Name: El Paso Back Clinic | Spine Specialists - El Paso, TX
Price range: $$

Clinical Neurophysiology

Balik nga Clinical Clinical Neurophysiology Support. El Paso, TX. Ang Chiropractor, Dr. Alexander Jimenez naghisgot klinikal nga neurophysiology. Si Dr. Jimenez mag-usisa sa clinical significance ug functional nga mga kalihokan sa peripheral nerve fibers, spinal cord, brainstem, ug utok sa konteksto sa visceral ug musculoskeletal disorders. Ang mga pasyente makaangkon og abanteng pagsabot sa anatomy, genetics, biochemistry, ug physiology sa kasakit nga may kalabotan sa nagkalain-laing clinical syndromes. Ang nutritional biochemistry nga may kalabutan sa nociception ug kasakit iapil. Ug ang pagpatuman niini nga kasayuran ngadto sa mga programa sa therapy hatagan og gibug-aton.

Gipasigarbo sa among team ang pagdala sa among mga pamilya ug mga pasyente nga nasamdan nga napamatud-an ra nga mga protocol sa pagtambal. Pinaagi sa pagtudlo sa kompletong holistic wellness isip usa ka estilo sa kinabuhi, gibag-o usab namo dili lamang ang kinabuhi sa among mga pasyente kondili ang ilang mga pamilya usab. Gibuhat namo kini aron maabot namo ang daghang mga El Pasoan nga nanginahanglan kanamo, bisan unsa pa ang mga isyu sa affordability. Alang sa mga tubag sa bisan unsang pangutana nga mahimo nimo palihog tawagan si Dr. Jimenez sa 915-850-0900.

Mga Mekanismo sa Pain Modulation Pathway sa El Paso, TX

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, laygay nga kasakit, Clinical Neurophysiology, Mga pagtambal

Kadaghanan, kung dili tanan, mga sakit sa lawas hinungdan sa kasakit. kasakit gihubad ug gibati sa utok. Ang kasakit gi-modulate sa duha ka yawe nga matang sa mga tambal nga naglihok sa utok: analgesics ug anesthetics. Ang termino nga analgesic nagtumong sa usa ka tambal nga makapahupay sa kasakit nga walay pagkawala sa panimuot. Ang ekspresyong sentral nga anesthesia nagtumong sa tambal nga makapaluya sa CNS. Gipalahi kini sa kakulang sa tanang panglantaw sa sensory modalities, pananglitan, pagkawala sa panimuot nga walay pagkawala sa kritikal nga mga gimbuhaton.

Opiate Analgesia (OA)

Ang labing malampuson nga mga tambal nga gigamit sa klinika alang sa paghimo og temporaryo nga analgesia ug paghupay sa kasakit mao ang pamilya nga opioid, nga naglakip sa morphine, ug heroin. Sa pagkakaron wala'y dugang nga gamhanan nga mga opsyon sa pagtambal sa kasakit sa mga opiates. Ubay-ubay nga mga epekto nga gipahinabo sa paggamit sa opiate naglakip sa pagkamatugtanon ug pagsalig sa droga o pagkaadik. Sa kinatibuk-an, kini nga mga tambal nag-modulate sa umaabot nga impormasyon sa kasakit sa dugokan ug sentral nga sistema sa nerbiyos, dugang sa paghupay sa kasakit temporaryo, ug mahimo usab nga tawgon nga opiate nga naghimo og analgesia (OA). Ang opiate antagonist usa ka tambal nga nagkontra sa mga epekto sa opioid, sama sa naloxone o maltroxone, ug uban pa. Sila mga kompetisyon nga antagonist sa mga receptor sa opiate. Bisan pa, ang utok adunay neuronal circuit ug endogenous nga mga substansiya nga modulate sa kasakit.

Mga endogenous nga opioid

Ang opioidergic neurotransmission nahimutang sa tibuok utok ug spinal cord ug gituohan nga makaimpluwensya sa daghang mga gimbuhaton sa central nervous system, o CNS, sama sa nociception, cardiovascular functions, thermoregulation, respiration, neuroendocrine functions, neuroimmune functions, konsumo sa pagkaon, sexual activity, competitive lokomotor nga kinaiya ingon man ang memorya ug pagkat-on. Ang mga opioid adunay daghang mga epekto sa mood ug kadasig ug nagpatunghag usa ka pagbati sa euphoria.

Tulo ka klase sa opioid receptor ang giila: ?-mu, ?-delta ug ?-kappa. Ang tanan nga 3 ka klase kay kaylap nga nagkatag sa utok. Ang mga gene nga nag-encode sa matag usa niini gi-clone ug nakit-an nga naglihok isip mga miyembro sa G protein receptors. Dugang pa, ang tulo ka dagkong mga matang sa endogenous opioid peptides nga nakig-uban sa mga opiate receptor sa ibabaw giila sa sentral nga sistema sa nerbiyos, lakip ang, ?-endorphins, enkephalins ug dynorphins. Kining 3 ka opioid peptides nakuha gikan sa usa ka dako nga protina receptor pinaagi sa tulo ka lain-laing mga gene, sama sa proopiomelanocortin, o POMC, gene, ang proenkephalin gene ug ang prodynorphin gene. pagpagawas pinaagi sa pagpugong sa Ca2+ nga pag-agos ngadto sa presynaptic terminal, o ikaduha, sila nagbukas sa mga channel sa potassium, nga nag-hyperpolarize sa mga neuron ug nagpugong sa kalihokan sa spike. Naglihok sila sa lainlaing mga receptor sa sulod sa utok ug spinal cord.

Ang mga enkephalin gikonsiderar nga putative ligand alang sa ? mga receptor, endorphins alang sa iyang ?-receptors, ug dynorphins alang sa ? mga receptor. Ang lain-laing mga matang sa mga opioid receptor kay lahi nga giapod-apod sulod sa peripheral ug central nervous system, o CNS. Adunay ebidensya alang sa mga kalainan sa pag-andar sa kini nga mga receptor sa lainlaing mga istruktura. Kini nagpatin-aw ngano nga daghang dili maayong mga epekto ang mahitabo pagkahuman sa mga pagtambal sa opiate. Pananglitan, ang mu (?) nga mga receptor kay kaylap sa utok nga parabrachial nuclei, diin ang sentro sa respiratoryo ug ang pagpugong niini nga mga neuron mahimong hinungdan sa gitawag nga respiratory depression.

Ang sentral o peripheral nga mga terminal sa nociceptive afferent fibers adunay mga opiate receptors diin ang mga exogenous ug endogenous opioids mahimong molihok aron mabag-o ang katakus sa pagpasa sa nociceptive nga impormasyon. Dugang pa, ang taas nga densidad sa opiate receptors makita sa periaqueductal gray, o PAG, nucleus raphe magnus, o NRM, ug dorsal raphe, o DR, gikan sa rostral ventral medulla, sa spinal cord, caudate nucleus, o CN, septal nucleus, hypothalamus, habenula ug hippocampus.�Systemically administered opioids sa analgesic dosages activate spinal ug supraspinal mechanisms pinaagi sa ?, ?, ug ? i-type ang mga opioid receptor ug i-regulate ang mga signal sa kasakit aron ma-modulate ang mga sintomas.

Neuronal Circuits ug Pain Modulation

Sulod sa daghang mga dekada gisugyot nga sa usa ka dapit sa sentral nga sistema sa nerbiyos adunay usa ka sirkito nga maka-modulate sa umaabot nga mga detalye sa kasakit. Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan ug ang pagsaka / pagkanaog nga sistema sa transmission sa kasakit duha ka sugyot sa ingon nga sirkito. Sa ubos, atong hisgotan ang duha sa dugang nga detalye.

Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Ang inisyal nga mekanismo sa modulatory sa kasakit nga nailhan nga ang gate control theory, gisugyot ni Melzack ug Wall sa tunga-tunga sa 1960's. Ang ideya sa teorya sa pagkontrol sa ganghaan mao nga ang dili masakit nga input nagsira sa mga ganghaan ngadto sa masakit nga input, nga moresulta sa paglikay sa kasakit nga pagbati gikan sa pagbiyahe ngadto sa CNS, pananglitan, ang non-noxious input, o stimulation, makapugong sa kasakit.

Ang teorya nagpasabot nga ang mga collateral sa dagkong mga sensory fiber nga nagdala sa cutaneous sensory input nagpalihok sa mga interneuron nga nagpugong, nga nagpugong ug nag-regulate sa data sa transmission sa kasakit nga gidala gikan sa mga lanot sa kasakit. Ang non-noxious input makapugong sa kasakit, o sensory input, ug magsira sa ganghaan ngadto sa noxious input. Ang gate control theory nagpakita nga sa lebel sa spinal cord, ang non-noxious stimulation makamugna og presynaptic inhibition sa dorsal root nociceptor fibers nga synapse sa nociceptors spinal neurons (T). Kini nga presynaptic inhibition makapugong usab sa umaabot nga makadaot nga impormasyon nga makaabot sa CNS, pananglitan, kini magsira sa ganghaan sa umaabot nga makahilong impormasyon.

Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan mao ang katarungan alang sa ideya sa luyo sa paghimo ug paggamit sa transcutaneous electrical nerve stimulation, o TENS, alang sa paghupay sa kasakit. Aron mahimong epektibo, ang TENS unit makamugna og duha ka lain-laing presente nga frequency ubos sa pain threshold nga mahimong makuha sa pasyente. Kini nga proseso nakakaplag usa ka ang-ang sa kalampusan sa laygay nga pagtambal sa kasakit.

Modulasyon sa Sakit: Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Analgesia nga Gibuhat sa Pagpukaw (SPA)

Ang ebidensya alang sa usa ka kinaiyanhon nga sistema sa analgesia nakit-an pinaagi sa intracranial electrical stimulation sa pipila ka mga discrete nga rehiyon sa utok. Kini nga mga dapit mao ang periaqueductal gray, o PAG, ug nucleus raphe magnus, o NRM, dorsal raphe, o DR, caudate nucleus, o CN, septal nucleus, o Spt, uban sa ubang nuclei. Ang ingon nga stimulation o sensory signal, nagpugong sa kasakit, naghimo sa analgesia nga walay pagpugong sa pamatasan, samtang ang paghikap, temperatura ug pressure nga pagbati nagpabilin nga wala. Sumala sa mga pagtuon sa panukiduki, ang SPA, o stimulation produce analgesia, mas klaro ug nagpadayon sa mas taas nga panahon human sa stimulation sa mga tawo kay sa experimental nga mga mananap. Dugang pa, sa panahon sa SPA, ang mga hilisgutan, bisan pa, mosanong gihapon sa dili masakit nga pagpukaw sama sa temperatura ug paghikap sa sulod sa circumscribed nga rehiyon sa analgesia. Ang labing epektibo nga CNS, o sentral nga sistema sa nerbiyos nga mga rehiyon alang sa SPA nga mahitabo, anaa sa PAG ug sa raphe nuclei, o RN.

Ang electrical stimulation sa PAG o NRM nagpugong sa spinal thalamic cells, o spinal neurons nga nagproyekto sa monosynaptically sa thalamus, sa laminae I, II ug V aron maseguro ang makadaot nga impormasyon gikan sa mga nociceptors nga sa katapusan modulated sa lebel sa spinal cord. Dugang pa, ang PAG adunay mga koneksyon sa neuronal sa nucleus raphe magnus, o NRM.

Ang kalihokan sa PAG lagmit mahitabo pinaagi sa pagpaaktibo sa paubos nga agianan gikan sa NRM ug lagmit pinaagi usab sa pagpaaktibo sa mga ascending nga koneksyon nga naglihok sa mas dako nga subcortical nga lebel sa CNS. Dugang pa, ang electric stimulation sa PAG o NRM nagpatunghag behavioral analgesia, o stimulation nga nagpatunghag analgesia. Ang stimulation nga gihimo analgesia, o SPA hinungdan sa pagpagawas sa mga endorphins nga mahimong babagan sa opiate antagonist naloxone.

Atol sa PAG ug / o RN stimulation, ang serotonin, nga medikal nga gitawag usab nga 5-HT, mahimo usab nga ipagawas gikan sa pagsaka ug pagkanaog nga mga axon gikan sa subcortical nuclei, sa spinal trigeminal nuclei ug sa spinal cord. Kini nga pagpagawas sa 5-HT nag-modulate ug nag-regulate sa pagpasa sa kasakit pinaagi sa pagpugong o pagpugong sa umaabot nga aksyon sa neural. Ang pagkunhod sa 5-HT pinaagi sa elektrikal nga samad sa raphe nuclei o sa usa ka neurotoxic nga samad nga gihimo pinaagi sa lokal nga indeyksiyon sa usa ka kemikal nga ahente sama sa parachlorophenylalanine, o PCPA, moresulta sa pagbabag sa gahum sa opiate, intracranial ug systemic, ingon man sa sa electrical stimulation aron makahimo og analgesia.

Aron makumpirma kung ang electric stimulation nagpatunghag analgesia pinaagi sa pagpagawas sa opiate ug dopamine, nan ang rehiyon lokal nga microinjected sa morphine o 5-HT. Ang tanan nga kini nga mga microinjections sa katapusan naghimo og analgesia. Kini nga mga proseso naghatag usab usa ka paagi sa pag-ila sa mga lugar sa utok nga may kalabotan sa pagpugong sa kasakit ug makatabang sa paghimo og mapa sa mga sentro sa kasakit. Ang labing epektibo nga paagi sa paghimo og opiate analgesia, o OA, mao ang intracerebral injection sa morphine ngadto sa PAG.

Ang PAG ug RN ingon man ang ubang mga istruktura sa utok diin gihimo ang analgesia, dato usab sa mga receptor sa opiate. Ang intracerebral opioid nga administrasyon nga nagpatunghag analgesia ug SPA mahimong babagan pinaagi sa systemic o gikan sa lokal nga microinjections sa naloxone, ang morphine antagonist, ngadto sa PAG o RN. Tungod niana nga hinungdan, gisugyot nga ang duha, ang OA ug SPA, naglihok pinaagi sa kanunay nga mekanismo.

Kung ang OA ug SPA molihok pinaagi sa parehas nga intrinsic nga sistema, nan ang pangagpas nga ang mga opiates nagpalihok sa usa ka mekanismo sa pagpugong sa kasakit mas lagmit. Sa tinuud, ang karon nga ebidensya nagsugyot nga ang mga microinjections sa usa ka opiate sa PAG nagpalihok sa usa ka efferent brainstem system nga nagpugong sa pagpasa sa kasakit sa mga lebel sa segmental spinal cord. Kini nga mga obserbasyon nagpasabot nga ang analgesia nga nakuha gikan sa periaqueductal gray, o PAG, nangayo og usa ka paubos nga agianan ngadto sa spinal cord.

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Ang modulasyon sa kasakit mahitabo pinaagi sa proseso sa electrical stimulation sa utok nga mahitabo tungod sa pagpaaktibo sa paubos nga inhibitory fibers, nga nag-regulate o nagpugong sa input ug output sa pipila ka mga neuron. Ang gihulagway nga opioid ug serotonergic antagonist, gituohan nga makabalik sa lokal nga opiate analgesia ug brain-stimuli nga namugna analgesia. Ang sensory signal o impulses sa sentral nga sistema sa nerbiyos sa katapusan kontrolado sa duha nga pagsaka ug pagkanaog nga mga sistema sa pagpugong, gamit ang endogenous opioids o uban pang mga endogenous nga sangkap, sama sa serotonin ingon mga tigpugong nga tigpataliwala. Ang kasakit usa ka komplikado nga panglantaw nga mahimo usab nga maimpluwensyahan sa lainlaing mga hinungdan, lakip ang emosyonal nga kahimtang.

Mga Mekanismo sa Pain Modulation

Pagsaka ug Pagpaubos sa Mekanismo sa Pagpugong sa Sakit

Ang nag-una nga pagsaka sa mga lanot sa kasakit, sama sa A? ug C nga mga lanot, makaabot sa dorsal horn sa spinal cord gikan sa peripheral nerve nga mga dapit aron innervate ang nociceptor neurons sa Rexed laminae I & II. Ang mga selula gikan sa Rexed lamina II naghimo ug synaptic nga mga koneksyon sa Rexed layers IV ngadto sa VII. Ang mga selula, ilabina sa sulod sa laminae I ug VII sa sungay sa dorsal, nagpatungha sa pagsaka sa spinothalamic tract. Sa lebel sa taludtod, ang mga receptor sa opiate nahimutang sa presynaptic endings sa ilang mga nocineuron ug sa interneural level layers IV ngadto sa VII gikan sa dorsal horn.

Ang pagpaaktibo sa mga opiate receptor sa interneuronal nga lebel nagpatunghag hyperpolarization sa mga neuron, nga mosangpot sa pagdili sa pagpaaktibo ingon man sa pagpagawas sa substansiya P, usa ka neurotransmitter nga nalangkit sa pagpasa sa kasakit, sa ingon makapugong sa pagpasa sa kasakit. Ang sirkito nga gilangkuban sa periaqueductal gray, o PAG, butang sa ibabaw nga punoan sa utok, ang locus coeruleus, o LC, ang nucleus raphe magnus, o ang NRM, ug ang nucleus reticularis gigantocellularis, o Rgc, motultol sa pagpaubos sa kasakit. agianan sa pagsumpo, nga nagpugong sa umaabot nga datos sa kasakit sa lebel sa spinal cord.

Sama sa giingon kaniadto, ang mga opioid nakig-uban sa mga receptor sa opiate sa lahi nga lebel sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Kini nga mga opiate receptor mao ang normal nga target nga mga rehiyon alang sa mga hormone ug endogenous opiates, sama sa endorphins ug enkephalins. Tungod sa pagbugkos sa receptor sa subcortical nga mga website, ang mga sekondaryang pagbag-o nga moresulta sa pipila nga pagbag-o sa electrophysiological nga mga kabtangan sa mga neuron ug regulasyon sa ilang pagtaas sa impormasyon sa kasakit.

Unsa ang nagpalihok sa PAG aron mahimo ang mga sangputanan niini? Nadiskobrehan nga ang makadaot nga stimulation nagpalihok sa mga neuron sa nucleus reticularis gigantocellularis, o RGC. Ang nucleus Rgc nagpasulod sa PAG ug NRM. Ang PAG nagpadala sa mga axon ngadto sa NRM, ug ang mga nerves sa NRM nagpadala sa ilang mga axon ngadto sa spinal cord. Dugang pa, ang bilateral dorsolateral funiculus, o DLF, mga samad, nga gitawag nga DLFX, nagbabag sa analgesia nga gihimo sa parehong electrical stimulation ug pinaagi sa microinjection sa mga opiates direkta ngadto sa PAG ug NRM, apan kini nagpahinay lang sa systemic analgesic nga mga epekto sa opiates. Kini nga mga obserbasyon nagsuporta sa pangagpas nga ang discrete descending pathways gikan sa DLF gikinahanglan para sa OA ug SPA.

Ang DLF gilangkoban sa mga lanot nga naggikan sa daghang brainstem nuclei, nga mahimong serotonergic, o 5-HT, gikan sa mga nerves nga nahimutang sulod sa nucleus raphe magnus, o NRM; dopaminergic neurons nga naggikan sa ventral tegmental area, o VTA, ug adrenergic neurons nga naggikan sa locus coeruleus, o LC. Kini nga mga nagpaubos nga mga lanot nagpugong sa makadaot nga input sa nociceptive spinal cord neuron sa laminae I, II, ug V.

Nadiskobrehan usab ang mga receptor sa opiate sa sungay sa dorsal sa spinal cord, labi na sa Rexed laminae I, II, ug V, ug ang ingon nga mga receptor sa spinal opiate nagpataliwala sa mga epekto sa pagpugong sa mga neuron sa sungay sa dorsal nga nagpasa sa kasayuran nga nociceptive. Ang aksyon sa morphine ingon og parehas nga gigamit sa spinal cord ug brainstem nuclei, lakip ang PAG ug NRM. Ang systemic morphine naglihok sa utok nga stem ug spinal cord opiate receptors aron makahimo og analgesia. Ang morphine nagbugkos sa brainstem opiate receptors, nga nagpalihok sa brainstem descending serotonergic pathway ngadto sa spinal cord ingon man sa DLF, ug kini adunay opioid-mediated synapse sa lebel sa spinal cord.

Kini nga obserbasyon nagpakita nga ang makadaot nga stimuli, imbes nga dili makahilo nga stimulus, nagtino sa teorya sa pagkontrol sa ganghaan, nga kritikal alang sa pagpaaktibo sa descending pain modulation circuit diin ang kasakit makapugong sa kasakit pinaagi sa descending DLF pathway. Dugang pa, adunay mga pagsaka nga koneksyon sa PAG ug ang raphe nuclei ngadto sa PF-CM complex. Kini nga mga thalamic nga rehiyon usa ka bahin sa pagsaka sa modulasyon sa kasakit sa diencephalon degree.

Stress Induced Analgesia (SIA)

Ang analgesia mahimong mabuhat sa pipila nga makapaguol nga mga kahimtang. Ang pagkaladlad sa daghang lainlain nga tensiyonado o masakit nga mga panghitabo makamugna og analgesic nga tubag. Kini nga panghitabo nailhan nga stress induced analgesia, o SIA. Ang stress-induced analgesia gituohan nga maghatag ug pagsabot sa pisyolohikal ug sikolohikal nga mga hinungdan nga maoy hinungdan sa endogenous pain control ug opiate system. Pananglitan, ang mga sundalo nga naangol sa gubat o ang mga atleta nga nasakitan sa mga dula usahay nagtaho nga wala sila mobati og kasakit o kahasol sa panahon sa gubat o dula, bisan pa niana, sila moagi sa kasakit pagkahuman sa higayon nga ang piho nga sitwasyon mohunong. Gipakita kini sa mga mananap nga ang electrical shocks hinungdan sa stress-induced analgesia. Base sa kini nga mga eksperimento, gituohan nga ang pressure nga nasinati sa mga sundalo ug mga atleta nagpugong sa kasakit nga ilang masinati sa ulahi.

Gituohan nga ang endogenous opiates gihimo agig tubag sa tensiyon ug makapugong sa kasakit pinaagi sa pag-trigger sa midbrain descending system. Dugang pa, ang pipila ka SIA nagpakita sa cross tolerance nga adunay opiate analgesia, nga nagpakita nga kini nga SIA gipataliwala pinaagi sa opiate receptors. Ang mga eksperimento nga naggamit sa lain-laing mga parameter sa electrical shock stimulation nagpakita sa maong stress-induced analgesia ug pipila sa mga kabalaka nga nagpatunghag analgesia mahimong babagan sa opioid antagonist naloxone, samtang ang uban wala gibabagan sa naloxone. Sa konklusyon, kini nga mga obserbasyon nagdala ngadto sa desisyon nga ang opiate ug non-opiate nga mga porma sa SIA anaa.

Somatovisceral Reflex

Ang somatovisceral reflex usa ka reflex diin ang visceral function gi-activate o gipugngan sa somatic sensory stimulation. Sa eksperimento nga mga mananap, ang duha nga makadaot ug dili makadaot nga pagpukaw sa somatic afferents napamatud-an nga makapukaw sa mga pagbag-o sa reflex sa simpatiya nga kalihokan sa efferent ug, sa ingon, ang function sa organ nga effector. Kini nga mga panghitabo gipakita sa mga rehiyon sama sa gastrointestinal tract, urinary tract, adrenal medulla, lymphatic cells, kasingkasing ug mga sudlanan sa utok ug peripheral nerves.

Kasagaran, ang mga paghiwa kay eksperimento pinaagi sa pagpukaw sa mga cutaneous afferent, bisan pa nga ang pipila ka trabaho gihimo usab sa mga muscle ug articular afferent, lakip na sa mga selula sa spinal. Ang katapusang mga tubag magrepresentar sa panagsama sa daghang tonic ug reflex nga mga impluwensya ug mahimong magpakita sa laterality ug segmental nga mga uso ingon man usab sa variable excitability subay sa mga afferent nga nalambigit. Tungod sa pagkakomplikado ug pagkadaghan sa mga mekanismo nga nalambigit sa katapusang pagpahayag sa reflex nga tubag, ang mga pagsulay sa pag-extrapolate sa mga klinikal nga sitwasyon kinahanglan nga lagmit nga ipahigayon pabor sa dugang nga sistematikong physiological nga mga pagtuon.

Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot ug kondisyon sa taludtod. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .

Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

Sciatica medikal nga gitawag nga usa ka koleksyon sa mga sintomas, kay sa usa ka kadaot ug/o kondisyon. Ang mga simtomas sa kasakit sa sciatic nerve, o sciatica, mahimong magkalainlain sa frequency ug intensity, bisan pa, kini kasagaran nga gihulagway nga usa ka kalit, mahait (sama sa kutsilyo) o sakit sa kuryente nga modan-ag gikan sa ubos nga bukobuko paubos sa sampot, bat-ang, bat-ang ug mga bitiis ngadto sa tiil. Ang ubang mga sintomas sa sciatica mahimong maglakip sa, tingling o nagdilaab nga mga pagbati, pamamanhod ug kahuyang sa gitas-on sa sciatic nerve. Ang Sciatica kasagarang makaapekto sa mga indibidwal tali sa edad nga 30 ug 50 ka tuig. Kini kasagarang maugmad isip resulta sa pagkadaot sa dugokan tungod sa edad, bisan pa niana, ang compression ug irritation sa sciatic nerve tungod sa bulging o herniated disc, taliwala sa ubang mga isyu sa kahimsog sa taludtod, mahimo usab nga hinungdan sa kasakit sa sciatic nerve.

DUGANG IMPORTANTE NGA TOPIC: Mga Sintomas sa Chiropractor Sciatica

DUGANG MGA TOPIS: DUGANG DUGANG: El Paso Back Clinic | Pag-atiman ug Pagtambal sa Sakit sa Likod

Neurophysiology sa Kasakit | El Paso, TX. | Bahin II

by Dr Alex Jimenez | Clinical Neurophysiology

Neurophysiology: Adunay duha ka paagi nga ang impormasyon sa nociceptive makaabot sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Ang usa mao ang neospinothalamic tract alang sa dali nga kasakit ug ang duha mao ang paleospinothalamic tract alang sa hinay nga kasakit nga nagdugang.

Neurophysiology sa Sakit Bahin II

Intensity, Lokasyon ug Kalidad sa Sakit…

… naglakip sa Spinothalamic ug Trigeminal Pathways

Ang trigeminal nga agianan nagdala og impormasyon gikan sa nawong nga dapit.
Ang spinothalamic pathway nagdala og impormasyon gikan sa ubang bahin sa lawas.
Ang duha niini nga mga agianan nag-proyekto sa sensory cortex, nga nakadawat usab og impormasyon sa dili makadaot nga stimuli sama sa paghikap, pressure ug kainit pinaagi sa usa ka bulag nga agianan.

2 Pain Transmission Pathways Alang sa Lokasyon Intensity Quality

Neuroscience Purves et al.

Spinothalamic nga agianan
(Anterolateral nga Dalan)
Trigeminal nga agianan

Dili Maayo nga Kalidad ug Autonomic Affective Motivational Pathway Alang sa Kasakit

Mga Lugar sa Utok nga Nalambigit Sa Pagproseso sa Nociceptive Signals

Ang Anterior Cingulate & Insula Cortex Gi-activate Sa Human Subject

… may kalabotan sa grabeng pagdilaab nga pagbati human sa pagkontak sa kamot sa thermal grill.

Gipahiangay gikan sa Craig et al. 1994, 1996. Gikan sa Principles of Neural Science, Kandell et al.

Pagkontrol sa Pain Perception

Adunay kalainan tali sa tumong ug suhetibong aspeto sa kadaot ug kasakit.
Bisan pa sa parehas nga kadaot, ang mga tawo mahimong magkalainlain kung unsa ka sakit ang ilang gibati.
Depende sa konteksto, ang kasakit mahimong dili mabati bisan pa sa kadaot, pananglitan sa kadaot sa panggubatan, sa panahon sa grabeng mga dula.
Kini nagsugyot nga adunay usa ka mekanismo sa pisyolohikal nga nagkontrol sa pagpasa sa mga signal sa nociceptive ngadto sa utok o nag-usab sa interpretasyon sa kasakit.
Ang sistema sa pagkontrol sa kasakit makapatin-aw usab sa epekto sa placebo.

Pain Modulation Pathway

Ang mga signal sa nerbiyos gipadala gikan sa somatic sensory cortex ug hypothalamus sa periaqueductal gray matter (PAG).
Ang PAG nagpadala ug mga signal sa parabrachial nucleus, medullary reticular formation, locus coeruleus, ug Raphe neulei.
Kini sa baylo makakontrol sa pagpasa sa nociceptive signal gikan sa spinal cord ngadto sa utok.
Kini naglakip sa lain-laing naglakip sa lain-laing mga neurotransmitters.

Mga endogenous nga opioid

Mga molekula nga gihimo sa sulod nga adunay aksyon nga sama sa opioid nga nag-regulate sa pagpasa sa mga signal nga nociceptive.

Tulo ka klase niini nga mga molekula ang giila. Ang tanan mga molekula sa peptide

Mga Enkephalin
Endorphins
Mga Dynorphins

Bisan pa nga kini gamhanan, endogenous modifiers sa nociceptive signal, lisud ang paghimo ug pagdumala niini sa paagi nga magamit sa klinikal nga praktis.

Lokasyon sa Nerve Cells nga May Endogenous Opioid Receptors

Spinal cord, Medulla, Periaqueductal gray matter (PAG)
Sa spinal cord, ang endogenous opioids makapugong sa transmission tali sa 1st order nerve cells (nagdala ug signal gikan sa periphery) ug 2nd order spinal nerve cells nga nagpadala sa signal ngadto sa utok.
Mahimo usab nga mapugngan ang pagtaas sa kahusayan sa synaptic, nga adunay papel sa hyperalgesia.

(Sentro alang sa Pagpanukiduki sa Utok, Uni Vienna)

Modulasyon Sa Pain Signal Transmission Sa Spinal Cord

Mga koneksyon sa spinal cord diin ang mga opiate molihok.

Ang mga neurotransmitters - serotonin (5-HT) ug norephinephrine (noradrenaline) - sa spinal cord makababag sa transmission sa kasakit signal sa utok.

Makapahubag nga sabaw - Hyperalgesia

Ang kadaot sa tisyu moresulta sa pagpagawas sa daghang mga kemikal.
Kini nagdugang sa tubag sa mga nociceptor sa usa ka stimulus (=hyperalgesia) ug nagpatunghag panghubag.
Hyperalgesia = kung ang kadako sa tubag sa usa ka nociceptive stimulus mas taas kaysa normal.

Julius-D & Basbaum-AI, Kinaiyahan 2001;413:203

Klinikal nga Aplikasyon

Ang pagkahibalo sa mga molekula nga nalangkit sa �makapahubag nga sabaw� ug kung giunsa kini pag-synthesize naghatag posible nga mga target alang sa pagkunhod sa kasakit.
pananglitan ang mga prostaglandin gihimo sa COX enzyme. Ang kalihokan niini nga enzyme gibabagan sa non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) sama sa ibuprofen, diclofenac.

Allodynia

Usa ka kondisyon nga kasagarang dili masakit nga stimuli hinungdan sa kasakit, pananglitan, paghikap, gaan nga pressure, katugnaw.
Naglangkit sa mga pagbag-o sa pagkasensitibo sa synaptic sa mga nociceptive neuron sa spinal cord (sentro nga pagkasensitibo).
Ang mga tambal sama sa ketamine, gibabagan ang mga receptor sa NMDA ug busa pagkunhod sa transmission sa nociceptive stimuli.

Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan sa Kasakit

Ang inahan miingon sa bata, �Dali, kuskusin ko ang sakit nga bahin ug kini makapaayo niini.�
Human sa pag-stub sa usa ka tudlo sa tiil, kita sa kinaiyanhon rub sa dapit; kini makapamenos sa pagbati sa kasakit.
Si Ronald Melzack ug Patrick Wall niadtong 1962 naghatag ug posibleng katin-awan alang niini nga epekto.

Nagasaka nga mga Tract | Modulasyon sa Sakit: Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Teorya sa Ganghaan

Ang pagpahid sa lugar nga masakitan makapadasig sa mga receptor sa dili makadaot nga stimuli sama sa paghikap, pressure ug vibration.

Kini nga mga mechano-receptor nagpadala ug mga signal ubay sa A? nerve fibers nga:

(1) makapadasig sa spinal nerves (inhibitory inter-neurons) nga sa baylo makapugong sa pagsenyas sa 2nd order neurons (projection neuron) ug (2) direkta nga nagpugong sa 2nd order neuron aron makunhuran o mapahunong ang signal sa sakit nga ipadala sa utok

wikidoc.org/images/f/fe/Gate_control_A_firing.png

Klinikal nga Aplikasyon

Ang Transcutaneous Nerve Stimulation (TENS) gibase sa Gate Control Theory. Ang mga nerbiyos sa innocuous sensory system gipukaw ug sila sa baylo, nagpugong sa pagpasa sa nociceptive stimuli sa spinal cord.

Mga Abnormalidad sa Sistema sa Sakit

Phantom Sakit

Ang mga pasyente nga adunay amputation kasagaran adunay pagsunog o tingling kasakit sa bahin sa lawas gikuha.
Ang usa ka posible nga hinungdan mao nga ang mga lanot sa nerbiyos sa tuod gipukaw ug ang utok naghubad sa mga signal nga naggikan sa giputol nga bahin.
Ang lain mao ang pag-usab sa sulod sa cortical nga mga dapit mao nga kanang dapita say para sa kamot kay mutubag na sa mga signal gikan sa ubang parte sa lawas pero gi interpret gihapon ni nga para sa naputol nga kamot.

Peripheral Sensitization

Ang peripheral sensitization nagrepresentar sa usa ka pagkunhod sa threshold ug / o usa ka pagtaas sa kadako sa pagtubag sa peripheral nga tumoy sa sensory nerve fibers.
Mahitabo kini agig tubag sa mga kemikal nga tigpataliwala nga gipagawas sa mga nociceptor ug non-neuronal nga mga selula (eg mast cells, basophils, platelets, macrophage, neutrophils, endothelial cells, keratinocytes ug fibroblasts) sa lugar sa kadaot sa tisyu o panghubag.
Sa panguna, kini usa ka dugang nga pagkasensitibo sa usa ka afferent nerve stimuli.

Sentral nga pagkasensitibo

Peripheral ug Sentral nga Sensitisasyon

Usa ka kahimtang sa sistema sa nerbiyos nga nalangkit sa pag-uswag ug pagpadayon sa Laygay nga kasakit.
Nailhan nga �wind-up� o padayon nga taas nga reaksyon.
�Plasticity sa mga agianan sa kasakit� o ang pagpadayon sa kasakit bisan human ang usa ka kadaot naayo.
Kini ba negatibo o positibo nga plastik?

Central Sensitization & C Fibers

Duha ka Pangunang Kinaiya sa Central Sensitization:

� Allodynia � mahitabo kung ang usa ka tawo makasinati og kasakit sa mga butang nga kasagarang dili sakit, ie, ang hinay nga paghikap hinungdan sa kasakit.

� Hyperalgesia � mahitabo sa dihang ang usa ka stimulus nga kasagarang sakit maisip nga mas sakit nga kini kinahanglan, ie, usa ka yano nga bump.

Ang duha tungod sa hyperreactivity sa nervous system.

Organisasyon sa Somatosensory Cortex

Pag-organisa sa Cortical

Neuroscience. ika-2 nga edisyon. Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., mga editor. Fig 25.14

Gi-refer nga Sakit

Kasagaran naggikan sa usa ka visceral organ.
Mahimong mabati sa usa ka bahin sa lawas nga layo sa lugar sa patolohiya.
Ang mga mekanismo mahimong spinal convergence sa visceral ug somatic afferent fibers sa spinothalamic neurons.
Kasagaran nga mga pagpakita: cutaneous ug lawom nga hyperalgesia, kalumo, muscular contractions.

Pain Sensation Gi-refer Gikan sa Visceral Organs…

… ngadto sa laing bahin sa nawong sa lawas

Pain Hypersensitivity Mechanisms Sa Usa ka Pagtan-aw

Neurophysiology sa Kasakit | El Paso, TX. | Bahin I

by Dr Alex Jimenez | Clinical Neurophysiology

Neurophysiology of pain: Pain'defined mao ang dili maayo nga sensasyon nga nag-uban sa kadaot o duol sa kadaot sa mga tisyu, bisan kung kini mahimo usab nga mahitabo kung wala ang ingon nga kadaot kung ang sistema sa nociception wala molihok. Ang nociception nagpasabot sa sistema nga nagdala sa mga signal sa kasakit sa kadaot gikan sa mga tisyu. Kini ang pisyolohikal nga insidente nga moabut uban kasakit.

Neurophysiology sa Kasakit

tumong

Mga sukaranan sa sistema sa nerbiyos
Synaptic function
Mga impulses sa nerbiyos
Transduction sa peripheral masakit nga stimuli
Mga agianan sa tunga
Sentral nga pagkasensitibo
Peripheral Sensitization
Pagkontrol o modulasyon sa mga signal sa kasakit
Pathophysiology sa path signaling pathway

Kahulugan sa Kasakit

"Ang kasakit usa ka dili maayo nga sensory ug emosyonal nga kasinatian nga may kalabutan sa aktwal o potensyal nga kadaot sa tisyu, o gihulagway sa mga termino sa maong kadaot".

(Ang International Association for the Study of Pain)

Ang Nervous System

Importante nga mahibal-an ang sukaranan nga istruktura sa sistema sa nerbiyos.
Makatabang kini sa:
� Pagsabot sa mekanismo diin ang mga signal sa nociceptive gihimo.
� Hibal-i ang lainlaing mga rehiyon sa sistema sa nerbiyos nga nalambigit sa pagproseso niini nga mga signal.
� Hibal-i kung giunsa ang lainlaing mga tambal ug pagtambal alang sa pagdumala sa kasakit molihok.

Nakuyawan System

Sentral nga sistema sa nerbiyos (CNS)

Utok ug Spinal Cord

Peripheral Nervous System (PNS)

Ang mga lanot sa nerbiyos moadto sa tanang bahin sa lawas.
Ipadala ang mga signal sa lain-laing mga tisyu ug ipadala ang mga signal balik sa CNS.

Mga selula sa nerbiyos

Ang sistema sa nerbiyos gilangkoban sa mga selula sa nerbiyos nga nagpadala ug taas nga mga proseso (axons) aron makigkontak sa ubang mga selula.

Nerve Cell-To-Nerve Cell Communication

Ang mga selula sa nerbiyos makigkomunikar sa ubang mga selula pinaagi sa pagpagawas ug kemikal gikan sa mga tumoy sa nerbiyos � Neurotransmitters

Pangunang mga Lakang Sa Synaptic Transmission

Pagbalhin sa Synaptic

Mga lakang sa pagpasa sa signal gikan sa usa ka nerve cell ngadto sa lain.

Ang mga droga gigamit aron babagan ang pagpasa sa mga signal gikan sa usa ka selula sa nerbiyos ngadto sa lain.

Kini nga mga tambal mahimong makaapekto sa:

Ca2+ ion channel aron mapugngan ang pag-agos sa Ca2+ nga hinungdanon alang sa pagpagawas sa neurotransmitter (NT), pananglitan, ang aksyon sa gabapentin.
Pagpagawas sa NT.
Pugngi ang NT sa paggapos sa receptor niini aron hunongon ang dugang pagpasa sa signal.

Electrical Impulse

Ang mga signal naglihok sa usa ka proseso sa nerbiyos (axon) ingon usa ka balud sa depolarization sa lamad nga gitawag nga Potensyal nga Aksyon.
Ang sulod sa tanang nerve cells adunay negatibo nga electrical potential nga mga 60 mV.
Kung gipukaw kini nga negatibo nga potensyal sa kuryente mahimong positibo ug unya negatibo pag-usab sa millisecond.
Ang potensyal nga aksyon molihok subay sa proseso sa nerbiyos (axon) hangtod sa katapusan sa nerbiyos diin kini hinungdan sa pagpagawas sa NT.

Potensyal nga Aksyon

Kung walay stimulation ang potensyal sa lamad anaa sa Potensyal sa Pagpahulay niini.
Kung gipukaw, ang mga kanal sa membrana sa nerbiyos moabli nga nagtugot sa pag-agos sa sodium ions (Na+) o calcium ions (Ca2+) ngadto sa nerve o cell. Kini naghimo sa sulod nga dili kaayo negatibo ug sa pagkatinuod positibo - ang peak sa aksyon potensyal (+40 mV).
Kini nga mga kanal kay sa duol ug pinaagi sa pag-abli sa K+ nga mga channel ang potensyal sa lamad mobalik sa lebel sa pagpahulay niini.

Paghunong sa mga Potensyal sa Aksyon Aron Mahunong ang Nociceptive Stimuli

Ang nociceptive stimuli mao kadtong makamugna og pagbati sa kasakit human kini maproseso sa CNS.
Ang mga signal sa nociceptive mahimong mapugngan nga makaabot sa CNS pinaagi sa pagbabag sa aksyon sa mga channel nga nagkontrol sa paglihok sa mga ion tabok sa nerve membrane.
Daghang mga ahente sa anestesya ang nagpahunong sa paggana sa channel sa Na+ ug busa gipahunong ang pagmugna sa mga potensyal nga aksyon ug pagpasa sa mga signal sa CNS.

Mga Sistema sa Sensory

Ang sensory system nga mahimong bahinon sa duha ka dibisyon:

A Sistema sa Sensory nga nagpadala sa dili makadaot nga stimuli sama sa paghikap, pressure, kainit.
A System nga nagpasa sa stimuli nga nagpakita nga ang mga tisyu nadaot = nociceptive .

Kining duha ka sistema adunay lain-laing mga receptor ug mga agianan sa PNS ug CNS

Mga Reseptor sa Panit

Neuroscience. ika-2 nga edisyon. Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, et al., mga editor. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.

Mga Nociceptor

Ang mga nociceptor mao ang libre nga nerve endings nga motubag sa stimuli nga mahimong hinungdan sa kadaot sa tisyu o kung ang kadaot sa tisyu nahitabo.
Anaa sa lamad sa libre nga mga tumoy sa nerbiyos mao ang mga receptor (mga molekula sa protina) kansang kalihokan mausab sa presensya sa masakit nga stimuli.
(Timan-i ang paggamit sa parehas nga termino nga receptor gigamit alang sa cell o organo o molekula nga nalambigit sa pagbalhin sa usa ka stimuli.)

Transduction

Ang transduction mao ang proseso sa pag-convert sa stimuli ngadto sa nerve impulse.
Aron mahitabo kini, ang pag-agos sa mga ion tabok sa nerve membrane kinahanglan nga magbag-o aron tugutan ang pagsulod sa bisan unsang Na + o Ca2 + nga mga ion nga hinungdan sa depolarization sa potensyal sa lamad.
Naglangkit kini sa molekula sa receptor nga direkta o dili direkta nga nagbukas sa mga agianan sa ion.

Mga Ahente sa Kemikal…

... nga mahimong hinungdan sa potensyal sa lamad sa libre nga pagtapos sa nerve (nociceptor) aron makahimo usa ka potensyal nga aksyon.

Mga kapatagan HL. 1987. Sakit. New York: McGraw-Hill.

Katingbanan Sa Proseso sa Transduction Sa Periphery

TRP Channels

Daghang stimuli � mekanikal, kemikal ug thermal � naghatag ug sakit nga pagbati nga naghimo sa transduction nga usa ka komplikadong proseso.
Bag-o lang nahibal-an ang mga molekula sa receptor Transient Receptor Potential (TRP) nga mga channel � nga motubag sa daghang kusog nga stimuli.
Ang mga receptor sa TRP nalangkit usab sa pagpasa sa nagdilaab nga pagbati sa sili.
Sa paglabay sa panahon, ang mga tambal nga naglihok niini nga mga receptor maugmad aron makontrol ang kasakit.

Lahi nga TRP Channels

Ang Capsasin, ang aktibong sangkap sa sili, gigamit sa mga patsa para sa paghupay sa kasakit.
Ang menthol ug peppermint gel gigamit aron mahupay ang kasakit sa kaunuran.

Motor Output ug Sensory Input Sa Spinal Cord

Ang sensory nerves adunay ilang cell body sa gawas sa spinal cord sa dorsal root ganglia (= 1st order neurons).
Ang usa ka proseso moadto sa periphery, ang lain moadto sa spinal cord diin kini naghimo sa synaptic nga kontak sa mga selula sa nerbiyos sa spinal cord (= 2nd order neurons).
Ang 2nd order neuron nagpadala sa mga proseso sa ubang mga nerve cells sa spinal cord ug sa utok.

Ang 2nd Order Nerve Cells Nagpadala ug Nerve Fibers Sa Spinal Cord White Matter

Pagpasa sa Nociceptive Signals Gikan sa Periphery Ngadto sa Utok

Silverthorn

Usa ka Delta (?) & C Nerve Fibers

Ang mga lanot sa nerbiyos giklasipikar sumala sa:

� (1) diametro sa nerve fiber ug
� (2) kung myelinated o dili.

A? ug C nerve fiber endings motubag sa kusog nga stimuli.
A? ang myelinated ug ang C dili.
Ang mga potensyal sa aksyon gipasa sa 10 ka beses nga mas paspas sa A?
(20 m/sec) lanot kay sa C lanot (2 m/sec).

A? & C lanot

A? Ang mga lanot nag-una sa pagtubag sa mekanikal ug mechno-thermal stimuli.
Ang mga lanot sa C kay polymodal, ie ang pagtapos sa nerbiyos motubag sa daghang mga modalidad - thermal, mekanikal ug kemikal.
Kini nga polymodal nga abilidad tungod sa presensya sa lainlaing mga molekula sa receptor sa usa ka katapusan nga nerve.

Kusog ug Hinay nga Sakit

Kadaghanan sa mga tawo kung naigo sila sa usa ka butang o gikiskisan ang ilang panit, gibati ang usa ka mahait una kasakit (epicritic) nga gisundan sa a ikaduha dull, sakit, mas dugay nga kasakit (protopathic).
Ang una nga paspas nga kasakit gipasa sa myelinated A? fibers ug ang ikaduha nga kasakit sa unmyelinated C fibers.

Mga Dalan sa Central Pain

Ang mga signal sa nociceptive gipadala sa spinal cord ug dayon sa lainlaing bahin sa utok diin giproseso ang pagbati sa kasakit.

Adunay mga agianan/rehiyon para sa pagsusi sa:

Lokasyon, intensity, ug kalidad sa makadaot nga stimuli
Dili maayo ug autonomic nga pagpaaktibo (pagtubag sa away-o-pagkalagiw, depresyon, kabalaka).

Dr. Sletten Naghisgot sa Central Sensitization Syndrome (CSS)

Gate Control Theory ug Pain Management sa El Paso, TX

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, laygay nga kasakit, Clinical Neurophysiology, Mga pagtambal

Ang panglantaw sa kasakit managlahi sa lain-laing mga tawo base sa ilang mood, sikolohikal nga kondisyon ug kanhi nga kasinatian, bisan pa nga ang kasakit dala sa susama nga pisikal nga pagpadasig ug matapos sa susamang lebel sa kadaot. Sa 1965, si Ronald Melzack ug Patrick Wall nagsumada sa usa ka siyentipikong teorya mahitungod sa sikolohikal nga impluwensya sa panglantaw sa kasakit; nailhan nga ang gate control theory.

Kung dili tungod niini nga teorya, ang panan-aw sa kasakit konektado gihapon sa kakusog sa pagpukaw sa kasakit ug ang lebel sa kadaot nga nahimo sa apektadong tisyu. Apan giklaro ni Melzack ug Wall nga mas komplikado ang panglantaw sa kasakit kay sa atong gituohan.

Pinasukad sa teorya sa pagkontrol sa ganghaan, ang mga signal sa kasakit dili libre nga mobiyahe sa utok sa diha nga kini nahimo sa rehiyon sa nadaot o nasamdan nga mga tisyu. Kini nga mga una kinahanglan nga makit-an ang piho nga mga ganghaan sa neural nga makita sa lebel sa lebel sa spinal cord, diin kini nga mga ganghaan nagtino kung ang mga signal sa kasakit kinahanglan nga makaabut sa utok o dili. Sa laing pagkasulti, ang kasakit makita sa diha nga ang ganghaan mohatag ug dalan ngadto sa mga signal sa kasakit ug kini dili sama ka grabe o kini dili mabati sa diha nga ang ganghaan magsira aron ang mga timailhan moagi.

Kini nga teorya naghatag ug katin-awan kung ngano nga ang mga tawo nakakaplag ug kahupayan pinaagi sa pagmasahe o paghaplas sa usa ka kadaot, nasamdan o masakit nga lugar. Bisan kung ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan dili makapakita sa tibuuk nga litrato sa sukaranan nga sistema nga nagpailalom sa kasakit, gitan-aw niini ang mekanismo sa panan-aw sa kasakit ug nakamugna kini usa ka agianan sa lainlaing mga pamaagi sa pagtambal sa pagdumala sa kasakit.

Mga Nerve Fiber sa Pagpasa sa Sensory Signals

Ang matag organ, o bahin sa lawas sa tawo, adunay kaugalingon nga suplay sa nerbiyos nga nagdumala sa pagdala sa mga impulses sa kuryente nga namugna sa reaksyon sa daghang mga igbalati, sama sa paghikap, temperatura, presyur ug kasakit. Kini nga mga nerves, nga naglangkob sa peripheral nervous system, nagpasa niini nga sensory signal, ngadto sa central nervous system, o sa utok ug sa spinal cord. Kini nga mga impulses dayon gihubad ug gitan-aw nga mga pagbati. Ang peripheral nerves nagpadala ug signal sa dorsal horn sa spinal cord ug gikan didto, ang sensory signal gipasa ngadto sa utok pinaagi sa spinothalamic tract. Ang kasakit usa ka pagbati nga makapaalarma sa usa ka tawo nga ang usa ka tisyu o usa ka bahin sa lawas sa tawo nadaot o nasamdan.

Tungod sa ilang axonal diametro ug sa ilang conduction speed, nerve fibers mahimong ma-categorize ngadto sa tulo ka lain-laing mga matang, nerve fibers A, B ug C. Ang C fibers giisip nga mao ang pinakagamay sa tulo ka lain-laing mga matang. Dugang pa, adunay upat ka mga subtype sa sulod sa A nga mga lanot: A-alpha, A-beta, A-gamma ug A-delta. Gikan sa A fiber subtypes, ang A-alpha fibers mao ang pinakadako ug ang A-delta fibers mao ang pinakagamay.

Ang A nga mga lanot nga mas dako kon itandi sa A-delta nga mga lanot, nagdala og mga pagbati, sama sa paghikap, pressure, ug uban pa, ngadto sa spinal cord. Ang A-delta fibers ingon man ang C fibers nagdala og mga signal sa kasakit ngadto sa spinal cord. Ang mga lanot sa A-delta mas paspas ug nagdalag hait nga mga signal sa kasakit samtang ang mga lanot sa C mas hinay ug nagdala og mga signal sa sakit nga nagkatag.

Kung gihunahuna ang bahin nga ang katulin sa pagpadagan sa mga lanot sa nerbiyos, ang A-alpha nga mga lanot, nga mao ang pinakadako nga mga lanot sa nerbiyos nga A, adunay labi ka kusog nga pagpadagan kung itandi sa mga lanot sa A-delta ug mga lanot sa C, nga giisip nga labing gamay nga agianan sa nerbiyos. Kung ang usa ka tisyu nadaot o nasamdan, ang A-delta fibers una nga gi-aktibo, gisundan sa pagpaaktibo sa mga C fiber. Kini nga mga nerve fibers adunay kalagmitan nga magdala sa mga signal sa kasakit ngadto sa spinal cord ug dayon ngadto sa utok. Bisan pa, ang mga signal sa kasakit gipasa pinaagi sa usa ka labi ka komplikado nga proseso kaysa sa gipatin-aw sa ibabaw.

Nagasaka nga mga Tract | Modulasyon sa Sakit: Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Unsa ang Gate Control Theory of Pain?

Ang gate control theory nagpasabot nga ang sensory signal o impulses nga gipasa sa nerve fibers makasugat sa neural gate sa lebel sa spinal cord ug kini kinahanglan nga ma-clear sa mga ganghaan aron makaabot sa utok. Ang lainlaing mga hinungdan nagtino kung giunsa ang pagtambal sa mga signal sa kasakit sa mga ganghaan sa neurological, lakip ang:

Ang intensity sa kasakit signal
Ang lebel sa laing sensory signal, sama sa paghikap, temperatura ug pressure, kon gihimo sa dapit sa kadaot o kadaot
Ang mensahe gikan sa utok mismo sa paghatud sa mga signal sa kasakit o dili

Sama sa nahisgotan na, ang mga lanot sa nerbiyos, dako ug gamay, nga nagdala sa sensory signal, natapos sa dorsal horn sa spinal cord gikan diin ang mga impulses gipasa ngadto sa utok. Sumala sa orihinal nga postulate ni Melzack ug Wall, ang mga lanot sa nerbiyos nagpunting sa substantia gelatinosa, o SG, sa sungay sa dorsal ug ang inisyal nga sentral nga transmission (T) nga mga selula sa spinal cord. Ang SG naglangkob sa mga interneuron nga nagpugong nga naglihok ingon nga ganghaan ug nagtino kung unsang mga sensory signal ang kinahanglan makuha sa mga T cells unya moadto pa sa tibuuk nga spinothalamic tract aron sa katapusan makaabut sa utok.

Kung ang mga signal sa kasakit nga gidala sa gagmay nga mga nerve fibers, o ang A-delta fibers ug ang C fibers, medyo dili kaayo grabe kung itandi sa lain nga dili sakit nga sensory signal sama sa paghikap, temperatura ug presyur, ang nagpugong nga mga neuron mohunong sa pagpasa sa kasakit. signal pinaagi sa T cells. Ang dili sakit nga mga signal nag-override sa mga signal sa kasakit ug busa ang kasakit dili masabtan sa utok. Kung ang mga signal sa kasakit medyo labi ka grabe kung itandi sa mga signal nga dili sakit, ang mga nagpugong nga neuron dili aktibo ug ang ganghaan giablihan. Ang mga selula sa T nagpadala sa mga signal sa kasakit ngadto sa spinothalamic tract nga nagdala sa mga impulses ngadto sa utok. Ingon nga resulta, ang ganghaan sa neurological naimpluwensyahan sa relatibong gidaghanon sa kalihokan gikan sa dako ug gagmay nga mga lanot sa nerbiyos.

Kon sa Unsang Paagi ang Emosyon ug Hunahuna Makaapektar sa Kasakit

Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan nagsugyot usab nga ang pagpasa sa signal sa kasakit mahimong maapektuhan sa mga hunahuna ug emosyon. Nahibal-an kaayo nga ang mga tawo dili mobati nga ang usa ka laygay nga kasakit o, labi ka tukma, ang kasakit dili makabalda kanila kung sila magkonsentrar sa ubang mga kalihokan nga makapainteres kanila. Samtang, ang mga tawo nga naguol o nabalaka mahimong kanunay nga mobati og grabe nga kasakit ug mahimo usab nga makit-an nga hagit ang pagsagubang niini. Kini tungod sa kamatuoran nga ang utok nagpadala og mga mensahe pinaagi sa paubos nga nerve fibers nga mohunong, mopamenos o mopalambo sa pagpasa sa mga signal sa kasakit pinaagi sa ganghaan, depende sa mga emosyon ug mga hunahuna nga mahimong maagian sa usa ka tawo.

Gate Control Theory sa Pain Management

Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan nagpahinabo sa usa ka radikal nga rebolusyon sulod sa natad sa pagdumala sa kasakit. Ang teorya nagsugyot nga ang pagdumala sa kasakit mahimo pinaagi sa pag-impluwensya sa mas dagkong mga nerve fibers nga nagdala sa non-pain stimulation. Ang konsepto usab naghatag dalan alang sa dugang nga panukiduki bahin sa mga estratehiya sa panghunahuna ug pamatasan aron makab-ot ang paghupay sa kasakit.

Lakip sa labing dako nga pag-uswag sa panukiduki sa pagdumala sa kasakit mao ang pag-abot sa Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS). Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan nahimong sukaranan sa TENS. Niini nga pamaagi, ang pinili nga stimulation sa dako nga diametro nga nerve fibers nga nagkuha sa non-pain sensory stimulation gikan sa usa ka partikular nga rehiyon makapawala o makapamenos sa epekto sa mga signal sa kasakit gikan sa rehiyon. Ang TENS usa ka non-invasive ug barato nga pamaagi sa pagkontrol sa kasakit nga kaylap nga gigamit alang sa pagtambal sa mga laygay ug dili mapugngan nga kasakit sa lainlaing mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, nga mahimo’g dili motubag sa analgesics ug surgical interventions. Ang TENS labi ka mapuslanon sa mga tambal sa kasakit gikan sa aspeto nga wala kini problema sa interaksyon sa tambal ug pagkahilo.

Pananglitan, daghan mga doktor sa chiropractic, o chiropractor, paggamit TENS ug uban pang mga electrotherapeutic nga pamaagi sa ilang praktis. Kasagaran kini gigamit kauban ang mga pag-adjust sa taludtod ug mga pagmaniobra sa manual aron madugangan ang sirkulasyon ingon man aron matabangan ang suporta sa pag-atiman sa chiropractic. Daghang ubang mga invasive ug noninvasive electrical stimulation techniques ang nadiskubrehan nga makatabang sa ubay-ubay nga chronic pain conditions sama sa arthritic pain, diabetic neuropathy, fibromyalgia, ug uban pa. Bisan pa, ang paborableng mga resulta wala makab-ot sa pipila ka mga kondisyon ug ang taas nga termino nga pagkaepektibo niini nga mga teknik base sa teorya nagpabilin nga gikonsiderar.

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Ang pag-atiman sa Chiropractic kaylap nga gigamit aron makabenepisyo ang mga pasyente nga adunay laygay nga kasakit. Ang mga simtomas sa padayon nga kasakit ug pagkadili komportable nahimong usa ka dako nga isyu sa panglawas sa Estados Unidos diin ang daghang mga tuig sa panukiduki nakakaplag nga ang mga droga ug/o mga tambal dili kinahanglan nga solusyon sa problema. Ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan, nga una nga gisugyot sobra sa tunga sa siglo ang milabay, nagtanyag sa mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas nga bag-ong mga panabut sa panan-aw sa kasakit, nga naghatag lainlaing mga pamaagi sa pagtambal sa pagdumala sa kasakit, sama sa paggamit sa transcutaneous electrical nerve stimulation, o TENS, ingon ingon man usab sa ubang mga pamaagi sa electrotherapeutic. Ang mga kiropraktor makatabang sa pagdumala sa kasakit pinaagi sa pag-adjust sa spinal ug manual manipulations, ug pinaagi sa paggamit sa TENS.

Bisan pa, ang teorya sa pagkontrol sa ganghaan radikal nga nagbag-o sa lugar sa panukiduki sa kasakit ug nakab-ot kini aron makakuha daghang mga pagtuon nga nagtumong sa pagpresentar sa usa ka wala’y sakit nga pagkinabuhi sa mga pasyente nga nag-antos sa laygay nga kasakit. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot ug kondisyon sa taludtod. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .

Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

DUGANG IMPORTANTE NGA TOPIC: Mga Sintomas sa Chiropractor Sciatica

DUGANG MGA TOPIS: DUGANG DUGANG: El Paso Back Clinic | Pag-atiman ug Pagtambal sa Sakit sa Likod

Unsa ang Central Sensitization? | El Paso, TX Chiropractor

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, Clinical Neurophysiology

Sentral nga pagkasensitibo usa ka kahimtang sa sistema sa nerbiyos nga adunay kalabotan sa pag-uswag ug pagpadayon sa kanunay nga kasakit. Kung mahitabo ang sentral nga pagkasensitibo, ang sistema sa nerbiyos moagi sa usa ka pamaagi nga nailhan nga wind-up ug ma-regulate sa kanunay nga kahimtang sa dugang nga pagkaaktibo. Kining makanunayon, o regulated, nga kahimtang sa pagka-reaktibo nagpamenos sa sukaranan alang sa kung unsa ang hinungdan sa kasakit ug pagkahuman nakakat-on sa pagpadayon sa kasakit pagkahuman naayo ang una nga kadaot. Ang sentral nga pagkasensitibo adunay duha ka dagkong mga kinaiya. Ang duha adunay dugang nga pagkasensitibo sa kasakit ug sa pagbati sa paghikap. Gitawag kini nga allodynia ug hyperalgesia.

Ang Allodynia mahitabo kung ang usa ka tawo makasinati og kasakit sa mga kahimtang nga kasagarang dili angay masakit. Pananglitan, ang mga pasyente nga nagsakit kanunay nga makasinati og kasakit bisan sa mga butang nga yano sama sa paghikap o pagmasahe. Niini nga mga sitwasyon, ang mga nerves sa rehiyon nga natandog nagpadala mga signal pinaagi sa nervous system ngadto sa utok. Tungod kay ang sistema sa nerbiyos anaa sa usa ka kanunay nga kahimtang sa taas nga reaktibiti, ang utok dili makamugna og usa ka malumo nga pagbati sa paghikap ingon nga kini kinahanglan, tungod kay ang stimulus nga nagsugod niini usa ka dali nga paghikap o pagmasahe. Hinunoa, ang utok nagpatunghag pagbati sa kasakit ug pagkadili komportable.

Ang hyperalgesia mahitabo kung ang usa ka stimulus nga kasagarang giisip nga medyo sakit giisip nga usa ka labi ka makapaluya nga kasakit kaysa kini kinahanglan. Pananglitan, ang mga pasyente nga adunay sakit nga sakit nga makasinati og usa ka yano nga bump, nga kasagaran medyo sakit, kanunay nga mobati og grabe nga kasakit. Pag-usab, sa higayon nga ang sistema sa nerbiyos anaa sa kanunay nga kahimtang sa taas nga reaktibiti, kini mopadako sa kasakit.

Peripheral ug Central Sensitization

Ang mga pasyente nga adunay sakit nga sakit usahay nagtuo nga sila nag-antos sa usa ka isyu sa kahimsog sa pangisip tungod kay nasabtan nila gikan sa sentido komon nga ang paghikap o yano nga mga bun-og nagpatunghag daghang kasakit o pagkadili komportable. Sa ubang mga higayon, dili ang mga pasyente mismo ang mibati niini, kondili ang ilang mga higala ug mga sakop sa pamilya. Ang mga indibiduwal nga wala mag-antos sa laygay nga kasakit mahimong makasaksi sa uban nga adunay sentral nga pagkasensitibo makasinati og kasakit sa pinakagamay nga paghikap o paghilak sa pinakasimple nga bump. Apan, tungod kay wala silay kondisyon, mahimong maglisod sila sa pagsabot kon unsay naagoman sa usa ka tawo.

Dugang pa sa allodynia ug hyperalgesia, ang sentral nga pagkasensitibo adunay uban pang nahibal-an nga mga bahin, bisan kung kini mahimo nga dili kaayo kasagaran. Ang sentral nga pagkasensitibo mahimong mosangpot sa pagpataas sa pagkasensitibo sa tanan nga mga pagbati, dili lamang sa pagbati sa paghikap. Ang mga pasyente nga adunay sakit nga sakit usahay makareport sa pagkasensitibo sa kahayag, baho ug tingog. Ingon niana, ang regular nga lebel sa kahayag ingon og sobra ka hayag o bisan ang agianan sa pahumot sa department shop mahimong makapasakit sa ulo. Ang sentral nga pagkasensitibo mahimo usab nga kauban sa mga kakulangan sa panghunahuna, sama sa dili maayo nga konsentrasyon ug dili maayo nga panumduman sa mubo nga panahon. Ang sentral nga pagkasensitibo makabalda usab sa pagtaas sa lebel sa sikolohikal nga kalisud, labi na ang kahadlok ug kabalaka. Human sa tanan, ang sistema sa nerbiyos maoy responsable dili lamang sa mga pagbati, sama sa kasakit, kondili usab sa mga emosyon. Kung ang sistema sa nerbiyos natanggong sa kanunay nga kahimtang sa pagkaaktibo, ang mga pasyente mahimong nerbiyoso o mabalaka. Katapusan, ang sentral nga pagkasensitibo nahiuyon usab sa mga pamatasan nga adunay sakit nga papel, sama sa pagpahulay ug malaise, ug pamatasan sa kasakit.

Ang sentral nga pagkasensitibo dugay na nga nahibal-an nga usa ka potensyal nga sangputanan sa stroke ug kadaot sa spinal cord. Bisan pa, labi nga gituohan nga kini adunay bahin sa daghang lainlaing mga sakit nga sakit nga sakit. Mahimong mahitabo kini sa kanunay nga sakit sa ubos nga bukobuko, kanunay nga sakit sa liog, whiplash injuries, chronic tension headaches, migraine headaches, rheumatoid arthritis, osteoarthritis sa tuhod, endometriosis, mga kadaot nga naangkon sa usa ka aksidente sa sakyanan, ug bisan human sa mga operasyon. Fibromyalgia, irritable bowel syndrome, ug chronic fatigue syndrome, ang tanan daw mahitabo tungod usab sa central sensitization.

Central Sensitization ug C Fibers

Unsay Hinungdan sa Central Sensitization?

Ang sentral nga pagkasensitibo naglakip sa piho nga mga pagbag-o sa sistema sa nerbiyos. Ang mga pagbag-o sa dorsal horn sa spinal cord ug sa utok mahitabo, ilabi na sa cellular level, sama sa receptor sites. Sama sa nahisgutan na kaniadto, dugay na nga napamatud-an nga ang mga bali ug mga kadaot sa spinal cord mahimong hinungdan sa sentral nga pagkasensitibo. Makataronganon kini. Ang mga stroke ug mga kadaot sa spinal cord hinungdan sa kadaot sa sentral nga sistema sa nerbiyos, lakip ang utok, kung adunay mga stroke, ug ang spinal cord, sa kaso sa mga kadaot sa spinal cord. Kini nga mga kadaot nagbag-o sa mga seksyon sa sistema sa nerbiyos nga nalambigit sa sentral nga pagkasensitibo.

Apan, komosta ang uban, mas kaylap, mga matang sa laygay nga sakit nga mga sakit, nga natala sa ibabaw, sama sa labad sa ulo, laygay nga sakit sa likod, o kasakit sa mga tumoy? Ang mga aksidente o kondisyon nga mosangpot niining mga matang sa laygay nga kasakit dili direkta nga kadaot sa utok o spinal cord. Hinoon, naglakip kini sa mga kadaot o kondisyon nga makaapekto sa peripheral nervous system, ilabi na sa nervous system nga anaa sa gawas sa spinal cord ug utok. Sa unsang paagi ang mga isyu sa kahimsog nga may kalabutan sa peripheral nervous system makatampo sa mga pagbag-o sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug hinungdan sa laygay nga kasakit sa nahilit nga lugar sa una nga kadaot? Sa katingbanan, sa unsang paagi ang nahimulag nga sakit sa ulo sa migraine sa kadugayan mahimong kanunay nga adlaw-adlaw nga labad sa ulo? Sa unsa nga paagi nga ang usa ka acute low back lifting injury mahimo nga laygay nga low back pain? Sa unsang paagi ang kadaot sa kamot o tiil nahimo nga komplikado nga rehiyonal nga sakit nga sindrom?

Tingali adunay daghang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa sentral nga pagkasensitibo sa kini nga 'peripheral' nga mga sakit nga sakit nga sakit. Kini nga mga variable mahimong bahinon sa duha ka klase:

Mga hinungdan nga nalangkit sa kahimtang sa sentral nga sistema sa nerbiyos sa wala pa magsugod ang una nga sakit o kahimtang sa kadaot
Mga hinungdan nga nalangkit sa sentral nga sistema sa nerbiyos pagkahuman sa pagsugod sa una nga sakit o kahimtang sa kadaot

Ang una nga grupo naglakip sa mga hinungdan nga mahimong mag-una sa mga indibidwal sa pagpalambo sa sentral nga pagkasensitibo sa higayon nga ang usa ka aksidente mahitabo ug ang sunod nga grupo naglakip sa antecedent nga mga hinungdan nga makapalambo sa sentral nga pagkasensitibo sa higayon nga ang kasakit magsugod.

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Ang laygay nga kasakit kasagarang makausab sa paagi sa pag-obra mismo sa sentral nga sistema sa nerbiyos, mao nga ang usa ka pasyente mahimong mas sensitibo sa kasakit nga adunay gamay nga paghagit. Kini ang gitawag nga sentral nga pagkasensitibo ug kini sa kasagaran naglakip sa mga pagbag-o sa sentral nga sistema sa nerbiyos, o CNS, labi na, sa utok ug spinal cord. Ang sentral nga pagkasensitibo nalambigit sa daghang komon nga mga sakit ug kini gikataho nga molambo sa usa ka butang nga yano sama sa sakit sa kaunuran. Gidokumento usab ang sentral nga pagkasensitibo nga magpadayon ug mograbe bisan kung wala ang dayag nga paghagit. Daghang mga hinungdan ang gipasangil usab sa pag-uswag sa sentral nga pagkasensitibo, bisan kung ang tinuud nga hinungdan wala pa nahibal-an.

Predisposing Factors alang sa Central Sensitization

Tingali adunay mga biolohikal, emosyonal, ug kalikopan nga mga hinungdan nga nagpaabut sa sentral nga pagkasensitibo. Ang ubos ug mas taas nga pagkasensitibo sa kasakit, o mga threshold sa kasakit, tingali sa bahin tungod sa daghang genetic nga mga hinungdan. Samtang wala'y hingpit nga panukiduki nga nagsuporta sa usa ka hinungdan nga sumpay tali sa nag-una na nga mga threshold sa kasakit ug pagkahuman sa pag-uswag sa sentral nga pagkasensitibo pagkahuman sa usa ka insidente, kadaghanan gituohan nga kini makit-an sa ulahi.

Ang mga hinungdan sa psychophysiological, sama sa pagtubag sa stress, haom usab nga adunay bahin sa pagpauswag sa sentral nga pagkasensitibo. Ang direktang eksperimento nga ebidensya sa mga mananap ug mga tawo, ingon man ang umaabot nga mga pagtuon sa mga tawo, nagpakita sa usa ka koneksyon tali sa stress ug sa pagkunhod sa mga threshold sa kasakit. Sa susama, ang lain-laing mga matang sa nag-una nga kabalaka bahin sa kasakit kanunay nga may kalabutan sa mas taas nga pagkasensitibo sa kasakit. Ang tanan nga kini nga mga aspeto sa psychophysiological nagsugyot nga ang preexisting nga kahimtang sa sistema sa nerbiyos usa usab ka hinungdanon nga determinant sa paghimo sa sentral nga pagkasensitibo pagkahuman sa pagsugod sa kasakit. Kung ang tubag sa tensiyon naghimo sa sistema sa nerbiyos nga tubag sa wala pa ang kadaot, nan ang sistema sa nerbiyos mahimong mas dali nga mahimong sensitibo sa higayon nga ang pagsugod sa kasakit mahitabo.

Adunay daghang dili direkta nga ebidensya alang usab niini nga teorya. Ang usa ka naunang kasaysayan sa kabalaka, pisikal ug sikolohikal nga trauma, ug depresyon mao ang pagtagna sa pagsugod sa laygay nga kasakit sa ulahi sa kinabuhi. Ang labing komon nga denominator tali sa laygay nga kasakit, kabalaka, kakulba, kadaot, ug depresyon, mao ang sistema sa nerbiyos. Tanan sila nga mga estado sa sistema sa nerbiyos, labi na ang kanunay nga pagbag-o, o dysregulated, sistema sa nerbiyos.

Dili nga ang ingon nga mga nag-una nga isyu sa kahimsog naghimo sa mga indibidwal nga mas huyang sa kadaot o pagsugod sa sakit, tungod kay ang kadaot o sakit lagmit nga mahitabo sa usa ka random nga basehan sa tibuuk nga populasyon. Hinunoa, kini nga mga nag-una nga mga isyu sa panglawas mas hilig sa paghimo sa mga tawo nga prone sa pagpalambo sa laygay nga kasakit sa higayon nga ang usa ka kadaot o sakit mahitabo. Ang dysregulated nga sistema sa nerbiyos, sa panahon sa kadaot, pananglitan, mahimong makabalda sa normal nga agianan sa pag-ayo ug sa ingon mohunong ang kasakit gikan sa pag-undang kung ang kadaot sa tisyu naayo.

Mga Hinungdan nga Nagresulta sa Sentral nga Pagkasensitibo Human sa Pagsugod sa Sakit

Ang mga hinungdan sa predisposing mahimo usab nga bahin sa pag-uswag sa sentral nga pagkasensitibo. Ang pagsugod sa kasakit kanunay nga nalangkit sa sunod nga pag-uswag sa mga kondisyon, sama sa depresyon, paglikay sa kahadlok, kakulba o kabalaka ug uban pang mga phobias. Ang kapit-os sa maong mga tubag mahimong, sa baylo, makapasamot sa reaktibiti sa sistema sa nerbiyos, nga mosangpot sa pagkasensitibo sa sentro.�Ang dili igo nga pagkatulog maoy usa usab ka kanunay nga epekto sa pagkinabuhi nga may laygay nga kasakit. Nalambigit usab kini sa dugang nga pagkasensitibo sa kasakit. Sa teknikal nga nailhan nga operant nga pagkat-on, ang interpersonal ug environmental reinforcements dugay na nga napamatud-an nga mosangpot sa kasakit nga mga kinaiya, bisan pa, kini makita usab nga ang maong mga reinforcements mahimong mosangpot sa pagpalambo sa sentral nga pagkasensitibo.

Gihisgutan sa Mayo Clinic ang Central Sensitization

Mga Pagtambal sa Sentral nga Sensitisasyon

Ang mga pagtambal alang sa laygay nga sakit nga mga sindrom nga naglakip sa sukaranan nga pagkasensitibo kasagarang gipunting ang sentral nga sistema sa nerbiyos o ang panghubag nga katumbas sa sentral nga pagkasensitibo. Kining tanan kasagaran kasagaran naglakip sa mga antidepressant ug mga tambal nga anticonvulsant, ug pagtambal sa panghunahuna sa pamatasan. Samtang sa kasagaran dili gikonsiderar nga target ang sentral nga sistema sa nerbiyos, ang regular nga malumo nga aerobic nga ehersisyo nagbag-o sa mga istruktura sa sentral nga sistema sa nerbiyos ug nakatampo sa pagkunhod sa kasakit sa daghang mga sakit nga gipataliwala sa sentral nga pagkasensitibo. Ingon niana, ang kasarangan nga aerobic exercise gigamit sa pagtambal sa mga chronic pain syndromes nga gimarkahan sa central sensitization. Ang non-steroidal anti-inflammatories gigamit alang sa panghubag nga nalangkit sa sentral nga pagkasensitibo.

Sa katapusan, ang laygay nga mga programa sa rehabilitasyon sa kasakit usa ka sumbanan, interdisciplinary nga pagtambal nga naggamit sa matag usa sa gihisgutan sa ibabaw nga mga estratehiya sa terapiya sa usa ka koordinado nga paagi. Gipahimuslan usab nila ang panukiduki bahin sa papel sa pagkat-on sa operant gikan sa sentral nga pagkasensitibo ug nakamugna usab og mga interbensyon sa pamatasan aron makunhuran ang kasakit ug pagkadili komportable nga may kalabotan sa isyu sa kahimsog. Ang ingon nga mga aplikasyon kasagaran gikonsiderar nga labing epektibo nga kapilian sa pagtambal alang sa mga chronic pain syndromes.�Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot sa spinal ug kondisyon. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .

Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

blog nga hulagway sa cartoon paperboy dako nga balita

DUGANG IMPORTANTE NGA TOPIC: Mga Sintomas sa Chiropractor Sciatica

DUGANG MGA TOPIS: DUGANG DUGANG: El Paso Back Clinic | Pag-atiman ug Pagtambal sa Sakit sa Likod

Blangko

mga pakisayran

1.�Phillips, K. & Clauw, DJ (2011). Ang mga mekanismo sa sentral nga kasakit sa laygay nga kasakit nag-ingon �tingali naa ra sa ilang ulo.�Labing Maayong Practice Research sa Clinical Rheumatology, 25, 141-154.

2. Yunus, MB (2007). Ang papel sa sentral nga pagkasensitibo sa mga sintomas lapas sa kasakit sa kaunuran, ug ang pagtimbang-timbang sa usa ka pasyente nga adunay kaylap nga kasakit.�Labing Maayong Practice Research sa Clinical Rheumatology, 21, 481-497.

3.�Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L., & Petersen-Felix, S. (2006). Central hypersensitivity sa laygay nga kasakit: Mekanismo ug clinical implikasyon.�Physical Medicine ug Rehabilitation Clinics sa North America, 17, 287-302.

4.�Wieseler-Frank, J., Maier, SF, & Watkins, LR (2005). Ang komunikasyon sa immune-to-brain dinamikong modulate sa kasakit: Physiological ug pathological nga mga sangputanan.�Utok, Panggawi, ug Imunidad, 19, 104-111.

5.�Meeus M., & Nijs, J. (2007). Central sensitization: Usa ka biopsychosocial nga pagpatin-aw alang sa laygay nga kaylap nga kasakit sa mga pasyente nga adunay fibromyalgia ug chronic fatigue syndrome.Clinical Journal of Rheumatology, 26, 465-473.

6. Melzack, R., Coderre, TJ, Kat, J., & Vaccarino, AL (2001). Central neuroplasticity ug pathological kasakit.�Mga Annals sa New York Academy of Sciences, 933, 157-174.

7.�Flor, H., Braun, C., Elbert, T., & Birbaumer, N. (1997). Ang halapad nga pag-organisar pag-usab sa nag-unang somatosensory cortex sa mga pasyente nga sakit sa bukobuko.�Mga Sulat sa Neuroscience, 224, 5-8.

8. O�Neill, S., Manniche, C., Graven-Nielsen, T., Arendt-Nielsen, L. (2007). Kinatibuk-ang deep-tissue hyperalgesia sa mga pasyente nga adunay laygay nga sakit sa ubos nga bukobuko.�European Journal of Pain, 11, 415-420.

9.�Chua, NH, Van Suijlekom, HA, Vissers, KC, Arendt-Nielsen, L., & Wilder-Smith, OH (2011). Mga kalainan sa pagproseso sa sensory tali sa chronic cervical zygapophysial joint pain nga mga pasyente nga adunay ug walay cervicogenic headache.�Cephalalgia, 31, 953-963.

10.�Banic, B, Petersen-Felix, S., Andersen OK, Radanov, BP, Villiger, PM, Arendt-Nielsen, L., & Curatolo, M. (2004). Ebidensya alang sa hypersensitivity sa spinal cord sa laygay nga kasakit pagkahuman sa whiplash injury ug fibromyalgia.�Sakit, 107, 7-15.

11.�Bendtsen, L. (2000). Sentral nga pagkasensitibo sa tension-type nga sakit sa ulo � posible nga mga mekanismo sa pathophysiological.�Cephalalgia, 20, 486-508.

12. Coppola, G., DiLorenzo, C., Schoenen, J. & Peirelli, F. (2013). Habituation ug sensitization sa pangunang labad sa ulo. Journal sa Sakit sa Ulo ug Kasakit, 14, 65.

13.�Stankewitz, A., & May, A. (2009). Ang panghitabo sa mga pagbag-o sa cortical excitability sa migraine dili espesipiko sa migraine � Usa ka naghiusa nga thesis.�Sakit, 145, 14-17.

14.�Meeus M., Vervisch, S., De Clerck, LS, Moorkens, G., Hans, G., & Nijs, J. (2012). Sentral nga pagkasensitibo sa mga pasyente nga adunay rheumatoid arthritis: usa ka sistematikong pagrepaso sa literaturaMga Seminar sa Arthritis & Rheumatism, 41, 556-567.

15.�Arendt-Nielsen, L., Nie, H., Laursen MB, Laursen, BS, Madeleine P., Simonson OH, & Graven-Nielsen, T. (2010). Pagkasensitibo sa mga pasyente nga adunay masakit nga tuhod osteoarthritis.�Sakit, 149, 573-581.

16.�Bajaj, P., Bajaj, P., Madsen, H., & Arendt-Nielsen, L. (2003). Ang endometriosis nalangkit sa sentral nga pagkasensitibo: Usa ka pagtuon nga kontrolado sa psychophysical.�Ang Journal of Pain, 4, 372-380.

17.�McLean, S., Clauw, DJ, Abelson, JL, & Liberzon, I. (2005). Ang pag-uswag sa padayon nga kasakit ug psychological morbidity human sa pagbangga sa sakyanan sa motor: Paghiusa sa potensyal nga papel sa mga sistema sa pagtubag sa stress ngadto sa usa ka biopsychosocial nga modelo.�Psychosomatic Medicine, 67, 783-790.

18.�Fernandez-Lao, Cantarero-Villanueva, I., Fernandez-de-Las-Penas, C, Del-Moral-Avila, R., Arendt-Nielsen, L., Arroyo-Morales, M. (2010). Myofascial trigger points sa liog ug abaga nga mga kaunuran ug kaylap nga pressure pain hypersensitivity sa mga pasyente nga adunay post-mastectomy nga kasakit: Ebidensya sa peripheral ug central sensitization.�Clinical Journal of Pain, 26, 798-806.

19.�Staud, R. (2006). Biology ug therapy sa fibromyalgia: Sakit sa fibromyalgia syndrome.�Arthritis Research ug Therapy, 8, 208.

20. Verne, VN, & Presyo, DD (2002). Irritable bowel syndrome isip usa ka komon nga precipitant sa central sensitization.�Kasamtangang Rheumatology Reports, 4, 322-328.

21.�Meeus M., & Nijs, J. (2007). Central sensitization: Usa ka biopsychosocial nga pagpatin-aw alang sa laygay nga kaylap nga kasakit sa mga pasyente nga adunay fibromyalgia ug chronic fatigue syndrome.Clinical Journal of Rheumatology, 26, 465-473.

22.�Schwartzman, RJ, Grothusen, RJ, Kiefer, TR, & Rohr, P. (2001). Neuropathic central pain: Epidemiology, etiology, ug mga opsyon sa pagtambal.�Mga Archive sa Neurology, 58, 1547-1550.

23.�Alexander, J., DeVries, A., Kigerl, K., Dahlman, J., & Popovich, P. (2009). Ang stress nagpasamot sa sakit sa neuropathic pinaagi sa glucocorticoid ug pagpaaktibo sa receptor sa NMDA.�Utok, Panggawi ug Imunidad, 23, 851-860.

24. Imbe, H., Iwai-Liao, Y., & Senba, E. (2006). Stress-induced hyperalgesia: Mga modelo sa mananap ug mga mekanismo sa putative.�Mga utlanan sa Bioscience, 11, 2179-2192.

25. Kuehl, L. �K., Michaux, G. �P., Richter, S., Schachinger, H., & Anton F. (2010). Nadugangan ang basal mechanical sensitivity apan mikunhod ang perceptual wind-up sa usa ka tawhanong modelo sa paryente nga hypocortisolism.�Sakit, 194, 539-546.

26. Rivat, C., Becker, C., Blugeot, A., Zeau, B., Mauborgne, A., Pohl, M., & Benoliel, J. (2010). Ang talamak nga kapit-os nagpahinabog lumalabay nga spinal neuroinflammation, nagpahinabog pagkasensitibo sa sensory ug nagdugay nga hyperalgesia nga gipahinabo sa kabalaka.�Sakit, 150, 358-368.

27.�Slade, GD, Diatchenko, L., Bhalang, K., Sigurdsson, A., Fillingim, RB, Belfer, I., Max, MB, Goldman, D., & Maixner, W. (2007). Impluwensya sa sikolohikal nga mga hinungdan sa risgo sa temporomandibular disorder.�Journal sa Dental Research, 86, 1120-1125.

28.�Hirsh, AT, George, SZ, Bialosky, JE, & Robinson, ME (2008). Kahadlok sa kasakit, kasakit nga makadaut, ug mahait nga panglantaw sa kasakit: Relatibo nga panagna ug panahon sa pagtasa.�Journal of Pain, 9, 806-812.

29. Sullivan, MJ Thorn, B., Rodgers, W., & Ward, LC (2004). Path model sa psychological antecedents sa kasakit nga kasinatian: Experimental ug clinical findings.�Clinical Journal of Pain, 20, 164-173.

30.�Nahit, ES, Hunt, IM, Lunt, M., Dunn, G., Silman, AJ, & Macfarlane, GJ (2003). Mga epekto sa psychosocial ug indibidwal nga sikolohikal nga mga hinungdan sa pagsugod sa kasakit sa musculoskeletal: Kasagaran ug piho nga mga epekto sa site.�Annals of Rheumatic Disease, 62, 755-760.

31. Talbot, NL, Chapman, B., Conwell, Y., McCollumn, K., Franus, N., Cotescu, S., & Duberstein, PR (2009). Ang pag-abuso sa sekso sa pagkabata nalangkit sa kabug-at sa pisikal nga sakit ug pag-obra sa mga pasyente nga psychiatric nga 50 anyos o labaw pa.�Psychosomatic Medicine, 71, 417-422.

32. McLean, SA, Clauw, DJ, Abelson, JL, & Liberzon, I. (2005). Ang pag-uswag sa padayon nga kasakit ug psychological morbidity human sa pagbangga sa sakyanan sa motor: Paghiusa sa potensyal nga papel sa mga sistema sa pagtubag sa stress ngadto sa usa ka biopsychosocial nga modelo.�Psychosomatic Medicine, 67, 783-790.

33. Hauser, W., Galek, A., Erbsloh-Moller, B., Kollner, V., Kuhn-Becker, H., Langhorst, J... & Glaesmer, H. (2013). Posttraumatic stress disorder sa fibromyalgia syndrome: Prevalence, temporal nga relasyon tali sa posttraumatic stress ug fibromyalgia sintomas ug epekto sa klinikal nga resulta.�Sakit, 154, 1216-1223.

34.�Diatchenko, L., Nackley, AG, Slade, GD, Fillingim, RB, & Maixner, W. (2006). Idiopathic pain disorders � Mga dalan sa pagkahuyang.�Sakit, 123, 226-230.

35.�Azevedo, E., Manzano, GM, Silva, A., Martins, R., Andersen, ML, & Tufik, S. (2011). Ang mga epekto sa kinatibuk-an ug REM nga kakulang sa pagkatulog sa laser-gitawag nga potensyal nga threshold ug panglantaw sa kasakit.�Sakit, 152, 2052-2058.

36. Chiu, YH, Silman, AJ, Macfarlane, GJ, Ray, D., Gupta, A., Dickens, C., Morris, R., & McBeth, J. (2005). Ang dili maayo nga pagkatulog ug depresyon independente nga nalangkit sa pagkunhod sa threshold sa kasakit: Mga resulta sa pagtuon nga nakabase sa populasyon.�Sakit, 115, 316-321.

37.�Holzl, R., Kleinbohl, D. & Huse, E. (2005). Implicit operant nga pagkat-on sa pagkasensitibo sa kasakit.�Sakit, 115, 12-20.

38. Baumbauer, KM, Batan-on, EE, & Joynes, RL (2009). Kasakit ug pagkat-on sa spinal system: Nagkasumpaki nga mga resulta gikan sa komon nga mga sinugdanan.�Mga Review sa Panukiduki sa Brain, 61, 124-143.

39. Becker, S., Kleinbohl, D., Baus, D., & Holzl, R. (2011). Ang operasyon nga pagkat-on sa perceptual sensitization ug habituation nadaot sa mga pasyente nga fibromyalgia nga adunay ug walay irritable bowel syndrome.�Sakit, 152, 1408-1417.

40.�Hauser, W., Wolfe, F., Tolle, T., Uceyler, N. & Sommer, C. (2012). Ang papel sa mga antidepressant sa pagdumala sa fibromyalgia: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysisCNS Drugs, 26, 297-307.

41.�Hauser, W., Bernardy, K., Uceyler, N., & Sommer, C. (2009). Pagtambal sa fibromyalgia syndrome nga adunay gabapentin ug pregabalin � Usa ka meta-analysis sa randomized controlled trials.�Sakit, 145, 169-181.

42. Straube, S., Derry, S., Moore, RA, & McQuay, HJ (2010). Pregabalin sa fibromyalgia: Meta-analysis sa kaepektibo ug kaluwasan gikan sa mga taho sa klinikal nga pagsulay sa kompanya.�Rheumatology, 49, 706-715.

43. Tzellos, TG, Toulis, KA, Goulis, DG, Papazisis, G., Zampellis, ZA, Vakfari, A., & Kouvelas, D. (2010). Gabapentin ug pregabalin sa pagtambal sa fibromyalgia: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis.�Journal sa Clinical Pharmacy ug Therapeutics, 35, 639-656.

44.�Thieme, K. Flor, H., & Turk, DC (2006). Psychological nga pagtambal sa kasakit sa fibromyalgia syndrome: kaepektibo sa operant behavioral ug cognitive behavioral treatmentsArthritis Research & Therapy, 8, R121.

45. Lackner, JM, Mesmer, C., Morley, S., Dowzer, C., & Hamilton, S. (2004). Psychological nga mga pagtambal alang sa irritable bowel syndrome: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis.�Journal sa Clinical ug Consulting Psychology, 72, 1100-1113.

46. Salomons, TV, Moayedi, M. Erpelding, N., & Davis, KD (2014). Ang usa ka mubo nga cognitive-behavioral intervention alang sa kasakit makapamenos sa secondary hyperalgesia. Sakit, 155, 1446-1452. doi: 10.1016/j.pain.2014,02.012

47.�Erickson, KI, Voss., MW, Prakesh, RS, ug uban pa. (2011). Ang pagbansay sa pag-ehersisyo makapadugang sa gidak-on sa hippocampus ug makapauswag sa memorya.�Mga Pamaagi sa National Academy of Sciences, 108, 3017-3022.

48. Hilman, CH, Erickson, KI, & Kramer, AF (2008). Pagmaalamon, pag-ehersisyo ang imong kasingkasing: Mga epekto sa ehersisyo sa utok ug panghunahuna.�Mga Kinaiya nga Pagsusi sa Neuroscience, 9, 58-65.

49.�Busch, AJ, Barber, KA, Overend, TJ, Peloso, PM, & Schachter, CL (Gi-update Agosto 17, 2007). Pag-ehersisyo alang sa pagtambal sa fibromyalgia. Sa Cochrane Database Reviews, 2007, (4). Gikuha niadtong Mayo 16, 2011, gikan sa The Cochrane Library, Wiley Interscience.

50.�Fordyce, KAMI, Fowler, RS, Lehmann, JF, Delateur, BJ, Sand, PL, & Trieschmann, RB (1973). Operant conditioning sa pagtambal sa laygay nga kasakit.�Archives sa Pisikal nga Medisina ug Rehabilitasyon, 54, 399-408.

51. Gatzounis, R., Schrooten, MG, Crombez, G., & Vlaeyen, JW (2012). Operant nga teorya sa pagkat-on sa kasakit ug laygay nga rehabilitasyon sa kasakit.�Kasamtangang Kasakit ug Sakit sa Ulo nga mga Report, 16, 117-126.

52.�Hauser, W., Bernardy, K., Arnold, B., Offenbacher, M., & Schiltenwolf, M. (2009). Kaepektibo sa multicomponent nga pagtambal sa fibromyalgia syndrome: usa ka meta-analysis sa randomized controlled clinical trials.Arthritis ug Rheumatism, 61, 216-224.

53. Flor, H., Fydrich, T. & Turk, DC (1992). Epektibo sa multidisciplinary pain treatment centers: Usa ka meta-analytic review.�Sakit, 49, 221-230.

54. Gatchel, R., J., & Okifuji, A. (2006). Siyentipikanhong datos nga nakabase sa ebidensya nga nagdokumento sa pagtambal ug pagkaepektibo sa gasto sa komprehensibo nga mga programa sa kasakit alang sa laygay nga dili makadaot nga kasakit.�Journal of Pain, 7, 779-793.

55. Turk, DC (2002). Ang pagkaepektibo sa klinika ug pagkaepektibo sa gasto sa mga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay laygay nga kasakit.�Ang Clinical Journal of Pain, 18, 355-365.

Close Accordion

Pagtambal sa ART ug PNF alang sa Sciatica sa El Paso, TX

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, Clinical Neurophysiology, Sciatica, Sakit sa Sciatica Nerve, Mga pagtambal

Ubos nga sakit sa likod mahitabo tungod sa lain-laing mga hinungdan, mao nga sa kasagaran dili maayo nga nadayagnos ug pagtratar. Tungod kay adunay daghang mga mekanismo diin mahitabo ang sakit sa ubos nga bukobuko, sama sa trauma, sobra nga paggamit gikan sa pag-alsa sa timbang alang sa panig-ingnan, ug balik-balik nga paglihok, importante nga hisgutan nga kini nga artikulo magpunting lamang sa kasakit sa sciatic nerve, o sciatica.

Ang Sciatica nagtumong sa kasakit ug uban pang mga simtomas nga modan-ag o moagi sa bitiis, nga nalangkit sa pamamanhod, tingling o pagsunog nga mga pagbati, ug kahuyang sa usa o pareho nga ubos nga mga tumoy. Daghang mga pasyente ang nagreklamo sa mahait, grabe nga kasakit ug pagkadili komportable kung naglingkod ug nagdrayb, nga nakaapekto sa ilang kapasidad sa pagpas-an sa gibug-aton sa husto kung ang usa kinahanglan nga maglakaw o molihok. Ang ilang kasakit mahimong mobuto sa gitas-on sa sciatic nerve, ngadto sa sampot, sa likod sa paa, ngadto sa nati, ug sa katapusan, ngadto sa buolbuol ug tiil. Ang sciatic nerve, nga mao ang pinakataas nga nerve sa lawas, mahimong ma-compress o ma-trap sa pipila ka mga kaunuran nga motultol sa sciatica.

Base sa nahimutangan niini nga impingement, ang indibidwal magpakita sa lain-laing mga sintomas. Kung ang isyu sa kahimsog nadayagnos nga naggikan sa ubos nga likod, nan ang problema kasagarang mahitabo sa palibot sa lungag diin ang ugat mogawas sa dugokan, nga moresulta sa mga sintomas nga naglibot sa tibuuk nga ubos nga tumoy. Kung ang isyu sa kahimsog husto nga nadayagnos nga naggikan sa mga sampot, kasagaran kini naglakip sa piriformis nga kaunuran tungod kay ang sciatic nerve nagbiyahe sa ilawom niini samtang kini nagpaingon sa gitas-on sa bitiis. Ang tinubdan sa niini nga matang sa sciatica mahimong maglakip sa lain-laing mga kaunoran sa ubos sa piriformis, kon dili nailhan nga usa ka grupo sa mga kaunuran nga gitawag hip rotators.

Kung ang isyu sa kahimsog wala sa ubos nga bukobuko, o buttocks, nan ang problema lagmit nga nahitabo sa hamstrings, labi na sa usa sa mga kaunuran diin ang plantar nerve nagbahin sa mga hamstrings sa likod sa paa. Ang sciatic nerve mahimo usab nga magpakita sa mga simtomas kung gi-compress sa nati, bisan pa, kini nga mga simtomas kanunay nga gitaho sa ilawom sa tuhod.

ART ug PNF Treatment alang sa Sciatic Nerve Pain

Mahitungod sa pagtambal, ang sciatica mahimong masulbad pinaagi sa paghimo sa mga teknik sa aktibo nga pagpagawas, o ART, pinaagi sa pagpagawas sa tibuok nerve diin kini gi-compress. Ang katuyoan sa paggamit sa ART alang sa sakit nga sciatic nerve mao ang pagmaniobra sa ugat samtang gibitik ang (mga) kaunuran sa ilang kaugalingon nga posisyon. Ang nerbiyos unya gibira gikan sa ilawom sa kaunuran. Usab, ang paggamit sa mga ehersisyo sa rehabilitasyon pinaagi sa mga piho nga pag-inat ug pagpalig-on nga mga ehersisyo sa mga grupo sa kaunuran nga nahilambigit mahimo’g magtugot alang sa mas paspas nga pagkaayo kauban ang pag-atiman sa chiropractic aron mapalambo ang komunikasyon tali sa dugokan ug ang pagpahimutang sa nerve entrapment / compression.

Usa sa labing komon nga paagi sa pag-inat alang sa sciatica mao ang PNF o proprioceptive neuromuscular facilitation. Ang PNF usa ka matang sa pag-inat nga nagpatunghag usa ka rebound relaxation sa kaunuran. Ang PNF usa ka mas abante nga matang sa pagbansay sa pagka-flexible nga naglakip sa pagkunhod ug pag-inat sa grupo sa kalamnan nga gipunting. Ang PNF usa ka teknik sa pag-inat nga gigamit aron madugangan ang sakup sa paglihok ug pagka-flexible. Ang PNF nagdugang sa sakup sa paglihok pinaagi sa pagdugang sa gitas-on sa kaunuran ug pagdugang sa pagkaepektibo sa neuromuscular. Ang PNF stretching nakit-an nga makadugang sa ROM sa mga nabansay, ingon man usab sa wala mabansay, nga mga indibidwal. Ang mga epekto mahimong molungtad og 90 ka minuto o labaw pa pagkahuman sa pag-inat. Ang PNF stretching sa sinugdan gimugna isip usa ka matang sa rehabilitasyon, ug sa maong epekto, kini epektibo kaayo. Maayo usab kini alang sa pag-target sa piho nga mga grupo sa kaunuran ingon man pagdugang sa pagka-flexible ug pagpauswag sa kusog ug kusog sa kaunuran.

Upat ka teoretikal nga pisyolohikal nga mga mekanismo alang sa pagdugang sa gidak-on sa paglihok ang giila gamit ang PNF stretching: autogenic inhibition, reciprocal inhibition, stress relaxation, ug ang gate control theory. excitability tungod sa mga signal sa pagpugong nga gipadala gikan sa parehas nga kaunuran.�Ang reciprocal inhibition mao ang mahitabo sa TM kung ang kaatbang nga kaunuran boluntaryo nga gikontrata sa porma sa pagkunhod sa kalihokan sa neural. Mahitabo kini kung ang usa ka kaatbang nga kaunuran gikontrata aron mapadako ang kusog sa pagkontrata niini, ug kini nagpahayahay.�Ang pagpahayahay sa stress mao ang mahitabo kung ang musculotendinous unit (MTU), nga naglambigit sa mga kaunuran ug ang konektado nga mga ugat, naa sa ilawom sa kanunay nga stress.� Ang teoriya sa pagkontrol sa ganghaan mao ang mahitabo kung ang duha ka matang sa stimuli, sama sa kasakit ug pressure, mag-activate sa ilang tagsa-tagsa ka mga receptor sa samang higayon.

Giunsa paghimo ang usa ka PNF Stretch

Ang pagpraktis sa paghimo sa usa ka PNF stretch naglakip sa sunod nga mga lakang. Ang grupo sa kaunuran nga gituy-od una nga gibutang aron ang mga kaunuran ma-inat ug ubos sa pressure. Ang indibidwal dayon nagkontrata sa kaunuran, gamit ang usa ka banda sulod sa 5 hangtod 6 segundos samtang ang usa ka kauban, o dili matarug nga butang, magamit ang igo nga pagsukol aron mapugngan ang paglihok. Palihug hinumdomi, ang paningkamot sa pagkontrata kinahanglan nga may kalabotan sa kantidad sa pagkondisyon sa indibidwal. Ang gikontrata nga grupo sa kaunuran dayon relaks ug ang usa ka kontroladong pag-inat gigamit sa gibana-bana nga 20 hangtod 30 segundos. Gitugotan ang banda sa kaunuran nga 30 segundos aron mabawi ug ang proseso gisubli 2 hangtod 4 pa ka beses.

Nagkalainlain ang kasayuran bahin sa mga rekomendasyon sa oras alang sa pag-inat sa PNF, gitino kung kinsa nga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas ang imong gipakigsulti. Bisan kung adunay nagkasumpaki nga mga tubag sa pangutana kung unsa ka dugay kinahanglan nga makontrata sa usa ka pasyente ang piho nga grupo sa kaunuran ug kung unsa ka dugay sila kinahanglan nga mopahulay sa taliwala sa matag pag-inat, nakit-an kini pinaagi sa usa ka pagtuon sa panukiduki ug kasinatian sa pasyente, nga ang mga rekomendasyon sa taas sa oras nagtanyag sa kadaghanan sa mga bentaha gikan sa proprioceptive neuromuscular facilitation stretching.

Dugang pa, kinahanglan nga buhaton ang pipila ka mga pag-amping kung maghimo mga pag-inat sa PNF tungod kay mahimo’g magbutang sila dugang nga kapit-os sa gipunting nga grupo sa kaunuran, nga makapadako sa posibilidad sa pagkasamad sa humok nga tisyu. Aron makunhuran kini nga peligro, hinungdanon alang sa pasyente nga ilakip ang usa ka yugto sa pagkondisyon sa wala pa magamit ang labing kadaghan, o grabe nga paningkamot.

Mahitungod sa Active Release Technique o ART

Ang aktibong teknik sa pagpagawas, o ART, usa sa pinakabag-o nga mga pagtambal sa kalibutan sa chiropractic. Ang ART gigamit sa pag-target sa mga problema sa kaunuran, ugat, ug tendon. Gigamit usab kini sa pagtambal sa mga problema sa mga ugat sa dugo. Ubay-ubay nga mga pagtuon ang nahimo ug kini nakamugna ug positibo nga mga resulta nga nagpadayag nga ang ART usa gayud ka epektibo nga paagi sa pagtambal. Daghang mga indibidwal karon ang misulay sa ART tungod kay daghan ang nakasinati og mga problema sa kaunoran.

Kasagaran, ang mga indibidwal, labi na ang mga tigulang, makamata ug gibati nila nga ang ilang lawas lisud molihok. Adunay usab mga nagsugod nga mobati nga ang ilang gilay-on sa paglihok nga labi ka limitado sa oras. Ubay-ubay sa kasagarang mga bahin sa lawas nga nag-antos sa limitadong pagpili sa paglihok naglakip sa liog, bukton, ug likod. Alang sa daghang mga indibidwal, adunay limitado usab nga gilay-on sa paglihok. Adunay daghang mga hinungdan nga hinungdan sa limitado nga sakup sa paglihok. Ang aktibo nga pamaagi sa pagpagawas mahimong magamit aron mapauswag ang limitado nga paglihok ingon man mapauswag ang mga sintomas sa sciatica nga may kalabotan sa lainlaing mga isyu sa kahimsog.

Sa Unsang Paagi Makaapektar ang ART sa Limitado nga Sakup sa Paglihok

Ang mga terapista sa ART una nga nagsusi sa mga kaunuran nga kinahanglan nilang atimanon. Gisusi nila ang texture, ang pagkagahi, ug dili kinahanglan nga isulti, ang ilang kagawasan. Tungod kay gihimo ang pundasyon, ang mga terapista mosulay sa pagpalugway sa mga kaunuran aron maputol ang mga adhesion. Ang pag-inat sagad nga gihimo uban ang pagdumala sa ugat sa konsiderasyon. Usab, ang practitioner kinahanglan nga mohangyo sa pasyente sa paglihok sa mga apektadong bahin sa lawas sa mga paagi nga gireseta sa practitioner. Busa sa esensya, ang ART usa ka joint-venture. Ang practitioner ug mga pasyente magtinabangay aron makamugna og maayo nga mga resulta sa medikal.

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Ang mga teknik sa aktibo nga pagpagawas, o ART, ug ang proprioceptive neuromuscular facilitator, o PNF, mga stretches mao ang mga pamaagi sa pagtambal nga sagad gigamit alang sa sagad nga praktis sa pagpagawas sa tensiyon sa humok nga mga tisyu ingon man pagdugang sa sakup sa paglihok sa lawas sa tawo. Bisan kung adunay lainlaing mga kapilian sa pagtambal aron matabangan ang pagtambal sa sciatica, ang ART ug PNF mahimong magamit sa mga kwalipikado ug eksperyensiyado nga mga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog aron luwas ug epektibo nga mapaayo ug madumala ang kasakit sa sciatic nerve. Dugang pa, ang alternatibong mga opsyon sa pagtambal, sama sa pag-atiman sa chiropractic, ug pagpalig-on nga mga ehersisyo mahimo usab nga gamiton sa kombinasyon niini nga mga pamaagi sa pagtambal aron makatabang sa pagpadali sa proseso sa pagkaayo.

Ang Umaabot sa ART ug PNF

Importante nga hinumdoman nga ang ART ug PNF kinahanglan lang ipadagan sa mga akreditado nga practitioner. Ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas dili lang gilauman nga mangita ug sukaranan nga panudlo ug permiso apan gilauman usab sila nga nakatambong sa daghang mga workshop ug seminar bahin sa hilisgutan. Sa pipila ka mga nasud, ang mga pagsulay sa kredensyal kinahanglan nga ipasa. Dugang pa, angay nga hinumdoman nga ang ART ug PNF kinahanglan ipahigayon sa pagkagahi sa kaunuran dili tungod sa blunt trauma. Ang kondisyon kinahanglan usab nga dili maglakip sa panghubag.

Adunay daghang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas nga nagpunting sa ART ug PNF. Ang pipila niini naglakip chiropractors, mga physical therapist, mga massage therapist, mga medikal nga doktor, ug bisan mga tigbansay sa atleta. Ang aktibo nga teknik sa pagpagawas ug ang proprioceptive neuromuscular facilitation stretches makatabang sa mga tawo sa pagbuhat sa mga butang nga ilang gibuhat kaniadto. Makatabang kini kanila nga mahimong mas episyente sa trabaho ingon man mahimong praktikal sa ilang adlaw-adlaw nga kinabuhi. Tungod sa mga benepisyo sa kahimsog sa ART ug PNF, nagkadaghan ang mga tawo gikan sa kalibutan sa medikal ug terapyutik ang nakakat-on kung giunsa ang pag-concentrate niini. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot ug kondisyon sa taludtod. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .

Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

DUGANG IMPORTANTE NGA TOPIC: Mga Sintomas sa Chiropractor Sciatica

DUGANG MGA TOPIS: DUGANG DUGANG: El Paso Back Clinic | Pag-atiman ug Pagtambal sa Sakit sa Likod

Aktibo nga Release Technique para sa Sciatica sa El Paso, TX

by Dr Alex Jimenez | Chiropractic, Clinical Neurophysiology, Sciatica, Sakit sa Sciatica Nerve, Mga pagtambal

Ang active release therapy, nga mas espesipikong gitawag nga active release technique, maoy usa ka patented system nga gidisenyo ni Dr. P. Michael Leahy nga nagtutok sa pagtambal sa naugmad nga scar tissue sa nadaot nga muscles sa tibuok lawas sa tawo. Sa dihang si Dr. Leahy unang nagpalambo sa teknik mga duha ka dekada na ang milabay, iyang naamgohan nga ang kadaot sa komplikadong humok nga mga tisyu sa mga kaunuran tingali mahimong mabati ingon man direkta nga matubag pinaagi sa paglihok sa porma sa espesyal nga mga teknik. Uban sa napamatud-an nga abilidad sa pag-ayo sa kasakit, ang kaugalingon nga acronym, ART, naghatag sa aktibo nga pagpagawas sa terapiya nga adunay pipila ka ironical nga link aron mahimong usa ka tinuud nga porma sa art sa pag-atiman sa chiropractic.

Kung ang mga atleta nag-overwork sa ilang mga kaunuran gikan sa pagdula og mga dula o bisan sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan, daghang mga indibidwal ang wala makasabut kung giunsa ang pag-uswag sa scar tissue sa atong mga kaunuran sa una. Ang isyu sa peklat naporma aron makatabang sa pag-ayo sa nadaot nga mga kaunuran, bisan pa, kini sa katapusan makamugna og masakit nga mga simtomas nga mahimong molungtad og dugay human kini mamaayo. Ang scar tissue kasagarang naugmad isip resulta sa gibira nga mga kaunuran o mga luha sa kaunuran, o bisan gikan sa kakulang sa oxygen, nga gitawag og hypoxia.

Samtang ang scar tissue magtukod sa nadaot o nasamdan nga mga kaunuran, kung ang indibidwal dili magpadayon sa usa ka husto nga lebel sa paglihok sa apektadong lugar, kini mahimong anam-anam nga hinungdan sa mga kaunuran nga mahimong matig-a o hugot ug huyang, nga sa katapusan mosangpot sa mga isyu sa kahimsog sama sa tendonitis o mga problema sa nerbiyos. Kini nagpatin-aw ngano nga ang pipila ka mga tawo nga adunay kasakit o limitado nga gidak-on sa paglihok, kasagaran kinahanglan nga mobisita dayon sa usa ka propesyonal sa pag-atiman sa panglawas. Maayo na lang, daghang mga doktor ang sertipikado sa pagtambal sa kini nga mga klase sa mga problema gamit ang aktibo nga pagpagawas sa terapiya.

Gamit ang Active Release Technique para Mahupay ang Sakit

Kauban sa paghatag tensiyon sa gipunting nga sakit nga kaunuran ug paggamit sa piho nga mga lihok sa lawas, ang masakit nga mga simtomas nga may kalabotan sa scar tissue mouswag pinaagi sa aktibo nga pagpagawas sa terapiya. Sa pagkakaron, adunay gibana-bana nga 500 ka lain-laing mga pamaagi sa aktibo nga pagpagawas nga gidisenyo aron sa paghupay sa kahugot o pagkagahi ug kahuyang sa tanang humok nga mga tisyu sa lawas, gikan sa mga kaunuran ngadto sa mga ugat. Daghan niini nga mga lihok ilabi na nga gipili alang sa matag indibidwal base sa piho nga isyu sa kaunuran ug lokasyon.

Ang mga teknik sa aktibo nga pagpagawas mahimo usab nga makatabang alang sa gagmay nga mga traumatic injuries tungod sa accumulative trauma o nagbalik-balik nga strain. Labaw nga espesipiko, ang ART naglihok sa pagbungkag sa fibrous tissues nga gitawag ug adhesions. Kini nga mga adhesion resulta sa usa ka gisi sa usa ka tendon, ligament o kaunuran. Ang mga adhesion sagad nga naugmad sa lainlaing mga paagi, lakip ang gikan sa trauma tungod sa grabe nga kadaot o gikan sa nagbalikbalik nga kadaot sa paglihok tungod sa sobra nga paggamit, kasagaran gikan sa mga kadaot sa sports. Mahimo usab kini nga resulta sa dili maayo nga postura nga gipasamot sa padayon nga presyur dugang pa sa tensiyon nga gihimo sa humok nga mga tisyu sa dugay nga panahon.

Ang ingon nga mga adhesion, kung dili matambalan, mahimo usab nga limitahan ang pag-agos sa dugo ingon man mub-an ang mga kaunuran, hinungdan sa nahibal-an nga mga simtomas. Ang nagkagrabe nga mga simtomas mahimo usab nga moresulta sa kasakit, pagkadili komportable o kahuyang ug usahay pagpaminhod, labi na kung ang scar tissue magbutang og pressure sa mga ugat. Kung mahitabo ang mga adhesion, ang pasyente sigurado nga magreklamo sa kalisud tungod sa yano nga kamatuoran nga dili sila makahimo sa pisikal nga mga kalihokan nga ilang naandan nga gihimo kaniadto.

Unsa ang Active Release Techniques (ART)?

Giunsa Pagtrabaho ang ART?

Ang aktibo nga teknik sa pagpagawas, o ART,� naglihok pinaagi sa pagpatuman sa usa ka magtiayon nga mga lihok ug mga lihok sa apektadong kaunuran, tendon o fascia. Kung itandi sa ubang mga terapiya sa humok nga tisyu, giingon nga makab-ot ang mas maayo nga mga sangputanan sa katapusan. Sa panguna, ang ART nagtumong sa pagtabang sa pagpauswag sa mga sintomas sa nadaot o nasamdan nga lugar pinaagi sa pagpamugos ug pagpugos niini. Gikan didto, ang indibidwal pagatahasan sa paghimo sa usa ka teknik nga makatabang sa pagpagawas sa tensiyon gikan sa pagtambal. Kini sa tinuud makapauswag sa paglihok alang sa gitambalan nga rehiyon.

Ang kombinasyon sa kini nga tensiyon gikan sa aktibo nga teknik sa pagpagawas ug ang paglihok sa mga kaunuran ug ang humok nga mga tisyu niini makapahuyang ug makaguba sa mga adhesion. Tungod niini, adunay gamay nga kasakit nga mabati sa nasamdan nga rehiyon. Maayo kini nga teknik sa aktibo nga pagpalig-on dugang sa pagbansay sa biomechanics. Ang kombinasyon niini nga mga terapiya makapabati sa mga pasyente nga mas maayo ang kahibalo sa lawas, kusog, pagka-flexible ug paglihok bisan human sa pipila ka mga sesyon sa ART.

Unsa ang Kalainan sa ART sa Tradisyonal nga Soft Tissue Treatments?

Kung itandi sa tradisyonal nga pamatasan sa soft tissue therapy, ang ART nanghambog sa usa ka komprehensibo nga estratehiya. Ang aktibo nga pamaagi sa pagpagawas gihimo sa mga sertipikado nga healthcare practitioner nga nakaagi sa usa ka higpit nga pamaagi sa pagbansay. Ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas kinahanglan nga moapil sa mga sit-in nga mga klase ug kinahanglan usab sila adunay mga hands-on nga pagsulay. Ang ilang sertipiko wala mohunong human sila makapasar sa 90 porsyento nga marka sa mga kamot sa pagsulay bisan pa. Kinahanglan usab nila nga ipadayon ang ilang sertipikasyon sa ART pinaagi sa pagkuha sa tinuig nga sertipikasyon pag-usab. Mahimo kini nga molihok pinaagi sa pagpasidungog sa mga abilidad sa propesyonal sa pag-atiman sa panglawas ug sa eksaktong oras, kini mobukal alang sa kaayohan sa mga pasyente nga nagpailalom sa terapiya.

Unsa ka Malampuson ang ART isip usa ka Pagtambal?

Gipakita sa kasamtangan nga panukiduki kung unsa ka epektibo ang pamaagi kung bahin sa pagtambal sa sakit sa hamstring ug dysfunction dugang sa sakit sa bat-ang, turf toe ug lymph nodes. Samtang ang kaepektibo sa ART gipakita sa niining mga lugara, daghang mga pagtuon ang gihimo pa aron masusi ang potensyal niini sa pagtambal sa mga sakit sa ubang mga sangkap sa lawas.

Paggamit sa Active Release Technique para sa Sciatica

Ang Sciatica usa ka isyu nga nakaapekto sa daghang mga tawo. Kini usa ka sakit nga sindrom, nga gihulagway sa usa ka koleksyon sa mga komon nga sintomas nga gipahinabo sa dihang ang sciatic nerve, ang kinadak-an ug labing importante nga nerbiyos nga nagsuplay sa ubos nga dugokan ug sa ubos nga mga tumoy, gipugos sa gagmay nga mga kaunuran sa pelvis. Ang piriformis nga kaunuran mao ang usa nga labing nalambigit sa compression sa sciatic nerve, labi na tungod kay kini naglihok pinaagi sa kini nga kaunuran kung mogawas gikan sa pelvis ug mosulod sa ubos nga mga bukton. Ang aktibong teknik sa pagpagawas, o ART, mahimong gamiton sa pagtambal sa sciatica nga dala sa piriformis syndrome.

Pathophysiology sa Sciatica

Kanus-a sciatica tungod sa compression sa sciatic nerve sa piriformis nga kaunuran, ang naulahi sa kasagaran moadto sa usa ka spasm alang sa usa ka taas nga yugto sa panahon, nga mosangpot sa compression niini nga sukaranan nga nerve. Ang spasm mahimong moresulta sa usa ka pagkompromiso sa suplay sa dugo sa kaunoran mismo ingon man sa ugat, nga labi nga makapakomplikado sa isyu. Ang mga komunikasyon sa nerbiyos hinungdanon aron ang lawas sa tawo mapadayon ang labing kaepektibo niini. Ang Sciatica kasagaran mahimo usab nga hinungdan sa mga kadaot sa disc ug herniations, ingon nga kasagaran usa ka differential diagnosis sa piriformis syndrome. Ang piho nga mga pagsulay sa orthopedic makatabang, mga doktor sa chiropractic, o chiropractors, pagtimbang-timbang sa tinubdan sa sciatica sa pasyente sa wala pa magsugod ang bisan unsang matang sa pagtambal.

Mga Resulta sa Sciatic Nerve Pain

Adunay ubay-ubay nga mga epekto nga mahimong motungha isip resulta sa sciatica. Ang pagkunhod sa kinatibuk-ang mga han-ay sa paglihok sa lawas mahimong mapaabut, inubanan sa pagsakit o mahait nga kasakit nga mahimong makapasakit. Kini makapalisud pag-ayo sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo, ilabina kung ang pagbuhat sa adlaw-adlaw nga buluhaton sama sa pag-eskwela ug trabaho, mahimong imposible tungod sa kaseryoso sa isyu sa panglawas. Kung ang isyu dili matambalan sa oras, mahimo’g hinungdan kini nga permanente nga kadaot sa sciatic nerve.

Kinaandan nga mga Pagtambal alang sa Sciatic Nerve Pain

Adunay ubay-ubay nga mga naandan nga pagtambal nga mahimong magamit base sa kakusog sa sakit sa sciatic nerve, o sciatica. Usa niini mao ang pag-injection sa tambal/tambal nga makapa-relax sa kaunoran aron kini mohunong sa pag-compress sa nerve. Dugang pa, napamatud-an nga ang mga tambal ug/o mga tambal, sama sa mga steroid, mahimo usab nga adunay epekto sa pagkunhod sa kasakit ug pagkadaot nga may kalabotan sa mga sintomas. Kung ang mga pamaagi sa pharmacological dili moresulta sa bisan unsang pag-uswag, mahimo nga sulayan ang mga operasyon. Ang kasagaran niini mao ang pag-opera aron buhian ang nerve gikan sa kaunoran pinaagi sa pagputol sa usa ka bahin niini. Bisan kung kini gilista ingon mga naandan nga pagtambal nga mahimong magamit sa pagtambal sa sciatica, ang mga alternatibong kapilian sa pagtambal ug mga sekondaryang opinyon kinahanglan nga tagdon sa dili pa ikonsiderar ang mga interbensyon sa pag-opera. Sa diha lamang nga walay laing pagtambal nga nagpakita sa bisan unsa nga kalamboan, kinahanglan nga ang operasyon pagaisipon sa usa ka pasyente.

Ang Papel sa Aktibo nga Mga Teknik sa Pagpagawas alang sa Sciatica

Ang aktibo nga teknik sa pagpagawas, o ART, usa ka porma sa terapiya nga nagpunting sa pagmaniobra sa humok nga mga tisyu, lakip na ang mga nerves, fascia ug mga kaunuran, aron makab-ot ang kahupayan sa masakit nga mga sintomas, sa kini nga kaso alang sa sciatica. Alang sa kasakit sa sciatic nerve, ang ART gigamit aron makunhuran ang spasm ug matangtang ang mga adhesion sa kaunuran nga mahimong mosakup sa sciatic nerve. Tungod kay ang mga adhesion gikuha pinaagi sa piho nga manual nga mga pamaagi, ang nerbiyos mahimong mag-slide sa ilawom sa humok nga mga tisyu, ug ang mga sintomas sa sciatica dali nga masulbad. Adunay daghang mga butang nga mahimo sa usa ka pasyente aron madugangan ang kaepektibo sa teknik sa aktibo nga pagpagawas. Ang sayo nga pagsugod sa pagtambal makatabang sa dugay nga pagsulbad sa mga sintomas sa sciatica.

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Ang active release technique, nailhan usab nga active release therapy o ART, usa ka soft tissue treatment base sa sunod-sunod nga motion ug motion techniques nga gigamit sa paghupay sa kasakit ug kahasol ingon man pagpalambo sa pagkaayo sa muscles, joints ug nerves, ug uban pang humok. mga tisyu. Kung gihimo sa usa ka sertipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog, lakip ang usa ka chiropractor, ang ART makatabang sa pagguba sa mga adhesion nga mahimo’g naugmad pagkahuman sa pagkaporma sa scar tissue pagkahuman naayo ang nadaot o nasamdan nga kaunuran. Ang aktibo nga pamaagi sa pagpagawas nahimong usa sa labing komon nga terapiya alang sa pagtambal sa humok nga tisyu.

Ang terapiya sa ART kasagarang gihatag sa mga batid nga terapiya sama sa mga chiropractor, nga kinahanglang magpadayon sa ilang akreditasyon pinaagi sa padayon nga edukasyon sa matag tuig. Kini nga pagtambal usa ka espesyal nga pamaagi nga nanginahanglan gamay nga kahanas ug kahanas aron molihok ug makahatag paspas nga mga sangputanan. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot ug kondisyon sa taludtod. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .

Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

DUGANG IMPORTANTE NGA TOPIC: Mga Sintomas sa Chiropractor Sciatica

DUGANG MGA TOPIS: DUGANG DUGANG: El Paso Back Clinic | Pag-atiman ug Pagtambal sa Sakit sa Likod

«Mas magulang nga mga Entries

Sunod nga Mga Pagsulud »

Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine

Online Booking & Appointment 24/7*

Sertipikado nga Functional Medicine Doctor El Paso — Sertipikado nga Functional Medicine Provider*
Ang tanan nga mga Provider nagtrabaho sulod sa legal nga hurisdiksyon ug natukod nga klinikal nga sakup sa praktis.*

Ang mga Espesyalista sa Rehabilitasyon sa Kadaot ug Trauma

PUSHasRx® Trauma Rehabilitation Center

Mga Espesyalista sa Panglawas, Kaayohan ug Nutrisyon

Opiate Analgesia (OA)

Mga endogenous nga opioid

Neuronal Circuits ug Pain Modulation

Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Analgesia nga Gibuhat sa Pagpukaw (SPA)

Ang Panabut ni Dr. Alex Jimenez

Mga Mekanismo sa Pain Modulation

Pagsaka ug Pagpaubos sa Mekanismo sa Pagpugong sa Sakit

Stress Induced Analgesia (SIA)

Somatovisceral Reflex

Dugang nga mga Hilisgutan: Sciatica

Neurophysiology sa Sakit Bahin II

Intensity, Lokasyon ug Kalidad sa Sakit…

2 Pain Transmission Pathways Alang sa Lokasyon Intensity Quality

Dili Maayo nga Kalidad ug Autonomic Affective Motivational Pathway Alang sa Kasakit

Mga Lugar sa Utok nga Nalambigit Sa Pagproseso sa Nociceptive Signals

Ang Anterior Cingulate & Insula Cortex Gi-activate Sa Human Subject

Pagkontrol sa Pain Perception

Pain Modulation Pathway

Mga endogenous nga opioid

Lokasyon sa Nerve Cells nga May Endogenous Opioid Receptors

Modulasyon Sa Pain Signal Transmission Sa Spinal Cord

Makapahubag nga sabaw - Hyperalgesia

Klinikal nga Aplikasyon

Allodynia

Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan sa Kasakit

Nagasaka nga mga Tract | Modulasyon sa Sakit: Teorya sa Pagkontrol sa Ganghaan

Teorya sa Ganghaan

Klinikal nga Aplikasyon

Mga Abnormalidad sa Sistema sa Sakit

Phantom Sakit

Peripheral Sensitization

Sentral nga pagkasensitibo

Peripheral ug Sentral nga Sensitisasyon

Central Sensitization & C Fibers

Duha ka Pangunang Kinaiya sa Central Sensitization:

Organisasyon sa Somatosensory Cortex

Pag-organisa sa Cortical

Gi-refer nga Sakit

Pain Sensation Gi-refer Gikan sa Visceral Organs…

… ngadto sa laing bahin sa nawong sa lawas

Neurophysiology sa Kasakit

tumong

Kahulugan sa Kasakit

Ang Nervous System

Nakuyawan System

Sentral nga sistema sa nerbiyos (CNS)

Peripheral Nervous System (PNS)

Mga selula sa nerbiyos

Nerve Cell-To-Nerve Cell Communication

Ang mga selula sa nerbiyos makigkomunikar sa ubang mga selula pinaagi sa pagpagawas ug kemikal gikan sa mga tumoy sa nerbiyos � Neurotransmitters

Pangunang mga Lakang Sa Synaptic Transmission

Pagbalhin sa Synaptic

Mga lakang sa pagpasa sa signal gikan sa usa ka nerve cell ngadto sa lain.

Electrical Impulse

Potensyal nga Aksyon

Paghunong sa mga Potensyal sa Aksyon Aron Mahunong ang Nociceptive Stimuli

Mga Sistema sa Sensory

Mga Reseptor sa Panit

Mga Nociceptor

Transduction

Mga Ahente sa Kemikal…

Katingbanan Sa Proseso sa Transduction Sa Periphery

TRP Channels

Lahi nga TRP Channels

Motor Output ug Sensory Input Sa Spinal Cord

Ang 2nd Order Nerve Cells Nagpadala ug Nerve Fibers Sa Spinal Cord White Matter

Pagpasa sa Nociceptive Signals Gikan sa Periphery Ngadto sa Utok

Usa ka Delta (?) & C Nerve Fibers

A? & C lanot

Kusog ug Hinay nga Sakit

Mga Dalan sa Central Pain

Dr. Sletten Naghisgot sa Central Sensitization Syndrome (CSS)

Mga Nerve Fiber sa Pagpasa sa Sensory Signals

Unsa ang Gate Control Theory of Pain?

Kon sa Unsang Paagi ang Emosyon ug Hunahuna Makaapektar sa Kasakit

Gate Control Theory sa Pain Management