kini makaapekto sa node sa komunikasyon? Sa preschool nga mga bata, ang phthalates ug thyroid function adunay kabaliktaran nga asosasyon tali sa mga metabolite o ang gidaghanon sa folate ug thyroid function sa sistema nga gisukod sa mga bata sa edad nga tres. Kung ang mga isyu sa panghubag makaapekto sa function sa thyroid sa mga bata, mahimo’g makaapekto sa mga sangputanan sa panghunahuna, sa ingon pagkunhod sa produksiyon sa phthalates sa thyroid, nga mosangput sa mga problema sa pangisip.
Sa unsang paagi ang mental, emosyonal, ug espiritwal nga mga konsiderasyon nakatampo sa node sa komunikasyon? Gusto namon nga magsugod sa ilawom sa matrix sama sa kanunay namong gibuhat, nga naglakip sa functional nga tambal. Ang functional nga tambal naghatag og holistic nga mga pamaagi sa pag-ila sa gamut nga problema nga nakaapekto sa lawas ug pagpalambo sa usa ka personal nga plano sa pagtambal alang sa pasyente. Pinaagi sa pagtan-aw sa mga hinungdan sa estilo sa kinabuhi sa ilawom sa Living Matrix, atong makita kung giunsa ang dysfunction sa hormone makaapekto sa mga node sa komunikasyon sa lawas. Ang usa ka bag-o nga papel nakit-an nga adunay usa ka positibo nga relasyon tali sa menopausal nga mga sintomas ug sosyal nga suporta ug nga ang menopausal nga sintomas mikunhod samtang ang sosyal nga suporta nagdugang. Karon atong hisgutan kung giunsa ang epekto sa stress sa pag-access sa HPA. Pinaagi sa pagtan-aw kon sa unsang paagi ang stimulation gikan sa sex hormone-producing nga mga bahin sa lawas o sa mga tusok, ang thyroid access, ang adrenals, ug ang sympathetic nervous system (away o paglupad) makadugang sa tanang stressors nga makaapekto kanato, nga gitawag og allostatic load.
Ug ang allostasis nagtumong sa atong abilidad sa pagtubag sa mga stressor pinaagi sa mga mekanismo sa pagsagubang sa stress. Daghang mga pasyente ang nangayo kanamo alang sa giya. Nangutana sila kung giunsa nila ma-frame ang ilang personal nga mga kasinatian ug mga stressor. Bisan pa, gipangutana usab nila kung giunsa nila pag-andam ang mga panghitabo sa katilingban sa usa ka labi ka dako nga konteksto, Ug kadaghanan kanamo ingon mga praktikal nga mga practitioner sa medisina nangita sa parehas nga butang. Ug busa, ipakita namon kanimo sa detalye kung unsa ang mahimo sa stress sa lawas ug kung giunsa pagpangita ang mga paagi sa pagkunhod sa kabalaka o stress sa lawas aron malikayan ang umaabot nga mga isyu sa mga organo, kaunuran, ug mga lutahan.
Kon sa unsang paagi ang Stress Makapugong sa Estrogen
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang stress ba nagmugna og adrenal stress, ug nakaapekto ba kini sa atong away o flight primary response hormone (adrenaline)? Ang stress mahimong hinungdan sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos nga magpataas sa presyon sa dugo, respirasyon, pagpitik sa kasingkasing, ug kinatibuk-ang pagkaalerto samtang gi-redirect ang atong dugo aron madugangan ang atong adrenaline. Mao nga kung naa ka sa usa ka sitwasyon, ang imong adrenaline mahimong hinungdan sa imong pag-away o pagdagan, nga hinungdan nga ang imong mga kaunuran makakuha og dugo, nga makapakunhod sa dugo sa imong kinauyokan o sa imong dili kinahanglanon nga mga organo. Mao nga ang modelo sa functional nga tambal mag-ila sa lainlaing mga hinungdan o tigpataliwala, mahait man o talamak, nga mahimo’g molihok ingon usa ka tigpasiugda sa dysfunction sa hormone nga mahimo’g makamugna ang mga nagsapaw nga isyu nga mahimong makabalda sa paggana sa adrenal sa thyroid.
Busa, ang pagtan-aw niini nga mga tubag makatabang kanato nga makita ang pisikal nga mga problema nga nagakahitabo kung ang adrenaline kanunay nga nadugangan sa taas nga termino, nga mosangput sa pagkabalaka, mga problema sa paghilis, ug uban pa. Karon ang cortisol mao ang atong vigilance hormone nga makatabang sa pagpadayon sa emerhensya nga tubag aron i-back up o suportahan ang adrenaline. Usa ka pananglitan mao ang usa ka trak sa bombero o pulis nga moabut human sa diha-diha nga unang responder. Busa ang cortisol nagpadali sa paspas nga pagtubag sa adrenaline aron magpadayon ang lawas kung gikinahanglan. Ug kini adunay daghang uban pang mga papel. Nakatabang kini sa pagtaas sa asukal sa dugo ug hinungdan sa pagtipig sa tambok. Mao nga kung ang mga tawo moabut nga adunay gibug-aton sa tunga-tunga ug nag-atubang sa nagsapaw nga mga isyu sa ilang lawas, hunahunaa ang cortisol tungod kay kini anti-inflammatory ug nag-regulate sa sistema sa nerbiyos. Ang Cortisol mahimong maayo ug dili maayo alang sa lawas, labi na kung ang usa ka tawo nag-atubang sa mga makapaguol nga panghitabo nga nakaapekto sa ilang kahimsog ug nagpahinabog mga isyu nga nakaapekto sa ilang paglihok.
Busa karon, atong hisgutan kung giunsa ang epekto sa stress sa tibuok lawas ug sa immune system. Ang kapit-os makadugang sa pagkadaling mataptan sa mga impeksyon, nga makadugang sa kagrabe niini sa lawas. Busa dinhi atong makita ang kapit-os nga nakaapekto sa depensa ug pag-ayo sa node, nga mosangpot sa immune dysfunction ug stress-induced immune dysfunction. Ang usa ka pananglitan kung ang usa ka tawo nag-atubang sa usa ka sakit nga makaapekto sa ilang tinai, sama sa SIBO o leaky gut; kini makadugang sa produksyon sa pro-inflammatory cytokines ug hinungdan sa joint ug muscle pain sa ubos nga likod, hips, tuhod, ug kinatibuk-ang kaayohan. Kung ang mga pro-inflammatory cytokine makaapekto sa gut system, mahimo usab kini nga hinungdan sa thyroid dysfunction, nga makabalda sa produksiyon sa hormone.
Mao nga kung adunay usa nga nagkuha sa hormone replacement therapy (HRT), kini makadugang sa ilang paghubag, labi na kung sila na-stress. Mao nga, isip mga praktikal nga tambal nga praktikal, kanunay kaming naghunahuna ug nangita alang sa pag-ila sa sumbanan samtang nagsugod kami sa paghunahuna bahin sa mga butang nga lahi sa naandan nga mga pamaagi bahin sa kahimsog ug kahimsog.
Unsa ang mahitabo sa dihang makita nimo ang usa ka tawo nga nag-antos sa kanunay nga tensiyon, ug unsa ang ilang tubag? Kasagaran sila motubag, “Ako singot kaayo; Gikulbaan ug nabalaka ko sa paghinumdom sa nahitabo kanako. Nahadlok ko nga masinati kana pag-usab. Usahay kini nga mga agianan naghatag kanako og mga damgo. Sa matag higayon nga makadungog ko og kusog nga kasaba, maghunahuna ko og mga singsing sa carbon ug magsuka-suka.” Kini ang pipila ka mga timailhan sa usa ka tawo nga nag-atubang sa kanunay nga stress nga may kalabutan sa PTSD, nga makaapekto sa lebel sa hormone sa lawas. Daghang mga tighatag sa tambal nga magamit ang magamit nga magamit nga pagtambal bahin sa hormonal dysfunction sa PTSD. Mao nga ang kinatibuk-ang estratehiya sa pagtambal sa dysfunction sa hormone mao ang paghimo, pagkasensitibo sa transportasyon, ug pag-detoxification sa mga hormone sa lawas. Hinumdomi nga kung adunay usa ka tawo nga nag-atubang sa mga isyu sa hormonal, labing maayo nga maghimo usa ka estratehiya aron masulbad kini nga isyu.
Busa unsa man ang atong mahimo aron maapektuhan kung giunsa ang mga hormone nga gihimo o sobra nga gihimo sa lawas? Gusto namon nga tan-awon kung giunsa paghimo ang mga hormone, kung giunsa kini gitago sa sulod sa lawas, ug kung giunsa kini gidala. Tungod kay unsa man kung kini gidala sa usa ka paagi nga ang molekula sa transportasyon ubos sa konsentrasyon, nga gitugotan sila nga mahimong libre nga mga hormone? Mao kana ang interaksyon sa uban nga pagkasensitibo sa hormone, ug giunsa naton pagbag-o o pagtan-aw ang pagkasensitibo sa cellular sa signal sa hormonal? Pananglitan, ang progesterone makaapekto sa mga receptor sa estrogen nga maoy hinungdan sa detoxification o pagpagawas sa hormone.
Mao nga sa dili pa kita maghunahuna bahin sa paghatag o pag-ilis sa usa ka hormone, mangutana kita kung unsa ang mahimo naton aron maapektuhan ang kana nga hormone sa lawas. Sa espesipiko, sa unsang paagi nato maimpluwensyahan ang produksiyon, transportasyon, pagkasensitibo, detoxification, o pagtangtang sa hormone? Mao nga kung bahin sa paghimo sa hormone, unsa ang mga bloke sa pagtukod alang sa mga thyroid hormone ug cortisol? Busa kung kita ubos sa thyroid hormones, gusto namong masiguro nga aduna kami mga building blocks sa serotonin. Busa unsa ang makaapekto sa synthesis? Kung ang usa ka glandula nanghubag sa autoimmune thyroiditis, mahimo nga dili kini makahimo og igo nga thyroid hormone. Ug mao nga ang mga tawo nga adunay autoimmune thyroiditis adunay ubos nga function sa thyroid. Komosta ang transportasyon sa hormone? Ang lebel ba sa usa ka hormone sa lawas nakaapekto sa lebel sa lain? Ang estrogen ug progesterone sagad anaa sa sayaw sa lawas. Mao usab ang pagdala sa usa ka hormone gikan sa gigikanan nga mga glandula hangtod sa target nga tisyu, nga makaapekto sa pagkaepektibo niini?
Kung adunay sobra nga produksyon sa mga hormone nga gilakip sa transport protein, walay igo nga libre nga hormone, ug adunay mga sintomas sa kakulangan sa hormone. O kini mahimong kaatbang kung adunay kinahanglan nga dugang nga transport protein, unya adunay daghan kaayo nga libre nga mga molekula sa hormone ug sobra nga mga sintomas sa hormone. Busa, gusto namon mahibal-an kung mahimo ba namon nga maapektuhan ang lebel sa libre nga hormone ug tan-awon kung kini nabag-o. Mao nga nahibal-an namon nga ang T4 nahimong aktibo nga porma sa T3 o usa ka tigpugong sa thyroid, balihon ang t3, ug mahimo ba naton mabag-o ang mga agianan? Komosta ang pagkasensitibo? Ang mga hinungdan ba sa nutrisyon o pagkaon nga nag-impluwensya sa tubag sa cellular sa cortisol, thyroid hormone, testosterone, estrogen, ug uban pa? Uban sa daghang mga protina nga nagbugkos sa cell lamad, ang lamad sa selyula nalangkit sa metabolismo sa hormone. Ug kung ang mga lamad sa selyula gahi, pananglitan, ang insulin, naglisud sa pagsulod niini karon samtang nagtan-aw kita sa pag-detoxification sa hormone. Giunsa nato pagbag-o ang metabolismo sa estrogens o testosterone?
Ug unsa ang atong mahimo aron maapektuhan ang pagbugkos ug paggawas sa estrogen? Busa, kinahanglan ba nga mawagtang ang estrogen nga himsog? Ug kana nagdepende kung adunay hydroxylation sa usa ka partikular nga carbon, apan kinahanglan usab kini nga ipagawas sa mga termino sa kinatibuk-ang kantidad. Busa ang constipation, pananglitan, makapakunhod sa gidaghanon sa estrogen nga gipagawas. Mao nga gigamit namon ang vault ingon usa ka metapora ug ang tema, ingon sa among giingon, mao ang pagtratar una sa matrix sa dili pa direkta nga hisgutan ang dysfunction sa hormone.
Cortisol nga nakaapekto sa mga node sa komunikasyon
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Sa Living Matrix, kinahanglan natong ablihan o atimanon ang tanan nga mga node aron maablihan ang vault aron makasulod ug matubag ang mga hormone. Kini tungod kay ang sistema sa endocrine komplikado kaayo nga kanunay nga nagtul-id sa kaugalingon kung ang ubang mga imbalances natubag. Ug hinumdomi, ang hormonal imbalance kasagaran usa ka angay nga tubag sa lawas sa mga imbalances sa ubang dapit. Mao nga ang pagtambal sa ubang mga imbalances kanunay nga nagtubag sa isyu sa hormonal. Ug usab, hinumdomi nga ang mga hormone sama sa picograms anaa sa ubos kaayo nga konsentrasyon. Busa lisud kaayo nga mahimong tukma kung hatagan namon ang mga pasyente og mga hormone ug gitugotan ang lawas nga mag-auto-correct. Mao nga giingon namon nga pagtratar una ang matrix. Ug kung makasulod kita sa node sa komunikasyon sa lawas, atong tan-awon ang sentro sa matrix ug mahibal-an ang emosyonal, mental, ug espirituhanon nga mga gimbuhaton sa lawas aron matabangan ang pag-normalize sa mga hormone. Ug samtang kini gitubag, unsaon nato pag-ayo ang mga hormonal communication node?
Kung naa sa sulod sa node sa komunikasyon, ang pagtambal kinahanglan nga magsunod sa usa ka mando: adrenal, thyroid, ug sex steroid. Mao nga kini ang hinungdanon nga mga konsepto nga hinumdoman, pagtambal sa mga adrenal, thyroid, ug sa katapusan, mga steroid sa sekso. Ug ang paagi nga atong gihulagway ang mga agianan mahimong makanunayon. Busa dinhi imong makita ang standard nga representasyon nga atong gamiton alang sa steroidogenic nga dalan. Ug makita nimo ang tanan nga lainlaing mga hormone dinhi. Ang mga enzyme sa steroidogenic pathway kay color-coded, mao nga daghang mga doktor ang makahibalo kung unsang enzyme ang makaapekto sa unsa nga lakang. Sunod, atong tan-awon ang modulasyon sa mga agianan sa steroid pinaagi sa estilo sa kinabuhi, sama sa ehersisyo, ug kung unsa ang epekto sa stress sa aromatase, paghimo sa estrogen.
Karon, sa pagsulod nato sa tinuod, bug-at nga bahin dinhi mahitungod sa steroid pathways, atong gipahibalo ang kadaghanan sa atong mga pasyente nga moginhawa og lawom kay kini nagpakita nga ang pagginhawa og lawom makadugang sa cognition sa usa ka tawo ug makahatag og abilidad nga masabtan ang tanan. Mao nga ang dako nga hulagway dinhi mao ang tanan nagsugod sa kolesterol ug kung giunsa kini makaapekto sa mga hormone sa lawas. Mao nga ang kolesterol nagporma sa mineral nga corticoid aldosterone, nga nagpalambo sa cortisol, nga sa katapusan nagmugna og androgens ug estrogens. Kung ang mga pasyente gihatagan og konsultasyon sa kung unsa ang nahitabo sa ilang mga lawas, daghan ang wala makaamgo nga ang taas nga kolesterol mahimong mosangput sa kanunay nga tensiyon, nga adunay kalabotan sa mga isyu sa cardiovascular nga sa katapusan mahimo’g mag-aghat sa mga sakit sa visceral-somatic.
Panghubag, Insulin, ug Cortisol nga Makaapektar sa mga Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Kung ang usa ka babaye nga pasyente nag-atubang sa fibroids o endometriosis, daghang mga doktor ang naghimo og usa ka plano sa pagtambal uban sa ubang mga medikal nga tighatag aron makunhuran ang pagporma sa mga estrogen nga hormone pinaagi sa pagpugong ug pag-modulate sa mga aromatase enzymes. Gitugotan niini ang pasyente sa paghimo og gagmay nga mga pagbag-o sa ilang mga batasan sa pagkinabuhi pinaagi sa pagsiguro nga normal ang lebel sa zinc, dili kanunay nga pag-inom og alkoholikong ilimnon, pagpangita og mga paagi aron makunhuran ang lebel sa tensiyon, ug pag-normalize ang ilang pag-inom sa insulin. Ang matag plano sa pagtambal nagsilbi sa indibidwal samtang nangita sila mga paagi aron makunhuran ang lebel sa ilang cortisol ug makontrol ang paghimo sa himsog nga hormone. Kini magtugot sa lawas sa pagdugang sa produksyon sa estrogen samtang ang pagkunhod sa aromatase. Mao nga kung hisgutan naton ang stress, mahimo’g negatibo nga makaapekto sa mga agianan sa hormone direkta pinaagi sa pagdugang sa cortisol, sa ingon hinungdan nga ang mga glandula sa pituitary nagdugang CTH kung ang tensiyon motubag sa lawas. Daghang mga indibidwal ang nag-atubang sa kanunay nga tensiyon sa ilang mga lawas, nga mahimong hinungdan sa nagsapaw nga mga profile sa peligro sa musculoskeletal system, hinungdan sa kasakit sa kaunuran ug lutahan.
Busa ang pituitary system nagpatunghag cortisol sa dihang ang lawas nagtawag niini direkta sa dihang ang indibidwal nag-atubang sa grabeng tensiyon. Bisan pa, ang kanunay nga tensiyon mahimong dili direkta nga makadugang sa lebel sa cortisol; kini hinungdan sa enzyme 1720 lyase nga pugngan sa lawas, hinungdan sa usa ka pagkunhod sa anabolism, sa ingon slowing sa lebel sa enerhiya sa lawas. Busa ang stress makapugong niini nga enzyme. Mao nga kung ang stress makapugong sa 1720 lyase enzyme sa lawas, mahimo’g hinungdan ang pituitary system nga makagama og daghang cortisol ug hinungdan sa daghang mga isyu sama sa hiniusa nga makaapekto sa indibidwal. Mao kana ang duha ka mga paagi nga ang tensiyon nagdala ngadto sa dugang nga cortisol direkta pinaagi sa ACTH ug dili direkta pinaagi sa pagpugong sa 1720 lyase.
Importante ang panghubag sa lawas tungod kay aduna usab kini duha ka dalan, tungod kay kini makaapekto niini nga mga agianan sama sa stress. Ang panghubag mahimong makapugong sa 1720 lyase enzyme, hinungdan nga ang lawas mahimong pro-inflammatory ug makapukaw sa aromatase. Sama sa tensiyon, kung ang lawas nag-atubang sa panghubag, ang mga pro-inflammatory cytokines nagpukaw sa mga aromatase enzymes aron madugangan ang pagporma sa estrogen. Kung mahitabo kini, gitugotan niini ang mga doktor nga makamatikod kung ngano nga ang ilang mga pasyente labi nga na-stress ug adunay mga marka sa panghubag sa ilang tinai, kaunuran, ug mga lutahan. Niana nga punto, ang paghubag mahimo usab nga magpataas sa usa ka enzyme nga gitawag nga 5alpha reductase. Karon, ang 5alpha reductase maoy hinungdan sa pagkaporma sa usa ka hormone nga gitawag ug dihydrotestosterone (ang aktibong porma sa testosterone sa mga selula sa lawas gawas sa mga kaunuran, nga maoy hinungdan sa pagkawala sa buhok. Busa ang insulin, tensiyon, ug panghubag nakaamot sa pagkawala sa buhok tungod kay ang insulin adunay parehas nga epekto. Insulin o asukal sa dugo naghatag kusog sa lawas aron molihok sa tibuok adlaw.Kung ang mga indibidwal adunay sobra o gamay ra nga insulin sa lawas, mahimo’g mosangput kini sa resistensya sa insulin, nga adunay kalabotan sa metabolic syndrome nga adunay kalabotan sa pagkawala sa buhok.
Holistic nga mga Pamaagi Para sa mga Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Sa unsang paagi ang insulin, cortisol, ug panghubag nagdula sa ilang bahin sa thyroid? Aw, kining tanan nga mga hormone makatabang sa paggana sa lawas. Kung ang thyroid adunay nagpahiping kahimtang sama sa hypo o hyperthyroidism, mahimo’g hinungdan ang lawas nga mag-over o mag-underproduce og mga hormone aron makontrol ang himsog nga normal nga mga gimbuhaton sa lawas. Mao nga kini nga siklo sa pag-abante mahimong hinungdan sa indibidwal nga adunay lainlaing mga isyu nga nakaapekto sa ilang lawas tungod sa hormonal dysfunction. Kini nga kombinasyon sa resistensya sa insulin, taas nga insulin, pagtaas sa timbang, ug stress nakaapekto sa daghang mga pasyente, hinungdan sa metabolic syndrome. Aron ma-normalize ang pag-obra sa hormonal, kinahanglan natong tan-awon ang tanan nga kini nga mga hinungdan nga nagmaneho sa hormonal dysfunction sa mga pasyente.
Kung moadto alang sa pagtambal sa hormonal, hinungdanon nga mahibal-an ang bahin sa lainlaing mga nutraceutical ug botanicals tungod kay kaniadto, gitawag kini nga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi kaniadto. Sa usa ka klinika sa kahimsog, ang piho nga mga neutraceutical ug botanikal mahimong makaapekto sa pagporma sa estrogen pinaagi sa enzyme aromatase. Bisan pa, ang lainlaing mga hinungdan sama sa mga sakit, tambal, hilo, ug taas nga insulin mahimo usab nga madugangan ang mga aromatase enzyme, nga mosangput sa daghang estrogen sa lawas. Ug unya ang mga sakit, tambal, ug hilo nagbuhat sa samang butang. Gipakita sa usa ka pagtuon sa panukiduki nga kung mag-interact ang mga lalaki ug babaye, ang pag-us-os sa panghunahuna sa mga lalaki mokunhod, nga gisundan sa usa ka panagtagbo sa panagsagol-sekso. Makabag-o kini kung giunsa ang paglihok sa hormone sa lawas kung adunay mga pagbag-o sa pormal nga function nga makaapekto sa function sa panghunahuna sa sentral nga sistema sa nerbiyos sa lawas.
Kung ang mga pasyente sa tungatunga nga edad gisusi sa ilang mga doktor, ang mga resulta mahimong magpakita kung sila adunay taas nga insulin, pagtaas sa tensiyon ug kung adunay panghubag sa ilang mga lawas. Gitugotan niini ang mga doktor nga makigtambayayong sa mga kauban nga espesyalista aron makahimo usa ka plano sa pagtambal nga nagsilbi sa pasyente nga magsugod sa gagmay nga mga pagbag-o sa ilang pagbiyahe sa kahimsog ug kahimsog.
Gipresentar ni Dr. Alex Jimenez, DC, kung giunsa pagsusi ang lainlaing mga hormone sa lawas ug kung giunsa magamit ang lainlaing mga pagsulay sa hormone aron mahibal-an ang lebel sa lawas. Kini nga presentasyon nagtugot sa daghang mga indibidwal nga mahibal-an kung unsa ang madahom kung sila nadayagnos sa ilang mga nag-unang doktor. Gi-refer namo ang mga pasyente ngadto sa mga sertipikadong provider nga naglakip sa nagkalain-laing mga terapiya sa hormone aron masiguro ang labing maayo nga kahimsog ug kahimsog. Among gidasig ug gipasalamatan ang matag pasyente pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis kung kini angay. Nasabtan namo nga ang edukasyon maoy usa ka maayo kaayong paagi sa pagpangutana sa among mga tighatag ug makuti nga mga pangutana sa hangyo ug pagsabot sa pasyente. Si Dr. Alex Jimenez, DC, naggamit lamang niini nga impormasyon isip serbisyo sa edukasyon. Disclaimer
Pagtimbang-timbang sa mga Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Malipayon nga pag-abut sa tanan nga kinahanglan nimong mahibal-an bahin sa pagsusi sa mga hormone ug kung giunsa ang paghimo sa pagsulay. Nakahukom kami nga buhaton kini ingon usa ka webinar tungod kay gamay ra ang among oras sa pagbuhat niini sa panahon sa module. Human sa tanan, kini makapasayon sa imong kinabuhi. Kinahanglan nimo nga adunay kini nga kasayuran sa ilawom sa imong bakus tungod kay ania ang labing hinungdanon nga butang nga kinahanglan nimo mahibal-an. Ang therapy sa hormone usa ka arte, dili usa ka siyensya. Kung makit-an nimo ang lima o unom nga mga practitioner nga naghimo sa therapy sa hormone, makit-an nimo ang lima o unom nga lainlaing mga paagi sa paghimo og usa ka reseta ug daghang mga paagi kaysa sa aktwal nga paghimo sa pagsulay aron ma-monitor kini.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang importante nga hinumdoman nimo ang nahibal-an namon sa siyensya nga mas maayo o dili kaayo maayo nga paagi sa pag-atiman sa mga pasyente sa mga termino sa pagsulay. Unya pangitaa kung unsa ang molihok alang kanimo ug mahimong eksperto niana. Tungod kay kung makanunayon ka sa paglabay sa panahon, mahimo nimong pauswagon ang mga kaayohan ug kahusay sa matag gihatag nga pamaagi sa pagsulay ug mahibal-an kung unsa ang kinahanglan nimong buhaton, bisan unsa nga klase sa pagsulay ang imong buhaton. Sige, ano ang dapat naton kabalak-an? Adunay daghang mga potensyal nga problema sa pagsukod sa lebel sa hormone tungod kay daghang lebel sa hormone ang nag-usab-usab. Aron masusi ang mga hormone sa lawas, kinahanglan mahibal-an sa mga doktor kung unsa, kanus-a, ug kinsa ang sulayan. Busa atong hisgotan kining tanan.
Pag-diagnose sa mga Hormone sa Usa ka Pasyente
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang uban magkalainlain sa maadlaw, ang uban magkalainlain sa panahon sa usa ka siklo, ug ang ubang mga hormone wala gyud magkalainlain. Mao nga kinahanglan nimong hinumdoman kung hain ang kinahanglan nimong kabalak-an bahin sa pagbag-o. Ang mga pagtuon nga nahimo wala magsukod sa lebel sa hormone. Busa, ang pagpangita sa normal nga lebel sa hormone usahay adunay problema. Mahimong lahi kini sa gigamit karon sa mga lab. Ug sa mga pagtuon kung diin nakab-ot nila ang normal nga lebel sa hormone, kadaghanan kanila mas tigulang nga mga pagtuon, ug ang pamaagi dili kasaligan kaysa sa gigamit namon karon. Mao nga pinaagi sa paghinumdom niana bahin sa gitawag sa mga tawo nga normal nga lebel sa hormone, kadaghanan sa kini nga mga pagtuon usab mag-average sa dili managsama nga mga grupo. Ang buot ipasabot niini mao nga ilang ikomparar, ingnon ta, usa ka grupo sa mga mansanas, oranges, ug mga ubas ug ibutang silang tanan ug moingon, oh oo, mao nga kini nga kasagaran molihok.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga kini sama sa paghimo sa usa ka meta-analysis, ug kung nagkuha ka usa ka hugpong sa lainlaing mga datos, dili nimo kinahanglan nga isulti nga kini nga kasagaran adunay kahulugan. Tingali nahibal-an na nimo ang kamatuoran nga ang ubang mga lab nag-uswag sa lainlaing mga sakup sa pakisayran. Ug busa kung mogamit ka daghang lainlaing mga lab, dili nimo kinahanglan nga itandi ang mga resulta sa pagsulay nga imong makuha tungod kay ang mga sakup sa pakisayran lahi. Ug, usahay, bisan sa sulod sa gihatag nga lab, depende kung unsang mga test kit ang gigamit sa mga pasyente, sama sa usa ka pagsulay gikan sa Quest, mahimo silang mogamit usa ka adlaw nga pagsulay kit. Mao nga ang usa ka reference range mao ang XYZ, ug miadto sila sa samang lab sa laing adlaw, apan migamit sila og lain nga test kit ug adunay lahi nga reference range. Ug busa kinahanglan nimo nga isulti kana sa mga pasyente. Kung ikaw adunay usa ka maalamon nga pasyente nga naningkamot sa pagsubay kung unsa ang nahitabo sa ilang kaugalingon, mahimo nga sila adunay sayup nga impresyon sa panahon sa usa ka eksaminasyon.
Estrogen ug Progesterone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Kung aduna kay lain-laing reference range nga nagpakita sa imong mga resulta sa pagsulay, labing maayo nga bantayan kana kung kinahanglan nimo nga hinumdoman. Karon adunay daghang mga kalainan tali sa mga indibidwal ug bisan sa sulod sa parehas nga indibidwal. Ang mga konsentrasyon sa serum sa natural ug sintetikong mga steroid mahimong kinahanglan nga ipatin-aw tali sa ubang mga tawo. Adunay usa ka dako nga kalainan bisan unsa pa ang gamut sa pagdumala sa mga hormone. Ang imong gipaabot gikan sa usa ka tawo mahimong lahi sa sunod nga tawo. Ug, siyempre, sa sulod sa bisan kinsa nga indibidwal, makakuha ka mga lebel sa pag-usab-usab sa tibuok adlaw base sa daghang lain-laing mga butang. Ang tanan gikan sa nahibal-an o aktwal nga tensiyon nga makapausab sa lebel sa ilang hormone ngadto sa mga pagkaon nga ilang gikaon nianang adlawa makahimo og kalainan. Ang kahimtang sa hydration makahimo og kalainan. Mao nga ang pipila sa mga kalainan nga imong makita sa sulod sa usa ka tawo, apan uban ang lainlaing mga pag-drawing sa dugo, mahimong ibase sa kung unsa ang nahitabo sa adlaw.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Busa sulayi nga madani ang imong mga pasyente samtang imong gihimo ang pagsulay aron mapadayon ang mga adlaw sa pagkuha sa dugo nga parehas. Karon ang pagsukod sa lain-laing mga likido sa lawas sama sa serum, ihi, o laway dili kinahanglan nga magsulti kanamo bahin sa konsentrasyon sa ubang mga tisyu, ug kinahanglan nga hinumdoman kini sa mga doktor tungod kay ang pasyente mahimo’g makakuha usa ka sayup nga pagbati sa seguridad, ug dili kini kinahanglan. adunay bisan unsa nga buhaton sa tissue nga ilang gipaningkamutan nga matambalan. Karon, daghang mga doktor ang kinahanglan nga mahinumdom sa tanan nga lainlaing mga klase sa estrogen nga kinahanglan nila nga bantayan sa panahon sa pagsusi. Busa, kung makamatikod sila sa estrogen, adunay usa ka estrogen pool. Adunay libre ug gigapos nga estrogen sa lawas ug produksyon sa estrogen sa babaye o lalaki sa ilang kaugalingon. Adunay mga exogenous estrogens nga mahimo nimong ihatag kanila. Adunay gitipigan nga mga estrogen, mga metabolite, ug tanan niining lainlaing mga estrogen nga kinahanglan nga bantayan sa mga doktor. Mao nga kini usa lamang ka pananglitan nga adunay daghang lebel sa estrogen sa lawas, ug ang pasyente nahibulong, unsa ang gitan-aw sa doktor? Makahatag ba kanako ang usa ka pagsulay niining tanan nga lainlaing impormasyon? Ug kini mao lamang ang estrogen. Tinuod usab ang parehas nga butang, bisan kung dili ingon ka komplikado. Tinuod usab kini sa ubang mga hormone sa lawas.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon alang sa progesterone, parehas kini nga pagsulay. Ang ubang mga resulta ingon niini alang sa estrogens ug testosterone, ug kini mao ang pagpahinumdum kanato sa tanan nga lain-laing mga kausaban nga anaa. Pinaagi sa pagpakita sa kalainan tali sa lain-laing mga tawo sa ilang biolohikal nga mga yugto, pananglitan, premenopausal ug postmenopausal. Ang mga resulta nga gipresentar sa doktor ngadto sa pasyente nagtukod og mas gaan nga landong sa berde sa gawas sa intercycle variability gikan sa sulod sa usa ka babaye. Ug unya ang yellowy green mao ang inter-woman variability, nagpasabut nga usa ka babaye ngadto sa sunod. Ug unya kanang asul nga linya sa tunga mao ang kasagaran; naghatag kini kung unsa nga kasayuran ang kinahanglan nila aron madayagnos.
Pagsulay sa Mga Antas sa Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Sige, mao nga atong tan-awon ang pagsulay ug pagtimbang-timbang sa mga hormone samtang atong tan-awon ang tanan nga mga tipo sa hormone, ang lainlaing mga paagi sa pagsulay niini, ug ang mga bentaha ug disbentaha. Adunay mga dekada nga maayo nga gipamatud-an nga panukiduki bahin sa lebel sa serum hormone. Mao nga alang sa mga estrogen, estrone, estradiol, ug estriol, ingon man ang mga metabolite sa estrogen sa serum, ang maayong balita mao ang pagsukod sa produksiyon sa endogenous hormone. Mao nga kung nakakuha ka usa ka lebel sa serum hormone, nahibal-an namon kung unsa ang gipasabut sa mga resulta.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang dili maayo nga balita mao nga kini nga mga resulta naghatag kanimo sa libre ug gigapos nga hormone. Gipakita niini kanimo ang kinatibuk-ang estrogen. Bisan pa, dili ka maka-order sa total nga estradiol ug libre nga estradiol nga pagsulay tungod kay wala nila kini gitanyag. Adunay limitado nga datos bahin sa lebel sa serum sa kini nga mga metabolite sa mga termino sa panagna alang sa peligro sa kahimsog. Ug mahimong lisud alang sa pipila ka mga lab nga makakuha og tukma nga pag-ihap sa mga babaye nga postmenopausal tungod kay ang lebel sa estrogen ubos kaayo. Mao nga, ang pagtipig niana sa hunahuna usa ka butang nga nahibal-an ang imong lab ug kung unsa kini ka tukma. Karon kung laway ang hisgutan, ang maayong balita kay dili kini invasive. Mahimo kini sa mga pasyente sa balay, nga naghimo niini nga kombenyente kung ang mga doktor mosulay sa paghimo sa usa ka serye nga pagsukod sa mga estradiol sa tibuuk nga siklo sa usa ka babaye nga premenopausal. Hinungdan nga walay usa sa husto nga hunahuna nga moadto sa lab ug magpakuha sa dugo kada adlaw.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang pagkasayud nga ang salivary estradiol adunay kalabotan nga maayo sa libre nga estradiol sa serum nagtugot sa mga doktor nga makita kung unsa ang naa sa laway ug kung unsa ang gusto nilang makita sa serum. Ang dili maayo nga balita bahin sa laway mao nga adunay gamay nga mga pagtuon sa pag-validate kaysa serum. Adunay daghan pa, busa kini usa ka balido nga pamaagi sa pagsulay. Dili lang gyud ingon ka validated sama sa serum kay kinahanglan pa kini buhaton. Pag-usab, kini mahimong mahagiton kaayo alang sa pipila ka mga lab tungod kay ang lebel sa estrogen sa laway mas ubos kay sa serum. Mao nga kinahanglan nga sigurohon sa mga doktor nga ang lab naghimo sa usa ka maayo nga trabaho nga nag-assess niining ubos kaayo nga lebel. Ang tanan nga pagsulay sa laway mahimong mahugawan sa dugo gikan sa oral mucosa.
Pagsulay sa laway
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga kung ang pasyente adunay periodontitis o usa ka butang nga ingon niana nga mga linya, ang mga doktor dili gusto nga sila adunay lebel sa laway; importante nga sultihan sila nga buhaton kini sa dili pa sila mag-toothbrush, dili pagkahuman, kung magdugo sila sa ilang pag-brush sa ilang mga ngipon. Apan tinuod kana sa bisan unsang pagsulay sa laway; dili nimo makuha ang mga metabolite sa estrogen pinaagi sa laway. Ug ang mas dako nga problema sa usa ka babaye nga postmenopausal mao nga daghan ang nauga ang baba pagkahuman sa menopause. Ug busa, mahimong lisud gyud ang paghimo sa pagsulay tungod kay kinahanglan sila nga magprodyus og daghang laway aron makakuha og igong specimen. Karon, kung mahitabo kana, mahimo silang moadto alang sa 24-urine test. Ang 24-oras nga pag-eksamin sa ihi alang sa estrogen ug estrogen metabolites makatabang kung imong gisulayan nga makuha ang kinatibuk-ang inadlaw nga produksiyon sa mga hormone. Makuha nimo ang mga pagsukod sa mga metabolite sa estrogen, nga lig-on sa dugay nga panahon.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Adunay ka daghang oras sa pagproseso ug pagkuha sa libre ug conjugated nga mga pagsukod sa estrogen. Mao nga makatabang. Ang dili maayo nga balita, nga tinuod alang sa bisan unsang 24-oras nga pagsulay sa ihi, nagsalig kini sa tukma nga pagsukod sa volume ug kompleto nga koleksyon sa mga pasyente. Daghang mga pasyente ang wala tuyoa nga makaguba niana. Kung sila adunay usa ka busy nga adlaw, sila mangihi ug kinahanglan nga hinumdoman kung unsa ang ilang buhaton, nga mahimong usa ka problema. Busa, ang pagsiguro nga ang pasyente nakasabut makatabang sa mga resulta sa pagsulay. Dili nimo kini magamit alang sa mga tawo nga adunay disfunction sa bato tungod kay gibase kini sa pagtul-id sa creatinine. Mao nga kung abnormal ang ilang creatinine, kinahanglan nila nga mahatagan ka usa ka igo, angay nga lebel ug usahay maghatag kanimo sa pipila niini nga mga pagsulay nga naghimo sa 24-oras nga mga ihi maghatag kanimo daghang mga metabolite nga mahimong labi ka mapuslanon sa klinika apan dili. .
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon alang sa uga nga lugar, naa ka sa pagsulay, ug mahimo nimong makuha ang mga metabolite sa estrogen, nga maayo tungod kay ang mga metabolite lig-on sa dugay nga panahon, mao nga wala’y problema. Ug mahimo nimong sukdon ang libre ug conjugated nga mga estrogen sa kini nga mga lugar sa mga pagsulay sa ihi. Ang pinakadako nga problema dinhi mao nga kini adunay pinakagamay nga clinical validation nga mga pagtuon. Busa, kini usa ka bag-ong paagi sa pagsulay. Kini popular ug sayon alang sa mga pasyente, apan gamay ra ang gikabalak-an tungod sa pipila ka mga pagtuon sa pag-validate sa klinika nga ilang nahimo. Karon, dugang nga mga hagit ang gihisgutan: paghunahuna kung unsa ang kinahanglan buhaton sa usa ka lab; ang mga sukod nga kinahanglan nilang mahatag mahimong magkalainlain tungod kay adunay ubos kaayo nga lebel sa estrogen sa mga tigulang nga babaye, dili sa hormone replacement therapy.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ug dayon hangtod sa pagsukod niining mga sobrang taas nga dosis sa mga babaye nga nangandam alang sa IVF. Ug, nahibal-an nimo, ang mga lebel mahimong magkalainlain sa 10,000. Makataronganon ba ang paghunahuna nga ang bisan unsang pagsulay mahimong tukma alang sa tanan nga mga kahimtang? Lisud usab ang pag-assess sa lebel sa estrogen sa mga babaye nga gitambalan sa aromatase inhibitors tungod kay sila lagmit adunay ubos kaayo nga konsentrasyon sa estrogen. Mao nga dili kini tukma nga mahibal-an pinaagi sa standardized nga pagsulay. Ug unya ang espesipiko usa ka problema tungod kay naghisgot kami kung giunsa ang estradiology nagpunting sa kadaghanan kung giunsa kini nabungkag sa estrone ug kung giunsa ang pagkaguba sa mga estrone. Apan ang tinuod mao nga ang mga estradiol nag-convert niini ngadto sa labaw sa usa ka gatos ka lain-laing mga metabolite, nga mahimong makabalda sa tukma nga pag-ihap.
Pagsulay sa Serum
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga, kinahanglan nga hinumdoman kana sa mga lab ug siguruha nga nakakuha sila igong espesipiko alang kanimo. Ang laing makapaikag nga balita mao nga ang mga exogenous nga tinubdan sa S-trial mahimong mosangpot sa sayop nga pagtaas sa lebel sa estradiol. Busa hinumdomi kana kung adunay ka kataw-anan nga resulta sa pagsulay nga wala’y kahulogan.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Progesterone ug progesterone metabolites sa serum; Adunay daghang mga literatura nga suportahan gamit ang lebel sa progesterone nga gilaraw nga gilaoman sa ika-21 nga adlaw sa usa ka 28-adlaw nga siklo aron makumpirma ang obulasyon. Ang progesterone adunay mga problema tungod kay kini lahi sa estradiol. Mao nga madawat ang paggamit sa lebel sa serum progesterone alang niana, tungod kay ang reproducibility sa lebel sa serum limitado kung ang lebel sa serum ubos. Busa kung unsa ang gipasabut mao kung imong kuhaon ang usa ka tawo sa una nga katunga sa iyang siklo ug magdrowing og lebel sa progesterone tulo ka adlaw nga sunud-sunod sa sinugdanan sa proseso ug ang progesterone kinahanglan nga ubos, dili ka makakuha og parehas nga mga numero. tungod lang kay ubos ang lebel sa hormone.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga ang reproducibility naghimo sa mga doktor nga medyo buang, apan kana usa ka butang nga kinahanglan nilang hinumdoman sa serum. Usab, ang pagsulay sa laway dili invasive; Kini sayon kon gusto nimo nga sundon ang tibuok nga siklo sa usa ka babaye nga premenopausal. Usab, gipakita sa panukiduki nga ang lebel sa salivary nga 17 alpha hydroxyprogesterone sama ra nga madawat sa lebel sa serum alang sa pagdayagnos sa congenital adrenal hyperplasia. Karon ang downside alang sa mga metabolite sa progesterone sa salivary nga lebel sa progesterone sa mga metabolite niini mao nga adunay ka paspas nga pag-usab-usab sa lebel sa progesterone sa laway. Busa, kung aduna kay tawo nga dili gustong magpakuha sa ilang dugo ug dili mosugot nga moluwa sa tubo, mahimo nimong gamiton kini.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Busa kinahanglang mogamit ka ug labaw sa usa ka resulta sa pagsulay aron makahimog desisyon; tingali kinahanglan nimo ang serial sampling aron mabati ang kasagaran. Adunay usab problema sa cross-reactivity nga mahimong makabalda sa mga immunoassay ug makaapekto sa mga resulta. Ug usab, ang parehas nga problema mao ang adunay labi ka ubos nga lebel sa progesterone sa laway kaysa sa serum. Mao nga alang sa pipila nga mga lab, mahimo’g mahagit ang pagkuha sa pasiuna nga pagtuki ug parehas nga problema bahin sa kontaminasyon sa dugo; bisan pa, tinuod kana sa tanan nga mga pagsulay sa cellular. Ang 24-oras nga ihi ug ang spot dry urine testing alang sa progesterone adunay parehas nga problema tungod kay ang progesterone metabolites mag-correlate sa mga sintomas. Busa gitun-an nila, pananglitan, ang allopregnanolone sa ihi. Ang lebel niana nagkonektar sa kalidad sa pagkatulog sa mga babaye nga perimenopausal.
Ang Lahi nga Implikasyon sa Pagsulay sa Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang implikasyon mao nga kon kini may kalabutan, kini tingali usa ka tukma nga lebel; bisan pa, ang progesterone lisud nga ma-quantify sa ihi. Ug busa, gigamit nila ang mga metabolite alang sa pagsusi ug gitino ang lebel sa progesterone base sa mga metabolite. Nindot kana, gawas nga wala’y literatura nga naghulagway sa klinikal nga gamit sa mga metabolite sa progesterone. Mao nga ang progesterone sa ihi medyo problema bahin sa katukma ug kung unsa ang imong makuha. Kabahin sa isyu sa serum progesterone mao nga gamay ra niini ang magamit, ug dili protina nga yuta, kadaghanan niini gigapos sa tanan ug uban pang mga protina; kini ang libre nga progesterone nga magamit sa target nga mga tisyu ug usab sa laway. Mao nga ang progesterone nga imong gisukod sa serum kasagaran ang gibugkos nga progesterone, dili ang hinungdanon sa klinika.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang transdermal progesterone hilabihan ka lisud nga sukdon tungod kay bisan kinsa nga makakuha og metabolismo pinaagi sa lima ka alpha reductases sa panit. Kini paspas nga masuhop sa pula nga mga lamad sa selula sa dugo ug ipadala ngadto sa tisyu. Ug sa pagkatinuod, kini moabut ngadto sa nga human sa pasyente sa paggamit sa exogenous progesterone cream o gel, sila makakuha niini nga buang nga taas nga lebel sa progesterone sa laway ug sa capillary higdaanan, apan dili sa serum. Ug aron adunay mas maayong paagi sa pagsukod kung unsa ang nahitabo sa pasyente. Busa transdermal progesterone, naningkamot sa pagsunod nga sa bisan unsa nga pagsulay mao ang lisud nga.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Adunay mga dekada nga panukiduki bahin sa lebel sa serum hormone. Sa pagsulay sa serum, testosterone, ug mga metabolite niini, mahimo nimong makuha ang kinatibuk-an ug usa ka libre nga pagsulay sa lebel sa hormone, ug mahimo ka usab makakuha usa ka lebel sa DHT, nga makatabang. Adunay natukod nga serum ranges alang sa pagdayagnos sa kakulangan sa androgen. Busa ang lebel sa serum alang sa testosterone maayo sa kinatibuk-an. Mahimong lisud ang pagtabang sa tibuok nga serum kung ubos ang lebel, sama sa mga babaye ug mga bata ug mga lalaki nga hypogeal. Busa, kinahanglan nimong mahibal-an ang imong lab ug ang pamaagi niini. Ibutang ta nga imong gi-assess ang testosterone sa mga babaye, hypogeal nga mga lalaki, o mga bata tungod kay kinahanglan nila nga sigurohon nga sila naghimo sa angay nga serum nga pagsulay aron makuha kini nga ubos nga lebel sa tukma.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Alang sa pagsulay sa laway, dali kaayo nga makuha ang sample. Adunay natukod nga mga han-ay alang sa pagdayagnos sa kakulangan sa antigen, ug dali gamiton kini nga pagsulay alang sa paglainlain tali sa gonadal ug hypogonadal nga mga lalaki. Ug mahimo ka makakuha usa ka libre nga lebel sa hormone sama sa daghang gipatik nga panukiduki bahin sa paggamit sa lebel sa salivary alang sa pagsusi sa testosterone. Bisan pa, ang problema sama sa progesterone; makuha nimo kining paspas nga pag-usab-usab sa laway. Mahimong kinahanglan nimo ang labaw sa usa ka resulta sa pagsulay sa laway aron makakuha og kasaligan nga impormasyon. Busa dili nimo gusto nga magdesisyon base sa usa lang ka resulta. Ug usab, kinahanglan nimo mahibal-an ang imong lab tungod kay ang lebel labi ka ubos kaysa sa serum. Mao nga lisud ang pagkuha sa usa ka tukma nga istorya ug pag-amping bahin sa kontaminasyon sa dugo. Sa urine testing, ang 24-hour ug spot urine adunay gamay nga lain-laing mga isyu.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang 24-oras nga pagsulay sa ihi alang sa testosterone mahimong magamit aron makakuha usa ka kinatibuk-an nga adlaw-adlaw nga produksiyon sa testosterone. Ang mga pasyente makakuha og libre nga lebel sa hormone ug mga metabolite, nga nindot. Mahimo nilang gamiton kana nga impormasyon aron dili direkta nga masusi ang lima ka alpha-reductase ug aromatase nga mga kalihokan base sa pila ka lain-laing mga metabolite nga ilang makuha. Pipila ra nga datos ang nagsuporta sa klinikal nga gamit sa tanan nga gisukod nga metabolite. Adunay usa ka polymorphism sa UGT ngadto sa B17; kung ang pasyente adunay kana, ang lebel sa testosterone sa ihi mobalik sa zero, busa hinumdomi kana kung makakuha ka usa ka resulta sa pagsulay. Tuod man, ubos ra kaayo kay basin ang imong pasyente aduna niini nga isyu. Karon ang spot urine maghatag kanimo sa pipila sa parehas nga mga kaayohan sama sa imong makuha nga libre nga lebel sa hormone ug metabolites. Kini nagtugot kanimo sa paggamit sa maong impormasyon sa pagtimbang-timbang sa lima ka alpha-reductase aromatase nga mga kalihokan; bisan pa niana, ang problema anaa; sama sa ubang mga hormone nga atong nahisgutan, kini nga pagsulay kasagaran adunay gamay nga mga pagtuon sa pag-validate sa klinika tungod kay kini usa ka bag-ong porma sa pagsulay, busa hinumdomi kana.
Cortisol
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang Cortisol ug ang mga metabolite niini sa serum susama sa ubang mga hormone nga gihisgutan, tungod kay adunay mga balido nga reference range alang sa cortisol. Daghang literatura sa pagrepaso sa kaubanan nga nagdetalye sa paggamit niini nga pagsulay, ug ang mga pasyente mahimong komportable nga makuha kini nga mga resulta. Isulti niini kanila ang total nga cortisol, dili ang ilang libre nga cortisol. Busa pinaagi sa paghinumdom niana, ilang makuha ang diurnal nga sumbanan. Makakuha lang sila og upat ka punto nga pagsulay sama sa ilang gihimo sa laway tungod kay wala silay normal nga range sa upat ka lain-laing oras sa adlaw. Ug daghang mga pasyente ang naghisgot sa ilang mga doktor sa pagkuha nila sa serum cortisol, sila miingon, “Wait, wala ka kasabot. Nahadlok kaayo ko nga makuhaan ang akong dugo mao nga mobuto kini sa akong cortisol, ug sa kasagaran dili kaayo ko tan-awon.”
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Hinumdomi nga sa serum, aduna lang silay normal nga reference range sa duha ka oras sa adlaw, 7 hangtod 9:00 AM ug 3 hangtod 5:00 PM. Busa kinahanglan nimong sigurohon nga kung mogamit ka og serum cortisol, sila mosulod sa pagpuasa sa wala pa ang alas nuebe, o mahimo silang moadto sa ulahi sa adlaw. Ug kon sila moadto sa ulahi sa adlaw, sila dili kinahanglan nga magpuasa. Mao nga kung makakuha ka og cortisol sa 10 o 11 sa buntag, dili kaayo kini makatabang sa mga resulta. Karon ang pagsulay sa salivary, daghang mga tawo ang nahimong pamilyar niini.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mahimo nimong makuha ang imong diurnal pattern tungod kay daghang mga kompanya ang adunay mga kit diin adunay upat o lima ka mga sample sa tibuok adlaw. Adunay daghang literatura nga gisusi sa mga kauban nga nagdetalye sa paggamit niini. Ug kini para sa cortisol, dili para sa cortisol metabolic. Gipakita niini ang dili mabug-os nga konsentrasyon sa plasma, nga dili ang atong nakita sa serum. Ang problema mao nga ang 11 beta hydroxy steroid dehydrogenase usa ka enzyme sa mga glandula sa salivary nga makakabig sa cortisol ngadto sa cortisone. Mao nga adunay pipila ka mga pangutana bahin sa mga resulta nga nakuha sa mga doktor sa salivary cortisol ug kung unsa ang nahitabo o nabag-o ba kini sa cortisone, ug wala nimo kana makuha sa pagsulay?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga kung tan-awon ang mga metabolite sa cortisol sa laway, nga gibuhat sa pipila nga mga kompanya ug ang uban wala, ang salivary cortisone adunay kalabotan sa pagkaladlad sa cortisol sa 24 oras. Adunay kasarangan nga lebel sa literatura nga naggamit niini nga pagsulay apan igo nga kinahanglan nimo nga mobati nga komportable. Adunay mga isyu kung ang imong serum cortisol ubos kaayo, nga ingon og ang pasyente nag-crash o ubos sa hydrocortisone therapy. Kana naghimo sa salivary cortisone nga usa ka labaw nga serum marker kumpara sa salivary cortisol. Ubos niini nga mga kahimtang, tungod sa kung giunsa kini giproseso, pipila ra nga mga kompanya ang nagtan-aw sa cortisone direkta sa laway. Mao nga sa kini nga punto, tungod kay labi na sa kasarangan nga lebel sa literatura, panguna nga buhaton nimo ang lebel sa cortisol sa laway.
Pagsulay sa Ihi Para sa mga Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga magpadayon kita sa pagsulay sa ihi. Karon, sa usa ka 24-oras nga pagsulay sa ihi, mahimo nimong susihon ang ratio sa cortisol, nga makatabang sa pagdayagnos. Ug ang 24-oras nga libre nga cortisol adunay kalabotan sa serum-free nga lebel sa cortisol; apan, ang bugtong problema kay adunay limitado nga clinical validation nga mga pagtuon alang niini. Ug, sa 24-oras nga pagsulay sa ihi, dili ka makakuha og diurnal cortisol pattern. Ug, sa spot urine, makuha nimo ang cortisol ratio, nga makatabang. Mahimo nimong ipahimo sa pasyente ang spot urine test sa daghang beses sa usa ka adlaw aron makuha nimo ang pagbag-o sa adlaw sama sa imong buhaton sa laway. Apan ikasubo, ang lugar nga imong gisulayan adunay labing gamay nga mga pagtuon sa pag-validate sa klinika. Busa kinahanglan nimong hinumdoman kana. Busa uban niini, sa panguna, ang mga tawo mobati nga labing komportable sa paggamit sa bisan hain nga lebel sa serum nga gihimo sa husto nga oras sa adlaw, nga nakasabut nga dili nimo makuha ang wala’y bugkos nga cortisol, o naghimo sila usa ka upat ka punto nga pagsulay sa salivary.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang upat ka punto nga pagsulay sa salivary makakita sa usa ka sumbanan tali sa gisulti sa pasyente sa ilang mga doktor bahin sa lebel sa ilang enerhiya sa tibuok adlaw ug kung unsa ang ilang gibati ug gitandi kana sa kung unsa ang gibalik sa resulta. Daghang mga doktor ang nakamatikod kung unsa ang ilang gipaabut nga ang resulta sa pagsulay sa wala pa kini magamit sa nasudnon nga mga lab.
Pagsulay sa DHEA
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Atong hisgotan ang DHEA ug DHEA sulfate nga gilain tungod kay ang DHEA sa serum adunay daghang mga pagtuon sa pag-validate sa klinika nga makapahimo kanimo nga komportable nga makakuha og igong mga resulta. Karon, ang DHEA adunay usa ka diurnal nga sumbanan. Mao nga kinahanglan nimong sigurohon nga mahimo nila kini sa husto nga oras sa adlaw tungod kay kini pagpuasa sa wala pa ang alas nuebe sa buntag, sama sa cortisol. Ang usa ka DHEA nga gihimo sa ulahi sa adlaw wala'y kahulogan; bisan pa, ang usa ka DHEA sulfate sa serum wala magsunod sa usa ka circadian pattern, busa ang usa ka pagsulay nga gihimo bisan unsang oras okay.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Adunay daghang clinical validation nga mga pagtuon mahitungod sa DHEA; Ikasubo, adunay problema sa DHEA sulfate tungod kay kini adunay gamay nga circadian pattern. Mahimong masipyat ka sa gagmay nga mga kalainan sa usa ka DHEA sa paglabay sa panahon sa usa ka tawo base sa kung unsa ang ilang gibati ug gibug-aton. Busa usahay, maayo nga susihon ang DHEA sa usa ka pasyente basta mahuman kini sa buntag tungod kay mabati nimo ang mga pagbag-o sa paglabay sa panahon sa parehas nga indibidwal nga dili nimo makita sa DHEA sulfate.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang salivary testing alang sa DHEA mao ang imong pagsukod sa libre nga DHEA sa lawas, nga maayo. Adunay usa ka correlation sa lebel sa serum, ug kini dili invasive. Ang problema mao nga ang konsentrasyon inversely nga may kalabutan sa salivary flow rate ug apektado usab sa salivary pH. Usa ka pananglitan mao ang usa ka tawo nga miagi sa panaderya, nagsugod sa paglaway pag-ayo base sa ilang nasimhot. Mahimong mabag-o niini ang ilang mga resulta alang sa ilang salivation rate kung ilang gihimo ang ilang pagsulay sa DHEA. Ang DHEA sulfate adunay parehas nga sukaranan nga problema sa laway, nga may kalabutan sa rate sa pag-agos sa salivary ug pH sa salivary. Busa hinumdomi kana kung nagtan-aw ka sa lebel sa laway sa ihi, 24-oras man kini o spot urine; walay clinical validation studies mahitungod sa pagtan-aw sa DHEA o DHEA sulfate sa ihi. Busa, hinumdomi kana kung naghimo ka ug pagsulay sa ihi ug gihatagan ka nila usa ka tibuuk nga panel nga naglakip sa DHEA o DHEA sulfate, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang gipasabut sa mga resulta.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Alang sa mga pituitary hormone, ang gipalabi nga pagsulay mao ang FSH, LH, ug prolactin serum. Dili kombenyente alang sa mga serial measurements sa tibuok adlaw aron mahibal-an ang LH surge, pananglitan, apan ang mga resulta tukma kaayo. Ug sa laway, adunay limitado nga literatura nga gisusi sa mga kauban nga nagdetalye sa mga hormone sa salivary pituitary ug kung kini igo ba o dili. Ang mga LH detection kits sa balay sayon alang sa mga pagsulay sa ihi tungod kay kini kaylap nga gigamit ug anaa na sa dugay nga panahon. Ang pagdagsang sa LH may kalabotan sa ihi ug maayo ang paglihok sa serum sa LH surge. Mao nga kung naningkamot ka sa pagtabang sa mga tawo nga mahibal-an kung asa sila sa ilang siklo ug kung nag-ovulate ba sila o wala, kini nga pagsulay mao ang paagi sa pag-adto. Dili kini maayo nga trabaho sa pag-ihap niini; kini nagsulti lamang kanimo nga adunay usa ka pagdagsang tungod kay kini mas dagkong mga hormone, mao nga dili sila dali nga mosulod sa ihi.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga mahibal-an nimo kung nakuha ba nimo o wala ang pagdagsang, dili nimo mahibal-an kung unsa ang tinuud nga lebel, ug okay kana tungod kay kadaghanan sa mga oras, dili igsapayan kung unsa ang lebel sa hormone. Mao nga hinungdanon, gawas kung gisulayan nimo nga mahibal-an kung nakakuha sila usa ka pagtaas sa LH, gusto nimo gamiton ang serum alang sa FSH, LH, o prolactin. Para sa sex hormone-binding globulin, kadaghanan sa clinical validation studies anaa sa serum; dili nimo kini masukod sa laway o ihi, mao nga dali kini mahinumduman. Mao nga nahibal-an na namon ang bahin sa mga isyu nga adunay lainlaing mga porma sa pagsulay, ug adunay pipila ra nga mga porma sa pagsulay nga maghatag kanimo sa tanan nga kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa matag hormone nga kinahanglan nimong mahibal-an.
Kanus-a Ang Pinakamaayo nga Panahon Alang sa Mga Hormone?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Busa karon, kanus-a ang pinakamaayong panahon sa pagsulay sa mga hormone? Sayo sa buntag mao ang panahon nga ang mga hormone mao ang labing taas alang sa kadaghanan sa mga hormone. Busa, ang labing maayo nga paagi sa pag-adto ug pagsulay sa lebel sa hormone sama sa cortisol ug gonadal nga mga hormone mao ang unang butang sa buntag tungod kay kinahanglan ka nga makanunayon ug paspas tungod kay ang imong gikaon makapausab sa lebel sa hormone. Mao nga kung kanunay ka nga nagpuasa, labing menos makit-an nimo ang pagkamakanunayon tali sa mga specimen ug parehas nga tawo. Kinahanglan usab nimo mahibal-an kung diin sila sa ilang siklo alang sa pipila nga mga pagsulay. Busa, ang mga babaye nga pasyente nga nagbisikleta pa kinahanglan nga irekord ang unang adlaw sa ilang sunod nga regla aron mahibal-an kung unsang adlaw ang imong gihimo sa ilang pagsulay. Kung dili, kinahanglan nila nga mogamit mga kit sa obulasyon aron mahibal-an kung diin sila.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ug siyempre, ang downside dinhi mao nga kung naningkamot ka, pananglitan, aron makakuha usa ka adlaw-21 nga progesterone, ug siya kasagaran adunay 28-adlaw nga siklo, mao nga sultihan nimo siya nga moadto sa adlaw nga 21, apan kana nga partikular nga bulan. siya adunay 35 ka adlaw nga siklo, wala nimo makuha ang lebel nga imong gipangita. Mao nga kini mahimo nga usa ka gamay nga problema, apan pahinumdumi sila nga bantayan kini aron dili ka makalingi sa likod ug mahibal-an kung asa sila kung nahuman na ang ilang mga pagsulay. Busa, kanus-a nato gusto kini nga mga pagsulay sa pre ug perimenopausal nga mga babaye? Ibutang ta nga gusto nimo ang progesterone sa adlaw nga 21. Mahimo usab nimo ang usa ka globulin nga nagbugkos sa sex hormone nianang adlawa. Ang mga babaye nga nagregla nag-shoot sulod sa hapit sa tulo ka adlaw alang sa estradiol, estrone, FSH, testosterone, o usa ka globulin nga nagbugkos sa sex hormone.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, bisan kung kini maayo, makuha ba nimo kini sa ubang mga adlaw sa ilang siklo? Oo, apan sila adunay lahi nga katukma. Ug, siyempre, kini mahimong usa ka dugang nga adlaw kaysa sa ikatulo nga adlaw tungod kay unsa man kung ang ikatulo nga adlaw mahitabo sa katapusan sa semana ug ang lab dili bukas? Busa, palihug hunahunaa nga ang imong gipangita dinhi mao ang pagsulay sa lebel sa hormone kung naa sila sa labing taas. Ug mao kana ang hinungdan nga nag-shoot kami alang sa tulo ug 21. Busa, nahibal-an nimo, ania ang ikatulo ug ikaupat nga adlaw. Ug busa ang FSH mahimong nindot nga lebel dinhi. Ang estradiol nag-bounce sa palibot niini nga punto, busa ang pagpaningkamot nga makuha kini niini nga bahin sa siklo dili kaayo makatabang. Ug, uban sa progesterone, makuha nimo ang imong peak dinhi, mao nga gusto nimo nga sulayan ang pag-shoot sulod sa 21 ka adlaw tungod kay nahibal-an nimo nga kana ang labing kadali nga paagi aron masiguro nga makuha nimo kini. Ug usab, kini makatabang kanimo nga mahimong mas makanunayon gikan sa cycle ngadto sa cycle kung ikaw kanunay nga naningkamot sa pagkuha niini sa samang panahon sa proseso.
Therapy nga Pagpuli sa Hormone
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon dinhi kung diin kini mahimong malisud tungod kay kini usa ka butang nga mahibal-an kung asa ang tawo sa dili pa nimo ibutang kini sa bisan unsang hormone replacement therapy; Apan, ang pagmonitor sa hormone replacement therapy mas problema gihapon. Kung naggamit ka oral estrogen, girekomenda nga makakuha usa ka baseline sa serum sa wala pa HRT ug dayon monitor sa panahon sa pagtambal; Kung ikaw nagbuhat sa oral estrogen, ang lebel sa salivary wala magpakita sa exogenous nga paggamit sa estrogen, mao nga dili kaayo kini makatabang.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ug ang oral estrogen o bisan unsang mga hormone nga moagi niini nga pagsulay kinahanglan nga tukma nga magpakita sa metabolismo sa una nga pagpasa sa atay ug ang lebel sa ihi. Mao nga kung naghimo ka og oral estrogen replacement therapy, ang bugtong paagi aron masusi kini mao ang serum tungod kay ang mga doktor makombinsir sa pasyente sa module, mao nga dili nimo gusto nga mogamit sa oral estrogen. Kung naggamit ka og sublingual nga estrogen, ang lebel motaas ug mous-os pag-ayo sulod sa mga oras. Ug busa ang serum dili epektibo sa mga termino sa pagsukod. Ang laway walay kahulogan kon ikaw naghimo sa sublingual tungod kay ikaw adunay imong estrogen didto. Busa unsay ipasabot niini? Kini nagpasabot nga ang 24-oras nga ihi ug drive urine testing nga adunay sublingual nga mga hormone dili girekomenda tungod kay adunay kanunay nga pangutana kung unsa ka daghan ang imong matulon ug unsa ka daghan ang masuhop sa sublingual.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, kung namatikdan nimo nga giingon kini sa sublingual, mahimo’g adunay mas maayo nga mga pamaagi sa pagsulay. Tungod kay wala ka mahibal-an kung pila ang gilamoy ug nakuha ang epekto sa una nga pagpasa sa metabolismo, ang sangputanan sa usa ka 24-oras o uga nga lugar nga ihi mahimong kinahanglan nga klarohon. Kaya nga problematic. Mahimo pa nimo ang sublingual estrogen replacement therapy; nagpasabot lang kini nga walay maayong paagi sa pagsulay niini. Kung naggamit ka og estrogen creams, mahimo’g epektibo ang pagsulay sa serum, ug nahibal-an namon nga ang mga parameter sa klinika adunay kalabotan sa lebel sa serum kung mogamit mga estrogen cream, aron mahimo namon kana. Sa laway, ang estradiol ug estriol aktibo nga gidala sa laway; ang lebel mas taas kay sa imong makita sa serum ug daghan kaayog kausaban. Mao nga ang lebel sa salivary alang sa mga krema dili makatarunganon, ug wala’y maayo nga mga pagtuon nga gisusi sa mga kauban nga nagdetalye sa epektibo nga cream sa estrogen sa lebel sa ihi.
Paggamit sa Hormone Creams & Patches
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Tingali dili maayo nga ideya ang paggamit sa lebel sa ihi alang sa usa ka tawo nga naggamit og estrogen creams sa panahon. Kung naggamit ka labial o vaginal estrogen, ang serum nga pagsulay mao ang labing kaayo nga kapilian alang sa pag-monitor sa pagsuyup. Ang lebel sa salivary wala magpakita sa bisan unsang mga pagbag-o sa dosis. Busa sa batakan, kini tingali usa ka pag-usik sa panahon aron makakuha usa ka lebel sa laway nga naningkamot sa paghimo sa pagsulay sa ihi; Ang paggamit sa vaginal o labial nga estrogen mahimong adunay problema tungod kay giunsa nimo pagkahibalo nga wala nimo mahugawan ang specimen sa ihi. Ug kung naggamit ka usa ka patch, ang mga kantidad sa serum motaas depende sa dosis ug dayon paspas nga mokunhod ang mosunod nga pagtangtang. Mahimong makatabang kini, nahibal-an namon nga ang mga kantidad sa serum nagbag-o base kung kanus-a nimo gibutang ang patch ug kung gikuha nimo kini, apan kini problema gihapon.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Wala'y ebidensya nga gisusi sa mga kauban nga nagpakita nga ang salivary estrogen mahimong magamit sa pagmonitor sa estrogen patch. Ug kung bahin sa pagsulay sa ihi ug sa patch sa estrogen, makita nga ang mga kantidad sa ihi mosaka depende sa dosis. Mahimong tukma kini, apan dili kini ang pinakamaayo nga pagsulay nga gi-validate sa klinika alang sa usa ka patch sa estrogen. Ang mensahe sa pagdala sa balay dinhi mao nga walay pagsulay nga perpekto ug daghan kanato ang nag-adjust sa dosis sa pinakaubos nga kantidad, ang pinakaubos nga lebel nga atong makuha, ug kontrolado gihapon ang atong mga sintomas. Kana wala magpasabot nga sila dili mosulay; kinahanglan nimong sulayan aron masiguro nga dili ka mag-overdose sa kini nga tawo. Apan hinumdomi nga adunay daghang mga limitasyon kung unsang pagsulay ang makatabang depende sa kung unsang porma sa pagpuli sa estrogen ang imong gigamit.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon, ang progesterone ug oral progesterone, kung gigamit nimo kana, ang lebel sa pagtaas ug pagkunhod sa kadali. Mahimong dili nimo makuha ang lebel sa serum nga makatarunganon kung imong gikuha ang imong progesterone sa gabii ug dayon gisukod sa buntag. Tungod kay kadaghanan sa mga babaye, kung nagkuha sila og oral progesterone, moinom niini sa gabii tungod kay kini makatabang kanila nga matulog. Adunay usab problema sa cross-reactivity sa mga metabolite sa immunoassays. Mao nga ang progesterone replacement therapy, kung oral, kinahanglan nimo nga kuhaon ang lebel sa serum nga adunay usa ka lugas nga asin. Ang sama nga butang sa laway ug 24-oras nga urine testing. Naghisgot kami kon sa unsang paagi dili ka makakuha og progesterone; Nagkuha ka og mga metabolite sa progesterone, aron mahimong mapuslanon. Apan adunay problema kung unsa ka balido sa klinika ang paggamit sa mga metabolite sa progesterone. Mao nga ang oral nga paggamit sa progesterone, pagkuha sa usa ka lebel, ug pagsunod niini medyo lisud.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Karon nga adunay mga cream ug transdermal progesterone, wala’y bisan usa sa mga pagsulay nga adunay kahulugan tungod kay nakuha nimo ang lebel sa mental nga pagtaas sa serum nga dili mosaka sa bisan unsang partikular nga paagi nga makatarunganon. Sama sa tanan nga mga steroid hormone, kini matunaw sa tambok, mao nga kung kini moadto ug molingkod sa adipose imbes nga mosulod sa agos sa dugo, dili kini kinahanglan nga magpakita sa lebel sa serum. Dili kinahanglan nga magpakita sa lebel sa tisyu sa matris ug sa suso, diin kita nagpakabana niini. Busa ang lebel sa serum alang sa progesterone cream problema. Ang lebel sa salivary human sa progesterone cream motaas ug dili motumbas sa mga sintomas. Busa ayaw paghasol sa pagkuha sa lebel sa salivary human sa usa ka progesterone cream. Adunay pipila ka ebidensya sa pagsulay sa ihi nga makakuha ka gamay nga pagtaas sa mabdos nga dial tulo ka glucosides kung mogamit ka og progesterone cream. Ug sa ingon mahimo nga mahimo naton gamiton kana ingon usa ka sukod kung unsa ang gibuhat sa imong progesterone.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Apan kini nagkinahanglan pa ug dugang pagsulay. Mao nga labing maayo kung imong mahinumduman nga kinahanglan adunay usa ka kasaligan nga pamaagi aron masubay kung unsa ang nahitabo kung ang usa ka tawo mogamit progesterone cream. Busa palihug paggahin sa imong panahon sa pagkuha sa usa ka lebel ug paghimo og desisyon base niini. Karon, ang mga suppositories sa vaginal progesterone adunay parehas nga problema. Makuha nimo ang gamay nga pagtaas sa lebel sa serum, nga dili maghatag kanimo usa ka igong resulta. Ang progesterone natunaw o grabe; Mahimo nimong gamiton ang lebel sa serum sa troche tungod kay nakakuha ka usa ka mas tukma nga lebel sa serum kaysa kung gikuha nimo kini sa binaba. Adunay kakulang sa peer-reviewed nga panukiduki sa lebel sa salivary human sa vaginal progesterone suppositories. Ug kinahanglan ka nga mag-amping kung nagsulay ka sa paghimo sa pagsulay sa ihi tungod kay giunsa nimo pagkahibalo nga wala nimo mahugawan ang sample?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Dili nimo magamit ang lebel sa laway tungod kay naa ra nimo ang troche o ang natunaw sa baba sa tawo. Ug unya, adunay labing menos usa ka potensyal nga problema sa pagkuha sa lebel sa ihi alang sa usa ka troche o matunaw tungod kay, sama sa usa ka sublingual, pila niini ang imong gilamoy? Ang mga indibidwal mahimong mokaon sa pipila niini ug mapaubos sa first-pass metabolism, nga nagpasabot nga dili nimo kini makuha sa ihi. Ang mas dako nga bahin masuhop sa capillary nga dugo ug lagmit tukma sa 24-oras o uga nga pagsulay sa ihi. Apan kana kinahanglan nga tun-an pag-ayo, busa hinumdomi kana kung mogamit ka nga mabangis o natunaw. Ug kini usa ka pagtuon nga nagpakita nga pagkahuman sa paggamit sa topical progesterone, ang laway ug ang lebel sa dugo sa capillary lahi kaayo kung itandi sa nakita sa serum o tibuuk nga dugo.
Importante ang Pag-research
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga kini usa ka hinungdanon nga pagtuon sa panukiduki aron mapahinumdoman ka sa pagsalig sa lebel sa serum alang sa progesterone. Kung nag-monitor ka, ang topikal nga dosis mahimong mosangput sa gamay nga lebel sa tisyu, aron makahatag ka labi pa sa imong kinahanglan. Mao nga, pag-amping bahin sa pagsalig sa lebel sa serum alang sa topical progesterone tungod kay ma-overdose nimo ang mga tawo sama sa buang. Ug hinumdomi, kung mag-overdose ka sa progesterone, taas kini sa agianan sa steroid hormone, ug wala ka mahibal-an kung unsa ang buhaton sa lawas niini nga tawo; mahimo nilang himoon kini nga bisan unsa pa. Karon, ang testosterone replacement therapy creams o gels mahimong hinungdan sa lebel sa dugo, ug ang lebel sa serum paspas nga motaas sa paggamit ug dili kasaligan nga nagpakita sa pagbag-o sa dosis, bisan unsang mga pagbag-o sa dosis. Busa ang serum ug lebel sa dugo tingali dili ang maayong paagi sa pag-adto. Sa laway, ang lebel mas taas kay sa serum ug daghan kaayog kausaban tungod kay kini makahatag ug sayop nga timailhan sa overdose.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Sa urine testing, walay maayo sa 24-hour nga ihi. Lagmit gusto nimong mogamit ug laing butang gawas sa 24-oras nga ihi. Ang maayong balita mao ang uga nga ihi. Karon sa uga nga ihi, ang epitestosterone mahimong masukod kung adunay pagpanumpo tungod sa exogenous nga produksiyon sa testosterone kung mao kana ang imong gihunahuna nga nagpadayon. Mahimo nimong sukdon ang epitestosterone sa uga nga pagsulay sa ihi, nga magsulti kanimo kung o dili, gipugngan nimo ang produksiyon sa testosterone sa tawo pinaagi sa paghatag kanila. Karon, ang vaginal o labial nga aplikasyon sa testosterone, wala’y maayong paagi aron makuha ang lebel sa dugo nga makatarunganon. Ang lebel sa salivary, sama sa bisan unsang cream o aplikasyon nga naa sa imong mga kamot, kinahanglan ka nga mag-amping tungod kay kung imong gikuptan ang mga specimen vial, aron makuha ang laway, mahimo nimo kini makuha sa medium nga pagsulay.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ug unya, sama sa bisan unsang aplikasyon sa vaginal o labial, kung nagtinguha ka nga makakuha mga specimen sa ihi, kinahanglan ka mag-amping nga dili nimo mahugawan ang ihi ug makakuha usa ka sayup nga lebel. Ang lebel sa dugo maayo kung nag-injection ka sa testosterone, bisan ang injection o pellet. Pagkuha usa ka ikatulo nga baseline, ug gamita kini alang sa pagmonitor. Naghatag kini kanimo igong lebel. Makuha nimo ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa laway pagkahuman sa usa ka IM injection, apan adunay daghang pagkalainlain sa matag tawo. Busa kinahanglan nimong kuhaon kana uban ang usa ka lugas nga asin kung unsa ka tukma ang imong sangputanan. Ang sama nga butang mahitabo sa 24-oras nga urine specimen. Makakuha ka usa ka taas pagkahuman sa usa ka IM injection, apan pagkahuman, adunay daghang kabag-ohan, busa kinsa ang nahibal-an kung unsa kini ka tukma?
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Uban sa lebel sa salivary, adunay pipila lamang ka correlation sa bioavailable nga testosterone. Kung naggamit ka ug testosterone patch, makakuha ka ug igong lebel, ug adunay maayo nga mga pagtuon aron ipakita nga ang lebel sa dugo mahimong okay. Kung naggamit ka ug testosterone patch, ang lebel sa ihi, pareho sa 24-oras nga ihi ug uga nga lebel sa ihi, magpakita sa pagtaas sa dosis. Nakuha nimo ang usa ka makatarunganon nga lebel sa paggamit niana. Karon, kung naggamit ka og DHEA treatment o oral DHEA, makakuha ka og paspas nga pagtaas sa lebel sa dugo pagkahuman dayon sa oral supplementation samtang makuha nimo ang laway. Makuha usab nimo kana sa laway ug ingon man sa ihi. Mao nga imong gidawat ang kamatuoran nga imong gikuha ang pagsulay sa DHEA.
Panapos
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Ang problema mao ang pagkausab sa resulta sa dugo, laway, ug ihi. Daghan ang wala kaayo makadayeg sa paggamit ug daghang oral DHEA tungod kay, sama sa tanang steroid hormones, ang imong lawas dad-on kini ngadto sa atay, ug ang atay adunay kahigayonan sa pag-ilis niini ngadto sa laing butang sa dili pa kini mosulod sa agos sa dugo. pagbuhat sa iyang trabaho. Ang ubang mga aplikasyon mahimong mas makatabang, sama sa transdermal DHEA o topical DHEA; Kinahanglan nimong tan-awon kung unsa ang gibati sa pasyente bahin sa mga simtomas tungod kay kung mogamit ka nga topical DHEA, ang lebel sa dugo makakuha ka usa ka dako nga pagtaas pagkahuman sa una nga aplikasyon.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Busa unsa ang gipasabut niana tungod kay kini nahulog dayon? Dayon, sa laway human sa transdermal nga paggamit sa DHEA, ang mga lebel mosaka, apan dili linearly. Mao nga wala’y kahulogan. Ug walay peer-reviewed research nga nagdetalye kon unsay mahitabo sa DHEA level sa ihi human sa transdermal application. Ang mas dako nga isyu mahimo nga gusto nimo nga bantayan kung unsa ang gibuhat sa mga produkto sa downstream breakdown tungod kay kung dili ka makakuha usa ka maayo nga lebel sa DHEA, mahimo nimong tan-awon ang testosterone ug estradiol. Ug kana maghatag kanimo ug sugnod kung na-overdose o na-underdose nimo ang DHEA. Karon, sa paggamit sa vaginal o labial, ang lebel sa dugo dili gyud mawala.
Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Wala’y panukiduki nga nagdetalye sa lebel pagkahuman sa paggamit sa vaginal nga nagtan-aw sa lebel sa salivary o urinary. Mao nga dili nimo magamit kana ingon usa ka paagi sa pag-monitor niini. Busa pag-usab, kini usa lamang ka butang sa pagsunod sa tawo ug kung unsa ang ilang gibati pagkahuman gigamit kini. Dili ka kinahanglan mabalaka bahin sa pagkuha sa bisan unsang mga pagsukod pagkahuman. Kini yano nga klinikal. Ang pagsulay nga imong pilion nagdepende kung unsa ang imong gihatag sa tawo, ang porma nga imong gihatag niini, ug kung unsa ang imong gisulayan nga mahibal-an. Pinaagi sa pagpangita sa usa ka porma sa pagtambal nga gusto nimo ug komportable, sabta kung mokuha ba o dili ang pagsulay depende sa istruktura ug kapuli nga imong gigamit. Ug unya, siguruha nga nakakuha ka makatabang nga kasayuran ug dili makapahisalaag nga kasayuran.
Ang mga pagtuon sa pagka-epektibo sa pag-atiman sa chiropractic alang sa mga pasyente nga nag-antos sa kasakit nga ikaduha sa whiplash injury mitumaw. Niadtong 1996, si Woodward et al. nagpatik sa usa ka pagtuon sa kaepektibo sa chiropractic nga pagtambal sa whiplash injuries.
Sa 1994, si Gargan ug Bannister nagpatik sa usa ka papel sa rate sa pagkaayo sa mga pasyente ug nakit-an nga kung ang mga pasyente adunay simtomas pa pagkahuman sa tulo ka bulan, adunay hapit 90% nga higayon nga sila magpabilin nga nasamdan. Ang mga tagsulat sa pagtuon gikan sa Departamento sa Orthopedic Surgery sa Bristol, England. Wala’y naandan nga pagtambal nga gipakita nga epektibo sa kini nga gibase sa mga pasyente nga naangol sa whiplash. Bisan pa, ang taas nga rate sa kalampusan nakit-an sa mga pasyente sa whiplash injury pinaagi sa pag-atiman sa chiropractic sa pagbawi niini nga mga matang sa mga pasyente.
Mga Resulta sa Pagtuon sa Whiplash Treatment
Sa pagtuon sa Woodward, ang 93 nga porsyento sa mga pasyente sa 28 nga gitun-an sa retrospectively nakit-an nga adunay usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa istatistika human sa pag-atiman sa chiropractic. Ang pag-atiman sa Chiropractic niini nga pagtuon naglangkob sa PNF, spinal manipulation, ug cryotherapy. Kadaghanan sa 28 nga mga pasyente adunay una nga terapiya nga adunay mga kwelyo sa NSAID ug physiotherapy. Ang kasagaran nga gidugayon sa panahon sa wala pa nagsugod ang mga pasyente sa chiropractic nga pag-atiman mao ang 15.5 nga mga bulan post-MVA (hangtod sa 3-44 nga mga bulan).
Gidokumento sa kini nga pagtuon kung unsa ang nasinati sa kadaghanan sa mga DC sa klinikal nga praktis: ang pag-atiman sa chiropractic epektibo alang sa mga indibidwal nga nasakitan sa aksidente sa awto. Ang mga simtomas gikan sa labad sa ulo hangtod sa sakit sa bukobuko, sakit sa liog, sakit sa interscapular, ug kasakit sa tumoy nga may kalabutan sa paresthesia ang tanan mitubag sa kalidad nga pag-atiman sa chiropractic.
Normal ug Whiplash X-Ray
Whiplash MRI Findings
Gisugyot usab sa literatura nga ang mga samad sa cervical disc dili kasagaran pagkahuman sa kadaot sa whiplash. Sa usa ka pagtuon nga gipatik sa chiropractic care alang sa disk herniations, gipakita nga ang mga pasyente mouswag sa clinically ug nga ang balik-balik nga MRI imaging kasagaran nagpakita sa pagkunhod sa gidak-on o resolusyon sa disk herniation. Sa mga pasyente sa 28 nga gitun-an ug gisundan, daghan ang adunay mga herniation sa disc nga maayo ang reaksyon sa pag-atiman sa chiropractic.
Sa usa ka bag-o nga retrospective nga pagtuon ni Khan et al., Gipatik sa Journal of Orthopedic Medicine, sa whiplash-injured nga mga pasyente mahitungod sa cervical pain ug dysfunction, ang mga pasyente gi-stratified ngadto sa mga grupo base sa lebel sa maayo nga resulta sa chiropractic care:
Grupo I: Mga pasyente nga adunay sakit sa liog lamang ug limitado nga ROM sa liog. Ang mga pasyente adunay "coat hangar" nga pag-apod-apod sa kasakit nga walay mga depisit sa neurologic; Ang 72 porsyento adunay nindot nga resulta.
Grupo II: Mga pasyente nga adunay mga sintomas sa neurological o mga timailhan ug limitado ang spinal ROM. Ang mga pasyente adunay pamamanhid, tingling, ug paresthesia sa tumoy.
Grupo III: Ang mga pasyente adunay grabe nga kasakit sa liog nga adunay bug-os nga liog ROM ug talagsaon nga pag-apod-apod sa kasakit gikan sa mga tumoy. Kini nga mga pasyente kanunay nga naghulagway sa kasakit sa dughan, kasukaon, pagsuka, blackout, ug dysfunction.
Ang mga resulta sa pagtuon nagpakita nga sa klase I, 36/50 nga mga pasyente (72%) ang maayo nga reaksiyon sa chiropractic nga pag-atiman: sa grupo II, 30/32 nga mga pasyente (94 porsyento) maayo nga mitubag sa chiropractic care; ug sa grupo III, 3/11 lamang nga mga higayon (27%) ang maayo nga pagtubag sa chiropractic care. Adunay usa ka mahinungdanon nga kalainan sa mga resulta tali sa tulo ka mga grupo.
Kini nga pagtuon naghatag og bag-ong ebidensya nga ang chiropractic care epektibo alang sa whiplash-injured nga mga pasyente. Bisan pa, ang pagtuon wala maghunahuna sa mga pasyente nga adunay mga samad sa likod, mga samad sa tumoy, ug mga samad sa TMJ. Wala kini nagpaila kung kinsa nga mga pasyente ang adunay mga samad sa disc, radiculopathy, ug concussive brain injury (lagmit nga grupo III nga mga pasyente). Kini nga mga matang sa mga pasyente mas maayo nga motubag sa usa ka modelo sa chiropractic nga pag-atiman sa kombinasyon sa multidisciplinary providers.
Gipakita niini nga mga pagtuon kung unsa ang nasinati na sa kadaghanan sa mga DC, nga ang doktor sa chiropractic kinahanglan nga ang panguna nga tighatag sa pag-atiman sa kini nga mga kaso. Usa ka komon nga opinyon nga sa mga kaso sama sa mga pasyente sa grupo III, ang pag-atiman kinahanglan nga multidisciplinary aron makab-ot ang pinakamaayo nga resulta sa lisud nga mga sitwasyon.
Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ug spinal injuries ug kondisyon. Aron hisgutan ang mga kapilian sa hilisgutan, palihug pangutan-a si Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900.Ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga mga Hilisgutan: Mga Samad sa Aksidente sa Salakyanan
Ang whiplash, taliwala sa ubang mga kadaot sa aksidente sa awto, kanunay nga gitaho sa mga biktima sa usa ka bangga sa awto, bisan unsa pa ang kagrabe ug grado sa aksidente. Ang whiplash kasagaran resulta sa usa ka kalit, balik-balik nga pag-uyog sa ulo ug liog sa bisan unsang direksyon. Ang kusog nga epekto sa usa ka epekto mahimong hinungdan sa kadaot o kadaot sa cervical spine ug sa nahabilin nga dugokan. Maayo na lang, lainlaing mga pagtambal ang magamit aron matambal ang mga kadaot sa aksidente sa awto.
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
