ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Pagpili Page

Sa nagsingabot nga panahon sa kompetisyon, ang chiropractor nga si Dr. Alexander Jimenez�naghatag ug mga panabut ug nagsusi sa karon nga labing maayo nga panghunahuna sa pagbakuna alang sa mga atleta, ug naghimo og mga rekomendasyon alang sa mga sports clinician.

Sa walay duhaduha, ang pagbakuna maoy usa sa pinakadakong kadaugan sa modernong medisina. Dili na hulga ang daghang seryoso nga mga sakit nga kanunay nga makabalda o makapatay sa daghang tawo. Labaw pa niana, ang pagbakuna makapugong sa mga outbreak sa dili kaayo seryoso nga sakit, nga bisan og dili hulga sa kinabuhi, dili gihapon maayo, nga mosangpot sa pagkawala sa oras gikan sa trabaho ug eskwelahan.

Bisan kinsa nga adunay gagmay nga mga bata o kinsa nakabiyahe sa gawas sa nasud (hinaot) makasabut nga ang usa ka programa sa pagbakuna gikinahanglan o girekomenda. Kung bahin sa nagbiyahe nga atleta bisan pa, ang kahimtang labi ka komplikado. Samtang ang mga batakang pagbakuna (eg tipos, hepatitis ug uban pa kung magbiyahe sa pipila nga mga rehiyon sa tropiko) siyempre kinahanglan pa, gusto usab sa mga clinician nga masiguro nga ang ilang mga atleta magpabilin nga labi ka posible aron makigkompetensya sa ilang tibuuk nga potensyal. Ang usa ka malumo nga sakit nga usa ka kahasol sa usa ka turista mahimong usa ka katalagman alang sa usa ka atleta nga nagpunting sa kinapungkayan sa iyang panahon!

Busa ang mga sports clinician mahimo nga gusto nga ikonsiderar ang dugang nga mga pagbakuna aron maminusan ang peligro sa labi ka gagmay nga mga kondisyon. Bisan pa, kini nga pamaagi nagpatunghag usa ka bag-ong hugpong sa mga isyu. Pananglitan, unsa nga dugang nga mga pagbakuna ang mahimong gamiton alang sa mga atleta nga kanunay nga mobiyahe sa gawas sa nasud? Unsa ang posible nga mga epekto sa kini nga mga dugang nga pagbakuna ug kung giunsa ang mga bakuna ma-time aron mapataas ang resistensya sa panahon sa kompetisyon, samtang gipamubu ang pagkabalda sa pagbansay sa pagdagan sa kompetisyon?

Lahi ang mga Atleta

Adunay pipila ka kawalay kasiguruhan bahin sa labing angay nga mga regimen sa pagbakuna sa mga atleta taliwala sa mga doktor sa grupo ug uban pang mga doktor tungod kay ang mga panudlo sa pagbakuna sa panglawas sa publiko dili dali mabalhin sa mga elite nga mga atleta. Ang makapakomplikado nga mga hinungdan naglakip sa kasagaran nga mga kahimtang sa adlaw-adlaw nga kinabuhi sa mga atleta, sama sa kanunay nga pagbiyahe ngadto sa langyaw nga mga nasud o suod nga kontak sa mga kauban sa team ug mga kaatbang, nga mahimong magpakita sa panginahanglan alang sa pagbag-o sa girekomenda nga mga iskedyul sa pagbakuna. Dugang pa, ang grabe nga pisikal nga kalihokan sa pagbansay ug kompetisyon uban ang posible nga mga epekto sa immune function makaapekto sa mga desisyon bahin sa pagpatuman ug oras sa pagbakuna.

Ang uban pang makapakomplikado nga mga hinungdan mao nga ang mga rekomendasyon sa pagbakuna gihimo sa palibot sa usa ka polisiya sa panglawas sa publiko kaysa sa piho nga mga indibidwal ug lagmit nga magbag-o sa paglabay sa panahon (1-3). Usab, adunay isyu sa pagkaepektibo sa gasto; ang kadaghanan sa mga bakuna nga dili kasagarang girekomenda wala girekomendar tungod kay ang medikal nga benepisyo wala isipa nga igo nga balanse sa mga gasto kung ipatuman sa tibuok populasyon. Kini bisan pa sa kamatuoran nga kini mahimong mapuslanon sa piho nga mga indibidwal (4,5). Mahinungdanon usab nga masabtan nga ang mga kinatibuk-ang rekomendasyon wala magtagad sa mga implikasyon sa mga epekto sa sakit sa mga atleta, nga mahimong labi ka lawom ug layo kaysa sa kadaghanan sa publiko (tan-awa ang Kahon 1).

Ang dugang nga mga rason kung nganong lahi ang mga atleta kon bahin sa pagbakuna naglakip sa mosunod:

  • Ang mga atleta kanunay nga adunay suod nga kontak sa mga kaatbang ug mga kauban sa team, nga nagdugang sa risgo sa pagpasa sa daghang mga sakit, labi na ang mga sakit nga gipasa sa respiratoryo (9,10). Kasagaran, ang usa ka kontak nga wala’y 1-2 metros ang gilay-on gikinahanglan aron mapasa ang mga sakit sama sa trangkaso o uban pang mga ahente nga mabalhin sa respiratoryo sama sa varicella (11,12).
  • Alang sa mga sakit nga dala sa dugo, ang risgo sa transmission tungod sa sport dili kaayo gipahayag apan ang mga atleta anaa gihapon sa mas taas nga risgo kaysa sa kinatibuk-ang populasyon (13,14).
  • Bisan ang himsog nga dili nabakunahan nga mga atleta nga naladlad sa usa ka makatakod nga ahente (pananglitan ang pagkontak sa usa ka masakiton nga indibidwal) mahimong kinahanglan nga dili iapil sa pagbansay ug kompetisyon alang sa medikal nga mga hinungdan. Kasagaran, ang ingon nga pagpahigawas kinahanglan nga molungtad sa kompleto nga panahon sa paglumlum sa usa ka sakit, nga mahimong hangtod sa tulo ka semana.

Paghiusa sa tanan niini nga mga hinungdan, ang rekomendasyon mao nga ang mga elite, kompetisyon nga mga atleta kinahanglan nga mabakunahan nga mas agresibo kaysa sa kinatibuk-ang publiko (15).

Unsa nga mga Bakuna?

Ang desisyon kung unsang mga pagbakuna ang gihatag sa wala pa ang pagbiyahe sa langyaw magdepende sa daghang mga hinungdan, lakip ang (mga) destinasyon sa pagbiyahe, ang kinaiyahan sa dula ug ang kasaysayan sa kahimsog/pagbakuna sa indibidwal nga nalambigit. Bisan pa niini nga mga hinungdan, girekomenda nga ang TANANG hamtong nga mga atleta kanunay nga mabakunahan batok sa mga musunud:

1. Tetanus
2. Diphtheria
3. Pertussis (whooping cough)

4. Influenza
5. Hepatitis A ug B
6. Tipdas, bakos ug varicella (kung ang resistensya wala pa mapamatud-an sa natural nga impeksyon)

Niini, ang mga numero 1-5 kinahanglang ihatag isip inactivated nga mga bakuna samtang ang tipdas, mumps ug varicella (chickenpox) kinahanglang ihatag isip live vaccines(15). Ang usa ka bug-os nga diskusyon sa detalyado nga mga konsiderasyon bahin sa matag usa ug matag posible nga pagbakuna lapas sa sakup sa kini nga artikulo (ang mga magbabasa gitumong sa usa ka bug-os ug bag-o nga pagrepaso niini nga hilisgutan ni Luke ug D�Hemecourt(15)). Bisan pa, ang Talaan 1 nagsumaryo sa kadaghanan sa hinungdanon nga mga rekomendasyon.

Tayming sa Pagbakuna

Ang panahon sa mga pagbakuna kinahanglan nga pilion aron mamenosan ang interference sa pagbansay ug kompetisyon, ug aron masiguro nga ang immune reaction dili temporaryo nga madaot. Ang dili aktibo nga mga bakuna kasagarang hinungdan sa mga epekto sa sulod sa duha ka adlaw pagkahuman sa pagbakuna. Sukwahi kini sa mga buhi nga pagbakuna diin ang kinapungkayan sa mga side effects lagmit nga mahitabo pagkahuman sa 10-14 ka adlaw kung ang pagkopya sa mga bakuna anaa sa labing taas. Gawas kung ang usa ka pagbakuna kinahanglan nga ipangalagad dinalian, ang labing kaayo nga oras alang sa pagbakuna mao ang pagsugod sa mga panahon sa pagpahulay - pananglitan sa pagsugod sa tingtugnaw nga wala’y panahon.

Kung ang usa ka pagbakuna kinahanglan nga himuon sa sulod sa usa ka panahon sa pagbansay ug/o kompetisyon (eg trangkaso), wala’y dagkong problema sa medikal sa pagbansay nga gihimo sa wala pa o pagkahuman sa pagbakuna. Apan, kini girekomendar sa pagbakuna sa wala madugay human sa usa ka kompetisyon aron sa paghimo sa yugto sa panahon ngadto sa sunod nga kompetisyon kutob sa mahimo. Daghang mga pagbakuna nga gihatag pinaagi sa indeyksiyon mahimong hinungdan sa lokal nga kasakit ug paghubag sa lugar nga gi-injection. Busa ang mga clinician mahimo nga gusto nga i-time ang administrasyon sa bakuna aron dili motakdo sa nalangan nga pagsugod sa sakit sa kaunuran (DOMS) pagkahuman sa kusog nga ehersisyo.

Mga Pamaagi sa Pagbakuna

Depende sa lugar sa pag-injection, mahimo’g moresulta ang pipila nga mga kadaot nga piho sa isport (pananglitan sakit sa buttock sa mga nagdagan pagkahuman sa gluteal injection). Dayag nga, gitambagan nga gamiton ang dili dominanteng bahin alang sa mga injection sa unilateral nga mga disiplina sama sa racquet sports. Para sa mga bakuna nga mahimong ipangalagad gamit ang intramuscular o subcutaneous nga ruta, ang intramuscular nga opsyon daw mas maayo kay makahatag kini og mas taas nga titer rate (daghang produksyon sa antibody) ug mas ubos nga risgo sa granuloma.

Ang pag-injection sa deltoid nga kaunuran gipalabi kung mahimo, bisan kung posible ang ubang mga site sa kaunuran. Bisan unsa pa, hinungdanon nga ang atleta naglingkod o namakak, ug ang kaunuran hingpit nga relaks. Gipakita sa mga pagtuon nga ang paggamit sa mas taas nga dagom (25 mm) ug ang paspas nga tulin sa pag-injection/pagtangtang sa dagom (1-2 segundos) nalangkit sa gamay nga kasakit (37). Usab, ang anggulo sa pag-injection nga 90 degrees mahimo usab nga makatabang sa pagpakunhod sa kasakit sa intramuscular injection.

Ang mga syncope o pagkahugno human sa pagbakuna talagsaon apan mahimong mahitabo; pipila ka mga pagtuon sa pagbakuna sa trangkaso nagsugyot nga ang kasubsob sa syncope sa mga batan-ong atleta anaa sa 1%(38). Bisan pa, ang syncope mismo mahimong dili kaayo hinungdanon kaysa sa mga sekondaryang kadaot nga gipahinabo sa pagkahugno sama sa pagkabali sa kalabera ug pagdugo sa utok. Tungod kay ang kadaghanan sa mga syncopes (80%) mahitabo sulod sa 15 ka minuto human sa pagbakuna, girekomenda nga ang mga atleta bantayan sulod sa 15-30 ka minuto human sa pagbakuna. Kini nga rekomendasyon mahimo nga labi ka hinungdanon alang sa mga atleta sa paglahutay tungod kay adunay mga timailhan nga, sa kini nga mga atleta, ang mga syncope nga gipahinabo sa vasovagally mas kanunay (39).

Iskedyul sa pagbakuna

Ang girekomendar nga mga iskedyul sa pagbakuna alang sa paglikay sa sakit magdepende sa miaging rekord sa pagbakuna ug kasaysayan sa sakit sa atleta nga gikuwestiyon. Usab, ang pipila nga mga iskedyul nagdepende sa tipo/brand sa mga bakuna nga gigamit ug ang mga rekomendasyon mahimo usab nga magkalainlain sumala sa palisiya sa panglawas sa publiko sa matag nasud. Ang mga magbabasa gitumong ngadto sa summary nga gihatag ni Luke ug D�Hemecour(15); adunay usab pipila ka maayo nga ma-download nga mga kapanguhaan sa US Center for Disease Control and Prevention (CDC) � www.cdc.gov/vaccines/ schedules/hcp/adult.html.

summary

Ang mga kinahanglanon sa pagbakuna alang sa mga elite nga mga atleta dili parehas sa alang sa kadaghanan sa publiko. Dili lamang kini nga mga atleta—potensyal nga naladlad sa daghang mga pathogens sa sakit ingon usa ka sangputanan sa pagbiyahe sa internasyonal, bisan ang labing malumo nga yugto sa sakit nga halos dili mamatikdan sa kadaghanan kanato mahimo’g makadaot alang sa elite nga pasundayag sa atleta. Tungod niini nga mga hinungdan, ang mga sports clinician ug mga doktor kinahanglan nga maghimo usa ka labi ka agresibo nga pamaagi sa pagbakuna sa ilang mga atleta. Kauban sa mga lakang aron makunhuran ang pagkaladlad ug ang husto nga mga pamaagi sa pagbakuna ug oras, ang mga clinician mahimo nga mapadako ang potensyal sa ilang mga atleta nga magpasundayag sa tanan nga oras sa tuig sa tanan nga mga rehiyon sa kalibutan.

mga pakisayran
1. World Health Organization. KINSA nga mapugngan sa bakuna
mga sakit: monitoring system. 2012
global summary 2013. www.who.int/
immunization_monitoring/data/data_subject/
en/index.html gi-access niadtong Pebrero 5, 2017
2. Sta�ndige Impfkommission (STIKO).
Empfehlungen der Sta�ndigen Impfkommission
(STIKO) mao si Robert Koch-Institut. Epi Bull.
2012;283–10
3. Mga Centers for Control ug Prevention sa Sakit.
Kinatibuk-ang rekomendasyon sa pagbakuna�
rekomendasyon sa Advisory Committee
bahin sa Immunization Practices (ACIP). MMWR
Recomm Rep. 2011;60:1�64
4. Vaccine. 2013;31:6046�9
5. Pharmacoeconomics. 2005;23:855�74
6. J Exp Med. 1970;131:1121–36
7. Am Heart J. 1989;117:1298
8. Eur J Epidemiol. 1989;5:348–50
9. Clin J Sport Med. 2011;21:67–70
10. Sports Med. 1997;24:1–7
11. J Infect Dis. 2013;207:1037–46
12. Lancet. 1990;336:1315
13. Br J Sports Med. 2004;38:678–84
14. Clin Sports Med. 2007;26:425–31.
15. Sports Med 2014; 44:1361–1376
16. Vector Borne Zoonotic Dis 2004;4(1):61-70
17. www.nhs.uk/Conditions/Lymedisease/Pages/Introduction.aspx#symptoms Na-access sa Pebrero 2017
18. J Infect Dis 1999;180(3):900�3
19. Ann NY Acad Sci 2003;990: 295
20. J Infect Dis 1984;150(4):480�8
21. N Engl J Med 2001;345(2):79–84
22. Pediatrics. 2013;131:e1716�22.
23. Euro Surveill. 2005;10(6):E050609.2
24. Euro Surveill. 2013;18(7):20467
25. Centers for Disease Control ug
Paglikay. Epidemiology ug pagpugong sa
mga sakit nga mapugngan sa bakuna. Ang pink
libro: libro sa kurso. ika-12 nga ed.; 2012.
26. World Health Organization. Poliomyelitis;
2014. www.who.int/topics/poliomyelitis/en/
27. Clin Exp Rheumatol. 2001;19:724–6
28. JAMA. 1997;278:551�6
29. Clin Infect Dis. 2004;38:771–9
30. Pagbiyahe Med. 1998;5:14–7
31. Cochrane Database Syst Rev.
2014;1:CD001261
32. Curr Opin Infect Dis. 2012;25:489–99
33. Drugs. 2013;73:1147�55
34. Hum Vaccin Immunother. 2014;10:995–1007
35. Popul Health Metr. 2013;11:17.
36. Bakuna. 2009;27(Suppl 2):B51�63
37. Arch Dis Bata. 2007;92:1105�8
38. Vaccine. 2013;31:6107�12
39. Prog Cardiovasc Dis. 2012;54:438–44

Propesyonal nga Sakop sa Pagpraktis *

Ang impormasyon sa "Pagbakuna: Ang Depensa ba ang Labing Maayo nga Pag-atake" wala gituyo nga pulihan ang usa-sa-usa nga relasyon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog o lisensyado nga doktor ug dili tambag medikal. Giawhag ka namon nga maghimo mga desisyon sa pag-atiman sa kahimsog base sa imong panukiduki ug pakigtambayayong sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog.

Impormasyon sa Blog ug Kasangkaran nga mga Panaghisgot

Welcome sa wellness blog sa El Paso Back Clinic, diin si Dr. Alex Jimenez, DC, FNP-C, usa ka board-certified Family Practice Nurse Practitioner (FNP-C) ug Chiropractor (DC), nagpresentar og mga panabut kung giunsa ang among team gipahinungod sa holistic nga pag-ayo ug personal nga pag-atiman. Ang among praktis nahiuyon sa mga protocol sa pagtambal nga nakabase sa ebidensya nga giinspirar sa mga prinsipyo sa integrative nga tambal, parehas sa nakit-an sa dralexjimenez.com, nga nagpunting sa pagpahiuli sa kahimsog nga natural alang sa mga pasyente sa tanan nga edad.

Ang among mga lugar sa chiropractic practice naglakip  Kaayohan ug Nutrisyon, Laygay nga Sakit, Personal nga Pagkadaotan, Pag-atiman sa Aksidente sa Awto, Mga Kadaut sa Trabaho, Samad sa Likod, Ubos Sakit sa likod, Sakit sa liog, Sakit sa ulo sa Migraine, Kadaut sa Isports, Grabe nga Sciatica, Scoliosis, Complex Herniated Discs, Fibromyalgia, Laygay nga Kasakit, Komplikado nga mga Samad, Pagdumala sa Stress, Functional Medicine Treatments, ug in-scope nga mga protocol sa pag-atiman.

Ang among sakup sa kasayuran limitado sa chiropractic, musculoskeletal, physical medicine, wellness, contributing etiological mga kasamok sa viscerosomatic sulod sa clinical presentations, may kalabutan nga somato-visceral reflex clinical dynamics, subluxation complex, sensitibo nga mga isyu sa panglawas, ug functional nga mga artikulo sa medisina, mga hilisgutan, ug mga diskusyon.

Among gihatag ug present klinikal nga kolaborasyon uban sa mga espesyalista gikan sa lainlaing mga disiplina. Ang matag espesyalista gidumala sa ilang propesyonal nga sakup sa praktis ug ilang hurisdiksyon sa lisensya. Gigamit namon ang mga protocol sa kahimsog ug kahimsog aron matambal ug suportahan ang pag-atiman sa mga kadaot o sakit sa musculoskeletal system.

Ang among mga video, mga post, mga hilisgutan, mga hilisgutan, ug mga insight naglangkob sa mga klinikal nga butang, mga isyu, ug mga hilisgutan nga may kalabutan ug direkta o dili direkta nga nagsuporta sa among klinikal nga sakup sa praktis.*

Ang among opisina makatarunganon nga misulay sa paghatag suporta nga mga citation ug nahibal-an ang mga may kalabutan nga mga pagtuon sa panukiduki o mga pagtuon nga nagsuporta sa among mga post. Naghatag kami mga kopya sa pagsuporta sa mga pagtuon sa panukiduki nga magamit sa mga board sa pagdumala ug publiko kung gihangyo.

Among nasabtan nga gisakup namo ang mga butang nga nanginahanglan ug dugang nga katin-awan kung giunsa nila pagtabang sa usa ka partikular nga plano sa pag-atiman o protocol sa pagtambal; busa, aron hisgutan ang hilisgutan sa ibabaw sa dugang pa, palihug ayaw pagduhaduha sa pagpangutana Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, O kontaka kami sa 915-850-0900.

Ania kami aron matabangan ka ug ang imong pamilya.

Panalangin

Dr. Alex Jimenez, D.C., MSACP, APRN, FNP-BC*, CCST, Ang IFMCP, CFMP, ATN

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Lisensyado isip Doktor sa Chiropractic (DC) sa Texas & New Mexico*
Lisensya sa Texas DC # TX5807
New Mexico DC License # NM-DC2182

Lisensyado isip Registered Nurse (RN*) sa Texas ug Multistate 
Lisensya sa Texas RN # 1191402 
ANCC FNP-BC: Board Certified Nurse Practitioner*
Compact nga kahimtang: Multi-State License: Gitugotan sa Pagpraktis sa Mga Estado sa 40*

Graduate nga adunay Honors: ICHS: MSN-FNP (Programa sa Family Nurse Practitioner)
Gihatag ang Degree. Master sa Family Practice MSN Diploma (Cum Laude)

 

Dr. Alex Jimenez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
Akong Digital Business Card

Mastodon