Sacral Plexus Rundown

ang lumbosacral plexus nahimutang sa posterolateral nga bungbong sa gamay nga pelvis, sunod sa lumbar spine. Ang plexus usa ka network sa mga intersecting nerves nga nag-ambit sa mga gamot, mga sanga, ug mga gimbuhaton. Ang sacral plexus usa ka network nga migawas gikan sa ubos nga bahin sa dugokan. Ang plexus dayon nag-embed sa kaugalingon sa psoas major muscle ug mogawas sa pelvis. Kini nga mga nerves naghatag og kontrol sa motor ug makadawat og sensory nga impormasyon gikan sa mga bahin sa pelvis ug paa. Ang mga simtomas nga dili komportable sa Sacral nerve, pamamanhid, o uban pang mga sensasyon ug kasakit mahimong hinungdan sa usa ka kadaot, labi na kung ang mga ugat sa nerbiyos gipig-ot, nagsapot, nagkusmod, ug nasuko. Mahimo kini nga hinungdan sa mga simtomas sama sa sakit sa bukobuko, sakit sa likod ug kilid sa mga bitiis, mga isyu sa sensory nga makaapekto sa singit ug sampot, ug mga problema sa pantog o tinai. Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic makahimo og usa ka personal nga plano sa pagtambal aron mahupay ang mga sintomas, buhian ang mga nerves, relaks ang mga kaunuran, ug ibalik ang function.

Sacral Plexus

Anatomy

• Ang sacral plexus naporma sa lumbar spinal nerves, L4 ug L5, ug sacral nerves S1 hangtod sa S4.
• Ubay-ubay nga mga kombinasyon niining mga nerbiyos sa taludtod naghiusa ug dayon nabahin ngadto sa mga sanga sa sacral plexus.
• Ang tanan adunay duha ka sacral plexi - plural sa plexus – usa sa tuo nga kilid ug wala nga kilid nga simetriko sa istruktura ug gimbuhaton.

Structure

Adunay daghang plexi sa tibuok lawas. Ang sacral plexus naglangkob sa usa ka dako nga bahin sa lawas sa termino sa motor ug sensory nerve function.

• Ang spinal nerves L4 ug L5 naglangkob sa lumbosacral trunk, ug ang anterior rami sa sacral spinal nerves S1, S2, S3, ug S4 miduyog sa lumbosacral trunk aron maporma ang sacral plexus.
• Mga rami mao ang mga sanga sa nerve nga naa sa atubangan sa spinal cord/atubangan sa lawas.
• Sa matag lebel sa taludtod, usa ka anterior motor root ug usa ka posterior sensory root mag-uban aron mahimong usa ka spinal nerve.
• Ang matag spinal nerve dayon nabahin ngadto sa anterior – ventral – ug posterior – dorsal – rami nga bahin.
• Ang matag usa mahimong adunay motor ug/o sensory function.

ang Ang sacral plexus nabahin sa daghang mga sanga sa nerbiyos, nga naglakip sa:

• Superior gluteal nerve - L4, L5, ug S1.
• Ubos nga gluteal nerve - L5, S1, ug S2.
• ang sciatic nerve - mao ang kinadak-ang nerve sa sacral plexus ug lakip sa pinakadako nga nerves sa lawas - L4, L5, S1, S2, ug S3
• ang komon nga fibular nerve - L4 hangtod sa S2, ug tibial nerves - L4 hangtod sa S3 mga sanga sa sciatic nerve.
• Posterior femoral cutaneous nerve - S1, S2, ug S3.
• Pudendal nerve - S2, S3, ug S4.
• Ang nerbiyos sa quadratus femoris nga kaunoran giporma sa L4, L5, ug S1.
• Ang obturator internus muscle nerve - L5, S1, ug S2.
• Ang piriformis muscle nerve - S1 ug S2.

function

Ang sacral plexus adunay daghang mga gimbuhaton sa tibuuk nga pelvis ug mga bitiis. Ang mga sanga naghatag ug nerve stimulation sa daghang kaunoran. Ang sacral plexus nerve nga mga sanga makadawat usab og sensory nga mga mensahe gikan sa panit, mga lutahan, ug mga istruktura sa pelvis ug mga bitiis.

motor

Ang mga nerbiyos sa motor sa sacral plexus makadawat mga signal gikan sa utok nga nagbiyahe paubos sa kolum sa dugokan, pagawas sa mga sanga sa motor nerve sa sacral plexus aron mapukaw ang pagkontrata ug paglihok sa kaunuran. Ang mga nerbiyos sa motor sa sacral plexus naglakip sa:

Superior nga Gluteal Nerve

• Kini nga nerve naghatag og stimulation sa gluteus minimus, gluteus medius, ug tensor fascia lata, nga mga kaunuran nga makatabang sa pagpalayo sa bat-ang gikan sa sentro sa lawas.

Ubos nga Gluteal Nerve

• Kini nga nerve naghatag og stimulation sa gluteus maximus, ang dako nga kaunuran nga nagpalihok sa bat-ang sa ulahi.

Sciatic nerve

• Ang sciatic nerve adunay usa ka tibial nga bahin ug usa ka komon nga fibular nga bahin, nga adunay motor ug sensory functions.
• Ang tibial nga bahin nagdasig sa sulod nga bahin sa paa ug nagpalihok sa mga kaunuran sa likod sa paa ug sa lapalapa sa tiil.
• Ang komon nga fibular nga bahin sa sciatic nerve makapadasig ug mopalihok sa paa ug tuhod.
• Ang komon nga fibular nerve modasig sa mga kaunoran sa atubangan ug kilid sa mga bitiis ug molugway sa mga tudlo sa tiil aron matul-id kini.

Pudendal Nerve

• Ang pudendal nerve usab adunay sensory functions nga makapadasig sa mga kaunoran sa urethral sphincter aron makontrol ang pag-ihi ug ang mga kaunuran sa anal sphincter aron makontrol ang hugaw.
• Ang nerbiyos sa quadratus femoris nagdasig sa kaunoran sa paglihok sa paa.
• Ang nerbiyos sa obturator internus nga kaunuran makapukaw sa kaunuran sa pagtuyok sa bat-ang ug pagpalig-on sa lawas kung maglakaw.
• Ang nerbiyos sa piriformis nga kaunuran nagpalihok sa kaunuran sa paglihok sa paa gikan sa lawas.

Mga kahimtang

Ang sacral plexus, o mga dapit sa plexus, mahimong maapektuhan sa sakit, traumatic injury, o kanser. Tungod kay ang network sa nerbiyos adunay daghang mga sanga ug mga bahin, ang mga simtomas mahimong makalibog. Ang mga indibidwal mahimong makasinati og pagkawala sa sensory o kasakit sa mga rehiyon sa pelvis ug bitiis, nga adunay kahuyang sa kaunuran o wala. Ang mga kondisyon nga makaapekto sa sacral plexus naglakip sa:

injury

• Ang usa ka traumatic injury sa pelvis mahimong mag-inat, makagisi, o makadaot sa sacral plexus nerves.
• Ang pagdugo makapahubag ug makapahugot sa mga ugat, nga magpahinabog pagkadaot.

Neuropathy

• Ang pagkadaot sa nerbiyos mahimong makaapekto sa sacral plexus o mga bahin niini.
• Ang neuropathy mahimong gikan sa:
• diabetes
• Kakulangan sa bitamina B12
• Piho nga mga tambal - chemotherapeutic meds
• Ang mga hilo sama sa tingga
• Alkoholikong Ilimnon
• Mga sakit sa metaboliko

Impeksyon

• Ang impeksyon sa dugokan o sa pelvic region mahimong mokaylap sa sacral plexus nerves o makahimo og abscess, hinungdan sa mga sintomas sa pagkadaot sa nerbiyos, kasakit, kalumo, ug mga pagbati sa palibot sa nataptan nga rehiyon.

Cancer

• Ang kanser nga nag-uswag sa pelvis o mikaylap ngadto sa pelvis gikan sa laing dapit mahimong maka-compress o maka-infect sa sacral plexus nerves.

Pagtambal sa Nagpahiping Medikal nga Kondisyon

Ang rehabilitasyon nagsugod sa pagtambal sa nagpahiping medikal nga kondisyon nga hinungdan sa mga problema sa nerbiyos.

• Pagtambal sa kanser – operasyon, chemotherapy, ug/o radiation.
• Antibiotic nga pagtambal alang sa mga impeksyon.
• Ang pagtambal sa neuropathy mahimong komplikado tungod kay ang hinungdan mahimong dili klaro, ug ang usa ka indibidwal mahimong makasinati daghang mga hinungdan sa neuropathy nga dungan.
• Ang dagkong pelvic trauma sama sa pagbangga sa sakyanan mahimong mokabat ug mga bulan, ilabina kung adunay daghang mga bali sa bukog.

Pagbawi sa Motor ug Sensory

• Ang mga problema sa sensory mahimong makabalda sa paglakaw, pagtindog, ug paglingkod.
• Ang pagpahiangay sa mga kakulangan sa sensory usa ka importante nga bahin sa pagtambal, rehabilitasyon, ug pagkaayo.
• Chiropractic, decompression, pagmasahe, ug pisikal nga terapiya makapahupay sa mga simtomas, makapabalik sa kalig-on, function, ug pagkontrolar sa motor.

Gipadayag ang mga Sekreto sa Sciatica

mga pakisayran

Dujardin, Franck et al. "Gipadako nga anterolateral transiliac nga pamaagi sa sacral plexus." Orthopedics & traumatology, operasyon ug panukiduki: OTSR vol. 106,5 (2020): 841-844. doi:10.1016/j.otsr.2020.04.011

Eggleton JS, Cunha B. Anatomy, Abdomen ug Pelvis, Pelvic Outlet. [Gi-update 2022 Agosto 22]. Sa: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Ene-. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557602/

Garozzo, Debora ug uban pa. "Sa mga kadaot sa lumbosacral plexus mahimo ba naton mahibal-an ang mga timailhan nga nagtagna sa kusog nga pagkaayo o ang panginahanglan alang sa surgical treatment? Mga resulta gikan sa usa ka klinikal nga pagtuon sa 72 ka mga pasyente. Journal sa brachial plexus ug peripheral nerve injury vol. 9,1 1. 11 Ene. 2014, doi:10.1186/1749-7221-9-1

Gasparotti R, Shah L. Brachial ug Lumbosacral Plexus ug Peripheral Nerves. 2020 Peb 15. Sa: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, mga editor. Mga Sakit sa Utok, Ulo ug Liog, Spine 2020–2023: Diagnostic Imaging [Internet]. Cham (CH): Springer; 2020. Kapitulo 20. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554335/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_20

Norderval, Stig, ug uban pa. "Pagdasig sa Sacral nerve." Tidsskrift for den Norske laegeforening : tidsskrift for praktisk medicin, ny raekke vol. 131,12 (2011): 1190-3. doi:10.4045/tidsskr.10.1417

Neufeld, Ethan A ug uban pa. "MR Imaging sa Lumbosacral Plexus: Usa ka Pagrepaso sa mga Teknik ug Patolohiya." Journal of Neuroimaging: opisyal nga journal sa American Society of Neuroimaging vol. 25,5 (2015): 691-703. doi:10.1111/jon.12253

Staff, Nathan P, ug Anthony J Windebank. "Ang peripheral neuropathy tungod sa kakulangan sa bitamina, mga hilo, ug mga tambal." Continuum (Minneapolis, Minn.) vol. 20,5 Peripheral Nervous System Disorders (2014): 1293-306. doi:10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a

Yin, Gang, ug uban pa. "Pagbalhin sa Obturator Nerve ngadto sa Sanga sa Tibial Nerve nga Nag-innervate sa Gastrocnemius Muscle alang sa Pagtambal sa Sacral Plexus Nerve Injury." Neurosurgery vol. 78,4 (2016): 546-51. doi:10.1227/NEU.0000000000001166