Kung gusto nimo nga makunhuran ang gidaghanon sa mga reseta sa opioid ug mga pildoras nga gigamit, ug mahimo’g dili magamit, kinahanglan nimo ang alternatibong pagdumala sa kasakit. Ug giingon sa mga chiropractor nga kana ang ilang gihatag sa mga dekada.
�Naghatag kini og mga kapilian sa mga tawo, ug kana tingali ang labing hinungdanon nga butang karon mao ang paghatag mga kapilian sa mga tawo alang sa pagtambal,' miingon si Dr. Mark Stagnone, presidente sa New Hampshire Chiropractic Association.
Sa tinuig nga miting niini, ang asosasyon nagpunting sa usa ka trio sa bag-ong mga pagtuon nga nagpakita nga ang pag-atiman sa chiropractic nagpamenos sa paggamit sa mga tambal sa kasakit sa opiate.
Sa usa sa mga pagtuon, usa ka kanhi doktor sa Dartmouth ang nag-analisar sa 33,000 nga mga kaso sa sakit sa ubos nga bukobuko sa usa ka database sa New Hampshire.
"Ang iyang pasiuna nga panukiduki nagpakita nga adunay mga 56-57 porsyento nga pagkunhod sa paggamit sa opioid kung ang pag-atiman sa chiropractic gigamit sa pagtambal sa mga pasyente," ingon ni Stagnone.
Si James Vara, ang magtatambag sa gobernador bahin sa pagkaadik ug kahimsog sa pamatasan, miingon nga ang estado nanginahanglan dugang nga alternatibong pagdumala sa kasakit.
�Nahimong usa ka pangutana kung unsa ang gisakup sa seguro ug kung unsa kadugay nila kini gitabonan, ug kana sigurado nga usa ka butang nga akong gitan-aw ug magpadayon,' ingon ni Vara.
Kaundan
Ang Kasamtangang Modelo sa Seguro Nagbutang sa mga Pasyente sa Usa ka Dalan Ngadto sa Mga Reseta nga Droga
"Ang problema nga gipatungha niini mao nga ang kasagaran nga indibidwal nga naningkamot sa pagtambal sa usa ka kondisyon nag-atubang sa pagbayad sa usa ka taas nga co-pay sa pagbisita sa usa ka chiropractor o pagbayad sa usa ka labi ka ubos aron makigkita sa usa ka doktor sa panguna nga pag-atiman," ingon ni Stagnone.
Ang pagbag-o sa kana nga dinamiko magkinahanglan og balaod nga napakyas kaniadto. Apan giingon sa mga chiropractor niining nagpadayon nga krisis sa pagkaadik, panahon na alang sa pagpahiangay.
Ang pag-atiman sa Chiropractic nasakup ubos sa programa sa New Hampshire Health Protection, o gipalapdan nga Medicaid. Ug kung ang programa mapakyas, mao usab kana nga coverage.
Tawag Karon!
Ang mga Painkiller Usahay Makadugang sa Laygay nga Sakit
Nag-atubang kami og krisis sa pagkaadik sa opioid sa America. Ang mga tambal sa sakit nga opioid (narcotic) nakapatay sa gibanabana nga 14,000 ka mga tawo sa US kaniadtong 2014 pinaagi sa overdose. Usa ka dugang nga 14,000 ka mga tawo ang nag-overdose sa heroin, laing opioid nga gidangup sa daghang mga tawo kung dili sila maka-access sa mga reseta nga pangpawala sa sakit.
Tan-awa ang Mga Tambal sa Sakit sa Narkotiko
Kini nga epidemya mao ang hinungdan ngano nga ang mga doktor ug pharmacist labi nga nagpataas sa bar kung kinsa ang makadawat mga tambal nga opioid, kung pila, ug kung unsa kadugay. Dili lang ang risgo sa pagkaadik ang nanginahanglan pag-amping kung mogamit mga opioid aron matambal ang laygay nga kasakit bisan kung ang dugay nga paggamit sa mga opioid mahimo’g makapasamot sa kasakit.
Tan-awa ang Mga Potensyal nga Risgo ug Komplikasyon sa Opioid nga Tambal
Pisikal nga Epekto Sa mga Painkiller
Ang pagkaadik sa tambal sa sakit usa ka sakit. Kini tungod kay kini nga mga painkiller (oxycodone, hydrocodone, methadone, fentanyl) hinungdan sa pagbag-o sa chemistry sa imong utok nga dili nimo kontrolado.
Kadaghanan sa mga tawo nga nagtomar og opioids sulod sa kapin sa 2 ngadto sa 4 ka semana makaugmad ug pagkamatugtanon sa tambal. Ang pagkamatugtanon nagpasabut nga ang imong lawas mahimong magkinahanglan usa ka dugang nga dosis aron mabati ang parehas nga epekto. Ang pagtugot sa opioid mahimong hinungdan sa mga sintomas sa pag-atras kung gihunong ang tambal. Kini usa ka natural nga proseso, ug dili kini angayng saypon sa pagkaadik.
Tan-awa ang Pagtambal sa Rapid Opiate Detoxification
Sa iyang bag-o nga blog sa hilisgutan, si Dr. Ullrich misaysay: “Ang pagkaadik sa tambal sa kasakit maoy mas komplikadong proseso. Naglakip kini sa manipulative nga kinaiya aron makakuha og mga tambal nga narkotiko ug usa ka pagdumili sa paghunong sa usa ka tambal bisan kung wala na kini gigamit alang sa usa ka medikal nga katuyoan. Ang uban, apil kadtong naa sa dakong peligro sa pag-overdose, moadto sa daghang mga doktor aron makakuha mga tambal. ”
Alang sa mga naadik sa mga tambal nga opioid, usa ka programa sa detoxification kanunay nga gikinahanglan. Ang pagkaadik sa painkiller kay kemikal, pisikal nga sakit, usa nga nanginahanglan ug ekspertong medikal nga pagtambal sa luwas, tawhanon nga palibot.
Tan-awa ang Pagtambal sa Pagkaadik sa Pain Killer
Ang mga Painkiller Mahimong Makadugang sa Kasakit
Kadaghanan sa mga tawo nahibal-an nga ang mga pangpawala sa sakit mahimong makaadik, apan wala sila nahibal-an nga ang pag-inom og mga opioid sa taas nga yugto sa panahon mahimo’g makadugang sa pagkasensitibo sa pasyente sa kasakit (hyperalgesia). Nahitabo kini tungod kay ang dugay nga paggamit sa mga opiate nga pangpawala sa kasakit hinungdan sa pagkunhod sa imong abilidad sa pagtugot sa kasakit ug pagdugang sa pagkasensitibo sa kasakit. Sa tinuud, ang mga tawo nga nag-inom og opioid sa dugay nga panahon mahimo’g magpadayon nga adunay kasakit, o mahimo’g makita ang ilang kasakit nga pagtaas, dugay na pagkahuman naayo ang orihinal nga hinungdan sa kasakit.
Tan-awa ang Laygay nga Sakit Ingon sa Usa ka Sakit: Nganong Sakit Pa Kini?
Ang paghunong sa paggamit sa opioid mahimong makasulbad niini nga problema—apan morag dili na mawala ang kasakit sa sinugdan, tungod kay ang pagkadili komportable sa pag-withdraw makasundog sa orihinal nga kasakit. Ang pagsalig dili sayon nga atubangon, apan dili kini usa ka rason nga magpabilin sa opioid nga tambal ug magpataas sa risgo sa pagkaadik. Mao kini ang hinungdan ngano nga ang mga doktor giawhag nga magreseta lamang sa mga opioid sa mubo nga mga gidugayon ug magmatngon sa paggamit niini sa pagtambal sa laygay nga kasakit.
Tungod kay ang dugay nga paggamit sa mga opioid nga pangpawala sa sakit usa ka peligro nga kapilian alang sa pagpugong sa laygay nga kasakit, ang mga pasyente kanunay gitambagan nga magpunting sa uban pang luwas, napamatud-an nga mga pamaagi sa pagdumala sa laygay nga kasakit, sama sa:
- ehersisyo aron mapadayon ang paglihok ug pagpagawas sa mga endorphins
- Cognitive therapy aron mapalambo ang mga teknik sa pagsagubang
- Mga teknik sa pagpahayahay ug pagpamalandong aron mabalda ang utok gikan sa kasakit
- Manwal (masahe) or topical (init o bugnaw) mga terapiya
- Ang ubang mga mga tambal sa kasakit nga mas ubos nga risgo o dili kinaiya
Pagkat-on labaw pa:
Modernong mga Teorya sa Laygay nga Kasakit
Mga tambal alang sa Sakit sa Likod ug Sakit sa Liog
Tawag Karon!
Unom ka Butang Ang Matag Chiropractor Angay Mahibalo Bahin sa Opioids
Konsepto sa kahimsog sa mga lalaki. Hulagway sa 50s hamtong nga Asian nga tawo nga nagbasa sa label sa botelya nga tambal, naglingkod sa sopa sa balay.
Ang pag-uswag sa mga pagkaadik ug pagkamatay tungod sa mga opioid nagpatunghag hinungdanon nga kabalaka ug atensyon sa media. Gitanyag namo kining mubo nga kinatibuk-ang panglantaw niining importante nga problema sa panglawas sa publiko alang sa nagpraktis nga chiropractor.
1. Unsa ang Opioids?
Ang mga tambal nga opioid gireseta aron makunhuran ang kasakit; bisan pa niana, sila makaadik ug mahimong peligroso. Bisan tuod ang uban nagsugyot nga adunay �walay luwas nga dosis� alang sa mga opioid, kini nga mga tambal mahimong makatabang sa mga tawo nga adunay grabe nga kasakit, sama niadtong nakasinati og kasakit tungod sa kanser. Bisan pa, sa miaging pipila ka mga dekada, daghang mga pasyente ang gireseta nga mga opioid alang sa sakit sa musculoskeletal, sama sa sakit sa likod o liog, imbes nga hatagan mga terapiya nga wala’y tambal.
Sama sa bisan unsang tambal, ang mga opioid adunay mga side effect ug mahimong �makadaot sa respiratory, gastrointestinal, musculoskeletal, cardiovascular, immune, endocrine, ug central nervous system.�1 �Samtang motaas ang dosis, motaas usab ang risgo sa overdose ug panglawas, lakip ang �mga bali, pagkagiyan, pagbabag sa tinai, ug pagpakalma.�1 Kon sobra ka taas nga dosis ang nahurot o kon ang mga opioid gikuha uban sa ubang mga droga o alkohol, ang kamatayon mahimong moresulta.
2. Nganong Problema ang Paggamit / Sobra nga Paggamit sa Opioid?
Sukad sa 1999, ang pagbaligya sa mga reseta sa opioid miuswag ug upat ka pilo, uban sa pagdagsang sa paggamit sa mga opioid isip unang linya sa pagdumala sa kasakit, imbes nga alang lamang sa grabeng sakit nga may kalabotan sa kanser. Kini nga uso misangpot sa pag-usbaw sa pagreseta sa opioid sa US:2
? Usa sa lima ka tawo nga adunay sakit nga dili kanser ang gireseta nga mga opioid.
? Labaw pa sa 165,000 nga pagkamatay nga may kalabotan sa reseta sa opioid ang nahitabo tali sa 1999 ug 2014.
? Gibanabana nga 2 milyon nga mga tawo ang naadik sa mga opioid kaniadtong 2014.
3. Kinsa ang Nagsulbad Niining Krisis sa Panglawas?
Sa pagkakaron, daghang mga propesyon ang nangitag paagi aron matubag kining nasudnong epidemya. Ang propesyon sa medisina naglansad sa lainlaing mga inisyatibo aron matabangan ang mga medikal nga doktor (MD) nga makunhuran ang mga reseta. Naglakip kini sa usa ka inisyatibo sa pagtangtang sa kasakit ingon nga ika-5 nga hinungdanon nga timaan, ug pagpasiugda sa mga panudlo kung kanus-a magreseta ug kung giunsa ang pagdumala sa mga pasyente nga adunay kasakit nga wala mogamit mga opioid.
Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) nagpagawas ug mga giya aron masumpo ang mga reseta sa opioid, uban ang mosunod nga mga kategorya sa mga rekomendasyon niadtong nagreseta sa opioids: 1) pagtino kon kanus-a magsugod o magpadayon sa opioids alang sa laygay nga kasakit; 2) pagpili sa opioid, dosis, gidugayon, pag-follow-up, paghunong, ug pagtimbang-timbang sa risgo; ug 3) pagsulbad sa mga kadaot sa paggamit sa opioid.
Dugang pa niini nga mga paningkamot, gikinahanglan ang dugang nga pagtutok aron sa pagtabang sa mga tawo nga nangayo og tabang alang sa kasakit ug sa paghatag kanila og mga nonpharmacological nga alternatibo.
4. Unsa ang Mahimo sa mga Doktor sa Chiropractic?
Chiropractic Ang pag-atiman mahimong bahin sa solusyon. Ang mga DC mahimong makigtambayayong sa ubang mga health care providers ug pagsuporta sa polisiya aron sa pagtanyag og mga alternatibo sa opioids alang sa pagsulbad sa mga pasyente sa kasakit, ilabi na sa laygay nga dili-kanser nga kasakit.
Bisan kung wala’y daghang mga pagsulay nga nagtandi sa mga sangputanan sa pag-atiman sa chiropractic sa mga opioid, nahibal-an namon nga ang paggamit sa opioid adunay kalabotan sa labi ka grabe nga pag-obra sa mga pasyente sa sakit sa bukobuko sa unom ka bulan nga pag-follow-up3 �ug mas dako nga kakulangan; 4 �ug ang mga naangol nga mga trabahante kansang unang pag-atiman sa panglawas Ang pagbisita sa usa ka DC adunay mas maayo nga mga resulta.5 �Nahibal-an usab namo nga ang per-capita nga suplay sa mga DC ug mas taas nga paggamit sa manipulative therapy nalangkit sa mas ubos nga rate sa mga reseta sa opioid sa mga nakadawat sa Medicare.6
Kining tanan nagsugyot sa chiropractic nga pag-atiman mahimong makatabang sa pagpakunhod sa paggamit ug panginahanglan alang sa mga reseta sa opioid alang sa mga nag-antos sa sakit sa likod; ug mahimong adunay importante nga papel sa pagpakunhod sa epidemya sa opioid pinaagi sa pagtabang sa pagpugong sa mga pasyente sa pagkuha ug opioid nga reseta sa unang dapit.
Ang importante nga mga kahinguhaan sa DCs kinahanglang mahibaloan naglakip sa:
? Dili �Only�Opioids:�www.painsproject.org/ policy-brief-never-opioids/
? Chiropractic: Usa ka Mas Luwas nga Estratehiya Kay sa Opioids:�www.f4cp. com/f4cp_opioid_white_paper.pdf
? Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Opioid Overdose:�www.cdc.gov/drugoverdose/ Unom ka Butang Ang Tanang Chiropractor Angay Mahibalo Bahin sa Opioids Ni Claire Johnson, DC, MSEd, PhD, Bart N. Green, DC, MSEd, PhD ug Michael Haneline, DC, MPH Gi-reprint nga adunay pagtugot gikan sa Dynamic Chiropractic, Sept. 1, 2016, Vol. 34, Isyu 15 (www.dynamicchiropractic.com/digital/index.php?i=1220&r=t#19)
5. Unsa ang Atong Mahimo Kung ang Usa ka Pasyente Nagtomar Na sa Opioids?
Kadaghanan sa mga chiropractor nagkuha usa ka kasaysayan ug gipangutana ang mga pasyente kung unsang mga tambal ang ilang gikuha. Ang unang lakang mao ang pag-ila nga ang mosunod mao ang opioid-class nga mga tambal: hydrocodone (Vicodin), ultram (Tramadol), oxycodone (OxyContin, Percocet), morphine (Kadian, Avinza) ug codeine.7
Kung nahibal-an namon nga ang usa ka pasyente nag-inom og opioids, kinahanglan una namon nga tinguhaon nga masabtan ang kahimtang sa dili pa kami maghatag edukasyon.
Ang mga pangutana nga mahimo natong ipangutana naglakip sa:
- ? Alang sa unsa nga kondisyon ang pasyente nag-inom sa tambal?
- ? Unsa ka dugay ang pasyente nag-inom og opioids ug sa unsang adlaw-adlaw nga dosis?
- ? Kinsa ang provider nga nagbantay sa ilang reseta? Labaw ba sa usa ka provider ang nagreseta sa mga opioid?
- ? Kanus-a ang katapusang higayon nga ang pasyente nakakita sa nagreseta nga doktor ug kanus-a ang sunod nga appointment?
- ? Ang pasyente ba adunay bisan unsang mga isyu sa kaluwasan? Pananglitan, ang pasyente ba nagpalihok sa makinarya? Ang pasyente ba nakasinati og mga side effect sama sa �sedation, pagkalipong, kasukaon, pagsuka, constipation, physical dependent, tolerance, o respiratory depressionâ?8
- ? Unsa ang lebel sa function sa pasyente? Aduna bay bisan unsang sikolohikal nga mga bandila o makaadik nga mga kinaiya?
- ? Ang pasyente ba nagkuha ug bisan unsang ubang mga substansiya o mga tambal nga adunay makapatay nga interaksyon, sama sa alkohol, benzodiazepine ug/o uban pang mga opioid?
Isip mga chiropractor, mahimo natong hisgutan ang mga tumong sa pagtambal, sama sa makatarunganon nga kalihokan sa pag-andar; ug mga tumong sa kasakit nga adunay ug walay tambal. Mahimo usab natong hisgutan ang mga potensyal nga dili maayo nga mga panghitabo, lakip ang mga risgo sa mga epekto, pagkaadik ug kamatayon.
Mahimo natong pahibal-an ang mga pasyente sa ubang mga kapeligrohan nga dili nila mahimo nga nahibal-an, sama sa makamatay nga kombinasyon sa mga opioid kung giubanan sa ubang mga tambal nga makapaluya sa kalihokan sa CNS (pananglitan, alkohol o mga tambal alang sa kabalaka sama sa benzodiazepines). Mahimo natong awhagon ang mga pasyente sa pagkontak sa nagreseta nga tighatag aron hisgutan ang pagkunhod ug paghunong sa paggamit sa opioid, ug pagpangayo alang sa mas luwas nga mga alternatibo alang sa pagpugong sa kasakit, sama sa pag-atiman sa chiropractic, physical therapy, acupuncture ug mga pamaagi sa hunahuna-lawas. Kung ang usa ka pasyente naadik na, mahimo natong dasigon ang pasyente sa pagpangita sa usa ka espesyalista nga tighatag ug programa sa pag-atiman sa pagkaadik. (Timan-i nga ang ubang mga pasyente mahimong kinahanglan nga magpabilin sa mga opioid, sama sa sakit sa kanser o pag-atiman sa katapusan sa kinabuhi.)
Labaw sa tanan, mahimo kaming magtrabaho kauban ang pasyente ug ang ilang nagreseta nga tighatag aron itanyag sila nga dili tambal nga pag-atiman aron matabangan sila nga makunhuran ang ilang kasakit ug matabangan sila nga makab-ot ang ilang mga katuyoan.
6. Unsaon Nato Pagtinabangay ug Dugang sa mga Solusyon?
Isip mga DC, mahimo kaming makigtambayayong sa mga lokal nga MD ug maghisgot sa mas maayong mga paagi sa pagtinabangay bahin sa mga pasyente nga adunay kasakit. Hinumdumi nga ang mga MD dili ang kaaway, apan usa ka hinungdanon nga sangkap sa solusyon sa kini nga epidemya. Kadaghanan sa mga MD nabalaka usab bahin sa epidemya sa opioid, ug nangita alang sa episyente ug epektibo nga mga paagi sa pagtabang sa ilang mga pasyente. Kinahanglan nga magpabilin kita nga propesyonal kung maghisgot bahin sa mga MD sa atong mga pasyente, tungod kay ang atong mga pasyente lagmit adunay maayong relasyon sa kanila.
Mahimo kitang kabahin sa safety net aron makatabang sa pagpakunhod sa gidaghanon sa mga tawo nga naadik o namatay tungod sa overdose. Samtang nakigtambayayong kami sa ubang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas ug sa among mga pasyente, mahimo namo silang pahinumdoman nga ang unang rekomendasyon sa CDC's'Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain'mao ang 'Nonpharmacologic therapy ug nonopioid pharmacologic therapy kay gipalabi alang sa chronic pain.9 �Busa, pinaagi sa kolaborasyon, ang chiropractic nga propesyon mahimong bahin sa solusyon.
Mga Pain Killer ug Unsa ang Ilang Gasto!
Tawag Karon!
Source:
Comments
comments
Propesyonal nga Sakop sa Pagpraktis *
Ang kasayuran dinhi sa "Ang Pag-atiman sa Chiropractic Wellness Nagpamenos sa Panginahanglan alang sa Mga Reseta sa Opioid" wala gituyo nga pulihan ang usa-sa-usa nga relasyon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog o lisensyado nga doktor ug dili tambag medikal. Giawhag ka namon nga maghimo mga desisyon sa pag-atiman sa kahimsog base sa imong panukiduki ug pakigtambayayong sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog.
Impormasyon sa Blog ug Kasangkaran nga mga Panaghisgot
Ang among sakup sa kasayuran limitado sa Chiropractic, musculoskeletal, pisikal nga mga tambal, kaayohan, nga nag-amot sa etiological mga kasamok sa viscerosomatic sulod sa mga klinikal nga presentasyon, kaubang somatovisceral reflex clinical dynamics, subluxation complex, sensitibo nga mga isyu sa panglawas, ug/o functional nga mga artikulo sa medisina, mga hilisgutan, ug mga diskusyon.
Among gihatag ug present klinikal nga kolaborasyon uban sa mga espesyalista gikan sa lainlaing mga disiplina. Ang matag espesyalista gidumala sa ilang propesyonal nga sakup sa praktis ug ilang hurisdiksyon sa lisensya. Gigamit namon ang mga protocol sa kahimsog ug kahimsog aron matambal ug suportahan ang pag-atiman sa mga kadaot o sakit sa musculoskeletal system.
Ang among mga video, mga post, mga hilisgutan, mga hilisgutan, ug mga insight naglangkob sa mga klinikal nga butang, mga isyu, ug mga hilisgutan nga may kalabutan ug direkta o dili direkta nga nagsuporta sa among klinikal nga sakup sa praktis.*
Ang among opisina makatarunganon nga misulay sa paghatag suporta nga mga citation ug nahibal-an ang may kalabutan nga pagtuon sa panukiduki o mga pagtuon nga nagsuporta sa among mga post. Naghatag kami mga kopya sa pagsuporta sa mga pagtuon sa panukiduki nga magamit sa mga board sa pagdumala ug publiko kung gihangyo.
Nasabtan namon nga gisakup namon ang mga butang nga nanginahanglan dugang nga pagpatin-aw kung giunsa kini makatabang sa usa ka piho nga plano sa pag-atiman o protokol sa pagtambal; busa, aron sa dugang nga paghisgot sa hilisgutan sa taas, palihug ayaw pangutana Dr. Alex Jimenez, DC, O kontaka kami sa 915-850-0900.
Ania kami aron matabangan ka ug ang imong pamilya.
Panalangin
Dr. Alex Jimenez D.C., MSACP, RN*, CCST, Ang IFMCP*, CIFM*, ATN*
email: coach@elpasofunctionalmedicine.com
Lisensyado isip Doktor sa Chiropractic (DC) sa Texas & New Mexico*
Lisensya sa Texas DC # TX5807, New Mexico DC Lisensya # NM-DC2182
Lisensyado isip Rehistradong Nars (RN*) in Florida
Lisensya sa Florida nga RN Lisensya # RN9617241 (Kontrol No. 3558029)
Compact nga kahimtang: Multi-State License: Gitugotan sa Pagpraktis sa Mga Estado sa 40*
Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Akong Digital Business Card
