ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
Pagpili Page

El Paso, TX. Ang Chiropractor nga si Dr. Alexander Jimenez nagtan-aw sa lainlaing mga kondisyon nga mahimong hinungdan sa laygay nga kasakit. Kini naglakip sa:

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.
facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.
facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.
facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.
facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.abstract

arthritis Ang kasakit usa ka komplikado nga panghitabo nga naglambigit sa makuti nga pagproseso sa neurophysiological sa tanan nga lebel sa agianan sa kasakit. Ang mga opsyon sa pagtambal nga magamit aron mahupay ang hiniusa nga kasakit medyo limitado, ug kadaghanan sa mga pasyente sa artraytis nagtaho lamang sa kasarangan nga paghupay sa kasakit sa mga karon nga pagtambal. Ang usa ka mas maayo nga pagsabut sa mga mekanismo sa neural nga responsable sa kasakit sa musculoskeletal ug pag-ila sa bag-ong mga target makatabang sa pagpalambo sa umaabot nga mga terapiya sa pharmacological. Kini nga artikulo nagrepaso sa pipila sa pinakabag-o nga panukiduki sa mga hinungdan nga nakatampo sa joint pain ug naglangkob sa mga lugar sama sa cannabinoids, proteinase-activated receptors, sodium channels, cytokines, ug transient receptor potential channels. Gihisgutan usab ang mitumaw nga pangagpas nga ang osteoarthritis mahimong adunay bahin sa neuropathic.

Pasiuna

Ang organisasyon sa kahimsog sa kalibutan nagranggo sa mga sakit sa musculoskeletal ingon ang labing kanunay nga hinungdan sa pagkabaldado sa modernong kalibutan, nga nakaapekto sa usa sa tulo nga mga hamtong [1]. Ang mas makapaalarma mao nga ang pagkaylap sa kini nga mga sakit nagkataas samtang ang atong kahibalo sa ilang mga hinungdan nga hinungdan medyo wala pa.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

Fig. 1 Usa ka eskematiko nga naghulagway sa pipila sa mga target nga nahibal-an nga modulate sa joint pain. Ang mga neuromodulators mahimong buhian gikan sa mga terminal sa nerbiyos ingon man mga mast cell ug macrophage aron mabag-o ang afferent mechanosensitivity. Ang mga endovanilloid, acid, ug makadaot nga kainit makapalihok sa lumalabay nga receptor nga potensyal nga vanilloid type 1 (TRPV1) nga mga kanal sa ion nga mosangpot sa pagpagawas sa algogenic nga substansiya P (SP), nga migapos sa neurokinin-1 (NK1) nga mga receptor. Ang mga protease mahimong mobuak ug makapukaw sa protease-activated receptors (PARs). Hangtod karon, ang PAR2 ug PAR4 gipakita nga nagpasensitibo sa mga hiniusa nga panguna nga afferent. Ang endocannabinoid anandamide (AE) gihimo sa panginahanglan ug gi-synthesize gikan sa N-arachidonoyl phosphatidylethanolamine (NAPE) ubos sa enzymatic nga aksyon sa phospholipases. Ang usa ka bahin sa AE unya nagbugkos sa mga receptor sa cannabinoid-1 (CB1) nga nagdala sa desensitization sa neuronal. Ang unbound AE paspas nga gikuha sa usa ka anandamide membrane transporter (AMT) sa wala pa mabungkag sa usa ka fatty acid amide hydrolase (FAAH) ngadto sa ethanolamine (Et) ug arachidonic acid (AA). Ang cytokines tumor necrosis factor-?(TNF-?), interleukin-6 (IL-6) ug interleukin1-beta (IL-1?) Makagapos sa ilang tagsa-tagsa ka receptors aron mapalambo ang pagpasa sa kasakit. Sa kataposan, ang tetrodotoxin (TTX)-resistant sodium channels (Nav1.8) nalangkit sa neuronal sensitization.

Ang mga pasyente nangandoy alang sa ilang Laygay nga kasakit mawala; bisan pa, ang gireseta karon nga analgesics sa kadaghanan dili epektibo ug giubanan sa daghang mga dili gusto nga epekto. Sa ingon, milyon-milyon nga mga tawo sa tibuuk kalibutan ang nag-antos sa makapaluya nga mga epekto sa sakit sa lutahan, diin wala’y makatagbaw nga pagtambal [2].

Kapin sa 100 ka lain-laing porma sa arthritis ang adunay osteoarthritis (OA) nga kasagaran. Ang OA usa ka anam-anam nga degenerative joint nga sakit nga hinungdan sa laygay nga kasakit ug pagkawala sa function. Kasagaran, ang OA mao ang kawalay katakus sa hiniusang pag-ayo sa kadaot nga epektibo agig tubag sa sobra nga pwersa nga gibutang niini. Ang biolohikal ug psychosocial nga mga hinungdan nga naglangkob sa laygay nga kasakit sa OA dili kaayo masabtan, bisan pa ang nagpadayon nga panukiduki nagpadayag sa komplikado nga kinaiya sa mga sintomas sa sakit [2]. Ang mga terapyutik karon, sama sa mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), naghatag og pipila ka simtomatiko nga kahupayan, pagpamenos sa kasakit sulod sa mubo nga mga panahon, apan dili makapahupay sa kasakit sa tibuok kinabuhi sa pasyente. Dugang pa, ang mga NSAID nga adunay taas nga dosis dili mahimong balik-balikon sa daghang mga tuig, tungod kay mahimo kini nga hinungdan sa pagkahilo sa bato ug pagdugo sa tiyan.

Sa naandan, ang panukiduki sa artraytis nagpunting sa kadaghanan sa articular cartilage ingon usa ka panguna nga target alang sa pagpauswag sa terapyutik sa nobela nga mga tambal sa OA alang sa pagbag-o sa sakit. Kini nga chondrogenic focus naghatag og bag-ong kahayag sa makuti nga biochemical ug biomechanical nga mga hinungdan nga nag-impluwensya sa chondrocyte nga kinaiya sa sakit nga mga lutahan. Bisan pa, tungod kay ang articular cartilage mao ang aneural ug avascular, kini nga tisyu dili mahimo nga gigikanan sa kasakit sa OA. Kini nga kamatuoran, inubanan sa mga nahibal-an nga walay correlation tali sa kadaot sa articular cartilage ug kasakit sa OA nga mga pasyente [3,4] o preclinical nga mga modelo sa OA [5], hinungdan sa pagbalhin sa focus sa pagpalambo sa mga tambal alang sa epektibo nga pagkontrol sa kasakit. . Kini nga artikulo magrepaso sa pinakabag-o nga mga nahibal-an sa joint pain research ug ipasiugda ang pipila sa mga mitumaw nga mga target nga mahimong kaugmaon sa pagdumala sa kasakit sa arthritis (gisumada sa Fig. 1)

Mga Cytokine

Ang mga aksyon sa lainlaing mga cytokine sa hiniusa nga mga pagtuon sa neurophysiology nagpakita nga bag-o lang. Ang Interleukin-6 (IL-6), pananglitan, maoy usa ka cytokine nga kasagarang mogapos sa membrane-bound IL-6 receptor (IL-6R). Ang IL-6 mahimo usab nga magsenyas pinaagi sa pagbugkos sa usa ka matunaw nga IL-6R (SIL-6R) aron makahimo usa ka IL-6/sIL-6R complex. Kini nga IL-6 / sIL-6R nga komplikado nga nagsunod nga lybinds sa usa ka transmembrane glycoprotein subunit 130 (gp130), sa ingon gitugotan ang IL-6 nga magsenyas sa mga selyula nga dili constitutively nga nagpahayag sa membrane-bound nga IL-6R [25,26]. Ang IL-6 ug SIL-6R mga yawe nga magdudula sa systemic nga panghubag ug arthritis, tungod kay ang upregulation sa duha nakit-an sa serum ug synovial fluid sa mga pasyente sa RA. [27,29]. Bag-ohay lang, Vazquez et al.observed nga co-administrasyon sa IL-6/sIL-6R ngadto sa ilaga tuhod hinungdan sa panghubag-evoked kasakit, ingon sa gipadayag sa usa ka pagtaas sa tubag sa spinal dorsal sungay neurons ngadto sa mekanikal nga stimulation sa tuhod ug uban pang mga bahin. sa hindlimb [30]. Ang spinal neuron hyperexcitability nakita usab sa dihang ang IL-6 / sIL-6R gigamit sa lokal sa spinal cord. Ang spinal nga aplikasyon sa matunaw nga gp130 (nga mop-up sa IL-6 / sIL-6R complexes, sa ingon makunhuran ang trans-signaling) nagpugong sa IL-6 / sIL-6R-induced central sensitization. Bisan pa, ang mahait nga paggamit sa matunaw nga gp130 nga nag-inusara wala makapakunhod sa mga tubag sa neuronal sa natukod na nga hiniusang panghubag.

Ang transient receptor potential (TRP) nga mga channel mao ang non-selective cation channels nga naglihok isip mga integrator sa nagkalain-laing proseso sa physiological ug pathophysiological. Dugang sa thermosensation, chemosensation, ug mechanosensation, ang TRP channels nalangkit sa modulasyon sa kasakit ug panghubag. Pananglitan, ang TRP vanilloid-1 (TRPV1) ion channels gipakita nga makatampo sa joint inflammatory pain tungod kay ang thermal hyperalgesia dili ma-evocable sa TRPV1 mono arthritic mice [31]. Sa susama, ang TRP ankyrin-1 (TRPA1) ion nga mga channel nalambigit sa arthritic mechano hypersensitivity ingon nga blockade sa receptor nga adunay mga pinili nga antagonist nga nagpamenos sa mekanikal nga kasakit sa Freunds nga kompleto nga adjuvant model nga panghubag [32,33]. Ang dugang nga ebidensya nga ang TRPV1 mahimong nalambigit sa neurotransmission sa kasakit sa OA gikan sa mga pagtuon diin ang neuronal TRPV1 nga ekspresyon gipataas sa sodium monoiodoacetate nga modelo sa OA [34]. Dugang pa, ang sistematikong pagdumala sa TRPV1 antagonist nga A-889425 nagpamenos sa evoked ug spontaneous nga kalihokan sa spinal-wide dynamic range ug nociception-specific neurons sa monoiodoacetate model [35]. Kini nga mga datos nagsugyot nga ang mga endovanilloid mahimong maapil sa sentral nga mga proseso sa pagkasensitibo nga may kalabutan sa kasakit sa OA.

Sa pagkakaron nahibal-an nga adunay labing menos upat ka polymorphism sa gene nga nag-encode sa TRPV1, nga nagdala sa usa ka pagbag-o sa istruktura sa channel sa ion ug ningdaot nga function. Usa ka partikular nga polymorphism (rs8065080) nag-usab sa pagkasensitibo sa TRPV1 sa capsaicin, ug ang mga indibidwal nga nagdala niini nga polymorphism dili kaayo sensitibo sa thermal hyperalgesia [36]. Gisusi sa usa ka bag-o nga pagtuon kung ang mga pasyente sa OA nga adunay polymorphism nga rs8065080 nakasinati nabag-o nga panan-aw sa kasakit base sa kini nga genetic anomaly. Nakaplagan sa research team nga ang mga pasyente nga adunay asymptomatic nga tuhod OA mas lagmit nga magdala sa rs8065080 gene kay sa mga pasyente nga adunay sakit nga mga lutahan. [37]. Kini nga obserbasyon nagpakita nga ang mga pasyente sa OA nga adunay normal nga paglihok; Ang TRPV1 nga mga channel adunay dugang nga risgo sa joint pain ug gipamatud-an pag-usab ang potensyal nga pagkalambigit sa TRPV1 sa OA pain perception.

Panapos

Samtang ang babag sa pagtambal sa sakit sa arthritis epektibo nga nagpabilin, daghang mga paglukso ang gihimo sa atong pagsabut sa mga proseso sa neurophysiological nga responsable sa pagmugna sa joint pain. Ang mga bag-ong target padayon nga nadiskobrehan, samtang ang mga mekanismo sa luyo sa nahibal-an nga mga agianan labi nga gihubit ug gipino. Ang pag-target sa usa ka piho nga receptor o ion channel dili tingali ang solusyon sa pag-normalize sa hiniusa nga kasakit, apan usa ka pamaagi sa polypharmacy ang gipakita diin ang lainlaing mga tigpataliwala gigamit sa kombinasyon sa mga piho nga hugna sa sakit. Ang pag-unravel sa functional circuitry sa matag lebel sa agianan sa kasakit makapauswag usab sa atong kahibalo kon sa unsang paagi namugna ang joint pain. Pananglitan, ang pag-ila sa peripheral mediators sa joint pain magtugot kanato sa pagkontrolar sa nociception sulod sa joint ug lagmit malikayan ang sentral nga epekto sa systemically administered pharmacotherapeutics.

KASAKIT SA FACETOGENIC

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.
FACET SYNDROME UG FACETOGENIC PAIN
  • Facet syndrome usa ka articular disorder nga may kalabutan sa lumbar facet joints ug sa ilang mga innervation ug nagpatunghag lokal ug nagdan-ag nga facetogenic nga kasakit.
  • Ang sobrang rotation, extension, o flexion sa dugokan (balikbalik nga sobrang paggamit) mahimong moresulta sa degenerative nga mga kausaban sa joint's cartilage. Dugang pa, kini mahimong maglakip sa degenerative nga mga kausaban sa ubang mga istruktura, lakip na ang intervertebral disc.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

CERVICAL FACET SYNDROME UG FACETOGENIC PAIN

  • Axial nga kasakit sa liog (panagsa ra nga modan-ag sa mga abaga), kasagaran nga unilaterally.
  • Sakit nga adunay ug/o limitasyon sa extension ug rotation
  • Kalumo sa palpation
  • Ang pagsabwag sa facetogenic nga kasakit sa lokal o ngadto sa mga abaga o ibabaw nga likod, ug panagsa ra nga modan-ag sa atubangan o paubos sa usa ka bukton o ngadto sa mga tudlo sama sa usa ka herniated disc mahimo.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

LUMBAR FACET SYNDROME & FACETOGENIC PAIN

  • Kasakit o kalumo sa ubos nga likod.
  • Lokal nga kalumo / pagkagahi tupad sa dugokan sa ubos nga likod.
  • Kasakit, pagkagahi, o kalisud sa pipila ka mga lihok (sama sa pagbarog nga tul-id o pagbangon gikan sa lingkuranan.
  • Sakit sa hyperextension
  • Ang gitumong nga kasakit gikan sa ibabaw nga lumbar facet joints mahimong moabot ngadto sa flank, bat-ang, ug ibabaw nga lateral nga paa.
  • Ang gitumong nga kasakit gikan sa ubos nga lumbar facet joints mahimong motuhop sa lawom nga bahin sa paa, lateral ug/o posteriorly.
  • Ang L4-L5 ug L5-S1 nga facet joints mahimong magtumong sa kasakit nga moabot ngadto sa distal lateral nga bitiis, ug sa talagsaong mga higayon, ngadto sa tiil.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

MEDICINE BASE SA EBIDENSYA

Gibase sa ebidensya nga Interventional Pain Medicine sumala sa Clinical Diagnoses

12. Sakit nga Naggikan sa Lumbar Facet Joints

abstract

Bisan kung ang paglungtad sa usa ka facet syndrome dugay nang gikuwestiyon, kini karon gidawat sa kadaghanan ingon usa ka klinikal nga entidad. Depende sa diagnostic criteria, ang zygapophysial joints nag-asoy sa taliwala sa 5% ug 15% sa mga kaso sa chronic, axial low back pain. Kasagaran, ang facetogenic nga kasakit resulta sa balik-balik nga kapit-os ug/o cumulative ubos nga lebel trauma, nga mosangpot sa panghubag ug pag-inat sa joint kapsula. Ang labing kanunay nga reklamo mao ang axial low back pain nga adunay gipunting nga kasakit nga nakita sa kilid, bat-ang, ug paa. Walay mga resulta sa pisikal nga eksaminasyon nga pathognomonic alang sa diagnosis. Ang labing lig-on nga timailhan alang sa lumbar facetogenic kasakit mao ang pagkunhod sa kasakit human sa anesthetic blocks sa rami mediales (medial sanga) sa rami dorsales nga innervate sa facet lutahan. Tungod kay ang sayop-positibo ug, posible, ang bakak-negatibo nga mga resulta mahimong mahitabo, ang mga resulta kinahanglang hubaron pag-ayo. Sa mga pasyente nga adunay gikumpirma nga pag-inject sa zygapophysial joint pain, ang mga interbensyon sa pamaagi mahimo nga himuon sa konteksto sa usa ka multidisciplinary, multimodal nga regimen sa pagtambal nga naglakip sa pharmacotherapy, physical therapy, ug regular nga ehersisyo, ug, kung gipakita, psychotherapy. Sa pagkakaron, ang gold standard alang sa pagtambal sa facetogenic nga kasakit mao ang radiofrequency treatment (1 B+). Ang ebidensya nga nagsuporta sa intra-articular corticosteroids limitado; busa, kini kinahanglan nga gitagana alang niadtong dili motubag sa radiofrequency nga pagtambal (2 B1).

Ang Facetogenic Pain nga naggikan sa lumbar facet joints usa ka kasagarang hinungdan sa ubos nga bukobuko nga kasakit sa populasyon sa hamtong. Ang Goldthwaite mao ang una nga naghulagway sa sindrom niadtong 1911, ug si Ghormley sa kasagaran giila nga nagmugna sa termino nga `facet syndrome' niadtong 1933. Ang Facetogenic nga kasakit gihubit isip kasakit nga naggikan sa bisan unsang istruktura nga kabahin sa mga lutahan sa facet, lakip ang fibrous capsule. , synovial membrane, hyaline cartilage, ug bukog.35

Mas kasagaran, resulta kini sa nagbalikbalik nga stress ug/o nagkasumpaki nga ubos nga lebel nga trauma. Kini modala ngadto sa panghubag, nga mahimong hinungdan sa facet joint nga mapuno sa fluid ug swell, nga moresulta sa pag-inat sa joint kapsula ug sunod-sunod nga kasakit generation.27 Ang makapahubag nga mga kausaban sa palibot sa facet joint mahimo usab nga makapalagot sa spinal nerve pinaagi sa foraminal narrowing, nga moresulta sa sciatica. Dugang pa, nakita ni Igarashi et al.28 nga ang mga makapahubag nga cytokine nga gipagawas pinaagi sa ventral joint capsule sa mga pasyente nga adunay zygapophysial joint degeneration mahimong partially responsible sa neuropathic symptoms sa mga indibidwal nga adunay spinal stenosis. Ang predisposing nga mga hinungdan alang sa zygapophysial joint pain naglakip sa spondylolisthesis/lysis, degenerative disc disease, ug advanced age.5

IC DUGANG MGA PAGSULAY

Ang prevalence rate sa pathological nga mga pagbag-o sa facet joints sa radiological nga eksaminasyon nagdepende sa kasagaran nga edad sa mga subject, ang radiological nga teknik nga gigamit, ug ang kahulugan sa abnormalidad. Ang degenerative facet joints mahimong labing maayo nga makita pinaagi sa computed tomography (CT) nga eksaminasyon.49

SAKIT SA NEUROPATIC

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

  • Kasakit nga gisugdan o tungod sa usa ka nag-unang samad o dysfunction sa somatosensory nervous system.
  • Sakit nga neuropathic kasagarang talamak, lisod tambalan, ug kasagarang makasugakod sa standard analgesic management.
abstract

Ang sakit sa neuropathic tungod sa usa ka samad o sakit sa somatosensory system, lakip ang peripheral fibers (A?, A? ug C fibers) ug sentral nga neuron, ug nakaapekto sa 7-10% sa kinatibuk-ang populasyon. Gihulagway ang daghang mga hinungdan sa kasakit sa neuropathic. Ang insidente niini lagmit nga motaas tungod sa nagkatigulang nga populasyon sa tibuok kalibotan, nagkadaghang diabetes mellitus, ug miuswag nga pagkaluwas gikan sa kanser human sa chemotherapy. Sa tinuud, ang mga imbalances tali sa excitatory ug inhibitory somatosensory signaling, mga pagbag-o sa mga channel sa ion, ug pagkausab sa kung giunsa ang mga mensahe sa kasakit modulated sa sentral nga sistema sa nerbiyos ang tanan nalambigit sa sakit nga neuropathic. Dugang pa, ang palas-anon sa laygay nga sakit sa neuropathic daw may kalabutan sa pagkakomplikado sa mga sintomas sa neuropathic, dili maayo nga mga resulta, ug lisud nga mga desisyon sa pagtambal. Mahinungdanon, ang kalidad sa kinabuhi nadaot sa mga pasyente nga adunay sakit nga neuropathic tungod sa dugang nga mga reseta sa tambal ug pagbisita sa mga tighatag sa pag-atiman sa kahimsog ug ang sakit gikan sa sakit mismo ug ang nag-aghat nga sakit. Bisan pa sa mga hagit, ang pag-uswag sa pagsabut sa pathophysiology sa sakit nga neuropathic nagdasig sa pag-uswag sa bag-ong mga pamaagi sa diagnostic ug mga personal nga interbensyon, nga nagpasiugda sa panginahanglan alang sa usa ka multidisciplinary nga pamaagi sa pagdumala sa sakit nga neuropathic.

PATHOGENESIS SA NEUROPATHIC PAIN

  • PERIPHERAL NGA MEKANISMO
  • Human sa peripheral nerve lesion, ang mga neuron mahimong mas sensitibo ug makapalambo sa abnormal nga excitability ug taas nga pagkasensitibo sa stimulation.
  • Nailhan kini nga…Peripheral Sensitization!

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

  • SENTRAL MEKANISMO
  • Ingon usa ka sangputanan sa nagpadayon nga kusog nga kalihokan sa periphery, ang mga neuron nagpalambo sa usa ka dugang nga kalihokan sa background, gipadako ang mga natad sa pagdawat, ug dugang nga mga tubag sa mga afferent impulses, lakip ang normal nga tactile stimuli.
    Nailhan kini nga…Central Sensitization!

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

Ang laygay nga sakit sa neuropathic mas kanunay sa mga babaye (8% kumpara sa 5.7% sa mga lalaki) ug sa mga pasyente> 50 ka tuig ang edad (8.9% kumpara sa 5.6% sa mga <49 ka tuig ang edad), ug kasagarang makaapekto sa ubos nga likod ug ubos nga mga bukton. , liog ug ibabaw nga bukton24. Ang lumbar ug cervical painful radiculopathies mao tingali ang labing kanunay nga hinungdan sa laygay nga sakit sa neuropathic. Nahiuyon sa kini nga mga datos, usa ka surbey sa> 12,000 nga mga pasyente nga adunay laygay nga kasakit nga adunay parehas nga nociceptive ug neuropathic nga mga tipo sa kasakit, nga gipunting sa mga espesyalista sa kasakit sa Alemanya, nagpadayag nga ang 40% sa tanan nga mga pasyente nakasinati labing menos pipila ka mga kinaiya sa sakit nga neuropathic (sama sa pagsunog sa mga pagbati, pamamanhid, ug tingling); Ang mga pasyente nga adunay laygay nga sakit sa bukobuko ug radiculopathy labi nga naapektuhan25.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

Ang kontribusyon sa clinical neurophysiology ngadto sa pagsabot sa tension-type headache mechanisms.

abstract

Sa pagkakaron, ang clinical neurophysiological nga mga pagtuon sa tension-type headache (TTH) gipahigayon uban sa duha ka mga nag-unang katuyoan: (1) aron sa pag-establisar kung ang pipila ka mga neurophysiological parameter mahimong molihok isip mga marker sa TTH, ug (2) sa pag-imbestigar sa physiopathology sa TTH. Mahitungod sa unang punto, ang mga resulta karon makapahigawad tungod kay ang pipila ka mga abnormalidad nga makita sa mga pasyente sa TTH mahimo usab nga kanunay nga maobserbahan sa mga migraineur. Sa laing bahin, ang clinical neurophysiology adunay importante nga papel sa debate mahitungod sa pathogenesis sa TTH. Ang mga pagtuon sa exteroceptive nga pagsumpo sa temporalis muscle contraction nakamatikod sa dysfunction sa brainstem excitability ug suprasegmental control. Ang usa ka susama nga konklusyon nakab-ot gamit ang trigeminocervical reflexes, kansang mga abnormalidad sa TTH nagsugyot sa pagkunhod sa kalihokan sa pagpugong sa brainstem interneurons, nga nagpakita sa abnormal nga endogenous nga mga mekanismo sa pagkontrol sa kasakit. Makapainteres, ang abnormalidad sa neural excitability sa TTH daw usa ka generalized phenomenon, dili limitado sa cranial districts. Ang mga depekto nga mga mekanismo nga sama sa DNIC napamatud-an usab sa mga distrito sa somatic pinaagi sa mga pagtuon sa nociceptive flexion reflex. Ikasubo, kadaghanan sa neurophysiological nga mga pagtuon sa TTH nadaot sa seryoso nga mga depekto sa metodo, nga kinahanglan likayan sa umaabot nga panukiduki aron mas maklaro ang mga mekanismo sa TTH.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

facetogenic neuropathic, osteoarthritis ug sakit sa ulo el paso tx.

mga pakisayran:

Neurophysiology sa kasakit sa arthritis. McDougall JJ1 Linton P.

www.researchgate.net/publication/232231610_Neurophysiology_of_Arthritis_Pain

Sakit nga naggikan sa lumbar facet joints. van Kleef M1,Vanelderen P,Cohen SP,Lataster A,Van Zundert J,Mekhail N.

Sakit nga neuropathicLuana Colloca,1Taylor Ludman,1Didier Bouhassira,2Ralf Baron,3Anthony H. Dickenson,4David Yarnitsky,5Roy Freeman,6Andrea Truini,7Nadine Attal, Nanna B. Finnerup,9Christopher Eccleston,10,11Eija Kalso,12David L. Bennett,13Robert H. Dworkin,14ug Srinivasa N. Raja15

Ang kontribusyon sa clinical neurophysiology ngadto sa pagsabot sa tension-type headache mechanisms. Rossi P1, Vollono C, Valeriani M, Sandrini G.

Propesyonal nga Sakop sa Pagpraktis *

Ang kasayuran dinhi sa "Facetogenic Sakit, Sakit sa Ulo, Sakit sa Neuropathic Ug Osteoarthritis" wala gituyo nga pulihan ang usa-sa-usa nga relasyon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog o lisensyado nga doktor ug dili tambag medikal. Giawhag ka namon nga maghimo mga desisyon sa pag-atiman sa kahimsog base sa imong panukiduki ug pakigtambayayong sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog.

Impormasyon sa Blog ug Kasangkaran nga mga Panaghisgot

Ang among sakup sa kasayuran limitado sa Chiropractic, musculoskeletal, pisikal nga mga tambal, kaayohan, nga nag-amot sa etiological mga kasamok sa viscerosomatic sulod sa mga klinikal nga presentasyon, kaubang somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complex, sensitibo nga mga isyu sa panglawas, ug/o functional nga mga artikulo sa medisina, mga hilisgutan, ug mga diskusyon.

Among gihatag ug present klinikal nga kolaborasyon uban sa mga espesyalista gikan sa lainlaing mga disiplina. Ang matag espesyalista gidumala sa ilang propesyonal nga sakup sa praktis ug ilang hurisdiksyon sa lisensya. Gigamit namon ang mga protocol sa kahimsog ug kahimsog aron matambal ug suportahan ang pag-atiman sa mga kadaot o sakit sa musculoskeletal system.

Ang among mga video, mga post, mga hilisgutan, mga hilisgutan, ug mga insight naglangkob sa mga klinikal nga butang, mga isyu, ug mga hilisgutan nga may kalabutan ug direkta o dili direkta nga nagsuporta sa among klinikal nga sakup sa praktis.*

Ang among opisina makatarunganon nga misulay sa paghatag suporta nga mga citation ug nahibal-an ang may kalabutan nga pagtuon sa panukiduki o mga pagtuon nga nagsuporta sa among mga post. Naghatag kami mga kopya sa pagsuporta sa mga pagtuon sa panukiduki nga magamit sa mga board sa pagdumala ug publiko kung gihangyo.

Nasabtan namon nga gisakup namon ang mga butang nga nanginahanglan dugang nga pagpatin-aw kung giunsa kini makatabang sa usa ka piho nga plano sa pag-atiman o protokol sa pagtambal; busa, aron sa dugang nga paghisgot sa hilisgutan sa taas, palihug ayaw pangutana Dr. Alex Jimenez, DC, O kontaka kami sa 915-850-0900.

Ania kami aron matabangan ka ug ang imong pamilya.

Panalangin

Dr. Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, Ang IFMCP*, CIFM*, ATN*

email: coach@elpasofunctionalmedicine.com

Lisensyado isip Doktor sa Chiropractic (DC) sa Texas & New Mexico*
Lisensya sa Texas DC # TX5807, New Mexico DC Lisensya # NM-DC2182

Lisensyado isip Rehistradong Nars (RN*) in Florida
Lisensya sa Florida nga RN Lisensya # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Compact nga kahimtang: Multi-State License: Gitugotan sa Pagpraktis sa Mga Estado sa 40*

Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Akong Digital Business Card