Balik Clinic Chiropractic Balita. El Paso, TX. Ang Chiropractor, Dr. Alex Jimenez nagdala sa nagkalain-laing mga artikulo sa balita sa chiropractic nga naghisgot sa pinakabag-o nga mga teknik sa pag-adjust, teknolohiya, ug medikal nga mga nadiskobrehan. Kini ang ikatulo nga kinadak-ang dapit sa medisina karon. Ang pulong chiropractic naggikan sa Griyego nga kahulogan pagtambal pinaagi sa kamot, nga mao gayud ang gigamit sa mga chiropractor sa ilang mga kamot sa pagmaniobra sa lawas ug pagpalambo sa pagkaayo ug kaayohan. Usa ka doktor sa chiropractic (DC), chiropractor o chiropractic nga doktor, usa ka propesyonal sa panglawas nga gibansay sa pagdayagnos ug pagtambal sa mga sakit sa musculoskeletal ug nervous system. Gitratar sa mga kiropraktor ang mga pasyente sa tanan nga edad, masuso, bata, ug mga hamtong. Nagtuo sila sa tradisyonal (non-surgical) hands-on nga pamaagi sa pagtambal niini nga mga sakit.
Ang pilosopiya sa chiropractic nagdepende sa mosunod nga mga pahayag sa pagtuo: Ang tanan nga mga gimbuhaton sa lawas konektado ingon man ang proseso sa pag-ayo nanginahanglan sa tibuuk nga lawas. Ang usa ka himsog nga sistema sa nerbiyos, labi na ang dugokan, usa ka hinungdanon nga hinungdan sa usa ka himsog nga lawas. Ang spinal cord nagdala og tambag sa tibuok lawas ug adunay tulubagon sa daghang mga gimbuhaton sa lawas lakip na ang boluntaryong mga paglihok (sama sa paglakaw) ug dili boluntaryo nga mga gimbuhaton (sama sa pagginhawa). Kung ang mga sistema sa lawas anaa sa panimbang, kini gitawag homeostasis. Ang mga kasamok sa mga bukog, kaunuran, ug nerbiyos makadugang sa risgo sa sakit uban sa ubang mga problema sa panglawas ug mahimong makabalda sa homeostasis. Kung ang mga sistema sa lawas naa sa panag-uyon, ang anatomy sa tawo makakuha sa talagsaon nga abilidad sa pagpadayon sa kaayohan ug pag-ayo sa kaugalingon. Alang sa mga tubag sa bisan unsang pangutana nga mahimo nimo palihog tawagan si Dr. Alexander Jimenez sa 915-850-0900
Ang mga indibidwal nga adunay sakit nga autoimmune nga lupus mahimong mas sensitibo sa pagkaladlad sa adlaw. Aduna bay mga paagi sa pagtabang sa pagpanalipod sa panit?
Lupus Sun Exposure
lupus maoy usa ka sakit nga autoimmune diin ang lawas nasayop sa pag-atake sa mga lutahan, kaunoran, ug panit. Mga 5 ka milyon nga mga indibidwal sa tibuok kalibutan, ug 1.5 ka milyon sa Estados Unidos, ang nadayagnos nga adunay lupus. Ang sakit kasagaran sa sayo hangtod sa tungatunga sa pagkahamtong, ug 90% naugmad sa mga babaye. (Lupus Foundation of America, 2021) Alang sa uban, ang mga simtomas makita sama sa paghubag sa lutahan o pagsakit sa kaunoran. Ang mga pantal sa panit, mottling o pula o purpura nga marmol nga panit, ug pagkasensitibo sa adlaw maoy kasagarang mga sintomas sa lupus. (Medline Plus, 2024) Samtang ang pagkaladlad sa UV nga radyasyon gikan sa natural ug artipisyal nga kahayag makadaot sa tanan, ang dyutay nga pagkaladlad mahimong hinungdan sa pagsilaob sa mga adunay chronic lupus.
UV Radiation
Ang Ultraviolet (UV) nga kahayag mao ang radiation nga natural nga gipagawas sa adlaw. Kini nga mga silaw adunay pipila ka mga benepisyo sa kahimsog, sama sa henerasyon sa bitamina D, apan ang sobra nga pagkaladlad sa UV mahimong hinungdan sa mga problema sa kahimsog. Ang pagkaladlad sa sobra nga adlaw ug artipisyal nga mga tinubdan sa kahayag mahimong hinungdan: (US Environmental Protection Agency, 2024) (Mga Sentro sa Pagpugong ug Pagpugong sa Sakit, 2024)
sunburn
Pagdaot sa panit
Kanser sa panit
Pagkadaot sa mata
cataracts
Pagpugong sa immune system
Ang pipila ka mga tambal mahimong makaapekto sa indibidwal nga pagkasensitibo sa adlaw ug UV radiation.
Pagpadayag sa Adlaw
Ang lupus makadugang sa photosensitivity o reaksyon sa immune system sa silaw sa adlaw. Kini nga simtoma nakaapekto sa 40% ug 70% sa mga indibidwal nga adunay lupus. (Lupus Foundation of America, 2021) Ang radyasyon sa UV makadaot sa mga selula ug makausab sa DNA. Bisan pa, ang kadaot mahimong labi ka grabe sa mga adunay lupus tungod kay ang ilang mga selyula mas sensitibo, ug ang nadaot nga mga selyula gikuha gikan sa lawas nga mas hinay, nga mahimong hinungdan sa pag-atake sa immune system. (Lupus Foundation of America, 2021)
Sintomas
Ang UV nga kahayag ug pipila ka artipisyal nga tinubdan sa kahayag mahimong magpahinabog mga reaksiyon niadtong adunay lupus. Kini nga mga reaksyon mahimong mahitabo dayon o molambo mga semana sa ulahi ug naglakip sa: (Lupus Foundation of America, 2013)
Ang mga rashes o mga samad sa panit nga makita human sa pagkaladlad sa adlaw mahimong moabut ug mawala sulod sa mga oras o mga adlaw, o kini molungtad sulod sa mga bulan. (Lupus Foundation of America, 2013) Ang UV nga kahayag mahimo usab nga hinungdan sa usa ka lupus flare-up sa mga sintomas, lakip na ang kakapoy, joint pain, tingling, ug pamamanhid. (Lupus Foundation of America, 2021)
Protection
Ang pagpanalipod sa panit gikan sa UV radiation girekomenda alang sa tanan, apan kini labi ka hinungdanon alang sa mga indibidwal nga adunay photosensitivity gikan sa lupus. Ang pipila ka mga estratehiya sa pagpanalipod sa panit naglakip.
Sunscreen
Ang pagbutang ug sunscreen sa panit naghatag ug kemikal o pisikal nga babag sa UV radiation. (MD Anderson, 2024) Kadaghanan sa mga komersyal nga sunscreens nagtanyag og kombinasyon sa proteksyon:
Mga Babag sa Lawas
Naglakip kini sa mga mineral sama sa titanium dioxide o zinc oxide.
Ang maayong pagkagiling nga mga mineral nahimutang sa ibabaw sa nawong sa panit ug nagpabanaag sa mga sinag sa UV.
Mga Absorber sa Kemikal
Nagtanyag kini og nipis, panalipod nga pelikula nga mosuhop sa mga sinag sa UV sa dili pa kini makalusot sa panit.
Ang husto nga paggamit sa sunscreen hinungdanon, bisan unsa nga klase ang gipili. Ang girekomendar nga aplikasyon mao ang pagbutang og usa ka palad sa sunscreen matag duha ka oras o mas kanunay kung kini basa o singot. Pangitaa ang mga sunscreen nga nagtanyag og lapad nga spectrum nga panalipod batok sa:
Ultraviolet A (UVA) silaw
Ultraviolet B (UVB) rays
Girekomendar ang sun protection factor (SPF) nga labing menos 30.
Kadaghanan sa mga sinina naghatag proteksyon batok sa UV radiation.
Ang mga indibidwal mahimong mopalit og sinina o kalo nga adunay UV-blocking properties o mga produkto sa paglaba sa ilang mga sinina aron madugangan ang ilang lebel sa UV protection. (American Cancer Society, 2024)
Ang sunglasses importante usab batok sa UV radiation, kadaot sa mata, ug uban pang mga problema.
Gamita ang Shade Areas
Sa ting-init, ang adlaw labing kusog sa kadaghanan nga mga lokasyon tali sa 10 am ug 4 pm ang UV rays mahimong moagi sa mga bintana, ug ang lawas maladlad sa UV radiation sa madag-umon nga mga adlaw (American Cancer Society, 2024). Ang paglikay sa kahayag sa adlaw o uban pang kusog nga tinubdan sa UV radiation makatabang sa pagpanalipod sa panit. Ang pagpabilin sa sulod sa balay o sa landong nga mga lugar mao ang labing maayo nga pagpili niining mga orasa.
Pakigkita sa usa ka Healthcare Provider
Ang pagtambal sa Lupus managlahi ug mausab sa paglabay sa panahon. Ang mga indibidwal nga adunay lupus nag-iskedyul ug regular nga mga appointment sa ilang healthcare provider aron repasohon ang pagtambal ug mga sintomas, labi na pagkahuman sa pagkaladlad sa adlaw. Ang paglikay sa pagkaladlad sa adlaw pinaagi sa pagpangita og landong ug pagsul-ob sa sunscreen ug protective nga sinina makatabang sa pagpakunhod sa kahigayonan nga makasinati og flare-up. Ang ubang mga kaso sa photosensitivity malumo, samtang ang uban mahimong magkinahanglan og mas grabe nga mga pagtambal aron malikayan ang mas dagkong mga flare-up.
Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic nagtrabaho kauban ang mga nag-unang healthcare providers ug mga espesyalista aron makahimo og personalized nga plano sa pag-atiman alang sa matag pasyente pinaagi sa usa ka hiniusa nga pamaagi sa pagtambal sa mga samad ug chronic pain syndromes, pagpalambo sa pagka-flexible, paglihok, ug mga programa sa agility aron sa paghupay sa kasakit ug pagtabang sa pagbalik sa normal ug labing maayo nga function. Kung gikinahanglan ang ubang mga pagtambal, si Dr. Jimenez nakig-uban sa mga top surgeon, mga espesyalista sa klinika, mga tigdukiduki sa medisina, ug mga tighatag sa rehabilitasyon aron mahatagan ang labing epektibo nga mga pagtambal.
Sa diha nga ang mga kasakit sa kaunoran ug mga kasakit anaa tungod sa mga kondisyon sa panglawas, trabaho, ehersisyo, buluhaton sa balay, ug uban pa, daghang mga tawo ang modangop sa topical sprays, creams, ointments, ug gels aron mahupay. Mahimo bang mapuslanon ang spray sa magnesium sa pakigbatok sa sakit nga neuromusculoskeletal?
Pag-spray sa Magnesium
Ang spray sa magnesium usa ka likido nga porma sa magnesium nga gigamit sa gawas sa panit nga gipamaligya aron mapauswag ang pagpahayahay sa kaunuran, pagpauswag sa pagkatulog, ug pagdumala sa mga migraine. Bisan pa, ang mga pagtuon sa pagkaepektibo niini adunay managsama nga mga sangputanan. Gipakita sa pipila ka mga pagtuon nga ang paggamit sa topical mahimo:
Pag-ayo sa laygay nga kasakit sa kaunoran ug lutahan. Pananglitan: fibromyalgia.
Pagminus sa kasubsob ug kagrabe sa mga sintomas sa kasakit sa nerbiyos. Pananglitan: peripheral neuropathy.
Pakunhuran ang insidente ug kagrabe sa sakit nga tutunlan nga may kalabotan sa intubation pagkahuman sa operasyon.
Ang dugang nga mga pagtuon sa lainlaing mga grupo gikinahanglan aron matin-aw ang kamalaumon nga dosis alang sa matag kondisyon ug aron mahibal-an kung giunsa ang epekto sa topical magnesium sa lebel sa dugo sa magnesium.
Unsa kini?
Ang Magnesium usa ka mineral nga adunay hinungdanon nga papel sa daghang mga proseso sa lawas ug hinungdanon alang sa mga mosunod (Gröber U. et al., 2017)
Pagpasa sa nerbiyos
Pagpugong sa kaunuran
Regulasyon sa presyon sa dugo
Pagdumala sa asukar sa dugo
Pagprodyus sa protina
Pagprodyus sa DNA ug RNA
Sa pagkakaron, wala'y girekomendar nga dosis alang sa topical nga paggamit sa magnesium. Bisan pa, ang pipila ka dagkong mga institusyon sa kahimsog nagtukod usa ka girekomenda nga adlaw-adlaw nga kantidad nga gikuha pinaagi sa baba. Gilista ang girekomenda nga inadlaw nga pag-inom sa magnesium base sa edad ug uban pang mga hinungdan. (National Institutes of Health Office of Dietary Supplements, 2022)
14 hangtod 18 ka tuig ang edad: 410 mg alang sa mga lalaki, 360 mg alang sa mga babaye ug kung nagpasuso, ug 400 mg kung nagmabdos.
19 hangtod 30 ka tuig ang edad: 400 mg alang sa mga lalaki, 310 mg alang sa mga babaye ug kung nagpasuso, ug 350 mg kung nagmabdos.
31 hangtod 50 ka tuig ang edad: 420 mg alang sa mga lalaki, 320 mg alang sa mga babaye ug kung nagpasuso, ug 360 mg kung nagmabdos.
51 anyos pataas: 420 mg sa lalaki ug 320 mg sa babaye.
Bisan kung ang pag-atiman sa kaugalingon angay alang sa menor de edad nga mga kadaot o ehersisyo, ang mga indibidwal gidasig sa pagtan-aw sa ilang healthcare provider alang sa grabe nga mga sintomas sa kasakit sa musculoskeletal.
Kaayohan
Bisan kung ang pagkuha sa oral nga mga suplemento sa magnesium kasagaran, adunay limitado nga panukiduki sa paggamit sa magnesium sa panit aron mapauswag ang lebel sa magnesium. Ang mga pagtuon nga nagtandi sa pagsuyup sa magnesium nga gikuha sa baba sa spray nga gipadapat sa panit nanginahanglan dugang nga panukiduki. Bisan pa, ang pipila ka mga pagtuon nagtan-aw sa lokal nga epekto sa spray sa magnesium sa pagpaayo sa sakit nga tutunlan pagkahuman sa operasyon ug nerve, muscle, ug joint pain.
Sakit nga Tutonlan nga Nalambigit sa Intubation
Ang topikal nga magnesium nagpamenos sa kagrabe sa sakit nga tutunlan human sa operasyon sa mga indibidwal nga nagpailalom sa tracheal intubation kumpara sa usa ka placebo. (Kuriyama, A. et al., 2019) Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga mga pagtuon aron maklaro ang kamalaumon nga dosis.
Sakit sa Nerbiyos
Ang peripheral neuropathy usa ka kadaot sa nerbiyos nga hinungdan sa usa ka tingling ug pagpaminhod nga pagbati sa mga bukton o bitiis. Sa usa ka pagtuon sa mga indibidwal nga adunay laygay nga sakit sa kidney, ang adlaw-adlaw nga paggamit sa magnesium sprays sa mga bukton nga apektado sa peripheral neuropathy sulod sa dose ka semana mikunhod ang frequency ug kagrabe sa mga sintomas sa sakit sa ugat. Bisan pa, ang usa ka limitasyon mao nga kini gihimo kasagaran sa mga babaye. (Athavale, A. et al., 2023)
Laygay nga Muscle ug Joint Pain
Usa ka gamay nga pagtuon nagsusi kung ang paggamit sa magnesium sa panit makapauswag sa kalidad sa kinabuhi sa mga babaye nga partisipante nga adunay fibromyalgia - usa ka laygay nga kondisyon nga hinungdan sa kasakit sa kaunoran ug lutahan, kakapoy, ug uban pang mga sintomas. Nakaplagan sa pagtuon nga upat ka mga spray sa magnesium chloride nga gigamit kaduha kada adlaw sa ibabaw ug ubos nga mga bukton sulod sa upat ka semana mahimong makabenepisyo niadtong adunay fibromyalgia. Bisan pa, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki nga adunay daghang mga pagtuon aron makumpirma ang mga resulta. (Engen DJ et al., 2015)
Ang Pag-spray ba Nagpataas sa Kinatibuk-ang Mga Antas sa Magnesium?
Ang magnesium gidala sa mga selyula pinaagi sa mga transporter sa magnesium. Ang gawas nga layer sa panit wala maglangkob niini nga mga transporter, mao nga ang pagsuyup mahitabo sa gagmay nga mga lugar sa mga glandula sa singot ug mga follicle sa buhok. (Gröber U. et al., 2017) Gisugyot sa usa ka pagtuon nga ang paggamit sa magnesium sa panit makatabang sa kakulangan sa magnesium sulod sa upat ngadto sa unom ka semana, kon itandi sa upat ngadto sa 12 ka bulan sa kaso sa oral magnesium supplementation. Bisan pa, adunay gamay nga panukiduki bahin sa topical magnesium ug ang epekto niini sa lebel sa magnesium. Ang laing pagtuon nagsugyot nga ang 56 mg sa magnesium cream nga gigamit kada adlaw sa panit sulod sa 14 ka adlaw walay epekto sa istatistika sa lebel sa dugo sa magnesium. Bisan kung ang mga resulta dili kaayo hinungdanon sa istatistika, usa ka hinungdanon nga klinikal nga pagtaas sa lebel sa dugo sa magnesium naobserbahan. (Kass, L. et al., 2017) Tungod kay nagpabilin nga dili klaro kung ang pagsuyup sa magnesium pinaagi sa panit mas epektibo kaysa sa baba, ang dugang nga mga pagtuon gikinahanglan aron makumpirma ang gidaghanon sa magnesium nga masuhop sa panit.
Paggamit sa Spray
Sa usa ka pagtuon, ang usa ka magnesium chloride nga solusyon gibubo sa usa ka spray bottle ug gipadapat sama sa mosunod (Engen DJ et al., 2015)
Ang solusyon gisabwag sa palad ug gipadapat nga parehas sa apektadong lugar.
Adunay upat ka oras nga oras sa paghulat tali sa mga aplikasyon sa dosis sa spray.
Ang mga indibidwal kinahanglan maghulat labing menos usa ka oras pagkahuman sa aplikasyon sa dili pa maligo o hugasan ang produkto.
Ibilin ang produkto sa panit sa tibuok adlaw ug hugasi kini sa dili pa matulog.
Hugasi ang solusyon sa tubig kung ang panit mahimong irita.
Likayi ang pagpahid sa bukas nga mga samad.
Mga pasidaan
Likayi ang mga spray sa magnesium chloride kung ikaw alerdyik niini o sa ilang mga sangkap. Kung ikaw adunay grabe nga reaksiyon sa alerdyi, sama sa itching, hives, o kakulang sa gininhawa, pangitaa dayon ang medikal nga atensyon. Ang topically nga gigamit nga solusyon sa magnesium wala’y nahibal-an nga mga epekto gawas sa iritasyon sa panit. (Engen DJ et al., 2015)
Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic nagtrabaho kauban ang mga nag-unang healthcare providers ug mga espesyalista aron makahimo og usa ka personalized nga plano sa pagtambal pinaagi sa usa ka hiniusa nga pamaagi sa pagtambal sa mga samad ug chronic pain syndromes, pagpalambo sa pagka-flexible, paglihok, ug agility nga mga programa aron sa paghupay sa kasakit ug pagtabang sa mga indibidwal nga makabalik sa labing maayo nga function. . Kung gikinahanglan ang ubang mga pagtambal, si Dr. Jimenez nakig-uban sa mga top surgeon, mga espesyalista sa klinika, mga tigdukiduki sa medisina, ug mga tighatag sa rehabilitasyon aron mahatagan ang labing epektibo nga mga pagtambal.
Nganong Pilia ang Chiropractic?
mga pakisayran
Gröber, U., Werner, T., Vormann, J., & Kisters, K. (2017). Mito o Reality-Transdermal Magnesium?. Mga sustansya, 9(8), 813. doi.org/10.3390/nu9080813
Kuriyama, A., Maeda, H., & Sun, R. (2019). Ang topikal nga aplikasyon sa magnesium aron mapugngan ang sakit nga tutunlan nga may kalabutan sa intubation sa mga pasyente sa pag-opera sa hamtong: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis. Ang topiko sa paggamit sa magnésium ibubo sa prevenir les maux de gorge liés sa l'intubation alang sa mga pasyente nga chirurgicaux adults: revue systématique et méta-analyse. Canadian journal of anesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 66(9), 1082–1094. doi.org/10.1007/s12630-019-01396-7
Athavale, A., Miles, N., Pais, R., Snelling, P., & Chadban, SJ (2023). Transdermal Magnesium alang sa Pagtambal sa Peripheral Neuropathy sa Chronic Kidney Disease: Usa ka Single-Arm, Open-Label Pilot Study. Journal of palliative medicine, 26(12), 1654–1661. doi.org/10.1089/jpm.2023.0229
Engen, DJ, McAllister, SJ, Whipple, MO, Cha, SS, Dion, LJ, Vincent, A., Bauer, BA, & Wahner-Roedler, DL (2015). Mga epekto sa transdermal magnesium chloride sa kalidad sa kinabuhi alang sa mga pasyente nga adunay fibromyalgia: usa ka feasibility study. Journal of integrative medicine, 13(5), 306–313. doi.org/10.1016/S2095-4964(15)60195-9
Kass, L., Rosanoff, A., Tanner, A., Sullivan, K., McAuley, W., & Plesset, M. (2017). Epekto sa transdermal magnesium cream sa serum ug urinary magnesium nga lebel sa mga tawo: usa ka pagtuon sa piloto. PloS usa, 12(4), e0174817. doi.org/10.1371/journal.pone.0174817
Giunsa ang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas sa usa ka klinika sa chiropractic naghatag usa ka klinikal nga pamaagi aron mapugngan ang mga sayup sa medikal alang sa mga indibidwal nga adunay kasakit?
Pasiuna
Ang mga kasaypanan sa medisina miresulta sa 44,000–98,000 nga naospital nga Amerikano nga kamatayon kada tuig, ug daghan pa ang hinungdan sa katalagman nga mga kadaot. (Kohn et al., 2000) Kini labaw pa sa gidaghanon sa mga tawo nga nangamatay kada tuig tungod sa AIDS, kanser sa suso, ug mga aksidente sa awto niadtong panahona. Sumala sa ulahing panukiduki, ang aktuwal nga ihap sa mga nangamatay mahimong mas duol sa 400,000, nga nagbutang sa mga medikal nga sayop isip ikatulo nga kasagarang hinungdan sa kamatayon sa US. Kasagaran, kini nga mga kasaypanan dili produkto sa mga medikal nga propesyonal nga sa kinaiyanhon dili maayo; hinoon, kini ang resulta sa sistematikong mga isyu sa sistema sa pag-atiman sa panglawas, sama sa dili managsama nga mga sumbanan sa praktis sa provider, nagkabulag nga mga network sa insurance, kulang sa paggamit o pagkawala sa mga protocol sa kaluwasan, ug dili koordinado nga pag-atiman. Ang artikulo karon nagtan-aw sa klinikal nga pamaagi sa pagpugong sa usa ka medikal nga sayup sa usa ka klinikal nga kahimtang. Gihisgutan namon ang mga kaubang medikal nga tighatag nga espesyalista sa lainlaing mga pretreatment aron matabangan ang mga indibidwal nga nag-antos sa mga malungtarong isyu. Gigiyahan usab namo ang among mga pasyente pinaagi sa pagtugot kanila sa pagpangutana sa ilang mga kaubang medikal nga provider nga importante kaayo ug makuti nga mga pangutana. Si Dr. Alex Jimenez, DC, naggamit lamang niini nga impormasyon isip serbisyo sa edukasyon. Disclaimer
Paghubit sa mga Kasaypanan sa Medikal
Ang pagtino kung unsang medikal nga sayup ang labing hinungdanon nga lakang sa bisan unsang panag-istoryahanay bahin sa pagpugong sa mga sayup nga medikal. Mahimo nimong hunahunaon nga kini usa ka sayon kaayo nga buluhaton, apan kana hangtod nga imong susihon ang daghang mga terminolohiya nga gigamit. Daghang mga termino ang gigamit nga parehas (usahay sayup) tungod kay ang pipila nga terminolohiya mabaylo, ug usahay, ang kahulugan sa usa ka termino nagdepende sa espesyalidad nga gihisgutan.
Bisan kung ang sektor sa pag-atiman sa kahimsog nag-ingon nga ang kaluwasan sa pasyente ug ang pagwagtang o pagkunhod sa mga sayup sa medikal mao ang mga prayoridad, si Grober ug Bohnen nakamatikod kaniadtong 2005 nga sila napakyas sa usa ka hinungdanon nga lugar: pagtino sa kahulugan sa "tingali ang labing sukaranan nga pangutana ... Unsa ang usa ka medikal nga sayop? Ang usa ka medikal nga sayup usa ka kapakyasan sa pagkompleto sa usa ka giplano nga aksyon sa usa ka kahimtang sa medikal. (Grober & Bohnen, 2005) Bisan pa, walay bisan usa sa mga termino nga sagad mailhan sa usa ka tawo nga adunay usa ka sayup sa medikal — mga pasyente, pag-atiman sa kahimsog, o bisan unsang uban nga elemento — ang gihisgutan sa kini nga paghulagway. Bisan pa niini, ang kahulugan nagtanyag usa ka lig-on nga balangkas alang sa dugang nga pag-uswag. Sama sa imong makita, kana nga piho nga kahulugan naglangkob sa duha ka bahin:
Usa ka sayop sa pagpatay: Usa ka kapakyasan sa pagkompleto sa usa ka giplano nga aksyon ingon sa gituyo.
Usa ka sayop sa pagplano: mao ang usa ka teknik nga, bisan sa hingpit nga pagpatuman, dili makahatag sa gitinguha nga mga resulta.
Ang mga konsepto sa mga sayup sa pagpatuman ug mga sayup sa pagplano dili igo kung gusto naton nga ipasabut ang usa ka sayup nga medikal. Kini mahimong mahitabo bisan asa, dili lamang sa usa ka medikal nga establisamento. Ang bahin sa pagdumala sa medikal kinahanglan idugang. Kini nagdala sa ideya sa dili maayo nga mga panghitabo, nga nailhan nga dili maayo nga mga panghitabo. Ang labing kasagaran nga kahulugan sa usa ka dili maayo nga panghitabo mao ang dili tinuyo nga kadaot sa mga pasyente nga gipahinabo sa medikal nga terapiya kaysa sa ilang nagpahiping sakit. Kini nga kahulugan nakakuha sa internasyonal nga pagdawat sa usa ka paagi o lain. Pananglitan, sa Australia, ang termino nga mga insidente gihubit kung diin ang kadaot miresulta sa usa ka tawo nga nakadawat pag-atiman sa kahimsog. Naglangkob kini sa mga impeksyon, pagkahulog nga hinungdan sa kadaot, ug mga isyu sa gireseta nga mga tambal ug kagamitan sa medikal. Ang pipila ka dili maayo nga mga panghitabo mahimong malikayan.
Komon nga mga Matang sa Medikal nga mga Sayop
Ang bugtong isyu sa kini nga ideya mao nga dili tanan nga negatibo nga mga butang mahitabo nga aksidente o tinuyo. Tungod kay ang pasyente mahimo nga sa katapusan makabenepisyo, usa ka gipaabut apan gitugotan nga dili maayo nga panghitabo mahimong mahitabo. Atol sa chemotherapy, ang kasukaon ug pagkawala sa buhok duha ka pananglitan. Niining higayona, ang pagdumili sa girekomenda nga pagtambal mao lamang ang makatarunganon nga pamaagi aron mapugngan ang dili maayo nga sangputanan. Sa ingon nakaabot kami sa konsepto sa mapugngan ug dili mapugngan nga dili maayo nga mga panghitabo samtang among gipauswag ang among kahulugan. Dili sayon ang pagkategorya sa usa ka pagpili nga tugotan ang usa ka epekto kung matino nga usa ka paborableng epekto ang mahitabo nga dungan. Apan ang katuyoan lamang dili kinahanglan nga usa ka pasangil. (Patient Safety Network, 2016, para.3) Ang laing pananglitan sa usa ka giplano nga sayop mao ang pagputol sa tuo nga tiil tungod sa usa ka tumor sa wala nga kamot, nga mao ang pagdawat sa usa ka nahibal-an ug gitagna nga dili maayo nga panghitabo sa paglaum sa usa ka mapuslanon nga sangputanan diin wala pa sukad mitungha. Wala’y ebidensya nga nagsuporta sa pagpaabut sa usa ka positibo nga sangputanan.
Ang mga medikal nga sayop nga makapahinabog kadaot sa pasyente kasagaran ang pokus sa among panukiduki. Bisan pa, ang mga sayup sa medikal mahimo ug mahitabo kung ang usa ka pasyente dili makadaot. Ang panghitabo sa duol nga misses mahimong makahatag bililhon nga datos kung nagplano kung giunsa ang pagkunhod sa mga sayup sa medikal sa pasilidad sa pag-atiman sa panglawas. Bisan pa, ang kasubsob niini nga mga panghitabo kumpara sa kasubsob nga gitaho sa mga klinika niini kinahanglan nga imbestigahan. Ang duol nga miss mao ang mga medikal nga sayop nga mahimong hinungdan sa kadaot apan wala sa pasyente, bisan kung maayo ang kahimtang sa pasyente. (Martinez et al., 2017) Nganong ilhon nimo ang usa ka butang nga posibleng moresulta sa legal nga aksyon? Tagda ang senaryo diin ang usa ka nars, sa bisan unsang hinungdan, nagtan-aw lang sa mga litrato sa lainlaing mga tambal ug hapit na maghatag usa ka tambal. Tingali adunay nagpabilin sa iyang panumduman, ug nakahukom siya nga dili kana ang hitsura sa usa ka piho nga tambal. Sa pagsusi, iyang nasuta nga sayop ang mga tambal nga gihatag. Human masusi ang tanang papeles, giayo niya ang sayop ug gihatagan ang pasyente sa hustong reseta. Posible ba nga malikayan ang usa ka sayup sa umaabot kung ang rekord sa administrasyon naglakip sa mga litrato sa husto nga tambal? Sayon nga kalimtan nga adunay usa ka sayup ug usa ka higayon nga makadaot. Kana nga kamatuoran nagpabilin nga tinuod bisan pa kon kita swerte nga nakakaplag niini sa tukmang panahon o nag-antus sa bisan unsang negatibo nga mga sangputanan.
Mga Sayop sa Resulta ug Proseso
Nagkinahanglan kami og kompleto nga datos aron makahimo og mga solusyon nga makapauswag sa kaluwasan sa pasyente ug makapamenos sa mga sayop nga medikal. Sa labing gamay, kung ang pasyente naa sa usa ka pasilidad sa medikal, ang tanan nga mahimo aron malikayan ang kadaot ug ibutang kini sa peligro kinahanglan nga ireport. Daghang mga doktor ang nakahukom nga ang paggamit sa mga hugpong sa mga pulong nga mga sayup ug dili maayo nga mga panghitabo mas komprehensibo ug angay human sa pagrepaso sa mga sayup ug dili maayo nga mga panghitabo sa pag-atiman sa panglawas ug paghisgot sa ilang mga kalig-on ug mga kahuyang niadtong 2003. mingawon, ugaktibo ug tinago nga mga sayup. Dugang pa, ang termino nga dili maayo nga mga panghitabo naglakip sa mga termino nga kasagarang nagpasabot sa kadaot sa pasyente, sama sa medikal nga kadaot ug iatrogenic kadaot. Ang nahabilin nga butang mao ang pagtino kung ang usa ka board sa pagrepaso usa ka angay nga lawas nga magdumala sa pagbulag sa mga mapugngan ug dili mapugngan nga dili maayong mga panghitabo.
Ang usa ka sentinel nga panghitabo usa ka panghitabo diin ang pagreport sa Joint Commission gikinahanglan. Ang Joint Commission nag-ingon nga ang usa ka sentinel nga panghitabo usa ka wala damha nga panghitabo nga naglambigit sa usa ka seryoso nga pisikal o sikolohikal nga kadaot. (“Mga Hitabo sa Sentinel,” 2004, p.35) Walay kapilian, tungod kay kini kinahanglan nga dokumentado. Kadaghanan sa mga pasilidad sa pag-atiman sa panglawas, bisan pa, nagtipig sa ilang mga rekord nga naglatid sa mga insidente sa sentinel ug kung unsa ang buhaton kung adunay usa nga makagarantiya nga ang mga sumbanan sa Joint Commission natuman. Usa kini sa mga sitwasyon nga mas maayo nga luwas kay sa magsubo. Tungod kay ang "seryoso" usa ka relatibo nga konsepto, mahimo nga adunay pipila nga pagkurog sa pagdepensa sa usa ka kauban sa trabaho o usa ka amo. Sa laing bahin, ang dili husto nga pagreport sa usa ka sentinel nga panghitabo mas maayo kaysa sa pagkapakyas sa pagreport sa usa ka sentinel nga panghitabo. Ang pagkapakyas sa pagbutyag mahimong adunay seryoso nga mga sangputanan, lakip ang pagtapos sa karera.
Kung gikonsiderar ang mga sayup sa medikal, ang mga tawo kanunay nga masayop sa pagpunting lamang sa mga sayup sa reseta. Ang mga sayup sa tambal sa walay duhaduha kanunay ug naglambigit sa daghang parehas nga mga sayup sa pamaagi sama sa ubang mga sayup sa medikal. Ang mga pagkaguba sa komunikasyon, mga kasaypanan nga nahimo sa panahon sa reseta o paghatag, ug daghang uban pang mga butang posible. Apan mahimong sayop kaayo ang atong paghukom sa isyu kung atong hunahunaon nga ang mga sayop sa droga mao lamang ang hinungdan sa kadaot sa usa ka pasyente. Usa ka dakong hagit sa pagklasipikar sa lain-laing mga medikal nga mga sayop mao ang pagtino kon sa pagklasipikar sa sayop base sa pamaagi nga nalambigit o sa sangputanan. Gidawat ang pagsusi sa mga klasipikasyon dinhi, tungod sa daghang mga pagsulay nga gihimo aron mapalambo ang mga kahulugan sa pagtrabaho nga gilakip ang proseso ug ang sangputanan, kadaghanan niini gibase sa trabaho ni Lucian Leape gikan sa 1990s.
Pauswaga ang Imong Estilo sa Kinabuhi Karon- Video
Pag-analisar ug Paglikay sa mga Kasaypanan sa Medikal
Ang operatibo ug dili operatiba mao ang duha ka nag-unang mga kategorya sa dili maayo nga mga panghitabo nga gipalahi ni Leape ug sa iyang mga kaubanan niini nga pagtuon. (Leape et al., 1991) Ang mga problema sa operasyon naglakip sa mga impeksyon sa samad, mga kapakyasan sa operasyon, dili teknikal nga mga isyu, ulahing mga komplikasyon, ug teknikal nga mga kalisdanan. Dili operatiba: mga ulohan sama sa may kalabotan sa tambal, sayop nga nadayagnos, giabusohan, may kalabotan sa pamaagi, pagkahulog, bali, postpartum, may kalabotan sa anesthesia, neonatal, ug usa ka catch-all nga ulohan sa sistema gilakip sa ilawom sa kini nga kategorya sa dili maayo nga mga panghitabo. Giklasipikar usab ni Leape ang mga sayup pinaagi sa pagpunting sa punto sa pagkaguba sa proseso. Giklasipikar usab niya kini sa lima ka ulohan, nga naglakip sa:
System
performance
Drug Treatment
diagnostic
Makapugong
Daghang mga sayup sa proseso nahulog ubos sa labaw sa usa ka hilisgutan, apan silang tanan makatabang sa pagtino sa eksaktong hinungdan sa isyu. Kung labaw pa sa usa ka doktor ang nakigbahin sa pagtino sa tukma nga mga lugar nga kinahanglan nga pauswagon, nan ang dugang nga pagpangutana mahimong kinahanglanon.
Sa teknikal nga paagi, ang usa ka medikal nga sayup mahimo nga mahimo sa bisan kinsa nga kawani sa usa ka ospital. Dili kini limitado sa mga medikal nga propesyonal sama sa mga doktor ug nars. Mahimong ablihan sa usa ka administrador ang pultahan, o ang usa ka tripulante sa pagpanglimpyo mahimong magbilin ug kemikal nga makuptan sa bata. Ang mas importante pa kay sa pagkatawo sa naghimo sa sayop mao ang rason luyo niini. Unsa sa wala pa? Ug unsaon nato pagsiguro nga dili na kana mahitabo pag-usab? Pagkahuman sa pagtigum sa tanan nga mga datos sa ibabaw ug daghan pa, panahon na aron mahibal-an kung giunsa malikayan ang parehas nga mga sayup. Mahitungod sa sentinel nga mga panghitabo, ang Joint Commission nagmando sukad 1997 nga kining tanan nga mga insidente moagi sa pamaagi nga gitawag ug Root Cause Analysis (RCA). Bisan pa, ang paggamit niini nga pamaagi alang sa mga insidente nga kinahanglan ireport sa gawas nga mga partido kinahanglan nga tul-iron.
Unsa ang Usa ka Root Cause Analysis?
RCAs "nakuha ang mga detalye ingon man ang dako nga panglantaw sa hulagway." Gipasayon nila ang mga sistema sa pagtimbang-timbang, pag-analisar kung gikinahanglan ba ang remedial nga aksyon, ug pagsubay sa mga uso. (Williams, 2001) Unsa man gyud ang usa ka RCA, bisan pa? Pinaagi sa pagsusi sa mga panghitabo nga misangpot sa sayop, ang usa ka RCA mahimong mag-focus sa mga panghitabo ug mga proseso kay sa pagrepaso o pagbutang og pagbasol sa piho nga mga tawo. (AHRQ, 2017) Mao kini ang hinungdan nga kini hinungdanon kaayo. Ang RCA kanunay nga naggamit sa usa ka himan nga gitawag og Lima ka Ngano. Kini ang proseso sa padayon nga pagpangutana sa imong kaugalingon nga "ngano" pagkahuman nga nagtuo ka nga nahibal-an nimo ang hinungdan sa usa ka isyu.
Ang hinungdan nga gitawag kini nga "lima ka ngano" tungod kay, samtang ang lima usa ka maayo kaayo nga punto sa pagsugod, kinahanglan nimo kanunay nga pangutana kung ngano hangtod mahibal-an nimo ang hinungdan sa problema. Ang pagpangutana kung ngano nga ang balik-balik nga pagpadayag mahimo’g magpadayag daghang mga sayup sa proseso sa lainlaing mga yugto, apan kinahanglan nimo nga ipadayon ang pagpangutana kung ngano sa matag aspeto sa isyu hangtod mahurot nimo ang ubang mga butang nga mahimo’g i-adjust aron makahatag usa ka gusto nga sangputanan. Bisan pa, ang lainlaing mga himan gawas niini mahimong magamit sa usa ka hinungdan nga imbestigasyon. Daghan pa ang naglungtad. Ang RCA kinahanglan nga multidisciplinary ug makanunayon ug maglambigit sa tanang partido nga nalambigit sa sayop aron malikayan ang dili pagsinabtanay o dili tukma nga pagtaho sa mga panghitabo.
Panapos
Ang mga sayup sa medikal sa mga institusyon sa pag-atiman sa kahimsog kanunay ug kasagaran wala ma-report nga mga panghitabo nga seryoso nga naghulga sa kahimsog sa mga pasyente. Moabot sa ikaupat nga bahin sa usa ka milyon nga mga tawo ang gituohan nga mamatay matag tuig tungod sa medikal nga mga sayop. Kini nga mga estadistika dili madawat sa usa ka panahon nga ang kaluwasan sa pasyente mao kuno ang nag-una nga prayoridad, apan dili daghan ang gihimo aron mabag-o ang mga gawi. Kung ang mga sayup sa medikal tukma nga gihubit ug ang gamut nga hinungdan sa problema nakit-an nga wala gibasol ang piho nga mga miyembro sa kawani, kini wala kinahanglana. Ang hinungdanon nga mga pagbag-o mahimo kung ang sukaranan nga mga hinungdan sa mga sayup sa sistema o proseso husto nga nahibal-an. Usa ka makanunayon, multidisciplinary nga pamaagi sa pagtuki sa hinungdan nga hinungdan nga naggamit sa mga balangkas sama sa lima nga mga hinungdan aron mahibal-an hangtod mapadayag ang tanan nga mga isyu ug mga depekto usa ka makatabang nga himan. Bisan kung gikinahanglan na kini alang sa pagkahuman sa mga panghitabo sa sentinel, ang Root Cause Analysis mahimo ug kinahanglan nga magamit sa tanan nga mga hinungdan sa sayup, lakip ang mga hapit na miss.
mga pakisayran
Ahensya alang sa Pagpanukiduki ug Kalidad sa Pag-atiman sa Panglawas. (2016). Pagtuki sa Root Cause. Gikuha niadtong Marso 20, 2017, gikan sa psnet.ahrq.gov/primer/root-cause-analysis
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS, & Institute of Medicine (US). Komite sa Kalidad sa Pag-atiman sa Panglawas sa America. (2000). Ang pagkasayup kay tawo : pagtukod ug mas luwas nga sistema sa panglawas. National Academy Press. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC, & Hiatt, H. (1991). Ang kinaiya sa dili maayo nga mga panghitabo sa mga pasyente nga naospital. Resulta sa Harvard Medical Practice Study II. N Engl J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP, & Shapiro, J. (2017). Mga Proseso alang sa Pag-ila ug Pagrepaso sa Dili Maayo nga mga Hitabo ug Hapit Nawala sa usa ka Academic Medical Center. Jt Comm J Qual Pasyente Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Karong panahona, ang mga indibidwal nga naningkamot sa paglikay sa operasyon adunay daghang mga kapilian sa terapiya. Makatabang ba ang tambal sa pagbag-o sa pagtambal sa mga kadaot sa neuromusculoskeletal?
regenerative Medicine
Ang tambal nga regenerative naggamit sa hilaw nga mga selula sa lawas ug gigamit sa pagtambal sa kanser ug aron makunhuran ang peligro sa mga impeksyon. (American Cancer Society. 2020) Ang mga tigdukiduki nangitag laing mga paagi sa paggamit niini nga mga selula sa medikal nga mga terapiya.
Unsa Kini nga mga Cell
Ang mga stem cell maoy dili espesyal nga mga selula nga mahimong motubo ngadto sa bisan unsang selula ug sa pipila ka mga kaso magbag-o sa ilang kaugalingon sa walay kinutuban nga gidaghanon sa mga higayon. (National Institutes of Health. 2016)
Kini nga mga selula makita sa mga embryo ug hamtong nga mga selula.
Ang regenerative cell therapy naggamit niini nga mga selula isip pagtambal sa usa ka sakit o kondisyon.
Ang mga regenerative cell gihatag sa mga indibidwal aron ilisan ang mga selyula nga naguba o namatay.
Sa kaso sa kanser, mahimo kining gamiton aron matabangan ang lawas nga mabalik ang abilidad sa paggama og mga regenerative cells pagkahuman sa pagtambal. (American Cancer Society. 2020)
Para sa mga indibidwal nga adunay multiple myeloma ug pipila ka mga matang sa leukemia, ang regenerative cell therapy gigamit sa pagwagtang sa mga selula sa kanser.
Gitawag ang therapy graft-versus-tumor effect/GvT, diin ang mga white blood cell/WBC sa donor gigamit sa pagwagtang sa cancerous nga tumor. (American Cancer Society. 2020)
Unsa ang Ilang Matambalan
Kini usa ka bag-ong pagtambal nga nagpadayon sa panukiduki. Giaprobahan lang kini sa Food and Drug Administration alang sa pipila ka mga kanser ug kondisyon nga makaapekto sa dugo ug immune system. (Mga Sentro alang sa Pagpugong ug Paglikay sa Sakit. 2019) Ang regenerative cell therapy gi-aprobahan sa FDA sa pagtambal: (National Cancer Institute. 2015)
Leukemia
Lymphoma
Multiple myeloma
neuroblastoma
Gigamit usab kini aron makunhuran ang peligro sa impeksyon pagkahuman sa pagbag-o sa cell transplant sa mga indibidwal nga adunay mga kanser sa dugo. (US Food & Drug Administration. 2023)
Ang mga tigdukiduki nagtuon kon sa unsang paagi kini nga mga selula makatratar sa ubang mga kondisyon. Ang mga pagsulay sa klinika nag-analisar kung giunsa ang paggamit sa therapy alang sa mga sakit nga neurodegenerative sama sa:
Atol sa regenerative cell therapy, ang mga selula gihatag pinaagi sa intravenous nga linya. Ang tulo ka mga dapit diin makuha ang mga selula sa pagporma sa dugo mao ang utok sa bukog, ang pusod, ug ang dugo. Ang mga transplant mahimong maglakip sa: (American Cancer Society. 2020)
Autologous
Ang mga selula gikuha gikan sa indibidwal nga makadawat sa therapy.
Allogeneic
Ang mga selula gidonar sa laing tawo.
Syngeneic
Ang mga selula gikan sa usa ka managsama nga kaluha, kung adunay usa.
Safety
Ang terapiya nagpakita nga naghatag og mga benepisyo apan adunay mga risgo.
Usa ka risgo nailhan nga sakit nga graft-versus-host - GVHD.
Kini mahitabo sa un-tersiya ngadto sa katunga sa allogeneic recipients.
Dinhi dili mailhan sa lawas ang mga puting selula sa dugo sa nagdonar ug giatake kini nga hinungdan sa mga problema ug sintomas sa tibuuk nga lawas.
Aron matambalan ang mga tambal sa GVHD gihatag aron sumpuon ang immune system aron mahunong ang pag-atake sa mga selula sa donor. (American Cancer Society. 2020)
Ang kaugmaon sa regenerative cell therapy nagsaad. Ang panukiduki nagpadayon aron mahibal-an kung giunsa kini nga mga selula makatambal sa mga kondisyon ug makapangita mga bag-ong paagi sa pagtambal ug pag-ayo sa mga sakit.
Ang regenerative nga tambal gi-research sulod sa kapin sa baynte ka tuig alang sa mga kondisyon sama sa macular degeneration, glaucoma, stroke, ug Alzheimer's disease. (National Institutes of Health. 2022) Kini nga terapiya usa ka bag-ong medikal nga pagtambal nga mahimong magamit sa umaabot nga mga terapiya isip kabahin sa a pamaagi sa daghang disiplina sa neuromusculoskeletal samad ug kondisyon.
Aly RM (2020). Kasamtangang kahimtang sa mga terapiya nga nakabase sa stem cell: usa ka kinatibuk-an. Pagsusi sa stem cell, 7, 8. doi.org/10.21037/sci-2020-001
Pag-inat nga Tumong: Ang lawas kinahanglan nga flexible aron mapadayon ang usa ka tibuuk nga paglihok. Ang pag-inat makapahimo sa mga kaunuran nga humok, lig-on, ug himsog; kon wala kini, ang mga kaunoran mumubo ug mahimong matig-a ug hugot. Unya, sa dihang gikinahanglan ang mga kaunuran, sila huyang ug dili na makalugway sa bug-os. Kini nagdugang sa risgo sa joint pain, strains, samad, ug kadaot sa kaunoran. Pananglitan, ang paglingkod sa usa ka lingkuranan sa dugay nga panahon moresulta sa hugot nga mga kaunuran sa glute ug hamstrings, nga mosangpot sa mga sintomas sa pagkadili komportable sa likod ug makapugong sa paglakaw. Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic makatabang sa mga indibidwal sa paghimo sa usa ka personal nga programa sa pag-inat aron mapadayon ang hapsay nga paglihok, pagka-flexible, ug pag-obra.
Pag-inat nga Tumong
Kaayohan
Ang lawas kinahanglan nga flexible aron mapadayon ang paglihok, balanse, ug kagawasan. Ang mga benepisyo sa kanunay nga pag-inat naglakip sa:
Ang mga kaunuran naglihok sa labing maayo nga lebel.
Sa diha nga ang mga kaunoran gituy-od, mao usab ang mga spindle sa kaunuran. Girekord sa spindle ang pagbag-o sa gitas-on ug katulin ug gipasa ang mga signal pinaagi sa spinal cord, nga nagdala sa kasayuran. Kini nagpalihok sa stretch reflex, nga mosulay sa pagsukol sa kausaban pinaagi sa pagpahinabo sa giinat nga kaunoran sa pagkontrata. Ang function sa spindle sa kalamnan makatabang sa pagpadayon sa tono sa kaunuran ug mapanalipdan ang lawas gikan sa kadaot. Usa sa mga hinungdan sa paghawid sa usa ka espesipikong gidugayon sa panahon tungod kay, samtang ang kaunoran nagpabilin sa usa ka naunat nga posisyon, ang spindle mohaum sa bag-ong kondisyon ug makunhuran ang resistensya sa signal niini., anam-anam nga pagbansay sa stretch receptors sa pagtugot sa mas dako nga gitas-on sa mga kaunoran.
Pagbansay sa Chiropractic Stretch
Apan, pag-inat kausa dili makamugna og maximum flexibility. Ang hugot nga mga kaunuran mahimong molungtad og mga bulan o mga tuig aron maugmad; busa, magkinahanglan kini og panahon aron makab-ot ang pagka-flexible ug kinahanglan nga padayon nga pagtrabaho aron mapadayon kini. Ang mga kiropraktor ug mga physical therapist mga eksperto sa paglihok sa lawas ug makasusi sa indibidwal nga kalig-on sa kaunuran ug makahimo og customized nga stretching program.
Pagpaaktibo sa Muscle Spindle
mga pakisayran
Bhattacharyya, Kalyan B. "Ang stretch reflex ug ang mga kontribusyon ni C David Marsden." Mga Annals sa Indian Academy of Neurology vol. 20,1 (2017): 1-4. doi:10.4103/0972-2327.199906
Behm, David G et al. "Acute nga mga epekto sa pag-inat sa kaunuran sa pisikal nga pasundayag, sakup sa paglihok, ug insidente sa kadaot sa himsog nga aktibo nga mga indibidwal: usa ka sistematikong pagrepaso." Applied physiology, nutrisyon, ug metabolismo = Physiologie applique, nutrisyon ug metabolismo vol. 41,1 (2016): 1-11. doi:10.1139/apnm-2015-0235
Berg, K. Pag-unat sa mga sukaranan. Sa: Prescriptive Stretching. 2nd ed. Kindle nga edisyon. Human Kinetics; 2020.
da Costa, Bruno R, ug Edgar Ramos Vieira. "Pag-inat aron makunhuran ang mga sakit sa musculoskeletal nga may kalabotan sa trabaho: usa ka sistematikong pagrepaso." Journal sa tambal sa rehabilitasyon vol. 40,5 (2008): 321-8. doi:10.2340/16501977-0204
Page, Phil. "Karon nga mga konsepto sa pag-inat sa kaunuran alang sa ehersisyo ug rehabilitasyon." Internasyonal nga journal sa sports physical therapy vol. 7,1 (2012): 109-19.
Witvrouw, Erik, ug uban pa. "Pagpugong ug paglikay sa kadaot: usa ka dili klaro nga relasyon." Sports medicine (Auckland, NZ) vol. 34,7 (2004): 443-9. doi:10.2165/00007256-200434070-00003
Ang mga pagtuon sa pagka-epektibo sa pag-atiman sa chiropractic alang sa mga pasyente nga nag-antos sa kasakit nga ikaduha sa whiplash injury mitumaw. Niadtong 1996, si Woodward et al. nagpatik sa usa ka pagtuon sa kaepektibo sa chiropractic nga pagtambal sa whiplash injuries.
Sa 1994, si Gargan ug Bannister nagpatik sa usa ka papel sa rate sa pagkaayo sa mga pasyente ug nakit-an nga kung ang mga pasyente adunay simtomas pa pagkahuman sa tulo ka bulan, adunay hapit 90% nga higayon nga sila magpabilin nga nasamdan. Ang mga tagsulat sa pagtuon gikan sa Departamento sa Orthopedic Surgery sa Bristol, England. Wala’y naandan nga pagtambal nga gipakita nga epektibo sa kini nga gibase sa mga pasyente nga naangol sa whiplash. Bisan pa, ang taas nga rate sa kalampusan nakit-an sa mga pasyente sa whiplash injury pinaagi sa pag-atiman sa chiropractic sa pagbawi niini nga mga matang sa mga pasyente.
Mga Resulta sa Pagtuon sa Whiplash Treatment
Sa pagtuon sa Woodward, ang 93 nga porsyento sa mga pasyente sa 28 nga gitun-an sa retrospectively nakit-an nga adunay usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa istatistika human sa pag-atiman sa chiropractic. Ang pag-atiman sa Chiropractic niini nga pagtuon naglangkob sa PNF, spinal manipulation, ug cryotherapy. Kadaghanan sa 28 nga mga pasyente adunay una nga terapiya nga adunay mga kwelyo sa NSAID ug physiotherapy. Ang kasagaran nga gidugayon sa panahon sa wala pa nagsugod ang mga pasyente sa chiropractic nga pag-atiman mao ang 15.5 nga mga bulan post-MVA (hangtod sa 3-44 nga mga bulan).
Gidokumento sa kini nga pagtuon kung unsa ang nasinati sa kadaghanan sa mga DC sa klinikal nga praktis: ang pag-atiman sa chiropractic epektibo alang sa mga indibidwal nga nasakitan sa aksidente sa awto. Ang mga simtomas gikan sa labad sa ulo hangtod sa sakit sa bukobuko, sakit sa liog, sakit sa interscapular, ug kasakit sa tumoy nga may kalabutan sa paresthesia ang tanan mitubag sa kalidad nga pag-atiman sa chiropractic.
Normal ug Whiplash X-Ray
Whiplash MRI Findings
Gisugyot usab sa literatura nga ang mga samad sa cervical disc dili kasagaran pagkahuman sa kadaot sa whiplash. Sa usa ka pagtuon nga gipatik sa chiropractic care alang sa disk herniations, gipakita nga ang mga pasyente mouswag sa clinically ug nga ang balik-balik nga MRI imaging kasagaran nagpakita sa pagkunhod sa gidak-on o resolusyon sa disk herniation. Sa mga pasyente sa 28 nga gitun-an ug gisundan, daghan ang adunay mga herniation sa disc nga maayo ang reaksyon sa pag-atiman sa chiropractic.
Sa usa ka bag-o nga retrospective nga pagtuon ni Khan et al., Gipatik sa Journal of Orthopedic Medicine, sa whiplash-injured nga mga pasyente mahitungod sa cervical pain ug dysfunction, ang mga pasyente gi-stratified ngadto sa mga grupo base sa lebel sa maayo nga resulta sa chiropractic care:
Grupo I: Mga pasyente nga adunay sakit sa liog lamang ug limitado nga ROM sa liog. Ang mga pasyente adunay "coat hangar" nga pag-apod-apod sa kasakit nga walay mga depisit sa neurologic; Ang 72 porsyento adunay nindot nga resulta.
Grupo II: Mga pasyente nga adunay mga sintomas sa neurological o mga timailhan ug limitado ang spinal ROM. Ang mga pasyente adunay pamamanhid, tingling, ug paresthesia sa tumoy.
Grupo III: Ang mga pasyente adunay grabe nga kasakit sa liog nga adunay bug-os nga liog ROM ug talagsaon nga pag-apod-apod sa kasakit gikan sa mga tumoy. Kini nga mga pasyente kanunay nga naghulagway sa kasakit sa dughan, kasukaon, pagsuka, blackout, ug dysfunction.
Ang mga resulta sa pagtuon nagpakita nga sa klase I, 36/50 nga mga pasyente (72%) ang maayo nga reaksiyon sa chiropractic nga pag-atiman: sa grupo II, 30/32 nga mga pasyente (94 porsyento) maayo nga mitubag sa chiropractic care; ug sa grupo III, 3/11 lamang nga mga higayon (27%) ang maayo nga pagtubag sa chiropractic care. Adunay usa ka mahinungdanon nga kalainan sa mga resulta tali sa tulo ka mga grupo.
Kini nga pagtuon naghatag og bag-ong ebidensya nga ang chiropractic care epektibo alang sa whiplash-injured nga mga pasyente. Bisan pa, ang pagtuon wala maghunahuna sa mga pasyente nga adunay mga samad sa likod, mga samad sa tumoy, ug mga samad sa TMJ. Wala kini nagpaila kung kinsa nga mga pasyente ang adunay mga samad sa disc, radiculopathy, ug concussive brain injury (lagmit nga grupo III nga mga pasyente). Kini nga mga matang sa mga pasyente mas maayo nga motubag sa usa ka modelo sa chiropractic nga pag-atiman sa kombinasyon sa multidisciplinary providers.
Gipakita niini nga mga pagtuon kung unsa ang nasinati na sa kadaghanan sa mga DC, nga ang doktor sa chiropractic kinahanglan nga ang panguna nga tighatag sa pag-atiman sa kini nga mga kaso. Usa ka komon nga opinyon nga sa mga kaso sama sa mga pasyente sa grupo III, ang pag-atiman kinahanglan nga multidisciplinary aron makab-ot ang pinakamaayo nga resulta sa lisud nga mga sitwasyon.
Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic ug spinal injuries ug kondisyon. Aron hisgutan ang mga kapilian sa hilisgutan, palihug pangutan-a si Dr. Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900.Ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga mga Hilisgutan: Mga Samad sa Aksidente sa Salakyanan
Ang whiplash, taliwala sa ubang mga kadaot sa aksidente sa awto, kanunay nga gitaho sa mga biktima sa usa ka bangga sa awto, bisan unsa pa ang kagrabe ug grado sa aksidente. Ang whiplash kasagaran resulta sa usa ka kalit, balik-balik nga pag-uyog sa ulo ug liog sa bisan unsang direksyon. Ang kusog nga epekto sa usa ka epekto mahimong hinungdan sa kadaot o kadaot sa cervical spine ug sa nahabilin nga dugokan. Maayo na lang, lainlaing mga pagtambal ang magamit aron matambal ang mga kadaot sa aksidente sa awto.
Ang ankylosing spondylitis usa ka makapahubag nga kondisyon nga hinungdan sa kasakit ug pagkagahi sa mga lutahan sa dugokan.. Sa paglabay sa panahon, kini mahimong mouswag sa paghiusa sa mga bukog sa dugokan / vertebrae, nga maglimite sa paglihok sa dugokan ug mosangpot sa mga sintomas sa pagkadili komportable. Ang kondisyon mas komon sa mga lalaki apan makaapekto usab sa mga babaye. Walay nahibal-an, singular nga hinungdan, apan mga indibidwal nga adunay usa ka partikular gene, HLA-B27, adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa kondisyon. Apan, ang gene mismo wala magpasabot nga ang usa ka tawo adunay ankylosing spondylitis; ang genetics ug uban pang mga butang sa gawas ug sa kinaiyahan adunay papel usab. Mga DMARD, or Mga tambal nga Antirheumatic nga Makabag-o sa Sakit, sumpuon ang panghubag. Ang usa ka nag-uswag nga pagtambal sa DMARD naggamit sa mga biologic nga dugang nga target ug gipugngan ang piho nga mga compound nga makapahubag.
Biologics
Dili sama sa naandan nga mga tambal, nga gi-synthesize, ang mga biolohika gihimo gikan ug sa sulod sa buhing mga tinubdan.
Gipatubo sila sa mga kultura o giani gikan sa dugo.
Ang biolohika komplikado ug mahal.
Ang biologics naghatag sa pipila sa labing gamhanan nga mga pagtambal alang sa daghang mga kondisyon.
Duha ka biologics nga sagad gigamit sa pagtambal sa ankylosing spondylitis mao ang:
TNF - tumor necrosis factor, Ang mga inhibitor sa TNF usa ka biolohikal nga tambal nga nagpunting ug nagpugong sa TNF, nga nalangkit sa mga proseso sa pagpanghubag sa tibuok lawas.
Ang pagbabag o pagsumpo sa TNF makapamenos sa panghubag ug makapalangan sa pag-uswag sa ankylosing spondylitis.
Mahimo kini nga ipangalagad pinaagi sa usa ka indeyksiyon o pagpuga aron mahatagan ang tambal.
Mga Epekto sa Panagway
Ang mga side effect nga nalangkit niini nga tambal, uban sa ubang mga kondisyon, naglakip sa:
IL - interleukin - Ang IL-17 usa ka protina nga nalambigit sa mga proseso ug kondisyon sa pagpanghubag.
Ang mga inhibitor sa IL-17 nagpugong sa paghubag nga mas bag-ong mga tambal nga gipakita nga makabenepisyo sa mga adunay ankylosing spondylitis.
Ang mga doktor kanunay nga nagdumala sa mga inhibitor sa IL-17 pinaagi sa usa ka indeyksiyon.
Mga Epekto sa Panagway
Ang mga menor de edad nga epekto naglakip sa:
Labad sa ulo
Gisip-on
Irritation sa dapit sa indeyksiyon.
Ang labi ka grabe nga epekto naglakip sa:
Pipila nga mga kanser
Grabe nga mga impeksyon
Mataas nga presyon sa dugo
Ang ubang mga pagtambal
Ang mga tumong sa pagtambal alang sa ankylosing spondylitis naglakip sa:
Pagpahinay sa pag-uswag sa disorder.
Pagminus sa panghubag.
Pagpakunhod sa kasakit.
Pagpauswag o pagpadayon sa hiniusa ug spinal range sa paglihok.
Ang biologics dili ang una nga linya nga pagtambal alang sa ankylosing spondylitis.
Ang mga tighatag kasagaran una nga magtagad sa usa ka inisyal nga pagdayagnos gamit ang mga tambal nga anti-makapahubag, sama sa mga NSAID, aron makunhuran ang paghubag ug mapahinay ang pag-uswag sa kondisyon.
Ang pag-atiman sa Chiropractic ug physical therapy girekomendar sa pagpadayon ug/o pagpalambo sa postura, kusog sa kaunoran, ug paglahutay.
Girekomenda nga estilo sa kinabuhi ug mga pagbag-o sa nutrisyon.
Paghanas sa postura ug pag-ehersisyo.
Labing maayo nga mga estratehiya sa paglihok aron luwas ug masaligon nga makompleto ang adlaw-adlaw nga buluhaton.
Biological nga mga tambal
Ang biologics para sa ankylosing spondylitis mahimong angay o dili. Kini nga mga tambal gituyo aron makatabang sa paghupay sa panghubag nga nalangkit sa kondisyon ug pagpahinay sa pag-uswag sa sakit. Ang imong team sa pag-atiman sa panglawas makigtambayayong kanimo sa pagtino sa hustong opsyon sa pagtambal ug pagpatin-aw sa mga benepisyo, risgo, ug matang sa pagtambal. Ilang bantayan ang kondisyon, masubay ang pag-uswag, ug i-adjust ang plano sumala niana.
Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. Comparative Effectiveness sa Biologic Therapy Regimens alang sa Ankylosing Spondylitis: Usa ka Systematic Review ug Network Meta-Analysis. Medisina (Baltimore). 2016 Mar;95(11):e3060. doi: 10.1097/MD.0000000000003060. PMID: 26986130; PMCID: PMC4839911.
Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. Tumor Necrosis Factor Inhibitors. [Gi-update 2022 Hulyo 4]. Sa: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Ene-. Anaa gikan sa: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/
Lindström, U., Olofsson, T., Wedrén, S. et al. Biological nga pagtambal sa ankylosing spondylitis: usa ka nasudnon nga pagtuon sa mga trajectory sa pagtambal sa lebel sa pasyente sa klinikal nga praktis. Ang Arthritis Res Ther 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9
Yin, Y., Wang, M., Liu, M. et al. Kaayo ug kaluwasan sa IL-17 inhibitors alang sa pagtambal sa ankylosing spondylitis: usa ka sistematikong pagrepaso ug meta-analysis. Ang Arthritis Res Ther 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
Pag-inat nga Tumong
