Ang pagkahibalo ba bahin sa mga benepisyo sa kahimsog sa mainit nga yoga makatabang sa mga indibidwal sa pagdesisyon kung kini ba tama alang kanila?
Hot Yoga
Ang lawas adunay usa ka sistema sa pagtangtang sa iyang kaugalingon sa dili magamit o dili kinahanglan, nga gitawag nga mga hilo. Ang mga indibidwal tingali nakadungog nga sila makapasingot sa mga hilo pinaagi sa paghimo sa lainlaing mga istilo sa mainit nga yoga. Ang init nga yoga, nga gihimo sa usa ka gipainit nga lawak, nahimong popular. Ang standard nga temperatura sa kwarto mga 105 degrees Fahrenheit nga adunay 40% nga humidity. (Mayo Clinic 2020) Tungod sa mga temperatura, ang init nga yoga dili para sa tanan, ug kadtong adunay mga problema sa kasingkasing o pagkalipong girekomendar nga magpabilin sa regular nga mga klase. Bisan pa, ang mga benepisyo sa medikal nga detoxification mahimong wala didto, o wala pa'y igo nga panukiduki aron makumpirma.
Detoxification sa lawas
Gibuak sa atay, ang mga hilo sa dugo o apdo gisala sa kidney o tinai ug gikuha sa ihi o hugaw. (Boyer JL 2013) Ang singot dili bahin sa equation sa pagtangtang. Ang function sa singot mao ang pagpabugnaw sa lawas kung kini sobra ka init. Mahimo kini mahitabo sa panahon sa hago nga kalihokan, kung sobra ang sinina, o sa ting-init. Ang singot nag-una sa tubig nga adunay daghang urea, lactic acid, ug mineral. (Baker LB 2019) Gawas sa tubig, walay bisan usa sa mga produkto sa singot ang gipagawas sa igo nga gidaghanon aron mabag-o o mapaayo ang metabolic function. Ang sodium nga gipagawas sa singot dali nga masuhop pag-usab pinaagi sa epithelial sodium channel sa panit, nga gamay ra ang mahimo sa pag-usab sa lebel sa sodium sa dugo. (Hanukoglu I. et al., 2017)
Mga Hilo sa Kalikopan
Ang lawas naladlad sa tanang matang sa hilo kada adlaw, lakip ang polusyon ug pestisidyo sa hangin, mga preserbatibo sa atong mga pagkaon, ug mga detergent ug mga kosmetiko sa atong panit. (Hunt P. 2011) Ang pag-ehersisyo nga gipasukad sa singot aron makuha kini nga mga hilo wala pa'y basehanan.
Singot Sa Mainit nga Yoga
Daghan ang naghunahuna nga ang singot sa usa ka mainit nga klase sa yoga makalimpyo sa alkohol o dili maayo nga mga pagkaon. Ang yoga dili makatabang sa singot niining mga butanga, apan ang praktis naghatag gihapon og mga benepisyo nga makatabang sa pagsunog sa pipila ka tambok gikan sa mga kaloriya nga gigamit. Ang pag-ehersisyo makatabang sa pagsunog sa tambok bisan unsa pa ang temperatura sa palibot. (Swift, DL et al., 2014) Ang mga benepisyo naglakip sa:
Dugang nga sirkulasyon aron sa paghatud sa dugang nga oxygenated nga dugo sa mga kaunuran.
Gipauswag ang tono sa kaunuran ug pagka-flexible.
Kahupayan sa kapit-os.
Imbes nga nga panapton ipagawas ang mga hilo, pamenosan ang pagkaladlad pinaagi sa pagkaon sa himsog, balanse nga pagkaon, paggamit sa natural nga mga produkto, ug pagbasa sa mga label sa mga produkto nga gibutang sa o sa lawas.
Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic nagtrabaho kauban ang mga nag-unang healthcare providers ug mga espesyalista aron makahimo og usa ka kamalaumon nga programa sa kahimsog ug kahimsog nga hingpit nga nakabenepisyo sa indibidwal aron makabalik sa normal. Pinaagi sa paggamit sa usa ka hiniusa nga pamaagi sa pagtambal sa mga samad ug mga chronic pain syndromes, ang abilidad sa paghupay sa kasakit gipauswag pinaagi sa pagka-flexible, paglihok, ug mga programa sa agility. Ang among mga tighatag naghimog personal nga mga plano sa pag-atiman alang sa matag pasyente, lakip ang Functional Medicine, Acupuncture, Electro-Acupuncture, ug Sports Medicine. Kung gikinahanglan ang uban nga pagtambal, si Dr. Jimenez nakig-uban sa mga top surgeon, mga espesyalista sa klinika, mga tigdukiduki sa medisina, ug mga tighatag sa rehabilitasyon aron mahatagan ang labing epektibo nga mga pagtambal.
Boyer JL (2013). Pagporma ug pagtago sa bile. Comprehensive Physiology, 3(3), 1035-1078. doi.org/10.1002/cphy.c120027
Baker LB (2019). Physiology sa function sa sweat gland: Ang mga tahas sa singot ug komposisyon sa singot sa kahimsog sa tawo. Temperatura (Austin, Tex.), 6(3), 211–259. doi.org/10.1080/23328940.2019.1632145
Hanukoglu, I., Boggula, VR, Vaknine, H., Sharma, S., Kleyman, T., & Hanukoglu, A. (2017). Pagpahayag sa epithelial sodium channel (ENaC) ug CFTR sa human epidermis ug epidermal appendages. Histochemistry ug cell biology, 147(6), 733–748. doi.org/10.1007/s00418-016-1535-3
Hunt P. (2011). Mga hilo sa atong palibot. Ang pagkaladlad sa mga kemikal sa adlaw-adlaw nga mga butang naghatag usa ka tinago nga hulga sa kahimsog. Scientific American, 305(4), 14.
Swift, DL, Johannsen, NM, Lavie, CJ, Earnest, CP, & Church, TS (2014). Ang papel sa ehersisyo ug pisikal nga kalihokan sa pagkawala sa timbang ug pagpadayon. Pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular, 56(4), 441–447. doi.org/10.1016/j.pcad.2013.09.012
Alang sa mga indibidwal nga nakasinati kanunay nga paghubag o pagkalibang, mahimo ba nga ang paghinlo sa colon makatabang sa paghupay sa imong mga sintomas?
Paghinlo sa Colon
Mahimong limpyohan sa mga indibidwal ang ilang mga tinai, colon, o dako nga tinai pinaagi sa pag-inom og daghang tubig ug pagdugang sa pipila ka mga pagkaon sa ilang pagkaon, sama sa tibuuk nga lugas, prutas, ug utanon. Ang uban tingali nakakaplag nga ang praktis makatabang sa pagpakunhod sa bloating o uban pang mga problema sa paghilis. Samtang ang paghinlo sa colon luwas alang sa kadaghanan, ang praktis mahimong hinungdan sa mga epekto, sama sa kasukaon o dehydration.
Kaayohan
Ang natural nga paglimpyo sa colon makahatag sa lainlaing mga benepisyo nga naglakip sa:
Pagpakunhod sa bloating.
Pagpauswag sa immune system.
Pagtangtang sa mga hilo gikan sa lawas.
Pagtabang sa pagkawala sa timbang.
Pagpakunhod sa risgo sa kanser sa colon.
Samtang ang mga indibidwal mahimong mobati nga mas maayo pagkahuman sa usa ka natural nga paghinlo sa colon, sa pagkakaron wala’y panukiduki aron suportahan ang mga benepisyo sa medikal. (Cedars Sinai. 2019)
Ang laing matang nailhan nga hydrotherapy sa colon o irigasyon.
Ang usa ka healthcare provider naghimo niini nga matang sa paglimpyo ug nagpadala sa tubig ngadto sa colon nga adunay instrumento.
Kini nga matang sa paghinlo wala gigamit sa pag-andam sa mga indibidwal alang sa usa ka colonoscopy.
Paghinlo
Ang luwas nga paghinlo sa lawas mahimo’g buhaton gamit ang mga sangkap gikan sa lokal nga grocery store.
Hingpit nga Hydration
Ang tubig makapauswag sa function sa lawas, lakip ang paghilis ug pagtangtang.
Gamita ang kolor sa ihi isip giya.
Kung kini luspad nga dilaw, ang lawas makakuha og igong tubig.
Kung kini mas ngitngit, ang lawas nagkinahanglan og dugang.
Pagdugang sa Fiber Consumption
Ang fiber usa ka klase sa carbohydrate nga dili matunaw sa lawas apan maimpluwensyahan:
Ang fiber makita sa mga prutas, utanon, oats, lentil, gisantes, ug mga almendras.
Ang pagdugang sa pag-inom sa fiber makatabang sa pag-regulate sa mga tinai ug pagpadayon sa kinatibuk-ang kahimsog sa colon. (Unibersidad sa Cornell. 2012)
probiotics
Ang mga probiotics mga buhi nga bakterya ug yeast nga adunay kaayohan sa kahimsog ug panghilis.
Ang mga tigdukiduki nagtuo nga kini makatabang sa pag-ilis sa himsog bakterya ug balanse ang himsog ug dili maayo nga bakterya sa lawas, nga nagmintinar sa hapsay nga paghilis. (Bukid sa Sinai. 2024)
Ang fermented nga mga pagkaon sama sa yogurt, kimchi, sauerkraut, ug pickles maoy himsog nga tinubdan sa probiotics.
Nag-abut usab sila ingon mga suplemento.
Apple Cider Vinegar ug Dugos
Ang duha ka sangkap adunay probiotics, ug ang pagsagol niini makatabang sa pagpauswag sa kahimsog sa tinai.
Nagtuo usab ang mga indibidwal nga kini nga tambal makatabang sa pagtangtang sa mga hilo gikan sa lawas, apan wala’y ebidensya sa siyensya nga nagsuporta niini.
Mahimong sulayan sa mga indibidwal ang 1 ka kutsara nga hilaw nga dugos ug 2 ka kutsara nga apple cider vinegar sa usa ka mainit nga baso nga tubig.
Juice ug Smoothies
Ang pagdugang ug daghang prutas, lakip ang juice ug smoothies, usa ka himsog nga paagi aron magpabiling hydrated.
Nagdugang usab kini og fiber ug uban pang sustansya aron mapalambo ang kahimsog sa tinai.
Ang saging ug mansanas usa ka himsog nga tinubdan sa probiotics.
Ang mga indibidwal mahimo usab nga makadugang yogurt sa smoothies alang sa dugang nga probiotics.
Kini nga mga elemento makatabang sa pagpalambo sa gut microbiome ug pag-regulate sa mga lihok sa tinai.
Mga pasidaan
Ang pagbuhat sa usa ka colon cleanse kinahanglan nga luwas alang sa kadaghanan, basta ang indibidwal wala magpuasa sa samang higayon o naghimo niini nga kanunay. Bisan pa, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka healthcare provider sa dili pa magbag-o sa mga pattern sa pagkaon o pagsulay sa bag-ong mga pagtambal o suplemento, lakip ang paghinlo sa colon, labi na sa mga indibidwal nga adunay nagpahiping kondisyon.
Mga Epekto sa Panagway
Ang paghinlo sa colon mahimong adunay mga risgo nga mahimong maglakip sa: (Cedars Sinai. 2019)
dehydration
Pagdilaab
kasukaon
Kalainan sa electrolyte
Ang paghimo sa panagsa nga paglimpyo sa colon mahimong dili moresulta sa mga side effect, apan ang mga kahigayonan sa mga side effect modugang sa mas dugay o mas kanunay nga paglimpyo gihimo. Girekomenda nga mokonsulta sa usa ka healthcare provider kung makasinati og bisan unsang mga simtomas.
Pagpauswag sa Panglawas sa Colon
Ang labing maayo nga paagi aron mapauswag ang kahimsog sa colon mao ang pag-inom og igo nga tubig ug pagkaon sa mga pagkaon nga nagpasiugda sa usa ka himsog nga sistema sa paghilis. Ang himsog nga mga pamaagi naglakip sa:
Pagdugang sa pag-inom sa prutas ug utanon.
Ang pagdugang sa pag-inom sa tibuok nga lugas naghatag og fiber ug mas daghang sustansya.
Ang pagkaon sa yuta nga flaxseed makapauswag sa paghilis ug pagtangtang.
Para sa mga indibidwal nga adunay mga kasakit ug mga kasakit sa tibuok nilang lawas, makatabang ba ang pag-detox sa tiil nga makapahupay?
Detox sa tiil
Ang detox sa tiil naglakip sa paghumol sa mga tiil sa usa ka ionic bath aron makatabang sa pagtangtang sa mga hilo gikan sa lawas. Mahimo usab kini gamit ang acupressure, scrub, foot mask, ug pad. Inubanan sa pagwagtang sa mga hilo, ang detox gituohan usab nga makatabang sa pagpausbaw sa sirkulasyon sa dugo ug paghatag ug kasakit sa lawas ug paghupay sa kahasol. Bisan pa, ang karon nga ebidensya limitado ug wala’y ebidensya nga nagsuporta nga ang mga hilo mahimong ipagawas gikan sa mga tiil gamit ang usa ka ionic bath. Bisan pa, nakit-an nga naghatag sila uban pang mga benepisyo, nga naglakip sa:
kalingawan
Ubos nga lebel sa stress
Gipauswag ang kahimsog sa panit ug hydration.
Pagpakunhod sa panghubag sa mga indibidwal nga adunay mga sakit sa panit.
Ang mga detox sa tiil gikonsiderar nga luwas, apan ang mga indibidwal girekomenda nga makigsulti sa ilang healthcare provider.
Potensyal nga mga Benepisyo
Ang potensyal nga benepisyo sa kahimsog naglakip sa:
Pagpakunhod sa panghubag ug paghubag.
Nagpauswag sa lebel sa stress ug mood.
Makatabang sa pagdumala sa timbang.
Makatabang sa kahimsog sa kasingkasing ug pagdugang sa sirkulasyon sa dugo.
Pagwagtang sa makadaot nga mga pathogen ug microorganism.
Bisan pa, kadaghanan sa mga taho nga naglibot sa mga benepisyo sa detox sa tiil wala mapamatud-an pinaagi sa panukiduki nga nagsusi kung ang mga pag-angkon sa kahimsog tukma sa siyensya. Usa ka pagtuon sa 2012 nakit-an nga ang mga detox sa tiil wala makahatag sa gitinguha nga mga sangputanan ug dili makatabang sa pagtangtang sa mga hilo gikan sa lawas. (Deborah A. Kennedy, et al., 2012) Ang ubang panukiduki nga naglibot sa pagpaligo sa tiil ug pagmasahe nagpakita nga kini makatabang sa pagpakunhod sa mga simtomas sa mood disorder sama sa schizophrenia tungod sa makaparelaks nga epekto niini. (Kazuko Kito, Keiko Suzuki. 2016)
Mga Paagi sa Pagtangtang sa Toxins Gikan sa Lawas
Ang mga hilo ginasala gikan sa lawas sa lainlaing paagi. Ang pagginhawa mopagawas sa carbon dioxide gikan sa lawas. Ang laing paagi mao ang pinaagi sa natural nga mga proseso sa lawas. Ang lawas adunay mga organo ug uban pang mga sistema sa pagsala ug pagpagawas sa mga hilo.
Ang piho nga mga organo, sama sa atay, kidney, ug lymph nodes, nagsala ug nagtangtang sa makadaot ug wala kinahanglana nga mga butang. (UW Integrative Health. 2021)
Ang mga pag-angkon sa kahimsog nga naglibot sa pagtangtang sa hilo pinaagi sa mga tiil sa pagkakaron dili hinungdanon tungod kay wala’y ebidensya nga nagsuporta sa pagkaepektibo ug ang anecdotal nga ebidensya wala gibase sa siyensya.
Ang tubig nga gisulayan human sa mga detox sa tiil wala makamatikod sa bisan unsang mga hilo. (Deborah A. Kennedy, et al., 2012)
matang
Ang mga detox sa tiil mahimong usa ka makalingaw nga kasinatian nga makatabang sa paghupay sa sakit nga mga tiil, pagpahayahay sa lawas, ug paghatag kahupayan alang sa pipila ka mga sakit sa tiil. Mahimo silang usa ka maayo kaayo nga pagdugang sa usa ka rutina sa pag-atiman sa kaugalingon. Ang pipila sa labing kasagarang gigamit nga natural nga mga detox sa tiil naglakip sa mosunod.
Epsom Salt Foot Bath
Ang paghiusa sa mga Epsom salts sa init nga tubig ug paghumol sa mga tiil sulod sa 20-30 ka minuto makatabang sa pagpa-relax.
Apple cider suka foot baths gihimo pinaagi sa diluting 1 tasa sa suka sa mainit nga tubig ug soaking sa mga tiil alang sa 20-30 minutos.
Adunay limitado nga panukiduki nga magamit aron makumpirma ang mga pag-angkon sa kahimsog.
Ang mga pagtuon nga nahimo nakit-an ang bali nga epekto, nga ang pagligo sa mga tiil sa apple cider vinegar ug tubig mahimong makapalagot sa panit. (Lydia A Luu, et al., 2021)
Baking Soda ug Sea Salt
Asin sa dagat inubanan sa baking soda dissolved sa usa ka kaligoanan ug soak sa mga tiil sulod sa 30 minutos. Samtang limitado ang panukiduki, ang pipila ka ebidensya nagsuporta sa mga benepisyo sa kahimsog nga nalangkit sa asin sa dagat nga naglakip sa: (Ehrhardt Proksch, et al., 2005)
Nagpalambo sa hydration sa panit.
Pagpauswag sa function sa babag sa panit. (Kanwar AJ 2018)
Pagpakunhod sa panghubag sa mga kondisyon sa panit, sama sa atopic dermatitis.
Kinahanglang likayan ang pagpaligo sa tiil tungod sa mosunod:
Adunay bukas nga mga samad sa mga tiil nga mahimong irita sa asin ug uban pang mga sangkap sa pagligo sa tiil.
Mga indibidwal nga adunay pacemaker o bisan unsang implant sa lawas sa kuryente.
Mga mabdos nga babaye.
Konsultaha ang usa ka healthcare provider sa dili pa sulayan ang bisan unsang bag-ong mga protocol sa kahimsog.
Mga Kaayohan sa Foot Orthotics
mga pakisayran
Kennedy, DA, Cooley, K., Einarson, TR, & Seely, D. (2012). Tumong nga pagsusi sa usa ka ionic footbath (IonCleanse): pagsulay sa abilidad niini sa pagtangtang sa posibleng makahilo nga mga elemento gikan sa lawas. Journal of Environment and Public Health, 2012, 258968. doi.org/10.1155/2012/258968
Kito, K., & Suzuki, K. (2016). Pagpanukiduki sa Epekto sa Foot Bath ug Foot Massage sa Residual Schizophrenia Patients. Mga archive sa psychiatric nursing, 30(3), 375–381. doi.org/10.1016/j.apnu.2016.01.002
UW Integrative Health. Pagpauswag sa imong kahimsog pinaagi sa pagtangtang sa mga hilo gikan sa imong lawas.
Akyuz Ozdemir, F., & Can, G. (2021). Ang epekto sa mainit nga salt water foot bath sa pagdumala sa chemotherapy-induced fatigue. European journal sa oncology nursing: ang opisyal nga journal sa European Oncology Nursing Society, 52, 101954. doi.org/10.1016/j.ejon.2021.101954
Vakilinia, SR, Vaghasloo, MA, Aliasl, F., Mohammadbeigi, A., Bitarafan, B., Etripoor, G., & Asghari, M. (2020). Pag-evaluate sa kaepektibo sa mainit nga asin nga tubig nga foot-bath sa mga pasyente nga adunay sakit nga diabetic peripheral neuropathy: usa ka random nga klinikal nga pagsulay. Mga komplementaryong terapiya sa medisina, 49, 102325. doi.org/10.1016/j.ctim.2020.102325
Luu, LA, Bulak, RH, Gao, Y., Wu, M., Gasperino, S., Kellams, AL, Preston, DC, Zlotoff, BJ, Wisniewski, JA, & Zeichner, SL (2021). Ang apple cider vinegar soaks dili makausab sa panit nga bacterial microbiome sa atopic dermatitis. PloS uno, 16(6), e0252272. doi.org/10.1371/journal.pone.0252272
Proksch, E., Nissen, HP, Bremgartner, M., & Urquhart, C. (2005). Ang pagkaligo sa usa ka solusyon sa asin nga Dead Sea nga puno sa magnesium makapauswag sa function sa babag sa panit, makapauswag sa hydration sa panit, ug makapamenos sa panghubag sa atopic nga uga nga panit. Internasyonal nga journal sa dermatolohiya, 44(2), 151–157. doi.org/10.1111/j.1365-4632.2005.02079.x
Kanwar AJ (2018). Pag-obra sa babag sa panit. Ang Indian Journal of Medical Research, 147(1), 117–118. doi.org/10.4103/0971-5916.232013
Ang lawas nanginahanglan kanunay nga kusog aron mapadayon ang adlaw. Ang sentral nga sistema sa nerbiyos nagdagan gikan sa utok, paubos sa dugokan, ug dayon padulong sa matag organ ug rehiyon sa lawas. Ang sentral nga sistema sa nerbiyos molihok pinaagi sa pagpadala mga signal sa mga organo o mga bahin sa paglihok sa lawas. Apan kung adunay kink, misalignment, kadaot, o kadaot sa dugokan o uban pang mga lutahan, ang mga signal dili ipadala o madawat sa husto.
Ang pressure nagtukod sa mga nerves hinungdan nga ang mga signal/mensahe nga gipadala gikan sa utok ngadto sa lawas nagsugod sa paghinay ug ang mga tubag sa lawas. Naglakip kini dili lamang sa pisikal nga mga reaksyon kondili sa metabolismo sa lawas. Ang hinay nga metabolismo hinungdan nga ang lawas mahimong luya ug hinay. Ang regular nga mga pag-adjust sa chiropractic makatangtang sa mga kinks nga nagpasig-uli sa husto nga pag-agos sa enerhiya. Kung ang mga selyula ug organo sa lawas nagpadala ug nakadawat sa mga signal sa husto, makuha sa lawas ang tibuuk nga kusog sa enerhiya nga gitipigan sa lawas.
Pag-ubos sa Enerhiya
Ang mga misalignment sa spinal mahimong hinungdan sa daghang mga sintomas. Ang kasagarang problema mao ang kasakit. Ang mga misalignment mahimo usab nga mosangpot sa mga problema sa paghubas sa enerhiya. Kini naglakip sa:
Labad sa ulo
Pag-focus sa kalisud
Joint kasakit
Pagpanghubag
Ang lawas mosuhop sa mga hilo gikan sa hangin, tubig, pagkaon, o direktang kontak. Ang pagkapundo sa mga hilo makapahinay sa lawas. Ang mga pag-adjust sa Chiropractic nagpagawas niini nga mga hilo aron ang lawas makalingkawas niini. Ang pagkawala sa alignment ug balanse nanginahanglan sa lawas nga mogamit og dugang nga kusog aron mahimo ang bisan unsang butang. Bisan sayon buhaton ang mga kalihokan, buluhaton, buluhaton, ug uban pa. Sa diha nga ang natural nga balanse sa lawas mapasig-uli, ang resulta mao ang mas magamit nga enerhiya.
Pagdumala sa Stress
Ang pagdumala sa stress kay importante kanunay nga kapit-os nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa mga problema sa panglawas. Pagkat-on sa pagdumala sa stress makatabang sa pagdugang sa enerhiya. Ang therapeutic massage makatabang sa paghupay sa tensiyon. Ang usa ka chiropractor ang magdeterminar sa pinakamaayong matang sa pagmasahe alang sa sitwasyon sa matag indibidwal. Ang mga epekto sa pisyolohikal sa pagmasahe aron makunhuran ang tensiyon naglakip sa:
Dugang nga endorphins, serotonin, dopamine.
Pagkunhod sa cortisol.
Dugang nga tissue elasticity.
Ang mga endorphins, serotonin, ug dopamine mga neurotransmitters nga gipagawas sa autonomic nga sistema sa dihang gidasig.
Ang mga endorphins ang responsable sa paghupay sa kabalaka.
Gipugngan sa serotonin ang depresyon ug naghatag usa ka pagbati sa kaayohan.
Ang dopamine nagdugang sa kadasig ug nagpugong sa pagduhaduha sa kaugalingon.
Kung ang lawas kulang niining positibo nga mga hormone, ang usa ka indibidwal mahimong ma-stress, mabalaka, ug mabug-atan. Ang usa ka terapyutik nga pagmasahe makapadasig sa autonomic nga sistema, nagdugang sa pagpagawas sa positibo nga mga hormone. Ang pagdugang sa lebel sa positibo nga mga hormone makapakunhod sa tensiyon ug kabalaka ug makapauswag sa kinatibuk-ang mood.
Kung ang pagkunhod sa cortisol mahitabo, ang tensiyon makunhuran usab. Ang Cortisol usa ka negatibo nga hormone nga gipagawas gikan sa adrenal gland kung gipukaw sa rehiyon sa hypothalamus sa utok. Ang adrenal gland nahimutang sa ibabaw sa mga kidney. Ang cortisol gibuhian ngadto sa dugo ug gidala sa tibuok lawas. Ang pagtaas sa cortisol:
Kapit-os
kabalaka
Depresyon
Responsable sa tubag sa away o paglupad.
Kung ang daghang kantidad sa cortisol gipagawas agig tubag sa kasakit, ang lebel sa tensiyon motaas, ug ang immune system gipugngan. Ang pagmasahe makatabang sa pag-flush sa cortisol gikan sa dugo ug pulihan kini sa positibo nga hormone nga endorphins, serotonin, ug dopamine, makapakunhod sa tensiyon ug makadugang sa pagpahayahay.
Central Nervous System ug Chiropractic
Gipangita sa Chiropractic ang hinungdan sa problema ug gitubag kana nga isyu. Ang mga indibidwal makahimo sa pagpabilin sa ilang mga lawas nga balanse pinaagi sa:
Pagkuha sa husto nga gidaghanon sa pagkatulog.
Nagpabilin nga hydrated.
Pag-eskedyul ug labing menos 30 minutos nga ehersisyo.
Ang Chiropractic nga pagtambal makatabang sa pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi ug sa kinatibuk-ang panglawas.
Komposisyon sa Lawas
Pagpasagad sa Usa ka Himsog nga Pagkaon
Ang mga indibidwal mahimong magsugod sa usa ka panaw sa pagkawala sa timbang pinaagi sa pag-adto sa gym, nga maayo, apan ang pagpasagad sa usa ka himsog nga pagkaon nag-usik lang sa kusog. Ang pagkawala sa tambok mahitabo kung ang lawas naa sa caloric/energy deficit. Nagpasabot kini nga ang usa ka tawo kinahanglan nga mokuha ug gamay nga kaloriya kaysa gigamit sa lawas. Sumala sa CDC, ang mga indibidwal kinahanglan nga makunhuran ang pag-inom sa pagkaon sa labing menos 500 nga kaloriya sa usa ka adlaw aron mawad-an sa usa ka libra nga tambok sa lawas matag semana.
Ang mga indibidwal nga nagsugod sa pagdugang sa ehersisyo / pag-ehersisyo naghimo sa lawas nga natural nga gusto nga madugangan ang pag-inom sa kaloriya.
Ang pagkaon og mas daghang kaloriya kay sa nasunog nagpasabot nga ang indibidwal nag-usik sa ehersisyo.
Pananglitan, ang lawas nagkinahanglan ug 2,100 ka kaloriya nga pagkaon aron mamentinar ang timbang niini, ug sa aberids, ang usa ka tawo mokaon ug 2,100 ka kaloriya.
Kini nagpasabot nga ang gibug-aton dili kaayo mausab, kon sa tanan.
Kon ang usa ka tawo mosunog ug 300 ka kaloriya gikan sa usa ka ehersisyo, ang lawas nagkinahanglan ug 2,400 ka kaloriya aron mamintinar ang timbang.
Kung walay mga pagbag-o nga gihimo sa pagkaon, ang indibidwal adunay negatibo nga -300 caloric deficit.
Ibutang ta nga ang usa ka indibidwal magsugod sa pagdugang sa ilang caloric intake tungod kay sila naghunahuna nga ang ilang metabolismo paspas, nga dili kung giunsa kini molihok, unya ang indibidwal nagsalikway sa bisan unsang kakulangan sa enerhiya nga ilang gitrabahoan, nga mosangpot sa pagkawala sa tambok.
mga pakisayran
Carlson, Linda Et al. "Integrative nga mga Pamaagi sa Pagdumala sa Stress." Cancer journal (Sudbury, Mass.) vol. 25,5 (2019): 329-336. doi:10.1097/PPO.0000000000000395
Kültür, Turgut et al. "Pagsusi sa epekto sa chiropractic manipulative treatment sa oxidative stress sa sacroiliac joint dysfunction." Turkish Journal sa pisikal nga medisina ug rehabilitasyon vol. 66,2 176-183. 18 Mayo. 2020, doi: 10.5606/tftrd.2020.3301
Salleh, Mohd Razali. "Ang panghitabo sa kinabuhi, stress, ug sakit." Ang Malaysian Journal sa medikal nga siyensiya: MJMS vol. 15,4 (2008): 9-18.
Autoimmunity mao ang reaksyon sa mga selula (lymphocytes) o antibodies�sa immune system uban sa kaugalingong mga tisyu sa lawas nga mosangpot sa pipila ka patolohiya. Ang autoimmunity makamugna og lain-laing mga kondisyon, nga nagdepende sa target sa pag-atake.�Samtang ang intrinsic nga mga hinungdan, nga naglakip sa edad, sekso, ug genetics makatampo sa autoimmunity, gituohan nga ang mga extrinsic nga mga hinungdan sama sa mga droga, kemikal, mikrobyo, ug/o ang Ang palibot mahimong mag-trigger sa pagsugod sa mga tubag sa autoimmune.
Sakit sa Autoimmune ug Mga Hilo sa Kalikopan
Mga Tumong sa Edukasyon
Ribyuha ang polusyon sa hangin, pagpanigarilyo, ug citrullination isip mga modelo alang sa genesis sa autoimmune nga sakit
Susihon ang papel sa mga kinatibuk-ang stressor sa cell sa sakit nga autoimmune
Hisguti ang epekto sa baga ug gut barrier disruption pinaagi sa environmental toxins ug food additives sa autoimmune disease
Gamita ang modelo sa Functional Medicine ATM aron ihulagway ang lainlaing mga mekanismo diin ang mga makahilo mahimong makatampo sa pathophysiology sa sakit nga autoimmune.
�Ang malumo nga mga porma sa tubag sa autoimmune lagmit natural nga mahitabo sa kadaghanan sa mga tawo. Apan, alang sa mga tawo nga adunay predisposisyon sa autoimmunity, ang mga hinungdan sa kalikopan, sama sa makahilo nga mga kemikal, droga, bakterya o mga virus, mahimong magpahinabog hingpit nga tubag.�
�NOVEL CRYSTAL BALL: Usa ka adlaw ang Y?shaped molecules nga gitawag ug autoantibodies sa dugo sa pasyente mahimong mosulti sa mga doktor kon ang usa ka pasyente “nag-brew” sa pipila ka mga sakit ug mahimong magpakita pa gani kon unsa kadugay ang indibidwal magsugod sa pagbati sa mga sintomas.�
Sakit sa Autoimmune: �Nalangan nga Pagtagbaw�
Scientific American, Marso, 2007
Daghang mga sakit sa autoimmune ang dili kusog nga naugmad, apan sa baylo nag-uswag pinaagi sa usa ka taas nga panahon sa pagtubo sa wala pa sila mahimong klaro sa klinika ...
Labaw sa 10 ka milyon nga mga tawo ang nagsulay positibo alang sa ANA, mga tuig sa wala pa sila adunay bisan unsang mga simtomas.
Kini nagpasabot sa presensya sa dugang nga mga hinungdan sa kalikopan nga makapahinay o makapadako sa proseso sa paglabay sa panahon.
Arbuckle MR, ug uban pa, N Engl J Med. 2003 Oktubre 16;349(16):1526?33.
Gitaas nga Ang-ang sa Antibodies Batok sa Xenobiotics Sa Usa ka Subgroup Sa Himsog nga mga Subject
Vojdani, A, Kharrazian, D, Mukherjee, PS
Ang ubang mga mga kemikal sa kalikopan, nga naglihok ingon hapten, mahimo pagbugkos sa usa ka taas? molekular?bug-at nga carrier nga protina sama sa human serum albumin (HSA), hinungdan nga ang sistema sa imyunidad sa sayop nga pag-ila sa kaugalingon?tissue ingon usa ka manunulong ug maglunsad og immune response batok niini, nga mosangpot sa autoimmunity
Ang lebel sa espesipikong mga antibodies batok sa 12 ka lain-laing mga kemikal nga gigapos sa HSA gisukod sa ELISA sa serum gikan sa 400 ka mga donor sa dugo.
10% (IgG) ug 17% (IgM) sa nasulayan nga mga indibidwal nagpakita ug mahinungdanong pagtaas sa antibody batok sa aflatoxin?HSA adduct.
Ang porsiyento sa elevation batok sa ubang 11 ka kemikal gikan sa 8% ngadto sa 22% (IgG) ug 13% ngadto sa 18% (IgM).
Ang pagkakita sa mga antibodies batok sa lainlaing mga pagdugang sa protina mahimong magpakita sa kanunay nga pagkaladlad sa kini nga mga kemikal nga mahitabo sa mga 20% sa mga nasulayan nga mga indibidwal.
J Appl Toxicol. 2015 Abr; 35(4): 383–397.
Ang Mga Hilo sa Kalikopan Mahimo bang Usa ka Panguna nga Nawala nga Link Nga Nagduso sa Sistema sa Immune Labaw sa Pangpang Aron Permanenteng Mawad-an sa Pagkontrol sa Pagkamatugtanon Niini sa Kaugalingon? Antigens?
(Usa ka Corollary nga Pangutana: Ang Nagpadayon ba nga Presensiya sa Autoantibodies O Autoreactive T Cells Nagpasabot Usa ka Dili Kalikayan nga Pag-uswag Ngadto sa Bug-os?Blown Autoimmune Disease?)
Rheumatoid Arthritis: Swan neck deformity gikan sa chronic synovitis
Anti?Cyclic Citrullinated Peptide Antibody
Ang karon nga pamaagi mao ang 96% nga espesipiko alang sa RA
Ang taas nga titer nakit-an> 10 ka tuig sa wala pa magsugod ang klinikal nga sakit
Ang pagkasensitibo (posible nga positibo nga pagsulay) motaas gikan sa 50% sa Dx ngadto sa> 75% sa dagan sa sakit
Posible nga nalambigit sa pathogenesis
Ang Citrullinated Ags kaayo nga gipahayag sa nanghubag nga mga lutahan
Ang positibo nga pagsulay nagtagna sa hiniusang pagbanlas
Ang Citrulline naporma pinaagi sa posttranslational modification sa arginine residues pinaagi sa peptidyl arginine deiminases (PADs)
Ang mga PAD na-upregulate sa panghubag, kadaot, ug mga makahilo
Ang panghubag ug kadaot sa ingon nagdugang sa citrullination sa daghang mga synovial nga protina
Daghang mga variant sa HLA?DR (gipaambit nga epitope) nga nalangkit sa RA mas gusto nga magpakita sa citrullinated Ags sa MHCII � pagpaaktibo citrulline?specific nga autoreactive T cells
Ang pagpanigarilyo makadugang sa risgo sa +anti?CCP kung inubanan sa HLR?DR shared epitope
Floris van Gaalen ug uban pa. J Immunol 2005;175:5575-5580
Ang Autoimmunity Ngadto sa Piho nga Citrullinated Proteins Naghatag sa Unang mga Pahibalo Sa Etiology sa Rheumatoid Arthritis
Upat ka citrullinated tibuok protina antigens, fibrinogen, vimentin, collagen type II, ug alpha?enolase, karon maayo na nga natukod, uban sa uban nga naghulat sa dugang nga paghulagway Ang tanan nga upat ka mga protina gipahayag sa hiniusa, ug adunay ebidensya nga ang mga antibodies sa citrullinated fibrinogen ug collagen type II nagpataliwala sa panghubag pinaagi sa pagporma sa mga immune complex. Ang mga antibodies sa mga citrullinated nga protina gilangkit sa HLA 'shared epitope' alleles
Ang Porphyromonas gingivalis, pathogenic bacteria nga maoy dakong hinungdan sa periodontal disease, nagpahayag og endogenous citrullinated proteins
Busa, ang duha pagpanigarilyo ug Porphyromonas gingivalis mga madanihon etiological nga mga ahente para sa dugang nga imbestigasyon sa gene/environment/autoimmunity triad sa RA.
Wegner N, Lundberg K, Kinloch A, et al, Immunol Rev. 2010 Ene;233(1):34?54
�Kapin sa 20,000 ka mga doktor, human gihatagan sila ni Luckies alang sa mga pagsulay, nga gibase sa ilang mga opinyon sa ilang kasinatian sa pagpanigarilyo, nag-ingon nga si Luckies dili kaayo irritating kay sa ubang mga sigarilyo.�
Mad Men?
Santos nga aso!!
Ang Pagpanigarilyo Kusog nga Nalambigit sa Daghang mga Sakit sa Autoimmune
Pagpanigarilyo ug Autoimmune nga Sakit: Unsa ang Atong Makat-unan Gikan sa Epidemiology?
Rheumatoid arthritis ug pagpanigarilyo:
Labing taas ang risgo sa mga lalaki: O hangtod sa 4.4 X
Ang pagpanigarilyo nagdugang sa risgo sa seropositive RA 2.4X sa mga babaye
Ang intensity ug gidugayon sa pagpanigarilyo makadugang sa risgo
Ang pagpanigarilyo nagdugang sa kagrabe sa mga sintomas
Ang dugang nga risgo nagpabilin alang sa 20 ka tuig human sa paghunong
�Ang pagpanigarilyo mao ang pinakakonklusibo nga naestablisar nga environmental risk factor para sa RA�
Pagpanigarilyo ug Polusyon sa Hangin Ingong Pro? Makapahubag nga mga Trigger Alang sa Pag-uswag sa Rheumatoid Arthritis.
Ang pagpanigarilyo nagsugod sa mga panghitabo nga makapahubag sa baga sa baga.
Kini, sa baylo, nagpasiugda sa pagpagawas sa mga enzyme, peptidylarginine deiminases 2 ug 4 gikan sa smoke?activated, resident ug infiltrating pulmonary phagocytes.
Ang peptidylarginine deiminases nagpataliwala sa pagkakabig sa lainlaing endogenous nga mga protina ngadto sa putative citrullinated autoantigens.
Sa genetically susceptible nga mga indibidwal, kini nga mga autoantigens nagpalihok sa paghimo sa mga autoantibodies sa anti?citrullinated peptide, usa ka panghitabo nga nag-una sa pag-uswag sa RA.
Anderson R, Meyer PW, Ally MM, Tikly M, Nicotine Tob Res. 2016 Hul;18(7):1556?65
Floris van Gaalen ug uban pa. J Immunol 2005;175:5575-5580
Pagpanigarilyo ug Autoimmune nga Sakit: Unsa ang Atong Makat-unan Gikan sa Epidemiology?
Systemic lupus erythematosis
Pinakataas nga risgo sa mga nanigarilyo karon
Ang mga nanigarilyo karon adunay mas taas nga lebel sa anti?dsDNA Ab
Multiple sclerosis
Dugang nga risgo sa MS sa pareho karon ug sa nangagi nga mga hinabako
Ang risgo nagdugang sa kakusog sa pagpanigarilyo (daghang sigarilyo kada adlaw)
Nadugangan nga kagrabe sa MS sa mga nanigarilyo karon
Cirtrullination sa myelin?basic protein ?? antigenic
Graves' hyperthyroidism
Ang pagpanigarilyo esp. lig-on nga risgo nga hinungdan alang sa opthalmopathy
Primary nga biliary cirrhosis
Ang pagpanigarilyo nagdugang sa risgo sa 1.5 ngadto sa 3x
Industrial Air Emissions & Proximity Sa Major Industrial Emitters, Nalambigit sa Anti?Citrullinated Protein Antibodies.
Random nga nagsampol sa 1586 ka mga subject gikan sa 20,000 ka populasyon gikan sa Quebec, Canada
Human sa pagpasibo sa edad, sekso, pagpanigarilyo, ug etnisidad, nakit-an
Positibo nga asosasyon tali sa anti?CCPA ug tinuig nga industriyal nga PM 2.5 ug sulfur dioxide emissions (ie ang pagpuyo nga mas duol sa mga emitters nagdugang sa anti?CCPA)
Negatibo nga asosasyon tali sa anti?CCPA ug sa usa ka mayor nga industriyal nga emitter sa PM 2.5 ug SO2 (ang pagpuyo nga mas layo sa mga emitter nagkunhod sa anti?CCPA)
�Kini nga mga pagtuki nagsugyot nga ang pagkaladlad sa industriyal nga pagbuga sa mga pollutant sa hangin adunay kalabotan sa pagkapositibo sa ACCPA.�
Bernatsky S, Smargiassi A, Joseph L, ug uban pa, Environ Res. 2017 Ago;157:60?63
Ang Polusyon sa Hangin Ingon Usa ka Determinant sa Rheumatoid Arthritis
Ang induction ni Ang polusyon sa hangin sa usa ka makapahubag nga palibot nga adunay taas nga lebel sa citrullination sa baga mahimo’g mag-aghat sa iBALT pagporma, sa ingon hinungdan sa usa ka transisyon padulong sa usa ka mas espesipiko nga immune response pinaagi sa paggama sa anti?citrullinated peptide antibodies.
Ang polusyon sa hangin dili lamang magpahinabog kinaiyanhon nga mga tubag sa imyunidad sa lebel sa molekula, pagpataas sa lebel sa proinflammatory cytokines ug reactive oxygen species, apan nalangkit usab sa adaptive immune responses.
Busa, pinaagi sa aryl hydrocarbon receptor (AHR), ang mga partikulo sa tambutso sa diesel mahimong mag-trigger sa T?cell switch sa Th17 profile.
Sigaux J, et al Joint Bone Spine. 2018 Mar 7. pii: S1297?319X(18)30043?5
Ang Aryl Hydrocarbon Receptor Nagsumpay sa TH17?Cell? Gipataliwala nga Autoimmunity Sa Mga Hilo sa Kalikopan
Ang aryl hydrocarbon receptor (AhR) kay lig-on? transcription factor nga nagpataliwala sa usa ka lain-laing mga kritikal nga mga panghitabo sa cellular agig tubag sa halogenated aromatic hydrocarbons ug non?halogenated polycyclic aromatic hydrocarbons sama sa dioxin (TCDD)
Sa usa ka modelo sa murine sa multiple sclerosis, nga gipataliwad-an sa Th17 nga mga selula, pagpaaktibo sa mga selula gamit ang AhR nga gipasamot nga sakit, samtang Ang mga ilaga nga kulang sa AhR nakadaot sa autoimmune nga sakit.
Kini nga papel sa ingon nagsumpay sa pagpaaktibo sa Th17 nga mga selula sa mga hilo sa kinaiyahan, nga nagsugyot sa usa ka katuohan nga pangagpas alang sa pag-uswag sa ingon nga mga sakit nga adunay industriyalisasyon.
Veldhoen, M., Hirota, K., Westendorf, AM, et al Kinaiyahan. 2008 Mayo 1;453(7191):106?9
J Inflamm (Lond). 2015; 12:48.
Ang Rheumatoid Arthritis (ug Ubang mga Sakit sa Autoimmune) Nagsugod ba sa Gut, O Sa Baga?
Gomez?Mejiba SE, Zhai Z, Akram H, ug uban pa. Inhalation sa Environmental Stressors & Chronic Inflammation: Autoimmunity ug Neurodegeneration.
Mutation research. 2009;674(1?2):62?72.
Citrullination ug Autoimmunity
Pagkaladlad sa kinaiyahan sa aso sa sigarilyo ug mga nanomaterial sa polusyon sa hangin mahimong makaaghat sa citrullination sa mga selula sa baga sa wala pa ang bisan unsang makit-an nga pagsugod sa makapahubag nga mga tubag, nga nagsugyot nga ang citrullination sa protina mahimong isipon nga timaan sa sayo nga kadaot sa cellular
Ang Citrullination gikataho nga usa ka proseso nga naa sa usa ka halapad nga mga tisyu sa panghubag. Sa tinuud, ang mga citrullinated nga protina nakit-an usab sa ubang mga makapahubag nga arthritis ug sa makapahubag nga mga kondisyon gawas sa mga arthritis. (Multiple sclerosis, polymyositis, sakit sa panghubag sa tinai ug laygay nga tonsilitis)
Histone hypercitrullination maka-activate sa neutrophil extracellular traps (NETS)� taas nga makapahubag
Kini nga mga datos nagsuporta sa pangagpas nga imbes usa ka proseso nga nagsalig sa sakit, citrullination mao ang usa ka makapahubag? nagsalig nga kahimtang nga nagdula sa usa ka sentral nga papel sa autoimmune mga sakit.
Valesini G, Shoenfeld Y, et al Autoimmun Rev. 2015 Hun;14(6):490?7 Wang S,
Wang Y.Biochim Biophys Acta. 2013 Okt;1829(10):1126?35
Polusyon sa Hangin Sa Autoimmune Rheumatic nga mga Sakit: Usa ka Pagrepaso
Ang mga hinungdan sa kalikopan nakatampo sa pagsugod sa mga sakit sa autoimmune, ilabina ang pagpanigarilyo ug pagkaladlad sa trabaho sa silica dust sa rheumatoid arthritis ug systemic lupus erythematosus
Scleroderma mahimong ma-trigger sa inhalation sa mga kemikal nga solvents, herbicides ug silica dust.
Primary vasculitis nakig-uban sa anti?neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) mahimong ma-trigger sa pagkaladlad sa silica
Ang polusyon sa hangin usa sa mga hinungdan sa kalikopan nga nalambigit sa systemic nga panghubag ug autoimmunity
Farhat SC, et al, Autoimmun Rev. 2011 Nob;11(1):14?21
Silica, Silicosis ug Autoimmunity
Ang pagkaladlad sa maginhawa nga kristal nga silica (<10 ?m ang gidak-on) kasagarang mahitabo sa mga kahimtang sa trabaho � ang �abogon� nga mga patigayon
Ang mga pagtuon sa epidemiological nag-link sa pagkaladlad sa trabaho sa kristal nga silica nga abug sa systemic lupus erythematosus, systemic sclerosis, ug rheumatoid arthritis
Ang mga nahibal-an gikan sa mga pagtuon sa modelo sa tawo ug hayop nahiuyon sa usa ka autoimmune pathogenesis nga nagsugod sa pagpaaktibo sa kinaiyanhon nga immune system nga nagdala ngadto sa proinflammatory cytokine production (NLRP3 makapahubag), panghubag sa pulmonary nga mosangpot sa pagpaaktibo sa adaptive immunity, paglapas sa pagkamatugtanon, Ug autoantibodies ug kadaot sa tisyu
Pollard KM, Front Immunol. 2016; 7:97.
Asbestos = Magnesium Silicate
Pagsusi sa mga Tubag sa Autoimmune nga May Kalambigitan sa Exposure sa Asbestos Sa Libby, Montana, USA
Ang populasyon sa Libby, Montana, naghatag usa ka talagsaon nga oportunidad alang sa pagtuon tungod sa trabaho ug kalikopan nga pagkaladlad nga nahitabo tungod sa pagmina sa asbestos?kontaminado nga vermiculite duol sa komunidad
Ang mga sample sa serum sa Libby nagpakita sa mas taas nga frequency sa positibo nga ANA ug ENA nga mga pagsulay, nagkataas nga mean fluorescence intensity ug titers sa ANAs, ug mas taas nga serum IgA, kon itandi sa Missoula serum samples
Gisuportahan sa mga resulta ang pangagpas nga ang pagkaladlad sa asbestos nalangkit sa mga tubag sa autoimmune ug nagsugyot nga adunay relasyon tali sa mga tubag ug mga proseso sa sakit nga may kalabotan sa asbestos.
Pfau JC, et al Environ Health Perspect, 2005, Vol 113: 25-30
Polusyon sa Hangin, Oxidative Stress & Exacerbation Sa Autoimmune Diseases
Ang particulate nga butang nga anaa sa polusyon sa hangin mahimong hinungdan oxidative stress ug cell death, sa duha pinaagi sa apoptosis ug necrosis sa mga selula sa tawo nga mosangpot sa pagsamot sa laygay nga panghubag, ie ang tissue makadaut nga reaksyon nga nakita sa autoimmune nga mga sakit.
Busa, pag-ila sa lig-on nga mga inducers sa oxidative stress taliwala sa mga sangkap sa PM ingon nga hinungdanon alang sa ilang pag-neutralize ug pagtangtang gikan sa ambient nga palibot.
Malagmit nga ang PM 2.5 mahimong makapasamot sa pagsugod sa SLE tungod kay kini gipasangil sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa lebel sa anti?dsDNA antibodies, ug ang presensya sa mga renal cast sa mga pasyente sa SLE
Ang pagkaladlad sa ozone, sulphate, ug uban pang mga pollutant nga anaa sa hangin nalangkit sa type 1 diabetes sa mga bata.
Ang panghitabo sa MS ug pagpaospital nalangkit sa pagkaladlad sa mga pollutant sa hangin sama sa PM10, SO2, NO2, ug NOx
Dugang pa sa aso sa tabako ug silica, Ang mga pagbuga sa polusyon gikan sa trapiko sa karsada mahimong usa ka hinungdan sa kinaiyahan nga responsable sa pagpalala sa RA
Gawda, A, et al, Central European Journal of Immunology 2017; 42(3)
Unsa ang Kauban sa mga Pollutant sa Kalikopan, Toxins, Infections ug Dili Maayo nga Pagkaon?
Mga Makahilo sa Kalikopan, Mga Oxidized PUFA, Sobra nga Kaloriya, Pino nga Asukal & Mga AGE…
Dugangi panghubag ug dugang nga libreng radical production,
Nga makadaot sa mga tisyu (bystander effect), makabalda sa mga babag, ug/o pag-usab sa DNA...
Pagmugna og mga tisyu nga sama sa langyaw nga makaguba sa resistensya sa resistensya (eg anti-nuclear antibodies)
Mga Stress sa Cell
Macario, AJL ug uban pa. N Engl J Med 2005;353:1489-1501
Kadaot nga Nalambigit nga Molecular Patterns
Mga istruktura sa molekula nga nagpalihok sa mga receptor sa immunologic
Gipagawas uban sa cellular injury ug/o necrosis human sa exposure sa cellular stressors
Mga tipik sa DNA
Mitochondria
Nasayop nga mga protina
Ang advanced glycation end nga mga produkto adunay parehas nga biolohikal nga epekto
Pagsugod ug pagpadayon sa makapahubag nga tubag (esp NLRP3 inflammasome)
Ojcius D, Sai?d?Sadier N. Alarmins, inflammasomes ug immunity. Biomedical Journal. 2012;35(6):437.
Vakrakou AG, Boiu S, Ziakas PD, et al, Systemic pagpaaktibo sa NLRP3 inflammasome sa mga pasyente nga adunay grabe nga nag-una nga Sjo?gren's syndrome nga gipasiugdahan sa inflammagenic DNA accumulations.
J Autoimmun. 2018 Mar 15. pii: S0896?8411(17)30789?8.
Pagkaladlad sa Xenobiotic sa Kalikopan ug Autoimmunity
Kami nangatarungan nga ang lokal nga kadaot sa tisyu ug laygay nga panghubag nga gipahinabo sa pagkaladlad sa xenobiotic modala sa pagpagawas sa kaugalingon?antigens ug kadaot?kauban molekular patterns ...
Ingon man usab ang dagway sa ectopic lymphoid nga mga istruktura ug sekondaryang lymphoid hypertrophy,
Nga naghatag usa ka palibot alang sa paghimo sa mga auto-reactive nga B ug T nga mga selula nga nakatampo sa pag-uswag ug pagpadayon sa autoimmunity sa mga predisposed nga indibidwal.
Pollard KM, Christy JM, Cauvi DM, Kono DH, Current Opinion in Toxicology, Volume 10, Agosto 2018, Mga Pahina 15?22
Ang Functional Medicine Paradigm (Gamay nga Gibag-o)
Ang Makahubag nga Proseso: Usa ka Physiologic Algorithm
Mga Toxicant & Autoimmunity: Kinatibuk-ang Mekanismo
Epekto sa antesedents:
Mga pagbag-o sa genetic/epigenetic: eg giusab nga methylation, acetylation
Nadaot nga mga babag sa lamad (leaky gut, panit, utok) nga nagtugot sa dugang nga exposure sa triggers
Ang pagkaguba sa immune = dugang nga pagkadaling madala sa mga hinungdan
Sobra nga gibug-aton sa mga agianan sa detoxification sa atay
Epekto sa mga trigger:
Synergistic nga aksyon (immunotoxicant)
Adjuvant: kemikal nga pagbag-o sa kaugalingon?antigen aron kini makita nga langyaw o immunogenic (neoantigens)
Gipalambo nga apoptosis: mga signal sa peligro/kadaot (DAMP)
Epekto sa mga tigpataliwala:
Amplified makapahubag nga mga agianan
Dugang oxidative stress
Pagkabalda sa pro?resolusyon kontra?regulatory mechanism
Functional Toxicology
Ang mga Pagbag-o sa Intestinal Tight Junction Permeability nga May Kauban sa Industrial Food Additives Nagpatin-aw Ang Pagtaas nga Insidente sa Autoimmune Disease
Ang insidente sa mga sakit sa autoimmune ug pagkonsumo sa additive sa pagkaon parehas nga pagtaas sa managsama
Ang dysfunction sa intestinal tight junctions kasagaran sa daghang mga sakit sa autoimmune
Ang kasagarang gigamit nga industriyal nga mga additives sa pagkaon lakip na ang glucose, asin, solvents, emulsifiers, gluten, microbial transglutaminase, ug nanoparticle nagdugang sa intestinal tight junction leakage.
Ang pagsulod sa tinai sa langyaw nga antigen nagpalihok sa autoimmune cascade
Lerner A, Matthias T. Autoimmunity Reviews 14 (2015) 479�489
Mga Review sa Autoimmunity 14 (2015) 479�489
Sakit sa Autoimmune: �Duha? Naigo� Signal Theory
Pagkaguba sa babag nagtugot sa immune system nga balik-balik nga maladlad sa kombinasyon sa usa ka autoantigen ug usa ka adjuvant� [Ang mga adjuvant mahimong makahilo, mikrobyo, pagkaon]
Kini nagpalihok sa usa ka genetically predisposed nga immune system nga mo-react sa autoantigen isip a dili kaugalingon nga estranghero�
�Mga signal sa peligro gipagawas sa dapit sa clearance sa patay nga mga selula amplify sa proseso; paghulma sa mga bahin ug kagrabe sa resulta nga autoimmune nga sakit
Padayon nga �Estranghero + Kakuyaw� = pagkawala sa pagkamatugtanon
Pinasukad niini nga modelo, mga estratehiya nga gitumong sa pagpugong sa pagtipon sa mga himatyon nga mga selula pagpaubos sa adjuvant (makahilo) nga load Mahimong mapuslanon alang sa paglikay ug pagtambal sa sakit nga autoimmune
Anaya JM, Ramirez?Santana C, Alzate MA, Molano?Gonzalez N, Rojas?Villarraga A, The Autoimmune Ecology., Front Immunol. 2016 Abr 26;7:139
Bannerjee, BD, Mga Sulat sa Toxicology, 1999, Vol 107: 21-31
Oxidatively Modified Autoantigens Sa Autoimmune nga mga Sakit
Ang oxidative nga pagbag-o sa mga protina gipakita aron makakuha mga antibodies sa lainlaing mga sakit, lakip ang SLE, diabetes mellitus ug RA.
Ang oxidatively modified DNA & LDL mahitabo sa SLE, usa ka sakit diin ang ahat nga atherosclerosis usa ka seryoso nga problema. Ang AGE pentosidine ug AGE?giusab nga IgG gipakita nga adunay kalabotan sa kalihokan sa sakit sa RA.
Atubangan sa daghang ebidensya sa pagkalambigit sa oxidative nga kadaot sa autoimmunity, ang pagdumala sa mga antioxidant usa ka praktikal nga wala pa nasulayan nga alternatibo alang sa pagpugong o pagpauswag sa sakit nga autoimmune…�
Kurien BT, Hensley K, Bachmann M, Scofield RH., Free Rad Biol & Med, 2006, Vol 41: 549-556
Oxidative Stress Sa Patolohiya ug Pagtambal Sa Systemic Lupus Erythematosus.
Ang stress sa oxidative nagdugang sa SLE, ug nakatampo kini sa dysregulation sa immune system, abnormal nga pagpaaktibo ug pagproseso sa cell? mga signal sa kamatayon, paghimo sa autoantibody ug makamatay nga komorbididad.
Ang pagbag-o sa oxidative sa mga antigen sa kaugalingon nagpahinabog autoimmunity, ug ang lebel sa ingon nga pagbag-o sa mga protina sa serum nagpakita nga adunay kalabotan sa kalihokan sa sakit ug kadaot sa organ sa SLE.
Ang reactive oxygen intermediates (ROI) kasagaran naggikan sa mitochondria, ug T cells gikan sa mga pasyente nga adunay SLE nagpakita sa mitochondrial dysfunction
Sa T cells gikan sa mga pasyente nga adunay SLE ug mga mananap nga modelo sa sakit, ang glutathione, ang nag-unang intracellular antioxidant, nahurot ug ang serine/threonine?protein kinase mTOR moagi sa redox?dependent activation.
Sa baylo, ang pagbag-o sa glutathione depletion pinaagi sa paggamit sa iyang amino acid precursor, N?acetylcysteine, nagpauswag sa kalihokan sa sakit sa lupus? dali nga mga ilaga; Ang mga pagtuon sa piloto sa mga pasyente nga adunay SLE nakahatag ug positibo nga mga resulta nga naggarantiya sa dugang nga panukiduki.
Ang antioxidant therapy mahimo usab nga mapuslanon sa pagpaayo sa kadaot nga gipahinabo sa ubang mga pagtambal.
Perl, A, Nat Rev Rheumatol. 2013 Nob;9(11):674?86
Mga Ahente sa Kalikopan, Oxidative Stress & Autoimmunity
Ang oxidative stress (OS) adunay hinungdanon nga papel sa pathogenesis sa lainlaing mga sakit sa autoimmune (AD) ug daghang mga ahente sa kalikopan ang miapil niini nga proseso.
Ang mga ahente sa kinaiyahan, lakip ang trichlorethylene (TCE), silica, pristane (TMPD sa mineral nga lana), mercury, ug aso, nahibal-an nga makapukaw sa usa ka tubag sa autoimmune, nga posible pinaagi sa OS?mediated nga mga mekanismo.
Ang mga antioxidant makapahuyang sa kalihokan sa sakit sa SLE pinaagi sa pagpaubos sa NLRP3 inflammasome activation ug pagpaaktibo sa Nrf2 signaling.
Khan MF, Wang G. Curr Opin Toxicol. 2018 Peb;7:22?27.
Xenobiotics Nalambigit sa Autoimmune Diseases
Organochlorines (dioxin, PCBs) ug polyvinyl chloride
Polybrominated biphenyls
Mga organikong solvent: benzene, toluene, trichlorethylene
Polycyclic aromatic hydrocarbons (aso sa sigarilyo, tambutso sa awto, charbroiled nga karne)
Hydrazines: rocket fuel
Mga partikulo sa hangin
Pharmaceutical ug inhalant anesthetics
Mga preserbatibo (formaldehyde)
Permanenteng tina sa buhok
Mga tina sa pagkaon (tartrazine)
L?canavanine (sa alfalfa sprouts), usa arginine nga analogue
Samad nga rapeseed oil (aniline?denatured):�Spanish toxic oil syndrome�
L?tryptophan (kontaminado): eosinophilic myositis
Mga Metal ug Mineral nga Nalambigit sa mga Sakit sa Autoimmune
Bug-at nga mga metal
Mercury
Kadmium
Pangulo
sa bulawan
Mga Mineral ug Metalloid
Silica (kristal nga silicon dioxide)
Asbestos (chrysotile = magnesium silicate)
arsenic
Lithium
iodine
Bigazzi PE., Metal ug kidney autoimmunity. Panglantaw sa Panglawas sa Kalibutan. 1999 Okt;107 Suppl 5:753?65
Biological Marker sa Immunotoxicology National Research Council (US) Subcommittee sa Immunotoxicology. Washington (DC): National Academies Press (US); 1992.
Anaya JM, et al, Ang Autoimmune Ecology., Front Immunol. 2016 Abr 26;7:139
Mga Mensahe nga Dad-on sa Balay
Ang mga sakit nga autoimmune ug autoinflammatory padayon nga nagkadaghan sa atong katilingban
Ang pagtaas sa pagkaladlad sa mga pollutant sa kalikopan ug uban pang mga hilo nagpadako sa kinatibuk-ang gibug-aton sa lawas sa xenobiotics
Usa ka sentro nga tema sa pag-uswag sa mga sakit sa autoimmune mao ang pagkawala sa pagtugot sa resistensya
Ang pagkamatugtanon sa resistensya mahimong mabungkag pinaagi sa pagkaguba sa mga babag (panit, baga, gut, utok) ug/o immune dysregulation
Daghang xenobiotics ang gipakita nga makabalda sa himsog nga mga babag ug nag-disregulate sa mga tubag sa immune
Ang Xenobiotics mahimong adunay hinungdanon nga papel sa pagsugod ug pagpadayon sa sakit nga autoimmune
Pagsabog sa mga Sakit sa Autoimmune: Ang Mosaic sa Karaan ug Novel nga Mga Kahinungdanon
Ang modernong kinabuhi ug pagkaladlad sa bag-ong kemikal ug xenobiotic nga mga compound mahimong mosangpot sa pag-uswag sa bag-ong mga komplikado sa mga sintomas nga dili kinahanglan nga iya sa usa sa mga nailhan nga autoimmune nga mga sakit.
Isip mga doktor ug siyentista, kinahanglan nga magpadayon kita sa pagtuon sa mga bag-ong mekanismo sa pathogen ug dali nga mga alleles aron matabangan kita nga mahibal-an ang mga bag-ong lugar sa pagtambal.
Agmon?Levin N, Lian Z, Shoenfeld Y. Cell Mol Immunol. 2011 Mayo; 8(3): 189–192.
IFM Tinuig nga Internasyonal nga Komperensya sa Hollywood, Florida Mayo, 2018
Robert Rountree, MD
Si Robert Rountree, MD usa ka mamumulong, consultant, ug miyembro sa advisory board alang sa Thorne ug Balchem. Usa usab siya ka miyembro sa board sa pagsulay sa klinikal alang sa Thorne Research.
Daghang grease-resistant nga fast-food wrapper ug mga kahon adunay mga makadaot nga kemikal nga mahimong makatulo sa pagkaon, usa ka bag-ong pagtuon ang nag-ingon.
Ang pagsulay sa kapin sa 400 ka mga sample gikan sa mga restawran sa tibuok nasod nagpadayag nga halos katunga sa fast-food wrapper ug usa sa lima ka paperboard food boxes adunay mamatikdan nga lebel sa fluorine, matod sa lead researcher nga si Laurel Schaider. Siya usa ka environmental chemist sa Silent Spring Institute sa Newton, Mass.
Ang nangaging mga pagtuon naglambigit sa pipila ka fluorinated nga kemikal sama sa perfluorooctanoic acid (PFOA) ug perfluorooctanesulfonic acid (PFOS) ngadto sa kidney ug testicular cancer, low birth weight, thyroid disease, pagkunhod sa kalidad sa sperm, pagmabdos-induced high blood pressure, ug mga problema sa immune system sa mga bata. , giingon sa mga tigsulat sa pagtuon sa mga nota sa background.
Mga hilo nga nakit-an sa Fast Food Packaging
Ang dagkong mga tiggama sa US boluntaryong nagtangtang sa PFOA ug PFOS para sa kadaghanang gamit sugod niadtong 2011, apan ang ubang mga nasod naggama gihapon niini. Kini nga mga resulta sa pagtuon nagpakita nga ang fluorinated nga mga kemikal kaylap gihapon nga anaa sa food packaging, ang mga tigsulat miingon.
"Usa sa mga hagit sa paglikay sa pagkaladlad mao ang dili nimo mahibal-an pinaagi sa pagtan-aw sa usa ka wrapper kung kini adunay fluorine," ingon ni Schaider. “Makapili mi nga dili mopalit ug carpet nga dili mabuak sa mantsa o dili makasugakod sa mansa sa among muwebles. Apan lisud alang sa usa ka konsumedor ang pagpili sa pakete sa pagkaon nga wala’y fluorinated nga mga kemikal. ”
Ingon usa ka klase, ang mga fluorinated nga kemikal gitawag nga per- ug polyfluoroalkyl substances (PFASs). Gigamit kini sa usa ka halapad nga mga produkto, lakip ang karpet, upholstery, mga wax sa salog ug mga sinina sa gawas, giingon sa mga tigsulat sa pagtuon.
Ang pipila ka mga fast-food packaging gitambalan sa mga PFAS aron mahimo ang mga wrapper ug mga kahon nga dili makasugakod sa grasa, miingon si Schaider.
Nakit-an nga ang mga PFAS mahimong mag-leach sa pagkaon gikan sa packaging, ingon ni Schaider. Ang kainit ug grasa daw makatabang sa mga kemikal nga molalin ngadto sa pagkaon, dugang niya.
Sumala sa Foodservice Packaging Institute, ang "mubo nga kadena" nga fluorinated nga mga kemikal lamang ang gigamit sa pagputos sa fast-food. Ang "mubo nga kadena" nga mga kemikal "gisusi pag-ayo sa US Food and Drug Administration ug nakit-an nga luwas alang sa ilang gituyo nga paggamit," ang grupo sa industriya miingon sa usa ka pahayag.
Ang PFOA ug PFOS mga kemikal nga "taas nga kadena", ug gitangtang na, giingon sa institute. "Ang pagputos sa serbisyo sa pagkaon karon wala na gitagad nga adunay 'taas nga kadena' nga fluorochemical, ug sa baylo naggamit sa giaprobahan sa FDA nga 'mubo nga kadena' nga mga fluorochemical o bisan sa mas bag-o nga barrier coatings, nga wala’y bisan unsang fluorochemicals," dugang pa sa grupo.
Dugang nga Pagpanukiduki alang sa mga Toxin sa Food Packaging
Alang sa bag-ong pagtuon, ang mga tigdukiduki nag-ingon nga sila nagtigum og gatusan ka mga sample gikan sa 27 ka fast-food chain sa lima ka metropolitan nga mga dapit sa tibuok Estados Unidos. Gigamit nila ang particle-induced gamma-ray emission (PIGE) spectroscopy aron pag-analisar sa mga sample alang sa fluorine, si Schaider miingon.
"Ang papel kasagarang wala'y daghang fluorine, mao nga nangatarungan kami nga kini usa ka pamaagi sa pag-ila sa presensya sa mga PFAS," ingon ni Schaider.
Ang grupo sa panukiduki nag-ingon nga nahibal-an nga 46 porsyento sa mga wrapper sa papel ug 20 porsyento sa mga sample sa paperboard box alang sa mga pagkaon sama sa pizza ug fries adunay fluorine. Gisulayan usab sa team ang mga tasa sa papel nga gigamit alang sa init ug bugnaw nga mga ilimnon, apan wala’y nakit-an nga hinungdanon nga lebel sa fluorine.
Ang mga sample sa wrapper sa papel nga adunay fluorinated nga mga kemikal gikan sa mga 38 porsyento sa sandwich / burger wrapper hangtod sa mga 57 porsyento sa mga wrapper nga gigamit alang sa mga dessert, pan ug Tex-Mex nga mga pagkaon, ang mga tigsulat sa pagtuon miingon.
Aron mapamatud-an ang ilang pag-analisar, ang mga tigdukiduki nagpahigayon og mas detalyado nga pagtuon sa usa ka subset sa 20 nga mga sample, si Schaider miingon.
Sa kinatibuk-an, ang mga sample nga taas sa fluorine adunay usab mga PFAS. Unom sa mga sample adunay usab usa ka taas nga kadena nga PFOA, bisan kung ang kemikal dili na kaylap nga gigamit tungod sa mga peligro sa kahimsog.
Mahimong naa ang PFOA sa kini nga mga wrapper tungod kay gigamit ang recycled nga papel sa ilang paghimo, ingon ni Schaider - usa ka timailhan kung unsa ka lisud ang pagtangtang sa kini nga mga kemikal gikan sa kalikopan.
Gipakita sa mga pagtuon nga ang mga PFAS gikan sa mga produkto sa konsyumer natipon sa mga landfill ug mahimong molalin sa tubig sa yuta, ingon ni Schaider. Gitugotan usab ang mga fluorinated nga kemikal sa compostable food packaging.
"Morag dili magkauyon nga adunay kini nga mga kemikal nga dili gyud mabuak sa papel nga gusto namon nga compost," ingon ni Schaider.
Adunay partikular nga kabalaka bahin sa dugay nga epekto sa kini nga mga kemikal sa mga bata, ingon usa ka espesyalista sa pagkaladlad sa kemikal nga wala’y apil sa pagtuon.
Ang mga fluorinated nga kemikal nakit-an sa dugo sa umbilical cord, nga nagsugyot nga ang mga fetus naladlad sa mga PFAS, miingon si Dr. Kenneth Spaeth, hepe sa occupational ug environmental nga tambal alang sa Northwell Health sa Great Neck, NY
Ang mga Risgo sa mga Toxin sa Fast Food Packaging
Gibana-bana nga un-tersiya sa mga bata sa US ang mokaon sa fast food kada adlaw, ang mga tigsulat sa pagtuon nag-ingon.
"Uban sa mga kemikal nga sama niini, ang pagkaladlad magsugod sa utero ug magpadayon sa higayon nga kita matawo sa pagkabata ug sa pagkahamtong," miingon si Spaeth. "Kini adunay tinuud nga potensyal nga mga sangputanan sa mga termino sa among kahimsog."
Dili mahimo nga ang mga bag-ong regulasyon nga gisagop aron makuha ang mga PFAS gikan sa mga produkto, dugang ni Spaeth. Hinuon, girekomenda niya ang pagpit-os sa publiko isip usa ka paagi sa pagbag-o sa umaabot.
"Daghang mga produkto ang nahimong BPA-free, dili tungod kay napugos sila apan tungod sa kabalaka sa publiko ug pagsinggit sa publiko," ingon niya, nga nagtumong sa Bisphenol A, usa ka kemikal nga nagsundog sa estrogen nga gigamit sa mga plastik. "Kung ang mga konsumedor naghulat alang sa pagdumala sa publiko, sa akong hunahuna dili kini mahitabo."
Ang pagtuon gimantala Pebrero 1 sa journal Siyensya ug Teknolohiya sa Kalikopan.
MGA SOURCE: Laurel Schaider, Ph.D., environmental chemist, Silent Spring Institute, Newton, Mass; Kenneth Spaeth, MD, MPH, hepe, occupational ug environmental nga tambal, Northwell Health, Great Neck, NY; Foodservice Packaging Institute, pamahayag, Ene. 31, 2017; Siyensya ug Teknolohiya sa Kalikopan, Peb. 1, 2017
Para sa dugang nga impormasyon, palihog pamangkuta si Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900 .
Dugang nga mga Hilisgutan: Ang Pagbug-at sa Timbang Makapahupay sa Sakit sa Likod
Ang sakit sa likod ug mga sintomas sa sciatica mahimong makaapekto sa kadaghanan sa populasyon sa tibuok nilang kinabuhi. Gipakita sa mga panukiduki sa panukiduki nga ang mga tawo nga sobra sa timbang o sobra nga katambok makasinati og mas daghang komplikasyon sa likod kaysa mga tawo nga adunay himsog nga timbang. Ang husto nga nutrisyon uban ang regular nga pisikal nga kahimsog makatabang sa pagkawala sa timbang ingon man makatabang sa pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton aron mawagtang ang mga sintomas sa sakit sa likod ug sciatica. Ang pag-atiman sa Chiropractic usa usab ka natural nga porma sa pagtambal nga nagtambal sa sakit sa bukobuko ug sciatica gamit ang manual nga pag-adjust sa spinal ug manipulasyon.
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
Arbuckle MR, ug uban pa, N Engl J Med. 2003 Oktubre 16;349(16):1526?33.
Floris van Gaalen ug uban pa. J Immunol 2005;175:5575-5580
J Inflamm (Lond). 2015; 12:48.
Gomez?Mejiba SE, Zhai Z, Akram H, ug uban pa. Inhalation sa Environmental Stressors & Chronic Inflammation: Autoimmunity ug Neurodegeneration.
Macario, AJL ug uban pa. N Engl J Med 2005;353:1489-1501
Mga Review sa Autoimmunity 14 (2015) 479�489
Anaya JM, Ramirez?Santana C, Alzate MA, Molano?Gonzalez N, Rojas?Villarraga A, The Autoimmune Ecology., Front Immunol. 2016 Abr 26;7:139
Bannerjee, BD, Mga Sulat sa Toxicology, 1999, Vol 107: 21-31
Garza, A, Drug?Gipahinabo nga mga Sakit sa Autoimmune. Oras sa Botika 1?20?16
Anaya JM, et al, Ang Autoimmune Ecology., Front Immunol. 2016 Abr 26;7:139
IFM Tinuig nga Internasyonal nga Komperensya sa Hollywood, Florida Mayo, 2018
