Ang rheumatoid arthritis giingon nga makaapekto sa mga 1.5 milyon nga mga indibidwal. Giila nga usa ka autoimmune nga kondisyon nga nagpakita sa kanunay nga kasakit sa mga lutahan sa lawas. Kasagaran kini makaapekto sa kanunay nga gigamit nga mga lutahan sama sa mga abaga, kamot, ug tiil. Ang kondisyon mahimong magsugod sa pagpakita sa mga indibidwal sa ilang 30 anyos. Ang mga kabalaka nga moabut uban ang diagnosis sa rheumatoid arthritis mao ang epekto sa kondisyon sa mga lutahan sa spinal facet. Kini nga mga lutahan dali nga maatake gikan sa usa ka dysfunctional nga immune system, nagbilin kanila nga daling maluya, panghubag, ug kompresiyon sa nerbiyos. Ang mga kiropraktor nakasabut sa pagpakita sa rheumatoid arthritis. Mahimo nila nga matudlo ang peligro nga mga bahin sa mga lutahan ug maghatag mga pagtul-id nga kahupayan sa dili pa magsugod ang labi ka peligro nga mga simtomas.
Mga risgo sa managsama nga bahin
Adunay duha ka facet joints nga nagkonektar sa matag vertebra sa usa sa ibabaw ug sa ubos. Ang ilang tumong mao ang pagpalig-on sa dugokan, bisan sa usa ka neyutral nga posisyon o moapil sa flexion/extension nga kalihukan. Kung gipuntirya sa immune system sa lawas, ang mga lutahan magsugod sa pagkaluya. Giatake sa lawas ang synovial fluid nga nag-lubricate sa mga lutahan. Nagmugna kini og friction nga nagmugna og panghubag. Sa paglabay sa panahon ang mga lutahan maguba nga mosangpot sa tanan gikan sa pagkawala sa paglihok ngadto sa bukog. Kung dili matambalan ang facet joints magsugod sa pagkadaot, hinungdan sa nerve compression nga mahimong mosangpot sa permanente nga nerve damage. Sa diha nga ang mga lutahan dili molihok sa hustong paagi ang dugokan kinahanglan nga magtrabaho sa ilang palibot.
Mga subluxation
Disc herniation
Nabuak nga mga disc
Ang Sciatica tanan posible nga adunay facet joint dysfunction.
Treatment
Sa pagkakaron, ang rheumatoid arthritis dili mamaayo apan ang mga simtomas mahimong mawagtang kung sayo nga magsugod ang pagtambal.Chiropractic mao ang usa ka epektibo nga pagtambal sa makabalda sa mga sintomas sa hiniusa nga pagkadaot nga mohunong sa pag-uswag.
Kini adunay katakus sa pagdugang ug pagmentinar sa gilay-on sa paglihok sa usa ka indibidwal, gikan sa usa ka kondisyon nga hinungdan sa pagkawala sa paglihok.
Makatabang kini sa pagdala sa paspas nga paghupay sa kasakit ug makatabang sa pagpaayo sa postura.
Nagpabilin kini nga positibo nga kahimsog sa spinal ug homeostasis.
Gipugngan ang mga problema sa compression ug subluxations.
Ang pag-stretching ug pagpalig-on nga mga ehersisyo gilakip aron mapreserbar ang integridad sa spinal sa usa ka indibidwal.
Ang pagkaon ug nutrisyon gi-adjust usab aron makunhuran ang mga epekto, makatabang sa pagpugong sa panghubag.
Ang focus sa spinal
Ingon nga ang rheumatoid arthritis makaapekto sa mga lutahan sa lawas, hinungdanon nga panalipdan ang mga lutahan sa facet. Kini nga mga lutahan mahimong makasinati og degenerative nga kadaot nga mahimong hinungdan sa dugay nga mga problema. Ang Injury Medical Chiropractic ug Functional Medicine Clinic naghatag sa mga indibidwal sa mga himan gikinahanglan aron mabuntog ang rheumatoid arthritis nga dili mahimo sa mga tambal sa ilang kaugalingon.
Komposisyon sa Lawas
Muscle Mass Fitness para sa Long-Term Health
kaunoran Ang pagtukod dili lamang alang sa mga bodybuilder ug mga atleta. Ang tanan nakabenepisyo gikan sa pagtukod sa kaunoran alang sa dugay nga kahimsog. Ang pagmonitor sa mga pagbag-o sa Lean Body Mass mahimo pinaagi sa pagsukod sa komposisyon sa lawas. Ang pag-analisar sa komposisyon sa lawas mahimong magbahin sa gibug-aton sa usa ka indibidwal sa lainlaing mga sangkap. Kini naglakip sa:
Tambok nga Misa
Ang Lean Body Mass
Ang Basal Metabolic Rate maghatag ug mas klaro nga hulagway sa kinatibuk-ang kabaskog ug kahimsog.
Ang Pagtukod og Lean Body Mass usa ka puhunan para sa pagpadayon sa kahimsog sa dugay nga panahon. Ang mas Lean Body Mass nga matukod mas daghan ang naa sa storage/reserve kung gikinahanglan gyud kini sa lawas. Sa wala pa idugang ang mga pag-uyog sa protina ug pag-ehersisyo sa resistensya sa adlaw-adlaw nga regimen, usa ka plano ang kinahanglan nga himuon. Ang una nga lakang sa pagtukod sa usa ka himsog nga lebel sa maniwang nga masa sa lawas mao ang pagsukod kung unsa kadaghan ang adunay usa ka pagtuki sa komposisyon sa lawas.
Disclaimer
Ang impormasyon dinhi wala gituyo sa pag-ilis sa usa-sa-usa nga relasyon sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, lisensyado nga doktor, ug dili medikal nga tambag. Kami nag-awhag kanimo sa paghimo sa imong kaugalingon nga mga desisyon sa pag-atiman sa kahimsog base sa imong panukiduki ug pakigtambayayong sa usa ka kwalipikado nga propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa chiropractic, musculoskeletal, pisikal nga mga tambal, kahimsog, sensitibo nga mga isyu sa kahimsog, mga artikulo sa tambal nga magamit, mga hilisgutan, ug mga diskusyon. Naghatag kami ug nagpresentar sa klinikal nga kolaborasyon sa mga espesyalista gikan sa daghang mga disiplina. Ang matag espesyalista gidumala sa ilang propesyonal nga sakup sa praktis ug ilang hurisdiksyon sa lisensya. Gigamit namon ang mga protocol sa kahimsog ug kahimsog aron matambal ug suportahan ang pag-atiman sa mga kadaot o sakit sa musculoskeletal system. Ang among mga video, mga post, mga hilisgutan, mga hilisgutan, ug mga panabut naglangkob sa mga klinikal nga butang, mga isyu, ug mga hilisgutan nga may kalabutan ug nagsuporta, direkta o dili direkta, sa among klinikal nga kasangkaran sa praktis.* Ang among opisina naghimo usa ka makatarunganon nga pagsulay sa paghatag suporta nga mga citation ug nahibal-an ang may kalabutan nga pagtuon sa panukiduki o mga pagtuon nga nagsuporta sa among mga post. Naghatag kami mga kopya sa pagsuporta sa mga pagtuon sa panukiduki nga magamit sa mga regulatory board ug sa publiko kung gihangyo. Nasabtan namo nga gisakup namo ang mga butang nga nanginahanglan ug dugang nga pagpasabut kung giunsa kini makatabang sa usa ka partikular nga plano sa pag-atiman o protocol sa pagtambal; busa, aron sa dugang nga paghisgot sa hilisgutan sa ibabaw, palihug ayaw pagduhaduha sa pagpangutana kang Dr. Alex Jimenez o kontaka kami sa 915-850-0900.
Dr. Alex Jimenez DC, MSACP, CCST, IFMCP, CIFM, CTG* email: coach@elpasofunctionalmedicine.com telepono: 915-850-0900 Lisensyado sa Texas ug New Mexico
mga pakisayran
Pope JE, Cheng J. Facet (Zygapophyseal) Intraarticular Joint Injections: Cervical, Lumbar, ug Thoracic. Mga Injection para sa Sakit sa Bukobuko. 129-135. ClinicalKey.com. Gi-access Hulyo 16, 2019.
Brummett CM, Cohen SP. Pathogenesis, Diagnosis, ug Pagtambal sa Zygapophyseal (Facet) Joint Pain. 816-844. ClinicalKey.com. Gi-access Hulyo 16, 2019.
tuhod kasakit usa ka komon nga isyu sa panglawas sa mga atleta ug sa kinatibuk-ang populasyon. Bisan kung ang mga simtomas sa sakit sa tuhod mahimong makapaluya ug makapahigawad, ang sakit sa tuhod sa kasagaran usa ka maayo kaayo nga isyu sa kahimsog. Ang tuhod usa ka komplikado nga istruktura nga gilangkoban sa tulo ka bukog: ang ubos nga bahin sa bukog sa paa, ang ibabaw nga rehiyon sa shinbone, ug ang kneecap.
Ang kusgan nga humok nga mga tisyu, sama sa mga ugat ug ligaments sa tuhod ingon man ang cartilage sa ilawom sa kneecap ug taliwala sa mga bukog, nagkupot niini nga mga istruktura aron mapalig-on ug masuportahan ang tuhod. Bisan pa, ang lainlaing mga kadaot ug / o mga kondisyon sa katapusan mahimong hinungdan sa sakit sa tuhod. Ang katuyoan sa artikulo sa ubos mao ang pagtimbang-timbang sa mga pasyente nga adunay sakit sa tuhod.
abstract
Ang mga doktor sa pamilya kanunay nga makasugat sa mga pasyente nga adunay sakit sa tuhod. Ang tukma nga pagdayagnos nanginahanglan usa ka kahibalo sa anatomy sa tuhod, sagad nga mga pattern sa kasakit sa mga samad sa tuhod, ug mga bahin sa kanunay nga nasugatan nga mga hinungdan sa sakit sa tuhod, ingon man mga piho nga kahanas sa eksaminasyon sa lawas. Ang kasaysayan kinahanglan nga maglakip sa mga kinaiya sa kasakit sa pasyente, mekanikal nga mga sintomas (pag-lock, pag-pop-up, paghatag dalan), joint effusion (timing, gidaghanon, pagbalik), ug mekanismo sa kadaot. Ang pisikal nga eksaminasyon kinahanglan nga maglakip sa mabinantayon nga pag-inspeksyon sa tuhod, palpation alang sa punto nga kalumo, pagsusi sa joint effusion, range-of-motion testing, pagtimbang-timbang sa ligaments alang sa kadaot o laxity, ug pagtimbang-timbang sa menisci. Ang radiographs kinahanglan nga makuha sa mga pasyente nga adunay nahilit nga patellar tenderness o kalumo sa ulo sa fibula, kawalay katakus sa pagdala sa gibug-aton o pagbaluktot sa tuhod ngadto sa 90 degrees, o edad nga labaw sa 55 ka tuig. (Am Fam Physician 2003; 68:907-12. Copyright� 2003 American Academy of Family Physicians.)
Pasiuna
Ang kasakit sa tuhod hinungdan sa gibana-bana nga un-tersiya sa mga problema sa musculoskeletal nga makita sa mga setting sa panguna nga pag-atiman. Kini nga reklamo mao ang labing kaylap sa pisikal nga aktibo nga mga pasyente, nga adunay ingon ka daghan sa 54 porsyento sa mga atleta nga adunay gamay nga lebel sa kasakit sa tuhod matag tuig.1 Ang kasakit sa tuhod mahimong usa ka tinubdan sa mahinungdanon nga pagkabaldado, nga nagpugong sa abilidad sa pagtrabaho o paghimo sa mga kalihokan sa adlaw-adlaw nga pagkinabuhi. .
Ang tuhod usa ka komplikado nga istruktura (Figure 1), 2 ug ang pagtimbang-timbang niini makahatag usa ka hagit sa doktor sa pamilya. Ang differential diagnosis sa kasakit sa tuhod kay kaylap apan mahimo nga makitid sa usa ka detalyado nga kasaysayan, usa ka naka-focus nga pisikal nga eksaminasyon ug, kung gipakita, ang pinili nga paggamit sa angay nga imaging ug mga pagtuon sa laboratoryo. Ang Part I niining duha ka bahin nga artikulo naghatag og sistematikong pamaagi sa pagtimbang-timbang sa tuhod, ug ang bahin II3 naghisgot sa differential diagnosis sa kasakit sa tuhod.
Kasaysayan
Mga Kinaiya sa Sakit
Ang paghulagway sa pasyente sa kasakit sa tuhod makatabang sa pagtutok sa differential diagnosis.4 Importante nga maklaro ang mga kinaiya sa kasakit, lakip ang pagsugod niini (paspas o maliputon), lokasyon (anterior, medial, lateral, o posterior nga tuhod), gidugayon, kagrabe, ug kalidad (pananglitan, dull, mahait, achy). Kinahanglan usab nga mahibal-an ang mga hinungdan nga makapasamot ug makapahupay. Kung ang kasakit sa tuhod tungod sa usa ka mahait nga kadaot, ang doktor kinahanglan nga mahibal-an kung ang pasyente nakahimo sa pagpadayon sa kalihokan o nagdala og gibug-aton pagkahuman sa kadaot o napugos sa paghunong dayon sa mga kalihokan.
Mga Sintomas sa Mekanikal
Kinahanglang pangutan-on ang pasyente bahin sa mekanikal nga mga simtomas, sama sa pagkandado, paglutaw, o pagluhod sa tuhod. Ang usa ka kasaysayan sa pag-lock sa mga yugto nagsugyot sa usa ka meniscal nga gisi. Ang usa ka pagbati sa pag-pop sa panahon sa kadaot nagsugyot sa ligamentous injury, tingali hingpit nga pagkaguba sa ligament (third-degree tear). Ang mga yugto sa paghatag paagi nahiuyon sa pipila ka ang-ang sa kawalay kalig-on sa tuhod ug mahimong magpakita sa patellar subluxation o ligamentous rupture.
Paglambo
Ang panahon ug gidaghanon sa joint effusion importante nga mga timailhan sa diagnosis. Ang paspas nga pagsugod (sulod sa duha ka oras) sa usa ka dako, tense nga pagbuga nagsugyot sa pagkaguba sa anterior cruciate ligament o pagkabali sa tibial plateau nga adunay sangputanan nga hemarthrosis, samtang ang hinay nga pagsugod (24 hangtod 36 ka oras) sa usa ka malumo hangtod sa kasarangan nga pagbuga nahiuyon sa meniscal injury o ligamentous sprain. Ang balik-balik nga pagbuga sa tuhod pagkahuman sa kalihokan nahiuyon sa kadaot sa meniscal.
Mekanismo sa Kadaut
Kinahanglang pangutan-on ang pasyente bahin sa piho nga mga detalye sa kadaot. Importante nga mahibal-an kung ang pasyente nakaangkon og direkta nga pagbunal sa tuhod, kung ang tiil gitanom sa panahon sa kadaot, kung ang pasyente naghinay o mihunong sa kalit, kung ang pasyente nag-landing gikan sa usa ka paglukso, kung adunay pagliko component sa kadaot, ug kon hyperextension nahitabo.
Ang direkta nga pagbunal sa tuhod mahimong hinungdan sa grabe nga kadaot. Ang anterior force nga gigamit sa proximal tibia nga ang tuhod nag-flexion (pananglitan, kung ang tuhod naigo sa dashboard sa usa ka aksidente sa awto) mahimong hinungdan sa kadaot sa posterior cruciate ligament. Ang medial collateral ligament kasagarang nasamdan isip resulta sa direktang lateral force sa tuhod (pananglitan, clipping sa football); kini nga pwersa makamugna og valgus load sa lutahan sa tuhod ug mahimong moresulta sa pagkaguba sa medial collateral ligament. Sa kasukwahi, ang usa ka medial blow nga nagmugna og varus load mahimong makasamad sa lateral collateral ligament.
Ang mga pwersa nga dili kontak usa usab ka hinungdanon nga hinungdan sa kadaot sa tuhod. Ang mga dali nga paghunong ug mga mahait nga pagtibhang o pagliko makamugna og mahinungdanong mga pwersa sa pag-decelerate nga mahimong mapikal o mabuak ang anterior cruciate ligament. Ang hyperextension mahimong moresulta sa kadaot sa anterior cruciate ligament o posterior cruciate ligament. Ang kalit nga pagtuis o pag-pivot nga mga lihok makamugna og mga pwersa sa paggunting nga makasamad sa meniscus. Ang kombinasyon sa mga pwersa mahimong dungan nga mahitabo, hinungdan sa kadaot sa daghang mga istruktura.
Kasaysayan sa Medisina
Ang kasaysayan sa kadaot sa tuhod o operasyon importante. Kinahanglang pangutan-on ang pasyente bahin sa nangaging mga pagsulay sa pagtambal sa sakit sa tuhod, lakip ang paggamit sa mga tambal, mga aparato nga nagsuporta, ug pisikal nga terapiya. Kinahanglang mangutana usab ang doktor kung ang pasyente adunay kasaysayan sa gout, pseudogout, rheumatoid arthritis, o uban pang degenerative joint nga mga sakit.
Ang sakit sa tuhod usa ka kasagarang isyu sa kahimsog nga mahimong hinungdan sa mga kadaot sa sports, aksidente sa awto, o sa usa ka hinungdan nga isyu sa kahimsog, sama sa arthritis. Ang labing kasagaran nga mga sintomas sa kadaot sa tuhod naglakip sa kasakit ug pagkadili komportable, paghubag, panghubag ug pagkagahi. Tungod kay ang pagtambal sa sakit sa tuhod managlahi sumala sa hinungdan, hinungdanon alang sa indibidwal nga makadawat sa husto nga pagdayagnos alang sa ilang mga sintomas. Ang pag-atiman sa Chiropractic usa ka luwas ug epektibo, alternatibong pamaagi sa pagtambal nga makatabang sa pagtambal sa sakit sa tuhod, ug uban pang mga isyu sa kahimsog.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Pisikal nga Pagsusi
Inspeksyon ug Palpation
Ang doktor magsugod pinaagi sa pagtandi sa masakit nga tuhod sa asymptomatic nga tuhod ug pag-inspeksyon sa nasamdan nga tuhod alang sa erythema, paghubag, pagsamad, ug pagkausab sa kolor. Ang musculature kinahanglan nga simetriko bilaterally. Sa partikular, ang vastus medialis obliquus sa quadriceps kinahanglan nga susihon aron mahibal-an kung kini makita nga normal o nagpakita sa mga timailhan sa atrophy.
Ang tuhod dayon palpated ug susihon kung adunay kasakit, kainit, ug pag-agas. Kinahanglang pangitaon ang kalumo sa punto, ilabina sa patella, tibial tubercle, patellar tendon, quadriceps tendon, anterolateral ug anteromedial joint line, medial joint line, ug lateral joint line. Ang paglihok sa tuhod sa pasyente pinaagi sa usa ka mubo nga arko sa paglihok makatabang sa pag-ila sa mga hiniusang linya. Ang gidak-on sa paglihok kinahanglang tukion pinaagi sa pagpalapad ug pagpilo sa tuhod kutob sa mahimo (normal nga hanay sa paglihok: extension, zero degrees; flexion, 135 degrees).5
Patellofemoral Assessment
Ang usa ka ebalwasyon alang sa effusion kinahanglan nga ipahigayon sa pasyente nga naghigda ug ang nasamdan nga tuhod sa extension. Ang suprapatellar nga pouch kinahanglan nga gatasan aron mahibal-an kung adunay effusion.
Ang pagsubay sa Patellofemoral gi-assess pinaagi sa pag-obserbar sa patella alang sa hapsay nga paglihok samtang ang pasyente nagkontrata sa quadriceps muscle. Ang presensya sa crepitus kinahanglan nga matikdan sa panahon sa palpation sa patella.
Ang quadriceps angle (Q angle) gitino pinaagi sa pagdrowing og usa ka linya gikan sa anterior superior iliac spine agi sa sentro sa patella ug ang ikaduhang linya gikan sa sentro sa patella pinaagi sa tibial tuberosity (Figure 2).6 AQ angle nga mas dako pa kay sa 15 Ang mga degree usa ka predisposing factor alang sa patellar subluxation (pananglitan, kung ang anggulo sa Q madugangan, ang kusog nga pagkunhod sa kaunuran sa quadriceps mahimong hinungdan sa patella nga sublux sa lateral).
Usa ka patellar apprehension test ang gihimo. Uban sa mga tudlo nga gibutang sa medial nga aspeto sa patella, ang doktor misulay sa pag-sublux sa patella sa lateral. Kung kini nga maniobra makadugang sa kasakit sa pasyente o usa ka pagbati sa paghatag, ang patellar subluxation mao ang lagmit nga hinungdan sa mga sintomas sa pasyente.7 Ang mga superior ug ubos nga patellar facet kinahanglan nga palpated, nga ang patella subluxed una sa medially ug dayon sa lateral. .
Cruciate Ligaments
Anterior Cruciate Ligament. Alang sa anterior drawer test, ang pasyente nag-assume sa usa ka supine nga posisyon nga ang nasamdan nga tuhod gibali sa 90 degrees. Giayo sa doktor ang tiil sa pasyente sa gamay nga rotation sa gawas (pinaagi sa paglingkod sa tiil) ug dayon ibutang ang mga kumagko sa tibial tubercle ug mga tudlo sa posterior nga nati. Sa pagpahayahay sa mga muscle sa hamstring sa pasyente, ang doktor mobira sa atubangan ug mag-assess sa anterior displacement sa tibia (anterior drawer sign).
Ang pagsulay sa Lachman mao ang lain nga paagi sa pagtimbang-timbang sa integridad sa anterior cruciate ligament (Figure 3).7 Ang pagsulay gihimo uban sa pasyente sa usa ka supine nga posisyon ug ang nasamdan nga tuhod giduko ngadto sa 30 degrees. Gipalig-on sa doktor ang distal femur sa usa ka kamot, gigunitan ang proximal tibia sa pikas nga kamot, ug dayon misulay sa pag-sublux sa tibia sa atubangan. Ang kakulang sa usa ka tin-aw nga punto sa katapusan nagpakita sa usa ka positibo nga pagsulay sa Lachman.
Posterior Cruciate Ligament. Alang sa posterior drawer test, ang pasyente nag-asumir sa usa ka supine nga posisyon nga ang mga tuhod giluhod ngadto sa 90 degrees. Samtang nagbarog sa kilid sa lamesa sa eksaminasyon, ang doktor mangita sa posterior displacement sa tibia (posterior sag sign).7,8 Sunod, giayo sa doktor ang tiil sa pasyente sa neyutral nga rotation (pinaagi sa paglingkod sa tiil), mga posisyon. kumagko sa tibial tubercle, ug ibutang ang mga tudlo sa posterior nga nati. Ang doktor dayon magduso sa likod ug mag-assess alang sa posterior displacement sa tibia.
Collateral Ligaments
Medial Collateral Ligament. Ang valgus stress test gihimo nga ang bitiis sa pasyente gamay nga gidagit. Ang doktor nagbutang sa usa ka kamot sa lateral nga aspeto sa lutahan sa tuhod ug ang laing kamot sa medial nga aspeto sa distal tibia. Sunod, ang valgus stress i-apply sa tuhod sa parehas nga zero degree (full extension) ug 30 degree sa flexion (Figure 4)7. Uban sa tuhod sa zero degrees (ie, sa bug-os nga extension), ang posterior cruciate ligament ug ang articulation sa femoral condyles uban sa tibial plateau kinahanglan nga mopalig-on sa tuhod; uban ang tuhod sa 30 degrees sa flexion, ang paggamit sa valgus stress nag-assess sa laxity o integridad sa medial collateral ligament.
Lateral Collateral Ligament. Aron mahimo ang varus stress test, ibutang sa doktor ang usa ka kamot sa medial nga aspeto sa tuhod sa pasyente ug ang pikas kamot sa lateral nga aspeto sa distal fibula. Sunod, ang tensiyon sa varus gipadapat sa tuhod, una sa bug-os nga extension (ie, zero degrees), dayon uban sa tuhod nga giduko sa 30 degrees (Figure 4). o wala sa katapusan nga punto nagpaila sa hingpit nga pagkaguba (ikatulo nga grado nga luha) sa ligament.
Menisci
Ang mga pasyente nga adunay kadaot sa menisci kasagaran nagpakita sa kalumo sa hiniusa nga linya. Ang McMurray test gihimo sa pasyente nga naghigda nga naghigda9 (Figure 5). Ang pagsulay gihulagway nga lainlain sa literatura, apan gisugyot sa tagsulat ang mosunod nga teknik.
Gigunitan sa doktor ang tikod sa pasyente sa usa ka kamot ug ang tuhod sa pikas kamot. Ang kumagko sa doktor anaa sa lateral joint line, ug ang mga tudlo anaa sa medial joint line. Ang doktor dayon mopilo sa tuhod sa pasyente sa labing taas nga paagi. Aron masulayan ang lateral nga meniscus, ang tibia gituyok sa sulod, ug ang tuhod gipalugway gikan sa labing taas nga flexion ngadto sa mga 90 degrees; Ang dugang nga compression sa lateral meniscus mahimong mabuhat pinaagi sa paggamit sa valgus stress tabok sa lutahan sa tuhod samtang ang tuhod gipalapad. Aron masulayan ang medial nga meniscus, ang tibia gipatuyok sa gawas, ug ang tuhod gipalugway gikan sa labing taas nga flexion ngadto sa mga 90 degrees; ang dugang nga compression sa medial meniscus mahimong maprodyus pinaagi sa pagbutang sa varus stress tabok sa lutahan sa tuhod samtang ang tuhod kay ang-ang sa flexion. Ang usa ka positibo nga pagsulay nagpatunghag usa ka kurog o usa ka pag-klik, o hinungdan sa kasakit sa usa ka mabag-o nga bahin sa sakup sa paglihok.
Tungod kay kadaghanan sa mga pasyente nga adunay sakit sa tuhod adunay mga samad sa humok nga tisyu, ang mga radiograph sa plain-film sa kasagaran wala gipakita. Ang mga lagda sa tuhod sa Ottawa usa ka mapuslanon nga giya alang sa pag-order sa radiographs sa tuhod10,11.
Kung gikinahanglan ang radiographs, tulo ka mga panglantaw ang kasagaran igo: anteroposterior view, lateral view, ug Merchant's view (alang sa patellofemoral joint). posteroanterior nga talan-awon nga ang tuhod gibaluktot ngadto sa 7,12 ngadto sa 40 degrees). Kini nga pagtan-aw gikinahanglan aron mahibal-an ang radiolucencies sa femoral condyles (kasagaran ang medial femoral condyle), nga nagpakita sa presensya sa osteochondritis dissecans.50
Ang radiographs kinahanglan nga susiha pag-ayo alang sa mga timailhan sa bali, ilabi na nga naglambigit sa patella, tibial plateau, tibial spines, proximal fibula, ug femoral condyles. Kung gisuspetsahan ang osteoarthritis, kinahanglan nga makuha ang stand-weight-bearing radiographs.
Mga Pagtuon sa Laboratory
Ang presensya sa kainit, talagsaon nga kalumo, masakit nga pag-agas, ug gimarkahan nga kasakit nga adunay bisan gamay nga gidak-on sa paglihok sa lutahan sa tuhod nahiuyon sa septic arthritis o acute inflammatory arthropathy. Dugang pa sa pagkuha og kompleto nga ihap sa dugo nga adunay differential ug usa ka erythrocyte sedimentation rate (ESR), ang arthrocentesis kinahanglang himoon. Ang hiniusang pluwido kinahanglang ipadala ngadto sa laboratoryo alang sa ihap sa selula nga adunay differential, glucose ug protina nga mga pagsukod, bacterial culture ug sensitivity, ug polarized light microscopy para sa mga kristal.
Tungod kay ang usa ka tense, sakit, hubag nga tuhod mahimong magpakita sa usa ka dili klaro nga klinikal nga hulagway, ang arthrocentesis mahimong gikinahanglan aron sa pag-ila sa yano nga effusion gikan sa hemarthrosis o occult osteochondral fracture.4 Ang usa ka yano nga joint effusion nagpatunghag tin-aw, straw-kolor nga transudative fluid, sama sa tuhod sprain o laygay nga kadaot sa meniscal. Ang Hemarthrosis tungod sa usa ka gisi sa anterior cruciate ligament, usa ka bali o, dili kaayo kasagaran, usa ka mahait nga paggisi sa gawas nga bahin sa meniscus. Ang usa ka osteochondral fracture hinungdan sa hemarthrosis, nga adunay mga fat globules nga nakit-an sa aspirate.
Ang rheumatoid arthritis mahimong maglakip sa lutahan sa tuhod. Busa, ang serum ESR ug rheumatoid factor testing gipakita sa pinili nga mga pasyente.
Gipakita sa mga tagsulat nga wala silay mga panagbangi sa interes. Mga tinubdan sa pondo: walay gitaho.
Sa konklusyon, ang sakit sa tuhod usa ka kasagarang isyu sa kahimsog nga mahitabo tungod sa lainlaing mga kadaot ug / o mga kondisyon, sama sa mga kadaot sa sports, aksidente sa awto, ug arthritis, ug uban pang mga problema. Ang pagtambal sa sakit sa tuhod nagdepende sa gigikanan sa mga sintomas. Busa, hinungdanon alang sa indibidwal nga mangita dayon nga medikal nga atensyon aron makadawat usa ka diagnosis.
Ang pag-atiman sa Chiropractic usa ka alternatibong opsyon sa pagtambal nga nagtutok sa pagtambal sa nagkalain-laing mga kadaot ug/o kondisyon nga nalangkit sa musculoskeletal ug nervous system. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa mga isyu sa kahimsog sa chiropractic ug spinal. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lain-laing mga samad sa tuhod ug/o kondisyon, lakip nasports injuries. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
1. Rosenblatt RA, Cherkin DC, Schneeweiss R, Hart LG. Ang sulod sa ambulatory medical care sa Estados Unidos. Usa ka pagtandi sa interspecialty. N Engl J Med 1983;309:892-7.
2. Tandeter HB, Shvartzman P, Stevens MA. Acute tuhod samad: paggamit sa mga lagda sa desisyon alang sa pinili nga radiograph pag-order. Am Fam Physician 1999;60: 2599-608.
3. Calmbach WL, Hutchens M. Evaluation sa mga pasyente nga nagpakita sa kasakit sa tuhod: bahin II. Differential diagnosis. Am Fam Physician 2003;68:917-22
4. Bergfeld J, Ireland ML, Wojtys EM, Glaser V. Gipunting ang hinungdan sa grabe nga kasakit sa tuhod. Pag-atiman sa Pasyente 1997;31(18):100-7.
6. Juhn MS. Patellofemoral pain syndrome: usa ka pagrepaso ug mga giya alang sa pagtambal. Am Fam Physician 1999;60:2012-22.
7. Smith BW, Green GA. Acute tuhod samad: bahin I. Kasaysayan ug pisikal nga eksaminasyon. Am Fam Physi- cian 1995;51:615-21.
8. Walsh WM. Mga samad sa tuhod. Sa: Mellion MB, Walsh WM, Shelton GL, eds. Ang handbook sa doktor sa team. 2d ed. St. Louis: Mosby, 1997:554-78.
9. McMurray TP. Ang semilunar nga kartilago. Br J Surg 1942;29:407-14.
10. Stiell IG, Wells GA, Hoag RH, Sivilotti ML, Cacciotti TF, Verbeek PR, et al. Pagpatuman sa Ottawa tuhod nga lagda alang sa paggamit sa radiography sa acute tuhod samad. JAMA 1997;278:2075-9.
11. Stiell IG, Greenberg GH, Wells GA, McKnight RD, Cwinn AA, Caciotti T, et al. Pagkuha sa usa ka lagda sa desisyon alang sa paggamit sa radiography sa mahait nga mga samad sa tuhod. Ann Emerg Med 1995;26:405-13.
12. Sartoris DJ, Resnick D. Plain film radiography: naandan ug espesyal nga mga teknik ug projection. Sa: Resnick D, ed. Diagnosis sa mga sakit sa bukog ug lutahan. 3d ed. Philadelphia: Saunders: 1-40.
13. Schenck RC Jr, Maayong Gabii JM. Osteochondritis dis- secans. J Bone Joint Surg [Am] 1996;78:439-56.
Ang mga tendon gamhanan nga humok nga mga tisyu nga nagkonektar sa mga kaunuran sa mga bukog. Ang usa niini nga mga tendon, ang quadriceps tendon, nagtrabaho kauban ang mga kaunuran nga makita sa atubangan sa paa aron matul-id ang bitiis. A pagkaguba sa quadriceps tendon makaapektar sa kalidad sa kinabuhi sa usa ka tawo.
Ang usa ka quadriceps tendon rupture mahimong usa ka makapaluya nga kadaot ug kini kasagaran nagkinahanglan og rehabilitasyon ug surgical interventions aron mapasig-uli ang pag-obra sa tuhod. Kini nga matang sa mga samad talagsa ra. Ang quadriceps tendon ruptures kasagarang mahitabo sa mga atleta nga naghimo sa paglukso o pagdagan nga mga dula.
Deskripsyon sa Quadriceps Tendon Rupture
Ang upat ka quadriceps muscles maghiusa ibabaw sa kneecap, o patella, aron maporma ang quadriceps tendon. Ang quadriceps tendon moduyog sa quadriceps muscles ngadto sa patella. Ang patella konektado sa shinbone, o tibia, pinaagi sa patellar tendon. Ang kolektibong pagtrabaho, ang quadriceps muscles, ang quadriceps tendon, ug ang patellar tendon, nagtul-id sa tuhod.
Ang usa ka quadriceps tendon rupture mahimong partial o kompleto. Daghang mga partial nga luha dili hingpit nga makabalda sa humok nga mga tisyu. Bisan pa, ang bug-os nga paggisi magbahin sa humok nga mga tisyu ngadto sa duha ka bahin. Kung ang quadriceps tendon bug-os nga mabuak, ang kaunuran dili na gilakip sa kneecap o patella. Ingon usa ka sangputanan, ang tuhod dili makatul-id kung ang mga kaunuran sa quadriceps nagkontrata.
Mga Hinungdan sa Pagkaguba sa Quadriceps Tendon
Ang usa ka quadriceps tendon rupture kanunay mahitabo tungod sa usa ka dugang nga load sa bitiis diin ang tiil gitanom ug ang tuhod medyo napilo. Pananglitan, sa pag-landing gikan sa usa ka awkward nga paglukso, ang gahum sobra ra alang sa humok nga mga tisyu nga madala, hinungdan sa partial o hingpit nga paggisi. Ang mga luha mahimo usab nga tungod sa pagkahulog, direkta nga epekto sa tuhod, ug mga samad o samad.
Ang huyang nga quadriceps tendon mas lagmit nga mabuak. Daghang mga hinungdan ang mahimong moresulta sa kahuyang sa tendon, lakip ang quadriceps tendinitis, ang panghubag sa quadriceps tendon, nga gitawag quadriceps tendinitis. Ang quadriceps tendinitis usa sa labing kasagaran nga mga kadaot sa sports sa mga atleta nga moapil sa mga sports o pisikal nga kalihokan nga naglakip sa paglukso.
Ang huyang nga humok nga mga tisyu mahimo usab nga madala sa mga sakit nga makabalda sa pag-agos sa dugo ngadto sa tuhod o patella. Ang paggamit sa corticosteroids ug pipila ka antibiotics konektado usab sa kahuyang nga nalangkit sa quadriceps tendon ruptures. Ang immobilization sa dugay nga panahon mahimo usab nga makunhuran ang kusog sa quadriceps tendons. Sa katapusan, ang quadriceps tendon ruptures mahimong mahitabo tungod sa mga dislokasyon ug / o operasyon.
Mga Sintomas sa Pagkaguba sa Quadriceps Tendon
Ang popping o pagkagisi nga pagbati mao ang usa sa labing komon nga mga sintomas nga nalangkit sa pagkaguba sa quadriceps tendon. Ang kasakit nga gisundan sa paghubag ug paghubag sa tuhod—mahimong makahimo sa indibidwal nga dili makatul-id sa ilang tuhod. Ang ubang mga sintomas sa usa ka quadriceps tendon rupture naglakip sa:
Usa ka indentation sa ibabaw sa kneecap o patella sa apektadong dapit
Pagsamad
kalumo
Pagdilaab
Ang pagkaluy-od o pagkalayo sa kneecap o patella diin ang tendon nagisi
Kalisud sa paglakaw tungod kay ang tuhod nabuak o nanghatag
Quadriceps Tendon Rupture Evaluation
Ang healthcare professional mohimo ug ebalwasyon aron masusi ang quadriceps tendon rupture pinaagi sa una nga paghisgot sa mga sintomas sa pasyente—ug medikal nga kasaysayan.�Human sa paghisgot bahin sa mga sintomas sa pasyente ug medikal nga kasaysayan, ang doktor mohimo ug komprehensibong evaluation sa tuhod.
Aron matino ang tukma nga hinungdan sa mga sintomas sa pasyente, susihon sa propesyonal sa pag-atiman sa panglawas kung unsa ka maayo ang pag-inat, o pagtul-id, sa tuhod. Bisan kung kini nga bahin sa pagtimbang-timbang mahimong makapaluya, hinungdanon nga mahibal-an ang pagkaguba sa quadriceps tendon.
Aron mapamatud-an ang diagnosis sa quadriceps tendon rupture, ang doktor mahimong mag-order sa pipila ka mga pagsulay sa imaging, sama sa x-ray o magnetic resonance imaging, o MRI, scan. Ang kneecap mobalhin gikan sa lugar sa higayon nga mabuak ang quadriceps tendon. Kini mahimong dayag kaayo sa usa ka kilid nga x-ray nga panglantaw sa tuhod.
Ang kompleto nga mga luha mahimong kanunay nga mailhan pinaagi sa x-ray lamang. Ang MRI makapadayag sa gidaghanon sa litid nga gisi uban sa pagpahimutang sa gisi. Matag karon ug unya, ang usa ka MRI magpugong usab sa laing kadaot nga adunay susama nga mga sintomas. Ang diagnostic imaging makatabang sa pagtimbang-timbang sa mga kadaot sa sports.
Ang quadriceps tendon mao ang dako nga litid nga makit-an sa ibabaw sa kneecap, o patella, nga nagtugot kanato sa pagtul-id sa atong tuhod. Samtang ang quadriceps tendon usa ka lig-on, fibrous cord nga makasugakod sa hilabihang gidaghanon sa puwersa, sports injuries o uban pang mga isyu sa panglawas mahimong mosangpot sa quadriceps tendon rupture. Ang quadriceps tendon ruptures maoy makapaluya nga mga problema nga makaapekto sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Pagtambal sa Quadriceps Tendon Rupture
Non-Sugical nga Pagtambal
Ang kadaghanan sa mga partial nga luha maayo nga reaksyon sa dili pag-opera nga pamaagi sa pagtambal. Mahimong tambagan sa doktor ang pasyente nga mogamit usa ka immobilizer sa tuhod o brace aron tugotan nga mamaayo ang quadriceps tendon. Ang crutches makatabang sa paglikay sa pagbutang og gibug-aton sa paa. Ang tuhod immobilizer o brace gigamit� sulod sa 3 ngadto sa 6 ka bulan.
Kung ang inisyal nga kasakit, paghubag, ug paghubag mokunhod, ang alternatibong mga opsyon sa pagtambal, sama sa chiropractic care ug physical therapy, mahimong magamit. Ang usa ka doktor sa chiropractic, o chiropractor, naggamit sa spinal adjustments ug manual manipulations aron maampingong matul-id ang bisan unsang spinal misalignments, o subluxations, nga mahimong hinungdan sa mga problema.
Dugang pa, ang pag-atiman sa chiropractic ug physical therapy makahatag og mga kausaban sa estilo sa kinabuhi, lakip ang pisikal nga kalihokan ug mga programa sa ehersisyo aron makatabang sa pagpadali sa proseso sa pagkaayo. Ang pasyente mahimong irekomendar ug lain-laing mga pag-inat ug mga ehersisyo aron mapalambo ang kusog, pagka-flexible ug paglihok. Ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas ang magtino kung kanus-a luwas ang pagbalik-sa-pagdula.
Pag-opera sa Pag-opera
Daghang mga indibidwal nga adunay kompleto nga mga luha ang nanginahanglan operasyon aron ayohon ang pagkaguba sa quadriceps tendon. Ang mga interbensyon sa pag-opera nagdepende sa edad sa pasyente, mga aksyon, ug nauna nga lebel sa pag-obra. Ang pag-opera sa quadriceps tendon ruptures naglakip sa pag-re-attach sa tendon sa kneecap o patella. Ang operasyon gihimo gamit ang regional spinal anesthetic o general anesthetic.
Aron itaod pag-usab ang litid, ang mga tahi ibutang sa litid ug dayon i-thread sa mga buho sa drill sa kneecap. Ang mga tahi gilakip sa base sa kneecap. Ihigot sa doktor ang mga tahi aron makit-an ang maayo nga tensiyon sa kneecap o patella. Kini usab makasiguro nga ang dapit sa kneecap hugot nga motakdo sa wala nasamdan nga patella o kneecap.
Ang tuhod immobilizer, brace o taas nga bitiis nga cast mahimong gamiton human sa operasyon. Ang pasyente mahimong tugutan sa pagbutang sa gibug-aton sa ilang bitiis pinaagi sa crutches. Ang mga pag-stretch ug mga ehersisyo gidugang ngadto sa usa ka programa sa rehabilitasyon sa usa ka chiropractor o physical therapist human sa usa ka surgical intervention.
Ang tukma nga timeline alang sa pag-atiman sa chiropractic ug physical therapy pagkahuman sa usa ka operasyon alang sa mga pasyente nga nanginahanglan niini personal nga indibidwal. Ang programa sa rehabilitasyon sa pasyente magdepende sa matang sa gisi, sa ilang operasyon, medikal nga kondisyon, ug uban pang mga kinahanglanon.
Panapos
Ang kadaghanan sa mga pasyente mahimong makabalik sa ilang orihinal nga rutina pagkahuman naayo gikan sa pagkaguba sa quadriceps tendon. Ang pagbalik sa indibidwal pagatubagon pag-ayo sa healthcare professional.�Ang sakup sa among impormasyon limitado sa chiropractic ug spinal health issues. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lain-laing mga samad sa tuhod ug/o kondisyon, lakip nasports injuries. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
Ang tuhod usa ka gilangkuban sa lainlaing mga komplikado nga humok nga mga tisyu. Ang paglakip sa lutahan sa tuhod usa ka pilo sa lamad niini nga nailhan nga plica. Ang tuhod giputos sa usa ka istruktura nga puno sa pluwido nga gitawag ug synovial membrane. Tulo niini nga mga kapsula, nailhan nga synovial plicae, naugmad sa palibot sa lutahan sa tuhod sa tibuuk nga yugto sa fetal ug masuhop sa wala pa matawo.
Apan, atol sa usa ka pagtuon sa panukiduki niadtong 2006, nakaplagan sa mga tigdukiduki nga 95 porsiyento sa mga pasyente nga gioperahan sa arthroscopic adunay mga salin sa ilang synovial plicae. Ang Knee plica syndrome mahitabo kung ang plica mohubag, kasagaran tungod sa sports injuries.�Kini kasagaran mahitabo sa tunga sa kneecap, nailhan nga medial patellar plica syndrome.
Unsa ang mga Sintomas sa Knee Plica Syndrome?
Ang labing komon nga simtomas sa tuhod plica syndrome mao ang kasakit sa tuhod, bisan tuod ang nagkalain-laing mga isyu sa panglawas mahimo usab nga hinungdan niini nga mga sintomas. Ang kasakit sa tuhod nga nalangkit sa knee plica syndrome kasagaran: achy, imbes nga mahait o shooting; ug mas grabe pa kung mogamit og hagdanan, pagduko, o pagduko. Ang ubang mga sintomas sa knee plica syndrome mahimo usab nga maglakip sa mosunod:�
usa ka pagdakop o pagkandado nga pagbati sa tuhod samtang mobangon gikan sa usa ka lingkuranan human sa paglingkod sulod sa taas nga panahon,
kalisud sa paglingkod alang sa taas nga mga agwat,
usa ka kasaba sa pag-crack o pag-klik sa pagduko o pag-inat sa tuhod,
usa ka pagbati nga ang tuhod hinayhinay nga nanggawas,
usa ka pagbati sa pagkawalay kalig-on sa mga bakilid ug hagdanan,
ug mahimong bation ang naghubag nga plica kung iduso ang takup sa tuhod.
Unsa ang mga Hinungdan sa Knee Plica Syndrome?
Ang Knee plica syndrome kasagarang gipahinabo isip resulta sa sobrang stress o pressure nga gibutang sa tuhod o tungod sa sobrang paggamit. Mahimo kini nga dala sa pisikal nga mga kalihokan ug mga ehersisyo nga nanginahanglan sa indibidwal nga moduko ug molugway sa tuhod sama sa pagdagan, pagbisikleta, o paggamit sa usa ka makina sa pagsaka sa hagdanan. Ang pagkaangol sa aksidente sa awto o aksidente sa pagkahulog ug pagkahulog mahimo usab nga hinungdan sa tuhod plica syndrome.
�
Ang Knee plica syndrome, nga sagad gitawag nga medial patellar plica syndrome, usa ka isyu sa kahimsog nga mahitabo kung ang plica, usa ka istruktura nga naglibot sa synovial kapsula sa tuhod, nasuko ug nanghubag. Knee plica syndrome mahimong mahitabo tungod sa sports injuries, automobile accident injuries, ug slip-and-fall accidents, ug uban pang matang sa mga isyu sa panglawas. Ang mga sintomas sa knee plica syndrome kasagarang masaypan nga chondromalacia patella. Ang diagnostic imaging makatabang sa pag-diagnose sa problema aron makapadayon sa pagtambal.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Giunsa Pag-diagnose ang Knee Plica Syndrome?
Aron masusi ang medial patellar plica syndrome, ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mohimo una og pisikal nga eksaminasyon. Gamiton nila ang ebalwasyon aron isalikway ang bisan unsang ubang posibleng hinungdan sa sakit sa tuhod, sama sa gisi nga meniscus, tendonitis, ug nabali nga mga bukog o bali. Siguruha nga makigsulti sa imong doktor bahin sa bisan unsang pisikal nga kalihokan nga imong giapilan kauban ang bisan unsang bag-ong isyu sa kahimsog. Ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mahimo usab nga mogamit usa ka X-ray o MRI aron mas maayo nga tan-awon ang imong tuhod.
Unsa ang Pagtambal sa Knee Plica Syndrome?�
Kadaghanan sa mga higayon sa medial patellar plica syndrome maayo nga pagtubag sa alternatibong mga opsyon sa pagtambal, sama sa chiropractic care, physical therapy o bisan usa ka pisikal nga kalihokan o ehersisyo nga plano sa balay. Ang pag-atiman sa Chiropractic naggamit sa mga pag-adjust sa taludtod ug mga pagmaniobra sa manwal aron luwas ug epektibo nga matul-id ang nagkalainlaing mga isyu sa panglawas nga may kalabutan sa musculoskeletal ug nervous system. Dugang pa, ang pag-atiman sa chiropractic ug pisikal nga terapiya mahimong maglakip sa usa ka serye sa mga pag-inat ug mga ehersisyo aron makatabang sa pagpasig-uli sa kalig-on, paglihok, ug pagka-flexible sa mga hamstrings ug quadriceps. Kini nga mga pag-inat ug ehersisyo gihulagway sa ubos.
Pagpalig-on sa Quadriceps
Ang medial plica gilakip sa quadriceps, usa ka mayor nga kaunuran sa mga paa. Ang usa ka indibidwal nga adunay huyang nga quadriceps adunay mas taas nga tsansa nga maugmad ang tuhod plica syndrome. Mahimo nimong palig-onon ang imong quadriceps pinaagi sa paghimo sa mga pag-inat ug mga ehersisyo sama sa mosunod:
quadriceps sets o pagpahugot sa kaunuran
tul-id nga bitiis mopataas
pagpamugos sa paa
mini-squats
pagbisikleta, paglangoy, paglakaw, o paggamit og elliptical machine.
Pag-inat sa Hamstring
Ang hamstrings mao ang mga kaunuran nga molugway sa likod sa paa, gikan sa pelvis hangtod sa shin bone. Kini makatabang sa pag-flex sa tuhod. Ang hugot nga mga hamstrings nagbutang ug dugang tensiyon ug pressure sa atubangan sa tuhod, o sa plica. Ang usa ka chiropractor o physical therapist mogiya sa pasyente pinaagi sa daghang mga pag-inat ug mga ehersisyo nga makatabang sa pagpahayahay sa mga ugat. Sa diha nga ang pasyente makakat-on niini nga mga lihok, mahimo nila kini buhaton sa pipila ka mga higayon matag adlaw aron magpabilin nga relaks ang mga kaunuran.
Corticosteroid Injections
Ang ubang mga propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mahimong mohatag og mga corticosteroid injection alang sa tuhod kung ang kasakit ug paghubag hinungdan sa pagdili sa pag-obra. Ang mga corticosteroid injection makatabang sa temporaryo nga pagpakunhod sa masakit nga mga simtomas, bisan pa, hinungdanon alang sa pasyente nga magpadayon sa pagtambal aron mamaayo ang tuhod plica syndrome. Ang masakit nga mga simtomas mahimong mobalik kung ang corticosteroid masunog kung dili matambalan.
Sa operasyon
Kung ang pag-atiman sa chiropractic, physical therapy, o ang pagtambal nga gihulagway sa ibabaw dili makatabang sa pag-ayo sa tuhod plica syndrome, usa ka pamaagi nga nailhan nga arthroscopic resection mahimong gikinahanglan. Aron mahimo kini nga proseso, ang doktor magsal-ot ug gamay nga kamera, nga gitawag ug arthroscope, pinaagi sa usa ka gamay nga samad sa kilid sa tuhod. Ang gagmay nga mga instrumento sa pag-opera dayon gisal-ot pinaagi sa ikaduha nga gamay nga pagputol aron makuha ang plica o matul-id ang posisyon niini.
Human sa operasyon, ang imong doktor mokonsulta sa usa ka chiropractor o physical therapist alang sa usa ka programa sa rehabilitasyon.�Ang pagkaayo gikan sa operasyon alang sa knee plica syndrome nagdepende sa daghang mga hinungdan, lakip ang kinatibuk-ang kahimsog ug kahimsog sa pasyente. Mahimong maulian ang pasyente sulod sa pipila ka adlaw kung nabag-o ang tuhod. Hinumdumi nga maghulat pipila ka semana sa dili pa mobalik sa naandan nga lebel sa ehersisyo ug pisikal nga kalihokan.
Pagkinabuhi nga adunay Knee Plica Syndrome
Ang Plica syndrome sa kasagaran sayon nga matambalan pinaagi sa pag-atiman sa chiropractic, physical therapy, ug uban pang pamaagi sa pagtambal, sama sa gihulagway sa ibabaw. Kung kinahanglan nimo ang operasyon, ang pamaagi gamay ra nga invasive ug nanginahanglan gamay nga pagkaayo kung itandi sa daghang lainlaing mga lahi sa operasyon sa tuhod.
Pakigsulti sa imong propesyonal sa pag-atiman sa panglawas aron mahibal-an ang labing kaayo nga kapilian sa pagtambal alang sa imong tuhod plica syndrome. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa mga isyu sa kahimsog sa chiropractic ug spinal. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lain-laing mga samad sa tuhod ug/o kondisyon, lakip nasports injuries. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
DUGANG DUGANG | IMPORTANTE NGA TOPIC: El Paso, TX Chiropractor Girekomenda
Ang Chondromalacia patellae, nga gitawag usab nga tuhod sa runner, usa ka isyu sa kahimsog diin ang cartilage sa ilawom sa patella, o kneecap, mahimong humok ug sa katapusan madunot. Kini nga problema kaylap sa mga batan-ong atleta, bisan pa, mahimo usab kini nga molambo sa mga tigulang nga nag-antos sa arthritis sa tuhod.
Ang mga kadaot sa sports sama sa chondromalacia patellae kanunay nga giisip nga usa ka sobra nga paggamit nga kadaot. Ang paggahin ug panahon gikan sa pag-apil sa pisikal nga mga kalihokan ug pag-ehersisyo mahimong makapatunghag labaw nga mga resulta. Sa higayon nga ang mga isyu sa kahimsog sa indibidwal tungod sa dili husto nga pag-align sa tuhod, ang pagpahulay mahimong dili makahatag kahupayan sa kasakit. Ang mga simtomas sa tuhod sa runner naglakip sa kasakit sa tuhod ug mga pagbati sa paggaling.
Unsa ang Hinungdan sa Chondromalacia Patellae?
Ang kneecap, o ang patella, kasagarang makita sa atubangan sa lutahan sa tuhod. Kon imong iduko ang imong tuhod, ang likod nga tumoy sa imong kneecap molusot ibabaw sa cartilage sa imong femur, o bukog sa paa, sa tuhod. Ang komplikado nga humok nga mga tisyu, sama sa mga tendon ug ligaments, nagkonektar sa kneecap sa shinbone ug kaunuran sa paa. Ang Chondromalacia patellae kasagarang mahitabo kung ang bisan hain niini nga mga istruktura mapakyas sa paglihok sumala niana, hinungdan nga ang kneecap mokiskis sa bukog sa paa. Ang dili maayo nga paglihok sa tuhod mahimong resulta sa:
Misalignment tungod sa congenital health issue
Ang huyang nga hamstrings ug quadriceps, o ang mga kaunuran sa mga paa
Ang pagkadili balanse sa kaunuran tali sa mga adductor ug abductor, ang mga kaunuran sa sulod ug gawas sa mga paa
Padayon nga pagpamugos sa mga lutahan sa tuhod gikan sa pipila ka pisikal nga mga kalihokan ug ehersisyo sama sa pagdagan, pag-ski, o paglukso
usa ka direkta nga hampak o kadaot alang sa usa ka kneecap
Kinsa ang nameligro sa Chondromalacia Patellae?
Sa ubos usa ka lainlaing mga hinungdan nga mahimo’g makadugang sa higayon sa usa ka tawo nga maugmad ang chondromalacia patellae.
Age
Ang mga tin-edyer ug mga batan-on adunay labing taas nga peligro sa kini nga isyu sa kahimsog. Sa panahon sa pagtubo, ang mga bukog ug mga kaunuran kanunay nga kusog nga motubo, nga hinungdan sa mga dili balanse nga kaunuran ug bukog sa lawas sa tawo.
Gender
Ang mga babaye mas lagmit nga maugmad ang tuhod sa runner kaysa mga lalaki, tungod kay ang mga babaye kasagaran adunay gamay nga masa sa kaunoran kaysa mga lalaki. Mahimong moresulta kini sa abnormal nga pagbutang sa tuhod, ug dugang nga lateral pressure sa kneecap.
Flat Feet
Ang mga indibidwal nga adunay patag nga mga tiil mahimo’g makadugang dugang nga pilay sa mga lutahan sa tuhod kung itandi sa mga indibidwal nga adunay taas nga arko.
Nakaagi nga Kadaut
Ang nangaging mga samad sa kneecap, lakip ang dislokasyon, makapataas sa kahigayonan nga maugmad ang chondromalacia patellae.
Dugang Pisikal nga Kalihokan
Ang dugang nga lebel sa pisikal nga mga kalihokan ug pag-ehersisyo makabutang sa presyur sa mga lutahan sa tuhod, nga mahimong magpataas sa peligro sa mga isyu sa tuhod.
arthritis
Ang tuhod sa runner mahimo usab nga timailhan sa arthritis, usa ka ilado nga problema nga hinungdan sa kasakit ug paghubag sa tisyu ug lutahan. Ang paghubag makapugong sa hustong pag-obra sa tuhod ug sa mga komplikadong istruktura niini.
Unsa ang mga Sintomas sa Chondromalacia Patellae?
Ang Chondromalacia patellae kasagarang magpakita ingon nga kasakit sa tuhod, nga gitawag og patellofemoral nga kasakit, inubanan sa mga pagbati sa pagliki o paggaling kon molugway o magduko ang tuhod. Ang kasakit mahimong mograbe human sa paglingkod sulod sa taas nga panahon o pinaagi sa pisikal nga mga kalihokan ug mga ehersisyo nga adunay grabe nga pressure sa imong mga tuhod, sama sa pagtindog. Importante alang sa indibidwal nga mangita dayon og medikal nga pagtagad kung ang mga sintomas sa chondromalacia patellae, o tuhod sa runner, dili masulbad sa ilang kaugalingon.
Diagnosis ug Chondromalacia Patellae Grading
Ang usa ka propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mangita alang sa mga bahin sa kasakit ug paghubag sa tuhod. Mahimo usab nila tan-awon ang paagi sa pag-align sa kneecap sa bukog sa paa. Ang usa ka misalignment mahimong magpakita sa presensya sa chondromalacia patellae. Ang doktor mahimo usab nga maghimo usa ka serye sa mga pagsusi aron masiguro ang presensya sa kini nga isyu sa kahimsog.
Ang healthcare professional mahimo usab nga mangayo alang sa bisan unsa sa mosunod nga mga pagsulay aron makatabang sa pagdayagnos sa chondromalacia patellae, lakip ang:�x-rays aron ipakita ang kadaot sa bukog o misalignment o arthritis; magnetic resonance imaging, o MRI, aron makita ang pagkaguba sa cartilage; ug arthroscopic nga eksaminasyon, usa ka minimally invasive nga pamaagi nga naglakip sa pagpasulod ug endoscope ug camera sulod sa lutahan sa tuhod.
Paggrado
Adunay upat ka lebel sa chondromalacia patellae, gikan sa grade 1 hangtod 4, nga nagpaila sa lebel sa tuhod sa runner sa pasyente. Ang grade 1 gikonsiderar nga malumo samtang ang grade 4 giisip nga grabe.
Ang grade 1 nagpaila sa pagpahumok sa cartilage sa rehiyon sa tuhod.
Ang Grade 2 nagsugyot sa pagpahumok sa cartilage nga gisundan sa abnormal nga mga bahin sa nawong, ang pagsugod sa pagkadunot.
Ang Grade 3 nagpadayag sa pagnipis sa cartilage uban sa aktibong pagkadunot sa komplikadong humok nga mga tisyu sa tuhod.
Ang Grade 4, o ang pinakagrabe nga grado, nagpakita sa pagkaladlad sa bukog pinaagi sa dakong bahin sa cartilage Ang pagkaladlad sa bukog nagpasabot nga ang pagkurog sa bukog ngadto sa bukog lagmit mahitabo sa tuhod.
Unsa ang Pagtambal sa Chondromalacia Patellae?
Ang tumong sa pagtambal alang sa chondromalacia patellae mao ang una nga pagkunhod sa strain nga gibutang sa kneecap, o patella, ug ang femur, o bukog sa paa. Pahulay ug ang paggamit sa yelo ug kainit pag-usab sa apektadong tuhod nga lutahan sa kasagaran mao ang unang linya sa pagtambal. Ang kadaot sa cartilage nga nalangkit sa tuhod sa runner mahimong kanunay nga mag-ayo sa kaugalingon niini nga mga tambal.
Dugang pa, ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mahimong magreseta sa mga anti-inflammatory nga tambal ug / o mga tambal, sama sa ibuprofen, aron makunhuran ang kasakit ug panghubag sa palibot sa lutahan sa tuhod. Kung ang kalumo, paghubag, ug kasakit magpadayon, ang mosunod nga mga opsyon sa pagtambal mahimong masusi. Sama sa gihisgutan sa ibabaw, ang mga indibidwal kinahanglan nga mangita dayon nga medikal nga atensyon kung magpadayon ang mga simtomas.�
Pag-atiman sa Chiropractic
Ang pag-atiman sa Chiropractic usa ka luwas ug epektibo, alternatibong opsyon sa pagtambal nga nagtutok sa pagdayagnos, pagtambal, ug pagpugong sa nagkalain-laing mga samad ug/o kondisyon nga nalangkit sa musculoskeletal ug nervous system, lakip ang chondromalacia patellae. Usahay, ang sakit sa tuhod mahimong maggikan tungod sa mga misalignment sa spinal o subluxations. Ang doktor sa chiropractic, o chiropractor, mogamit sa spinal adjustments ug manual manipulations aron maampingong mapasig-uli ang natural nga integridad sa dugokan.�
Dugang pa, ang usa ka chiropractor mahimo usab nga magrekomenda sa usa ka serye sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, lakip ang tambag sa nutrisyon ug usa ka pisikal nga kalihokan o giya sa pag-ehersisyo aron matabangan ang pagpagaan sa mga sintomas nga may kalabotan sa chondromalacia patellae. Ang rehabilitasyon mahimo usab nga magpunting sa pagpalig-on sa quadriceps, hamstrings, adductors, ug abductors aron mapalambo ang kusog sa kaunoran, pagka-flexible, ug paglihok. Ang katuyoan sa balanse sa kaunuran mao usab ang pagtabang sa pagpugong sa misalignment sa tuhod, ug uban pang mga komplikasyon.
Sa operasyon
Ang pag-opera sa arthroscopic mahimong gikinahanglan aron masusi ang lutahan ug matino kung adunay sayup nga pag-align sa tuhod. Kini nga operasyon naglakip sa pagsal-ot sa usa ka kamera sa lutahan sa tuhod pinaagi sa usa ka gamay kaayo nga incision. Ang surgical procedure makaayo sa isyu. Usa ka komon nga proseso mao ang lateral release. Kini nga operasyon naglakip sa pagputol sa usa ka gidaghanon sa mga ligaments aron sa pagpagawas sa tensiyon ug pagtugot alang sa dugang nga paglihok. Ang dugang nga pag-opera mahimong maglakip sa pag-implant sa likod sa kneecap, pagsal-ot sa cartilage graft, o pagbalhin sa kaunuran sa paa.
�
Ang Chondromalacia patellae gihulagway nga panghubag sa ilawom nga bahin sa patella, o kneecap, tungod sa pagpahumok sa cartilage nga naglibot sa humok nga mga tisyu sa lutahan sa tuhod. Kining naila nga isyu sa panglawas kasagaran tungod sa sports injuries sa mga batan-ong atleta, bisan tuod ang chondromalacia patellae mahimo usab nga mahitabo sa mga tigulang nga adunay arthritis sa tuhod. Ang pag-atiman sa Chiropractic makatabang sa pagpasig-uli sa kalig-on ug balanse sa lutahan sa tuhod ug sa naglibot nga humok nga mga tisyu niini.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Unsaon Paglikay sa Chondromalacia Patellae
Ang usa ka pasyente sa katapusan makapamenos sa ilang kahigayonan nga maugmad ang tuhod sa runner, o chondromalacia patellae, pinaagi sa:�
Paglikay sa balikbalik nga stress sa mga tuhod. Kung ang indibidwal kinahanglan nga mogahin og panahon sa ilang mga tuhod, mahimo silang magsul-ob og mga kneepad.
Paghimo balanse sa kaunoran pinaagi sa pagpalig-on sa quadriceps, hamstrings, abductor, ug adductors.
Pagsul-ob og mga insert sa sapatos nga husto ang flat feet. Mahimo kini nga makunhuran ang gidaghanon sa presyur nga gibutang sa mga tuhod aron i-realign ang kneecap, o patella.
Ang pagpadayon sa usa ka himsog nga gibug-aton sa lawas makatabang usab nga malikayan ang chondromalacia patellae. Ang pagsunod sa tambag sa nutrisyon ug giya gikan sa usa ka propesyonal sa pag-atiman sa kahimsog makatabang sa pagpauswag sa usa ka himsog nga gibug-aton sa lawas. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa mga isyu sa kahimsog sa chiropractic ug spinal. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lain-laing mga samad sa tuhod ug/o kondisyon, lakip nasports injuries. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
Osgood-Schlatter nga sakit maoy kasagarang hinungdan sa kasakit sa tuhod sa nagtubo nga mga batan-on. Kini gihulagway pinaagi sa paghubag sa site ubos sa tuhod diin ang tendon gikan sa kneecap, o ang patellar tendon, motapot sa shinbone, o tibia. Ang sakit nga Osgood-Schlatter mahitabo sa panahon sa pagtubo kung ang mga kaunuran, bukog, tendon, ug uban pang mga tisyu kusog nga mobalhin.
Ang pisikal nga mga kalihokan makahatag og dugang nga kapit-os sa mga bukog, kaunuran, tendon ug uban pang komplikado nga mga istruktura sa mga batan-ong atleta. Ang mga bata ug mga tin-edyer nga moapil sa pagdagan ug paglukso nga mga dula adunay mas taas nga higayon nga maugmad kini nga kondisyon. Bisan pa, ang dili kaayo aktibo nga mga bata ug mga tin-edyer mahimo usab nga makasinati niining nahibal-an nga isyu sa kahimsog.
Sa kadaghanan sa mga higayon, ang sakit nga Osgood-Schlatter masulbad sa iyang kaugalingon ug ang kasakit mahimong madumala sa mga tambal nga wala’y reseta ug / o mga tambal. Ang mga pag-inat ug pag-ehersisyo makatabang usab sa pagpauswag sa kusog, pagka-flexible ug paglihok. Ang alternatibong mga opsyon sa pagtambal, sama sa chiropractic care, makatabang usab sa paghupay sa kasakit ug pagpasig-uli sa kaayohan sa pasyente.
Gipasabut sa Osgood-Schlatter nga Sakit
Ang mga bukog sa mga bata ug mga tin-edyer adunay usa ka espesyal nga lugar diin ang bukog motubo, nga nailhan nga growth plate. Ang mga plato sa pagtubo gilangkoban sa cartilage, nga mogahi ngadto sa solidong bukog, sa dihang ang usa ka bata o tin-edyer hingpit na nga motubo.
Ang ubang mga plato sa pagtubo naglihok isip mga dapit sa pagdugtong sa mga ugat, ang lig-on nga humok nga mga tisyu nga nagkonektar sa mga kaunuran ngadto sa mga bukog. Ang usa ka bump, nailhan nga tubercle, nagtabon sa pagtubo nga plato sa tumoy sa tibia. Ang hugpong sa mga kaunuran sa atubangan sa paa, o ang quadriceps, unya motapot sa tibial tubercle.
Kung ang usa ka bata o tin-edyer moapil sa pisikal nga mga kalihokan, ang mga kaunuran sa quadriceps mobira sa patellar tendon nga dayon mobira sa tibial tubercle. Sa pipila ka mga bata ug mga tin-edyer, kini nga traksyon sa tubercle mahimong hinungdan sa kasakit ug paghubag sa pagtubo nga plato. Ang prominente, o bulge, sa tubercle mahimong mapahayag ingon nga resulta niini nga problema.
Mga Sintomas sa Sakit sa Osgood-Schlatter
Ang masakit nga mga simtomas nga nalangkit sa Osgood-Schlatter nga sakit kasagarang dala pinaagi sa pagdagan, paglukso, ug uban pang mga kalihokan nga may kalabotan sa isports. Sa pipila ka mga kaso, ang duha ka tuhod adunay mga sintomas, bisan kung ang usa ka tuhod mahimong mas grabe. Ang kasagarang mga sintomas sa sakit nga Osgood-Schlatter naglakip usab:
Sakit sa tuhod ug kalumo sa tibial tubercle
Paghubag sa tibial tubercle
Hugot nga kaunoran sa atubangan o likod sa paa
Ang Osgood-Schlatter nga sakit mao ang panghubag sa bukog, cartilage ug/o tendon sa tumoy sa shinbone, o tibia, diin ang tendon motapot sa kneecap, o patella. Ang sakit nga Osgood-Schlatter giisip nga usa ka sobra nga paggamit sa kadaot kaysa usa ka sakit o kondisyon. Ang sakit nga Osgood-Schlatter usa sa labing kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod sa mga bata ug mga tin-edyer. Bisan kung kini sakit kaayo, ang isyu sa kahimsog kasagarang mawala sa kaugalingon sulod sa 12 hangtod 24 ka bulan.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Diagnosis sa Sakit sa Osgood-Schlatter
Sa tibuok nga konsultasyon, ang healthcare professional maghisgot sa mga sintomas sa mga bata o tin-edyer mahitungod sa ilang kinatibuk-ang panglawas ug kahimsog. Sila unya mopahigayon sa usa ka komprehensibo nga ebalwasyon sa tuhod. Maglangkob kini sa pagpit-os sa tibial tubercle, nga kinahanglan masakit alang sa usa ka pasyente nga adunay sakit nga Osgood-Schlatter. Dugang pa, mahimo usab nga hangyoon sa doktor ang bata o tin-edyer sa paglakaw, pagdagan, paglukso, o pagluhod aron tan-awon kung ang mga simtomas gidala sa mga lihok. Dugang pa, ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mahimo usab nga mag-order usa ka x-ray sa tuhod sa pasyente aron matabangan ang pagsuporta sa ilang diagnosis o aron mapugngan ang bisan unsang ubang mga isyu sa kahimsog.
Pagtambal sa Sakit sa Osgood-Schlatter
Ang pagtambal alang sa Osgood-Schlatter nga sakit nagpunting sa pagkunhod sa kasakit ug panghubag. Kini sa kasagaran nagkinahanglan og paglimite sa pisikal nga mga kalihokan hangtud nga ang mga sintomas molambo. Usahay, ang pagpahulay mahimong gikinahanglan sa daghang mga bulan, sundan sa pagtambal ug programa sa rehabilitasyon. Bisan pa, ang pag-apil mahimong luwas nga magpadayon kung ang pasyente wala makasinati og sakit nga mga simtomas. Mahimong irekomenda sa doktor ang dugang nga pagtambal, lakip ang:
Stretchex ug ehersisyo. Ang pag-inat ug pag-ehersisyo alang sa atubangan ug likod sa paa, o ang quadriceps ug ang mga kaunuran sa hamstring, makatabang sa pagpagaan sa kasakit ug pagpugong sa pagbalik sa sakit.
Non-steroidal anti-inflammatory nga mga tambal. Ang mga tambal sama sa ibuprofen ug naproxen makatabang usab sa pagpakunhod sa kasakit ug panghubag.
Kadaghanan sa mga simtomas hingpit nga mahanaw kung ang usa ka bata makompleto ang pagtubo sa mga tin-edyer, mga edad nga 14 alang sa mga babaye ug edad 16 alang sa mga lalaki. Tungod niini, ang pag-opera kanunay dili girekomenda, bisan kung ang prominente sa tubercle magpabilin. Ang sakup sa among kasayuran limitado sa mga isyu sa chiropractic ug spinal health. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga kadaot sa tuhod ug / o kondisyon, lakip ang sports injuries. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa sakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
Sinding-Larsen-Johansson, o SLJ, syndrome mao ang usa ka makapaluya nga kahimtang sa tuhod nga kasagarang makaapekto sa mga tin-edyer sa panahon sa paspas nga pagtubo. Ang kneecap, o patella, gitaod sa shinbone, o tibia, gikan sa patellar tendon. Ang tendon nagkonektar sa usa ka pagpalapad nga plato sa ubos sa kneecap sa tibuok pagtubo.
Ang nagbalik-balik nga kapit-os sa patellar tendon makahimo sa pagtubo nga plato sa sulod sa tuhod nga mahimong inflamed ug irritated. Ang SLJ nag-una nga nag-uswag sa mga bata ug mga tin-edyer tali sa mga edad nga 10 ug 15 tungod kay kana ang panahon nga kadaghanan sa mga tawo makasinati og pagtubo. Ang SLJ kasagaran sa mga batan-on nga atleta tungod sa sobra o balik-balik nga pagpanihit sa tuhod.
Mga hinungdan sa SLJ Syndrome
Ang dako nga grupo sa kaunuran sa atubangan sa ibabaw nga paa nailhan nga quadriceps. Kung tul-id ang bitiis, ang quadriceps mobira aron ihatud ang bitiis sa unahan. Nagbutang kini og presyur sa pagtubo nga plato sa ilawom sa kneecap. Atol sa paspas nga pagtubo, ang mga bukog ug kaunuran dili kanunay motubo sa tukma nga parehas nga gikusgon.
Tungod kay ang mga bukog motubo, ang mga ugat ug mga kaunuran mahimong maghugot ug mag-inat. Kini nagdugang sa strain sa palibot sa patellar tendon ug usab sa growth plate nga gilakip niini. Ang nagbalik-balik o dugang nga kapit-os ug presyur niining dapita mahimong hinungdan sa pagtubo nga plato nga mahimong irritated ug masakit. Ang mga butang nga makatampo sa pagtubo sa SLJ syndrome gilangkuban sa:
Ang mga dula nga naglambigit og daghang pagdagan ug paglukso, sama sa field ug track o uban pang mga dula sama sa football, gymnastics, basketball, lacrosse, ug field hockey, makabutang og stress sa mga tuhod.
Ang dugang o dili husto nga pisikal nga kalihokan makadugang sa kakapoy sa mga tuhod. Ang dili husto nga porma samtang nagbansay-bansay, ang mga sapatos nga dili makasuporta sa mga tudlo sa tiil o usa ka talagsaon nga paagi sa pag-jogging makadugang sa kahigayonan sa SLJ syndrome.
Ang hugot o matig-a nga mga kaunuran sa quadriceps mahimo usab nga mosangpot sa SLJ syndrome. Ang mga kaunuran nga mas kusgan ug mas pagkamaunat-unat molihok nga mas maayo, nga makunhuran ang strain sa patellar ug kneecap tendon.
Ang mga kalihokan nga nagbutang og dugang nga pressure sa mga tuhod o nangayo nga mga buluhaton alang sa mga tuhod, sama sa pag-alsa sa bug-at nga mga butang, pagsaka ug pagkanaog sa hagdanan, ug pag-squat mahimong hinungdan sa SLJ syndrome. Kung aduna nay kasakit sa tuhod, nan kini nga mga lihok mahimong makapasamot niini.
Sintomas sa SLJ Syndrome
Ang mga simtomas nga nagpakita sa presensya sa Sinding-Larsen-Johansson, o SLJ, syndrome naglakip sa: kasakit sa atubangan sa tuhod o duol sa ubos sa kneecap, tungod kay kini ang nag-unang sintomas sa SLJ; paghubag ug kalumo sa palibot sa kneecap; kasakit nga modugang sa pisikal nga mga kalihokan sama sa pag-jogging, pagsaka sa hagdanan, o paglukso; kasakit nga mahimong mas grabe sa diha nga nagluhod o squatting; ug usa ka hubag o bony bump sa ubos sa kneecap.
Ang Sinding-Larsen-Johansson, o SLJ, syndrome kay medikal nga gitawag nga juvenile osteochondrosis nga makaapekto sa patella tendon sa kneecap nga motapot sa ubos nga poste sa patella sa shinbone. Kasagaran nga gihulagway sa kasakit sa tuhod ug panghubag, ang SLJ gikonsiderar nga usa ka sobra nga pagkasamad sa tuhod kaysa usa ka traumatic injury. Ang Sinding-Larsen-Johansson syndrome susama sa Osgood-Schlatter syndrome.
Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
Diagnosis sa SLJ
Kung makigkita ka sa usa ka propesyonal sa pag-atiman sa panglawas alang sa mga problema sa tuhod, kasagaran sila mangutana kung unsa ka grabe nga kasakit ang nasinati sa pasyente ug kung sila adunay bisan unsang sports o uban pang pisikal nga kalihokan ug ehersisyo. Kung ang pasyente bag-o lang usab adunay pagtubo, susihon sa doktor ang tuhod sa pasyente kung adunay paghubag ug kalumo.
Sa talagsa ra nga mga higayon, ang propesyonal sa pag-atiman sa panglawas mahimo usab nga mohangyo sa mga pasyente nga makakuha usa ka X-ray o uban pang mga diagnostic sa imaging, sama sa magnetic resonance imaging, o MRI, aron isalikway ang ubang mga isyu sa kahimsog sama sa bali o sakit.
Paglikay sa SLJ
Ang labing mahinungdanon nga paagi nga ang mga pasyente makapugong sa pagkuha sa SLJ mao ang paghunong sa pagbuhat sa pisikal nga mga kalihokan nga hinungdan sa kasakit sa tuhod. Kinahanglang limitahan sa pasyente ang ilang kaugalingon sa dili pa mawala ang kasakit.
Importante nga magpainit og maayo ug mag-inat sa dili pa mag-ehersisyo, magdula og sports o moapil sa bisan unsang pisikal nga kalihokan. Ang pag-jogging libot sa track sulod sa pipila ka minuto ug pipila ka dinamikong pag-inat igo na aron mapainit ang lawas.
Kung ang mga kaunuran sa quadriceps hugot, nan mahimo nimong buhaton ang pipila ka espesyal nga ehersisyo ug mga rutina sa pisikal nga kalihokan. Pakigsulti sa imong propesyonal sa pag-atiman sa panglawas, sama sa chiropractor o physical therapist, aron hisgutan kung unsa ang labing maayo alang kanimo. Ang pagbuhat og pipila ka mga pag-inat ug pagpainit nga mga ehersisyo human sa mga sports o pisikal nga mga kalihokan makatabang sa pagpugong sa SLJ syndrome gikan sa pag-uswag.
Pagtambal sa SLJ
Ang una ug labing hinungdanon nga paagi sa pagtambal sa SLJ mao ang paghunong sa bisan unsang aksyon nga hinungdan sa iritasyon sa tuhod. Mahinungdanon alang sa usa ka pasyente nga dili na magpadayon sa bisan unsang pisikal nga kalihokan nga wala una gilimpyohan sa usa ka propesyonal sa pag-atiman sa panglawas.
Ang SLJ mahimong mahagiton sa pagtambal tungod kay dili kini hingpit nga masulbad sa dili pa hingpit nga mohamtong ang mga bukog ug ang mga plato sa pagtubo hingpit nga gisirhan. Atol sa pisikal nga mga kalihokan, ang kasakit sa tuhod mahimong moabut ug mawala sa kasamtangan. Ang ubang mga pagtambal aron makatabang sa pagpagaan sa SLJ syndrome naglakip sa:
Gamita ang pormula sa RICE.
Pahulay. Limitahi ang pisikal nga mga kalihokan kutob sa mahimo ug ipabilin ang gibug-aton sa tuhod. Ang paglakaw kinahanglan ibutang sa labing gamay.
Ice. Ibutang ang yelo o bugnaw nga compress sa apektadong lugar sulod sa 15 ngadto sa 20 ka minuto matag pipila ka oras. Balika kini sulod sa 2 ngadto sa 3 ka adlaw o hangtud nga ang sakit nga mga sintomas mokunhod.
Idasok. Hatagi ang tuhod og dugang suporta gamit ang strap, band, o ribbon. Makatabang usab kini sa pagdumala sa mga sintomas.
Ipataas. Ipadayon ang tuhod nga mas taas kaysa sa kasingkasing aron makunhuran ang paghubag.
Pag-inom og mga tambal nga anti-inflammatory o makapawala sa kasakit. Ang mga painkiller sama sa acetaminophen ug ibuprofen makatabang sa paghupay sa kasakit ug pagminus sa paghubag.
Pagsugod sa usa ka programa sa pag-inat ug pagpalig-on. Human mawala ang kasakit ug kalumo sa imong tuhod, pakigsulti sa imong doktor o propesyonal sa kadaot sa sports bahin sa usa ka programa sa pisikal nga rehabilitasyon aron mapalig-on ang mga kaunuran sa imong bitiis ug madugangan ang ilang pagka-flexible ug lainlaing paglihok.
Sayon nga mawad-an og pailub kon ma-sideline tungod sa usa ka kadaot, apan ang husto nga pagtambal makatabang sa pagtukod sa kusog nga gikinahanglan alang sa umaabot nga pisikal nga mga kalihokan.�Ang kasangkaran sa among impormasyon limitado sa chiropractic ingon man sa mga kadaot ug kondisyon sa taludtod. Aron hisgutan ang hilisgutan, palihug ayaw pagpangutana kang Dr. Jimenez o kontaka kami sa�915-850-0900�.
Gi-curate ni Dr. Alex Jimenez
Dugang nga Hisgutan sa Hilisgutan: Paghupay sa Sakit sa Tuhod nga walay Operasyon
Ang sakit sa tuhod usa ka ilado nga simtomas nga mahimong mahitabo tungod sa lainlaing mga kadaot sa tuhod ug / o mga kondisyon, lakip ang mga kadaot sa sports. Ang tuhod mao ang usa sa labing komplikado nga mga lutahan sa lawas sa tawo tungod kay kini gilangkoban sa intersection sa upat ka bukog, upat ka ligaments, lain-laing mga tendon, duha ka menisci, ug cartilage. Sumala sa American Academy of Family Physicians, ang kasagarang hinungdan sa kasakit sa tuhod naglakip sa patellar subluxation, patellar tendinitis o jumper's knee, ug Osgood-Schlatter disease. Bisan kung ang sakit sa tuhod lagmit nga mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad, ang sakit sa tuhod mahimo usab nga mahitabo sa mga bata ug mga tin-edyer. Ang sakit sa tuhod mahimong matambalan sa balay subay sa mga pamaagi sa RICE, bisan pa, ang grabe nga mga samad sa tuhod mahimong magkinahanglan dayon nga medikal nga atensyon, lakip ang pag-atiman sa chiropractic.
Ang Find A Practitioner nga himan sa IFM mao ang pinakadako nga referral network sa Functional Medicine, nga gihimo aron matabangan ang mga pasyente nga makit-an ang mga Functional Medicine practitioner bisan asa sa kalibutan. Ang IFM Certified Practitioners gilista una sa mga resulta sa pagpangita, tungod sa ilang halapad nga edukasyon sa Functional Medicine
