Ang Metabolic Connections Tali sa Laygay nga mga Sakit (Bahin 1)

---

Pasiuna

Si Dr. Alex Jimenez, DC, nagpresentar kung giunsa ang mga koneksyon sa metaboliko hinungdan sa usa ka kadena nga reaksyon sa mga dagkong sakit nga sakit sa kini nga 2-bahin nga serye. Daghang mga hinungdan ang kanunay adunay papel sa atong kahimsog ug kahimsog. Mahimong mosangpot kini sa nagsapaw-sapaw nga mga risgo nga nalangkit sa mga sintomas sama sa kasakit sa mga kaunuran, mga lutahan, ug mga importanteng organo. Ang Bahin 2 magpadayon sa presentasyon sa mga koneksyon sa metaboliko sa mga dagkong sakit nga malala. Gihisgotan namo ang among mga pasyente ngadto sa sertipikadong mga medikal nga tighatag nga naghatag ug magamit nga mga pagtambal sa terapiya alang sa mga indibidwal nga nag-antos sa laygay nga mga kondisyon nga may kalabotan sa mga koneksyon sa metaboliko. Among gidasig ang matag pasyente kung kini angayan pinaagi sa pag-refer kanila ngadto sa mga kaubang medical providers base sa ilang diagnosis o panginahanglan. Among nasabtan ug gidawat nga ang edukasyon usa ka talagsaon nga paagi sa pagpangutana sa mga importanteng pangutana sa among mga provider sa hangyo ug pag-ila sa pasyente. Jimenez, DC, migamit niini nga impormasyon isip serbisyong pang-edukasyon. Disclaimer

 

Kon sa Unsang Paagi Makaapektar ang Panghubag sa Lawas

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga ania ikaw adunay usa ka maniwang nga hugpong sa mga adipocyte sa wala, ug unya samtang sila nagsugod sa pagpuno sa dugang nga gibug-aton sa selyula, imong makita ang mga macrophage, ang mga berde nga boogies naglibot nga nagtan-aw, nga nag-ingon, "Hoy, unsa ang nahitabo dinhi? Morag dili kini husto.” Busa sila nag-imbestigar, ug kini maoy hinungdan sa kamatayon sa lokal nga selula; kini usa lamang ka bahin sa makapahubag nga kaskad. Busa adunay laing mekanismo nga nahitabo dinhi. Kadto nga mga adipocyte dili lang aksidente nga nag-anam ka plumper; kini sagad nga may kalabutan sa usa ka calorie surfette. Busa kining sobra nga sustansya makadaot sa endoplasmic reticulum, nga mosangpot sa dugang panghubag. Ang gipaningkamotan nga buhaton niining mga selula ug mga adipocyte mao ang pagpanalipod sa ilang kaugalingon gikan sa pagkahilo sa glucose ug lipo.

 

Ug ang tibuok nga selula, ang adipocyte cell, nagmugna niining mga takup nga naningkamot sa pag-ingon, "Palihug hunong, dili na kami makakuha og glucose, dili na kami makakuha og bisan unsang lipid." Kini usa ka mekanismo sa pagpanalipod nga nailhan nga resistensya sa insulin. Dili lang basta-basta ang nahitabo. Kini ang paagi sa lawas sa pagsulay sa pagpugong sa glucose ug lipotoxicity. Karon nga ang alarma sa panghubag nahitabo labaw pa sa mga adipocytes, kini nagka-systemic. Ang ubang mga tisyu ug mga organo nagsugod sa pagbati sa samang palas-anon sa calorie surfette, hinungdan sa panghubag ug pagkamatay sa selula. Mao nga ang glucose ug lipotoxicity morag fatty liver kung mag-atubang sa atay. Ug mahimo usab nimo kini sama sa fatty liver nga mouswag ngadto sa cirrhosis nga adunay kamatayon sa hepatocyte. Ang parehas nga mekanismo nga nahitabo sa mga selula sa kalamnan. Busa ang atong mga skeletal muscle cells espesipikong makakita sa cell death human sa paghubag ug makakita sa fatty deposition.

 

Ang labing maayo nga paagi sa paghunahuna bahin niini mao, pananglitan, ang mga baka nga gipamunga alang sa pagkaon ug kung giunsa kini gihimo nga marmol. Mao kana ang fatty deposition. Ug sa mga tawo, mahimo nimong hunahunaon kung giunsa ang mga tawo mahimong sarcopenic samtang sila nahimong labi nga resistensya sa insulin. Parehas kini nga panghitabo kung ang tisyu sa lawas mosulay sa pagpanalipod sa kaugalingon gikan sa glucolipotoxicity, hinungdan sa usa ka lokal nga tubag sa panghubag. Kini mahimong usa ka endocrine nga tubag sa diha nga kini magsugod sa pag-target sa ubang mga tisyu sa periphery, bisan ang atay, kaunuran, bukog, o utok; kini mao lamang ang bisan unsa nga nahitabo; naa sila sa visceral adipocytes nga mahimong mahitabo sa ubang mga tisyu. Mao kana ang imong paracrine effect. Ug unya kini mahimong viral, kung gusto nimo.

 

Panghubag nga Nalambigit sa Pagsukol sa Insulin

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Nakuha nimo kini nga lokal ug systemic nga pro-inflammatory nga tubag inubanan sa resistensya sa insulin, pagbalik sa kini nga mekanismo sa pagpanalipod batok sa glucose ug lipotoxicity. Dinhi imong makita kung giunsa ang mga kaugatan sa dugo sa atong mga arterya nakuha sa loop sa fatty deposition ug cell death. Mao nga makita nimo ang mga leaky nga mga ugat sa dugo ug mga tambok nga deposito, ug makita nimo ang kadaot ug pro-atherogenesis. Karon, kini usa ka butang nga among gipasabut sa AFMCP alang sa cardiometabolic module. Ug kana ang pisyolohiya sa luyo sa receptor sa insulin. Nailhan kini nga teknik sa lock ug jiggle. Mao nga kinahanglan nimo nga adunay kandado sa insulin sa receptor sa insulin sa taas., nga nailhan nga kandado.

 

Ug unya adunay usa ka phosphorylation cascade nga gitawag nga jiggle nga nagmugna niini nga kaskad nga sa katapusan hinungdan sa glucose-4 nga mga kanal nga magbukas sa glucose-4 nga mga receptor nga moadto sa selyula aron mahimo kini nga glucose, nga gamiton alang sa enerhiya. produksyon sa mitochondria. Siyempre, ang resistensya sa insulin kung diin kana nga receptor dili sticky o ingon nga mosanong. Ug mao nga dili ka lamang mapakyas sa pagkuha sa glucose sa selyula alang sa paghimo sa enerhiya, apan ikaw usab naghatag usa ka kahimtang sa hyper insulin sa periphery. Mao nga nakuha nimo ang hyperinsulinemia ingon man ang hyperglycemia sa kini nga mekanismo. Busa unsa ang atong mahimo mahitungod niana? Aw, daghang mga sustansya ang gipakita aron mapaayo ang kandado ug pag-uyog sa mga butang nga makapauswag sa mga transporter sa glucose-4 nga moadto sa periphery.

 

Ang mga Anti-Inflammatory Supplement Makapamenos sa Panghubag

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Makita nimo kini nga gilista dinhi: vanadium, chromium, cinnamon alpha lipoic acid, biotin, ug laing bag-ong magdudula, ang berberine. Ang Berberine usa ka botanikal nga makapahumok sa tanan nga panguna nga pro-inflammatory signal. Mao nga kung unsa ang nag-una sa kini nga mga komorbididad kanunay ug kini ang dysfunction sa insulin. Aw, unsa ang nag-una sa pagkadaot sa insulin sa daghang mga higayon? Panghubag o toxicity. Mao nga kung ang berberine nagtabang sa panguna nga isyu sa panghubag, masulbad niini ang downstream nga resistensya sa insulin ug ang tanan nga mga komorbididad nga mahimong mahitabo. Busa ikonsiderar ang berberine isip imong kapilian. Mao usab, kini nagpakita kanimo nga kung mahimo nimo makunhuran ang panghubag dinhi sa taas, mahimo nimong maminusan ang daghang mga epekto sa cascade sa ubos. Ang Berberine espesipikong daw naglihok sa microbiome layer. Kini modulates sa gut microbiota. Mahimong makamugna kini og pipila ka immune tolerance, busa dili makahatag og daghang panghubag.

 

Busa isipa ang berberine isip usa sa mga himan nga imong magamit sa pagsuporta sa dysfunction sa insulin ug mga komorbididad nga may kalabutan sa resistensya sa insulin. Ang Berberine daw nagdugang sa ekspresyon sa receptor sa insulin, mao nga ang lock ug jiggle molihok nga mas epektibo ug mapaayo ang kaskad sa mga transporter sa glucose-4. Kana ang usa ka mekanismo diin mahimo nimong sugdan ang pagpangita sa hinungdan sa daghang mga kondisyon nga among gihisgutan kung makita nimo ang pagkahilo sa paracrine ug endocrine glucose, pagkadaot sa organ sa lipotoxicity. Karon ang laing mekanismo nga imong konsiderahon mao ang pagpahimulos sa NF kappa B. Busa ang tumong mao ang pagpabiling grounded sa NF kappa B tungod kay basta dili kini ma-translocate, dili ma-trigger ang daghang signal sa panghubag.

 

Mao nga ang among katuyoan mao ang pagpadayon sa NF kappa B nga grounded. Unsaon nato pagbuhat niana? Aw, mahimo natong gamiton ang mga inhibitor sa NF kappa B. Mao nga sa kini nga presentasyon sa mga kapilian sa pagtambal alang sa bisan unsang mga komorbididad nga may kalabotan sa dysfunction sa insulin, adunay daghang mga paagi aron makunhuran ang mga nagsapaw nga kondisyon nga nakaapekto sa atong mga lawas. Mao nga direkta nimo nga maapektuhan ang resistensya sa insulin pinaagi sa mga suplemento nga anti-inflammatory o dili direkta nga makatabang sa resistensya sa insulin o dysfunction sa insulin pinaagi sa paggamit sa mga butang batok sa panghubag. Hinungdan kung mahinumduman nimo, ang dysfunction sa insulin mao ang hinungdan sa tanan nga mga komorbididad. Apan ang hinungdan sa dysfunction sa insulin sa kasagaran mao ang panghubag o mga hilo. Mao nga ang among katuyoan mao ang pagsulbad sa mga butang nga makapahubag. Tungod kay kung mahimo naton masulbad ang mga butang nga makapahubag ug maputol ang dysfunction sa insulin sa us aka us aka us aka us aka us aka us aka us aka paagi, mapugngan naton ang tanan nga kadaot sa ubos nga bahin sa organ o pagkadaot sa organ.

 

Pagpakunhod sa Panghubag Sa Lawas

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mopadayon kita sa sunod nga seksyon nga mahimo nimong magamit o makunhuran ang panghubag ug kadaot sa sabaw sa insulin kung gusto nimo, nga ang mga gene naligo sa lawas. Kini ang kanunay nimong madungog sa among presentasyon, ug kana tungod kay, sa tinuud, sa functional nga tambal, nagtabang kami sa pag-ayo sa tinai. Kana kasagaran kung asa ka kinahanglan moadto. Ug kini ang pathophysiology kung nganong gibuhat namon kana sa cardiometabolic nga tambal. Mao nga kung adunay ka nga dili maayo o masulub-on nga pagkaon, kanang modernong western nga pagkaon nga adunay dili maayo nga mga tambok, kini direkta nga makadaot sa imong microbiome. Kana nga pagbag-o sa microbiome mahimo’g makahatag dugang nga pagkamatuhup sa tinai. Ug karon ang lipopolysaccharides mahimong mag-translocate o motulo sa agos sa dugo. Niana nga punto, ang immune system nag-ingon, "Oh dili, buddy. Wala ka unta dinhi.” Naa nimo kini nga mga endotoxin, ug karon adunay usa ka lokal ug sistematikong tubag nga makapahubag nga ang paghubag magduso sa dysfunction sa insulin, nga hinungdan sa mga metabolikong sakit nga moabut pagkahuman.

 

Bisan unsa ang genetically prone sa tawo, kini ma-click sa epigenetically. Busa hinumdomi, kung mahimo nimo nga mapalong ang panghubag sa microbiome, nagpasabut nga paghimo niining tolerant ug lig-on nga microbiome, mahimo nimong makunhuran ang makapahubag nga tono sa tibuuk nga lawas. Ug kung imong gikunhuran kana, gipakita nga kini nagtakda sa pagkasensitibo sa insulin. Busa ang ubos nga panghubag, mas taas ang pagkasensitibo sa insulin nga may kalabutan sa microbiome. Mao nga katingad-an, gipakita nga ang mga probiotics adunay kalabotan sa gipaayo nga pagkasensitibo sa insulin. Busa ang husto nga probiotics makamugna og immune tolerance. Ang kusog ug modulasyon sa microbiome mahitabo sa mga probiotics. Ug busa ang pagkasensitibo sa insulin gipreserbar o nabawi base sa kung asa ka. Busa palihog hunahunaa kana ingon nga lain nga dili direkta nga mekanismo o kapilian sa pagtambal alang sa pagpauswag sa kahimsog sa cardiometabolic alang sa mga pasyente.

 

probiotics

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Mao nga kung bahin sa probiotics, gamiton namon kini sa usa ka tawo nga mahimo usab nga adunay irritable bowel syndrome o alerdyi sa pagkaon. Mahimo natong pilion ang mga probiotics kay sa NF kappa B inhibitors kung aduna usab silay mga isyu sa resistensya sa insulin. Apan kung sila adunay daghang mga problema sa neurocognitive, mahimo naton magsugod sa NF kappa B. Busa, kana ang paagi nga makahukom ka kung kinsa ang pilion. Karon, hinumdomi, kung nakigsulti sa mga pasyente, hinungdanon nga hisgutan kung giunsa ang ilang mga batasan sa pagkaon hinungdan sa panghubag sa ilang mga lawas. Importante usab nga timan-an nga kini dili lamang usa ka kalidad nga panag-istoryahanay; kini usa ka gidaghanon nga panag-istoryahanay ug usa ka immune nga panag-istoryahanay.

 

Kini nagpahinumdom kanimo nga kung imong ayuhon ang tinai pinaagi sa pagpakaon niini og maayo ug pagkunhod sa makapahubag nga tono niini, makakuha ka og daghang uban pang mga benepisyo sa pagpugong; mohunong ka o labing menos pagpakunhod sa kusog sa dysfunction. Ug imong makita kana, sa katapusan makapakunhod sa nagsapaw nga risgo sa hilabihang katambok, diabetes, ug metabolic syndrome. Kami naningkamot sa pagpauli nga ang metabolic endotoxemia, o pagdumala lang sa microbiome, usa ka kusgan nga himan aron matabangan ang imong mga pasyente nga resistensya sa insulin o cardiometabolic. Daghang datos ang nagsulti kanato nga dili lang nato mahimo ang panag-istoryahanay bahin sa hustong pagkaon ug pag-ehersisyo.

 

Labaw pa niana. Mao nga kung labi naton nga mapauswag ang microbiota sa gut, mahimo naton mabag-o ang mga signal sa panghubag pinaagi sa husto nga pagkaon, ehersisyo, pagdumala sa stress, pagkatulog, tanan nga mga butang nga among gihisgutan, ug pag-ayo sa mga lagos ug ngipon. Ang gamay nga panghubag, mas gamay ang pagkadaot sa insulin ug, busa, ang tanan nga mga epekto sa sakit sa ubos. Mao nga ang gusto namon nga masiguro nga nahibal-an nimo mao ang pag-adto sa gut ug siguruha nga ang microbiome sa gut malipayon ug matugoton. Usa kini sa labing kusog nga paagi sa pag-impluwensya sa usa ka himsog nga cardiometabolic phenotype. Ug gawas pa, bisan kung kini usa ka mas dako nga butang usa ka dekada na ang milabay, ang dili-caloric nga artipisyal nga mga sweeteners mahimo nga dili kaloriko. Ug mao nga ang mga tawo mahimong malimbongan sa paghunahuna nga kini zero asukal.

 

Apan ania ang problema. Kini nga mga artipisyal nga sweeteners mahimong makabalda sa himsog nga mga komposisyon sa microbiome ug mag-aghat sa daghang mga tipo nga duha nga phenotypes. Mao nga, bisan kung gihunahuna nimo nga nakuha nimo ang kaayohan nga wala’y kaloriya, madugangan nimo ang imong peligro sa diabetes pinaagi sa epekto niini sa microbiome sa gut. Sige, nakab-ot na nato kini pinaagi sa usa ka tumong. Gilauman, nahibal-an nimo nga ang insulin, panghubag, adipokine, ug uban pang mga butang nga mahitabo sa tubag sa endocrine makaapekto sa daghang mga organo. Mao nga magsugod na kita sa pagtan-aw sa mga nag-uswag nga mga marka sa peligro. Okay, naghisgot kami gamay bahin sa TMAO. Sa makausa pa, kana usa pa ka hinungdanon nga konsepto dinhi nga adunay resistensya sa gut ug insulin. Mao nga gusto namon nga sigurohon nga imong tan-awon ang TMAO dili ingon ang katapusan sa tanan apan ingon usa ka us aka us aka us aka biomarker nga makahatag kanimo usa ka timaan bahin sa kahimsog sa microbiome sa kinatibuk-an.

 

Pagpangita Alang sa Makapahubag nga mga Marker

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Gitan-aw namon ang taas nga TMAO aron matabangan ang pasyente nga mahibal-an nga giusab nila ang ilang mga batasan sa pagkaon. Kasagaran, gitabangan namon ang mga pasyente nga makunhuran ang dili maayo nga mga protina sa hayop ug madugangan ang ilang mga sustansya nga nakabase sa tanum. Kasagaran kung pila ka mga doktor ang naggamit niini sa naandan nga medikal nga praktis. Sige, karon usa na usab nga nag-uswag nga biomarker, okay, ug morag kataw-anan ang pagtawag niini nga emerging tungod kay kini klaro kaayo, ug kana mao ang insulin. Ang among sumbanan sa pag-atiman gisentro sa palibot sa glucose, glucose sa pagpuasa, sa among postprandial glucose A1C isip sukod sa glucose. Kami usa ka glucose nga nakasentro ug nanginahanglan og insulin ingon usa ka nag-uswag nga biomarker kung kami maningkamot nga mahimong pagpugong ug aktibo.

 

Ug sama sa imong nahinumduman, nag-istoryahanay kami kagahapon nga ang pagpuasa nga insulin sa ilawom sa una nga quartile sa imong reference range alang sa pagpuasa nga insulin mahimong kung asa nimo gusto. Ug alang kanamo sa US, kana lagmit tali sa lima ug pito ingon usa ka yunit. Busa matikdi nga kini ang pathophysiology sa type 20 diabetes. Busa ang ikaduha nga tipo sa diabetes mahimong mahitabo gikan sa resistensya sa insulin; mahimo usab kini mahitabo gikan sa mga problema sa mitochondrial. Mao nga ang pathophysiology sa type XNUMX nga diabetes mahimo’g tungod kay ang imong pancreas wala magtago sa igo nga insulin. Busa pag-usab, kini ang gamay nga XNUMX% nga among gihisgutan bahin sa kadaghanan sa mga tawo nga adunay type XNUMX diabetes; gikan kini sa resistensya sa insulin, sama sa among pagduda, gikan sa usa ka problema sa hyper insulin. Apan adunay kini nga grupo sa mga tawo nga nakadaot sa mitochondria, ug wala sila nagpagawas sa insulin.

 

Busa ang ilang asukal sa dugo motaas, ug sila adunay type XNUMX diabetes. Okay, unya ang pangutana mao, kung adunay problema sa pancreatic beta cells, nganong adunay problema? Motaas ba ang glucose tungod kay ang mga kaunuran adunay resistensya sa insulin, mao nga dili nila makuha ug madala ang glucose? Mao ba kini ang atay nga resistensya sa insulin sa hepatic nga dili makakuha sa glucose alang sa enerhiya? Ngano nga kini nga glucose nagdagan sa agos sa dugo? Mao kana ang paraphrasing niini. Mao nga nag-amot nga papel, kinahanglan nimo nga tan-awon ang mga adipocytes; kinahanglan nimo pangitaon ang visceral adiposity. Kinahanglan nimong tan-awon kung kini nga tawo usa ra ka dako nga tambok sa tiyan nga sama sa makapahubag nga katalista. Unsa may atong mahimo aron maminusan kana? Ang panghubag ba naggikan sa microbiome?

 

Panapos

Dr. Alex Jimenez, DC, mipresentar: Bisan ang kidney mahimo’g adunay papel niini, dili ba? Ingon tingali ang kidney nagpataas sa glucose reabsorption. Ngano man? Mahimo ba kini tungod sa usa ka oxidative stress nga naigo sa kidney, o mahimo ba kini sa axis sa HPA, ang hypothalamus pituitary adrenal axis diin nakuha nimo kini nga tubag sa cortisol ug kini nga tubag sa simpatiya nga sistema sa nerbiyos nga nagpatunghag panghubag ug nagmaneho sa insulin sa dugo ug mga kasamok sa asukal sa dugo? Sa Part 2, maghisgot kita dinhi bahin sa atay. Kini usa ka sagad nga magdudula alang sa daghang mga tawo, bisan kung wala sila adunay sakit nga fulminant fatty liver; kasagaran kini usa ka maliputon ug komon nga magdudula alang sa mga tawo nga adunay cardiometabolic dysfunction. Busa hinumdomi, aduna kitay visceral adiposity nga maoy hinungdan sa panghubag ug resistensya sa insulin nga adunay atherogenesis, ug ang atay sama niining inosenteng tumatan-aw nga nasakpan sa drama. Kini mahitabo sa wala pa usahay magsugod ang atherogenesis.

 

Disclaimer