Ang Kompleto nga Giya sa Nadislokar nga Balang: Mga Hinungdan ug Solusyon

Ang pagkahibalo ba sa mga opsyon sa pagtambal alang sa nadislocate nga bat-ang makatabang sa mga indibidwal nga mapadali ang rehabilitasyon ug pagkaayo?

Nadislocate nga Hip

Ang nadislocate nga bat-ang usa ka dili kasagaran nga kadaot apan mahimong mahitabo tungod sa trauma o pagkahuman sa operasyon sa pag-ilis sa bat-ang. Kasagaran kini mahitabo human sa grabe nga trauma, lakip na mga bangga sa sakyanan sa motor, pagkahulog, ug usahay mga kadaot sa dula. (Caylyne Arnold et al., 2017) Ang nadislocate nga bat-ang mahimo usab nga mahitabo human sa operasyon sa pag-ilis sa bat-ang. Ang ubang mga kadaot sama sa pagkagisi sa ligament, pagkadaot sa cartilage, ug pagkabali sa bukog mahimong mahitabo kauban sa dislokasyon. Kadaghanan sa mga dislokasyon sa bat-ang gitambalan sa usa ka joint reduction procedure nga nag-reset sa bola ngadto sa socket. Kasagaran kini gihimo gamit ang sedation o general anesthesia. Ang rehabilitasyon nagkinahanglan og panahon ug mahimong pipila ka bulan sa dili pa ang hingpit nga pagkaayo. Ang pisikal nga terapiya makatabang sa pagpasig-uli sa paglihok ug kusog sa bat-ang.

Unsa ba Kini?

Kung ang bat-ang gamay ra nga na-dislocate, gitawag kini nga hip subluxation. Kung mahitabo kini, ang ulo sa hiniusa nga bat-ang adunay bahin lamang nga mogawas gikan sa socket. Ang na-dislocated nga bat-ang mao ang dihang ang ulo o bola sa lutahan mobalhin o mogawas gikan sa socket. Tungod kay ang usa ka artipisyal nga bat-ang lahi gikan sa usa ka normal nga hiniusa nga bat-ang, ang risgo sa dislokasyon nagdugang pagkahuman sa pagpuli sa hiniusa. Nakaplagan sa usa ka pagtuon nga dul-an sa 2% sa mga indibidwal nga moagi sa kinatibuk-ang pagpuli sa bat-ang makasinati og dislokasyon sa bat-ang sulod sa usa ka tuig, uban ang nagkadaghang risgo nga mosaka sa gibana-bana nga 1% sulod sa lima ka tuig. (Jens Dargel et al., 2014) Bisan pa, ang bag-ong teknolohiya nga mga prosthetics ug mga pamaagi sa pag-opera naghimo niini nga dili kaayo komon.

Hip Anatomy

• Ang hip ball-and-socket joint gitawag nga femoroacetabular joint.
• Ang socket gitawag nga acetabulum.
• Ang bola gitawag nga femoral head.

Ang bony anatomy ug lig-on nga ligaments, muscles, ug tendons makatabang sa paghimo og lig-on nga lutahan. Ang mahinungdanong puwersa kinahanglang gamiton sa lutahan aron mahitabo ang dislokasyon sa bat-ang. Ang ubang mga tawo nagreport nga gibati ang usa ka pagbati sa pagkurog sa bat-ang. Kini kasagaran dili usa ka dislokasyon sa bat-ang apan nagpakita sa usa ka lahi nga sakit nga nailhan nga snapping hip syndrome. (Paul Walker et al., 2021)

Posterior Hip Dislokasyon

• Mga 90% sa mga dislokasyon sa bat-ang kay posterior.
• Sa niini nga matang, ang bola giduso paatras gikan sa socket.
• Ang mga dislokasyon sa likod mahimong moresulta sa mga samad o iritasyon sa sciatic nerve. (R Cornwall, TE Radomisli 2000)

Anterior Hip Dislokasyon

• Ang mga anterior dislokasyon dili kaayo komon.
• Sa niini nga matang sa kadaot, ang bola giduso gikan sa socket.

Hip Subluxation

• Ang usa ka hip subluxation mahitabo sa diha nga ang hip joint ball magsugod sa paggawas sa socket partially.
• Nailhan usab nga usa ka partial dislokasyon, mahimo kini nga usa ka hingpit nga pagkadislokar sa hiniusa nga bat-ang kung dili tugutan nga maayo ang pag-ayo.

Sintomas

Ang mga simtomas mahimong maglakip sa:

• Ang bitiis naa sa abnormal nga posisyon.
• Kalisud sa paglihok.
• Grabe nga kasakit sa bat-ang.
• Dili makahimo sa pagdala sa gibug-aton.
• Ang mekanikal nga sakit sa ubos nga bukobuko makamugna og kalibog kung maghimo usa ka husto nga pagdayagnos.
• Uban sa usa ka posterior dislokasyon, ang tuhod ug tiil ituyok padulong sa midline sa lawas.
• Ang anterior dislokasyon magtuyok sa tuhod ug tiil gikan sa midline. (American Academy of Orthopedic Surgeons. 2021)

Mga hinungdan

Ang dislokasyon mahimong hinungdan sa kadaot sa mga istruktura nga nagkupot sa bola sa socket ug mahimong maglakip sa:

• Pagkadaot sa cartilage sa lutahan -
• Mga luha sa labrum ug ligaments.
• Mga bali sa bukog sa lutahan.
• Ang kadaot sa mga kaugatan nga nagsuplay sa dugo mahimong mosangpot sa avascular necrosis o osteonecrosis sa bat-ang. (Patrick Kellam, Robert F. Ostrum 2016)
• Ang dislokasyon sa bat-ang makadugang sa risgo nga maugmad ang hiniusang arthritis human sa kadaot ug makapataas sa risgo nga manginahanglan og kapuli sa bat-ang sa ulahi sa kinabuhi. (Hsuan-Hsiao Ma et al., 2020)

Developmental Dislokasyon sa Hip

• Ang ubang mga bata natawo nga adunay developmental dislocation sa bat-ang o DDH.
• Ang mga bata nga adunay DDH adunay mga lutahan sa bat-ang nga wala maporma sa husto sa panahon sa paglambo.
• Kini hinungdan sa usa ka loose fit sa socket.
• Sa pipila ka mga kaso, ang hiniusang bat-ang hingpit nga nadislokar.
• Sa uban, kini dali nga madislocate.
• Sa mas malumo nga mga kaso, ang lutahan maluwag apan dili dali nga madislokar. (American Academy of Orthopedic Surgeons. 2022)

Treatment

Ang hiniusang pagkunhod mao ang labing kasagaran nga paagi sa pagtambal sa usa ka nadislocate nga bat-ang. Ang pamaagi nag-reposition sa bola balik sa socket ug kasagaran gihimo sa sedation o ubos sa general anesthesia. Ang pagbag-o sa usa ka bat-ang nanginahanglan daghang kusog. Ang dislokasyon sa bat-ang gikonsiderar nga usa ka emerhensya, ug ang pagkunhod kinahanglan nga himuon dayon pagkahuman sa dislokasyon aron malikayan ang permanenteng komplikasyon ug invasive nga pagtambal. (Caylyne Arnold et al., 2017)

• Sa higayon nga ang bola nahibalik sa socket, ang healthcare provider mangita sa bukog, cartilage, ug ligament injuries.
• Depende kung unsa ang nakit-an sa healthcare provider, ang dugang nga pagtambal mahimong kinahanglanon.
• Ang nabali o nabali nga mga bukog mahimong kinahanglan nga ayohon aron mapadayon ang bola sa sulod sa socket.
• Ang nadaot nga cartilage kinahanglan nga tangtangon.

Sa operasyon

Mahimong gikinahanglan ang operasyon aron mabalik ang lutahan sa normal nga posisyon niini. Ang hip arthroscopy makapamenos sa invasiveness sa pipila ka mga pamaagi. Ang usa ka siruhano mosal-ot og mikroskopikong kamera ngadto sa bat-ang nga lutahan aron matabangan ang siruhano sa pag-ayo sa samad gamit ang mga instrumento nga gisal-ot pinaagi sa ubang gagmay nga mga incisions.

Ang pag-opera sa pag-ilis sa bat-ang nag-ilis sa bola ug socket, usa ka komon ug malampuson nga orthopedic surgical procedure. Kini nga pag-opera mahimong himoon tungod sa lain-laing mga rason, lakip na ang trauma o arthritis, tungod kay kasagaran ang pagpalambo sa sayo nga arthritis sa bat-ang human niini nga matang sa trauma. Mao kini ang hinungdan nga daghan nga adunay dislokasyon sa katapusan nanginahanglan pag-opera sa pagpuli sa bat-ang. Ingon nga usa ka mayor nga surgical nga pamaagi, kini dili walay risgo. Ang posibleng mga komplikasyon naglakip sa:

• Impeksyon
• Aseptic loosening (ang paghuyang sa lutahan nga walay impeksyon)
• Dislokasyon sa bat-ang

Recovery

Ang pagbawi gikan sa dislokasyon sa bat-ang usa ka taas nga proseso. Ang mga indibidwal kinahanglan nga maglakaw nga adunay saklay o uban pang mga aparato sa sayo sa pagkaayo. Ang pisikal nga terapiya makapauswag sa gidak-on sa paglihok ug makapalig-on sa mga kaunuran sa palibot sa bat-ang. Ang panahon sa pagkaayo magdepende kon ang ubang mga samad, sama sa mga bali o mga luha, anaa. Kung ang hiniusang bat-ang naminusan ug wala’y ubang mga samad, mahimo’g molungtad og unom hangtod napulo ka semana aron mabawi hangtod sa punto diin mahimo’g mabutang ang gibug-aton sa bitiis. Mahimong tali sa duha ug tulo ka bulan alang sa hingpit nga pagkaayo. Ang pagpugong sa gibug-aton sa bitiis importante hangtud nga ang siruhano o physical therapist mohatag sa tanan nga klaro. Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic magtrabaho kauban ang nag-unang healthcare provider sa usa ka indibidwal ug uban pang mga surgeon o mga espesyalista aron makahimo og usa ka kamalaumon nga personal nga plano sa pagtambal.

---

Mga Solusyon sa Chiropractic alang sa Osteoarthritis

---

mga pakisayran

Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). Pagdumala sa mga dislokasyon sa bat-ang, tuhod, ug buolbuol sa emergency department [digest]. Pagpraktis sa emerhensiyang tambal, 19(12 Suppl Points & Pearls), 1–2.

Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP, & Eysel, P. (2014). Dislokasyon human sa kinatibuk-ang pagpuli sa bat-ang. Deutsches Arzteblatt internasyonal, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884

Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF, & Kaye, AD (2021). Snapping Hip Syndrome: Usa ka Comprehensive Update. Orthopedic reviews, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088

Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). Ang kadaot sa nerbiyos sa traumatic dislokasyon sa bat-ang. Clinical orthopedics ug related research, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012

American Academy of Orthopedic Surgeons. (2021). Dislokasyon sa bat-ang. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation

Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). Systematic Review ug Meta-Analysis sa Avascular Necrosis ug Posttraumatic Arthritis Human sa Traumatic Hip Dislocation. Journal sa orthopedic trauma, 30(1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419

Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). Long-term nga mga resulta sa mga pasyente nga adunay traumatic hip fracture-dislocation: Importante nga prognostic nga mga hinungdan. Journal sa Chinese Medical Association : JCMA, ​​83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366

American Academy of Orthopedic Surgeons. (2022). Developmental dislocation (dysplasia) sa bat-ang (DDH). orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh/