Pasiuna Sa Medical Imaging Conventional Radiography

• Ang naandan nga Radiography kay 2-D imaging modality
• Kini gikinahanglan sa pagbuhat sa minimum 2-views orthogonal sa usag usa:
• 1 AP (Anterior to Posterior) o PA (Posterior to Anterior)
• 2 Lateral
• Supplemental nga mga panglantaw: Oblique nga mga panglantaw ug uban pa.
• Ang skeletal radiographs kasagarang naggamit sa AP ug lateral nga mga panglantaw
• Ang chest radiographs ug Scoliosis imaging sa mga bata kasagarang mogamit sa PA technique
• Mga eksepsiyon alang sa pagtan-aw sa dughan sa PA: ang mga pasyente dili makakooperar (mga pasyente nga grabe o walay panimuot)

• Ang X-ray kay usa ka matang sa electromagnetic energy (EME) nga susama sa light photon o uban pang tinubdan
• Ang X-ray kay usa ka matang sa hinimo sa tawo nga radiation
• Ionizing nga epekto sa x-ray proseso sa pagtangtang sa atomic electron gikan sa ilang mga orbit
• Duha ka sukaranan nga matang sa ionizing radiation:
• Particulate (particulate) radiation gihimo sa alpha ug beta nga mga partikulo nga resulta sa radioactive decay sa lain-laing mga materyales
• Electromagnetic Radiation (EMR) gihimo sa x-ray o gamma rays nga gitawag photons
• Ang enerhiya sa EMR nagdepende sa wavelength niini
• Ang mas mubo nga wavelength katumbas sa mas taas nga enerhiya
• Ang enerhiya sa EME inversely nga may kalabutan sa wavelength niini

Mga Kinaiya sa X-ray

• Walay bayad
• Dili makita
• Pagkamasulud sa kadaghanan nga mga butang (esp. mga tisyu sa tawo) depende sa "Z" (atomic number)
• Ang paghimo sa mga compound nga fluoresce ug nagpagawas sa kahayag
• Pagbiyahe sa katulin sa kahayag
• Ionization ug biologic nga epekto sa buhi nga mga selula

Ang Imaging System

• Ang mga X-ray gihimo sa usa ka sistema sa imaging (x-ray tube, operator's console, ug high voltage generator)
• X-ray nga tubo gilangkuban sa (-) charged cathode ug (+) gi-charge anod gisulod sa evacuated class nga sobre ug gibutang sa protective coat nga metal
• Usa ka Cathode gilangkuban sa filament wire nga nasulod sa sulod sa focusing cup aron mahatagan ug electrostatic focus ang electron' cloud
• Filament wire sa heat resistant thorium tungsten metal nga taas ang pagkatunaw nga punto (3400 C) nga "nagbukal" sa mga electron atol sa thermionic emission
• Pagtutok sa tasa gipasinaw nga nickel (-) nga gikargahan nga �nag-accommodate� sa filament aron sa electrostatically repulse sa mga electron ug ibutang kini sa focal spot sa anode disc diin ang mga x-ray gihimo.

• Anode (+) gi-charge nga target para sa mga electron nga makig-interact sa focal spot
• Nagdumala sa elektrisidad
• Nagtuyok sa pagwagtang sa kainit
• Gihimo tungsten sa pagsukol sa kainit
• Ang anode adunay a taas nga atomic number sa pagprodyus og x-ray nga taas kaayog kaepektibo sa focal spot
• Adunay 2-focal spots dako ug gamay, ang matag usa katugbang sa gidak-on sa filament sa cathode (gamay batok sa dako) nga nagdepende sa gidak-on sa kasamtangan sa cathode nga gidiktar sa radiographic nga pagtuon sa mas dako o mas gagmay nga mga bahin sa lawas.
• Nailhan kini nga prinsipyo sa dual focus

Kung ang mga Electron gipagawas gikan sa cathode ingon ang panganod, nag-agay sila sa focal spot sa Anode nga nagresulta sa 3 ka tawo nga panghitabo.

• Pagmugna sa init (99% nga resulta)
• Pagmugna sa Bremsstrahlung (ie, breaking radiation) x-ray nga nagrepresentar sa kadaghanan sa x-ray sulod sa x-ray emission spectrum
• Pagmugna sa kinaiya gamay ra kaayo ang x-ray sa spectrum sa emission

• Ang bag-ong naporma nga x-ray sa anode lainlain ang kusog
• Kinahanglan ra ang taas nga kusog o "lisud" nga x-ray aron mahimo ang radiographic nga pagtuon
• Sa dili pa mogawas ang mga x-ray sa tubo kinahanglan natong tangtangon ang huyang o ubos nga enerhiya nga mga photon, ie, "gahi ang sagbayan."
• Ang gidugang nga pagsala sa tubo sa porma sa mga pagsala sa aluminyo gigamit nga nagtangtang sa labing menos 50% sa "unfiltered" nga sinag sa ingon gipamubu ang dosis sa radiation sa pasyente ug gipadako ang kalidad sa imahe.

Taas nga Boltahe Generator

• Ang paghimo sa X-ray nanginahanglan usa ka walay hunong nga pag-agos sa mga electron sa anode
• Ang regular nga elektrisidad nagsuplay sa AC nga gahum nga adunay sinusoidal nga mga sulog sa "mga taluktok ug mga tinulo."
• Kaniadto, ang single-phase nga high voltage generator mag-convert sa AC power ngadto sa katunga, o full wave nga gitul-id nga suplay nga adunay sukod sa liboan ka boltahe nga gihatag nga adunay "voltage ripple" o mga peak sa taas nga boltahe. Busa, usa ka termino nga kilo boltahe peaks (kVp) ang gigamit
• Ang modernong mga generator naghatag og "walay hunong" nga pag-agos sa elektrikal nga potensyal ngadto sa x-ray nga tubo nga nagwagtang sa "boltahe nga ripples" nga gitawag nga kilovoltage kV nga walay "peaks."

Sa diha nga ang x-ray makig-uban sa tissue sa pasyente 3 panghitabo mahitabo

1. Ang mga X-ray moagi nga walay interaksyon ug "ibutyag" ang receptor sa imahe
2. Photoelectric nga interaksyon/epekto (PE) medyo ubos nga enerhiya nga mga x-ray ang masuhop/atenuated sa mga tisyu
3. Compton pagsabwag Ang mga x-ray kay "mi-bounce off" aron maporma ang scatter, wala maghatag ug mapuslanong impormasyon sa pelikula ug muubos ang contrast sa imahe samtang posibleng maghatag ug dili kinahanglan nga radiation dose sa mga staff.

• Ang kataposang hulagway mao ang produkto sa tanang tulo ka matang sa interaksyon nga nailhang
• Nagkalainlain nga pagsuyup sa mga x-ray photon – ang resulta sa pagsuyup sa mga photon pinaagi sa PE, Compton scatter ug x-ray nga moagi sa pasyente

• Ang posibilidad sa pagsabwag sa Compton mikunhod uban ang pagtaas sa enerhiya sa x-ray kumpara sa epekto sa PE
• Ang posibilidad sa epekto sa Compton wala magdepende sa atomic number (Z)
• Ang pag-usbaw sa kinatibuk-ang densidad sa masa (baga vs. nipis) makadugang sa interaksyon sa Compton ug PE

Unsa nga mga selula sa lawas ang giisip nga labing huyang ug labing makasugakod sa radiation?

• Ang mga selula nga paspas nga nagbahin ug dili terminally differentiated, epithelial cells, ug uban pa mas radiosensitive.
• Ang mga selula sa utok sa bukog (stem cells) ug mga lymphocyte kay radiosensitive kaayo
• Ang mga selula sa kaunuran ug ug nerbiyos hapit na magkalainlain ug dili kaayo sensitibo sa radiation
• Ang mga tigulang (senescent cells) kumpara sa immature fetal cells mas daling maapektuhan sa radiation
• Bisan pa, ang pagsunod sa ubos nga dosis sa radiation sa kadaghanan sa himsog nga indibidwal nga mga selyula mahimo’g mag-ayo nga wala’y bisan unsang malungtaron nga pagbag-o

• Pagmabdos ug radiation inisyal nga 6-7 semana mao ang labing huyang
• Ayaw gamita ang naandan (non-emergent) radiographic nga eksaminasyon sa pagmabdos
• Ibutang ang 10 ka adlaw Gitukod sa lagda nga ang radiographs mahimo lamang nga makuha sulod sa unang napulo ka adlaw gikan sa pagsugod sa katapusang siklo sa pagregla
• Radiographic imaging sa mga bata:
• Kung posible sa klinika gamita ang dili-ionizing nga mga porma sa medikal nga imaging (pananglitan, ultrasound)

Mga pagtuon sa non-axial imaging nga naggamit sa x-ray photon:

• Kinaandan nga radiography
• Fluoroscopy
• Mammography
• Radiographic angiography (karon dili kaayo kanunay gigamit)
• Dental imaging
• Cross-sectional imaging gamit ang x-ray photon: Computed Tomography

Indikasyon ug Contraindication alang sa naandan nga radiographic imaging

• Mga Kaayohan sa Radiography: kaylap nga magamit, barato, ubos nga palas-anon sa radiation, ang unang lakang sa pagsusi sa imaging sa kadaghanan sa mga reklamo sa MSK
• disadvantages: 2D imaging, medyo ubos nga diagnostic yield sa panahon sa pagsusi sa humok nga mga tisyu, daghang mga artifact, ug pagsalig sa husto nga pagpili sa radiographic nga mga hinungdan, ug uban pa.

Mga indikasyon:

• Dughan: inisyal nga pagsusi sa baga/intrathoracic pathology. Posible nga mahibal-an o malikayan ang panginahanglan alang sa pag-scan sa dughan sa CT. Pre-surgical evaluation. Imaging sa mga bata nga mga pasyente tungod sa hilabihan ka ubos nga radiation dosis.
• Kalabera: sa pagsusi sa istruktura sa bukog ug pag-diagnose sa mga bali, dislokasyon, impeksyon, neoplasms, congenital bone dysplasia, ug daghang matang sa arthritis
• Tiyan:�mahimong masusi ang mahait nga tiyan, obstruction sa tiyan, libre nga hangin o libre nga likido sa sulod sa lungag sa tiyan, nephrolithiasis, pagtimbang-timbang sa pagbutang sa mga radiopaque tubes / linya, langyaw nga mga lawas, monitor sa resolusyon sa postsurgical ileus ug uban pa
• Dental: aron masusi ang kasagarang mga patolohiya sa ngipon